ऑर्बिटल सूजन गुहा की सूजन है जहां नेत्रगोलक स्थित है। ऑर्बिटल सूजन एक गंभीर स्थिति है जिससे न केवल अंधापन हो सकता है, बल्कि यह भी हो सकता है मैनिंजाइटिस और मृत्यु भी। कक्षीय सूजन के कारण क्या हैं? कैसे पहचानें लक्षण? इलाज कैसा चल रहा है?
ऑर्बिटल सूजन खोपड़ी में गुहा की सूजन है, ललाट क्षेत्र के नीचे जहां आंख (नेत्रगोलक) फिट बैठता है। ऑर्बिटल को ऑर्बिटल सेप्टम (ऊतक की एक नाजुक परत) द्वारा दो भागों में विभाजित किया गया है - ऑर्बिट की सतही ऊतक (पूर्व-सेप्टल, बाहरी भाग) और ऑर्बिट (आंतरिक, आंशिक भाग) के अंदर स्थित तत्व। आंख सॉकेट की इस संरचना के कारण, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:
- प्री-सेप्टल ऑर्बिटल सॉफ्ट टिशू इंफ्लेशन - पलकों और संरचनाओं का संक्रमण, ऑर्बिटल सेप्टम के सामने स्थित
- कक्षीय कोमल ऊतक सूजन (कक्षीय गुहाएं) - कक्षीय सेप्टम के पीछे कक्षा के अंदर ऊतकों का संक्रमण होना
इसके अलावा, कक्षीय ऊतकों के फंगल संक्रमण होते हैं - ऑर्बिटल म्यूकोर्मोसिस (कक्षीय ऊतकों का सबसे आम और गंभीर फंगल संक्रमण) और एक्टिनोमाइकोसिस।
आंख सॉकेट की सूजन - कारण
प्री-सेप्टल सूजन के साथ, संक्रमण एक कीट के काटने या त्वचा की चोट का परिणाम हो सकता है, साथ ही एक स्थानीय संक्रमण भी हो सकता है: आंख पर जौ, चैलेजियन, लैक्रिमल सैक सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ। कारणों के बीच बैक्टीरिया का भी उल्लेख किया गया है।
बदले में, प्रसवोत्तर सूजन का सबसे आम कारण (90% मामलों में) साइनसिसिस है, अर्थात् साइनस (विशेष रूप से एथमॉइड कोशिकाओं) से जीवाणु संक्रमण का संचरण। सूजन मध्य कान से आंख के सॉकेट तक, दांतों के आसपास, और यहां तक कि श्वसन पथ (जैसे निमोनिया) से भी फैल सकती है।
कक्षीय संक्रमण का सबसे बड़ा कारण बैक्टीरिया हैं
अन्य संभावित कारणों में चोटें शामिल हैं, जैसे कि टूटी हुई कक्षीय हड्डियां या कक्षीय या साइनस सर्जरी के दौरान कक्षा को नुकसान। प्रसवोत्तर सूजन भी कक्षा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण (उदाहरण के लिए लैक्रिमल थैली सूजन) के परिणामस्वरूप हो सकती है।
दूसरी ओर, कवक के कारण होने वाली कक्षीय ऊतकों की श्लेष्मिकता मुख्य रूप से इम्यूनोकम्प्रोमाइज़्ड रोगियों को प्रभावित करती है। इस मामले में, कक्षीय संक्रमण आमतौर पर फैलने वाले साइनस या नाक गुहा संक्रमण का परिणाम है (प्राकृतिक रूप से ये कवक शरीर में साँस के माध्यम से प्रवेश करते हैं)। एक्टिनोमायकोसिस, बदले में, फुलमिनेंट साइनसिसिस से जुड़ा हुआ है।
आंख सॉकेट की सूजन - लक्षण
प्री-सेप्टम चरित्र सबसे हल्का है। इस मामले में, लक्षण अचानक आंख के गर्तिका में दिखाई देते हैं, जैसे:
- पलकों की दर्दनाक सूजन - आमतौर पर एक तरफा
- आंख सॉकेट क्षेत्र की लाली और वार्मिंग
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यदि संक्रमण किसी चोट या कीड़े के काटने से होता है, तो आमतौर पर बुखार जैसी प्रणालीगत बीमारी के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। वे उन रोगियों में पाए जाते हैं जिनके कक्षीय ऊतक संक्रमण जीवाणुजन्य का परिणाम है।
कक्षीय सूजन के इस रूप में, प्रकाश, दृश्य तीक्ष्णता, और आंखों की गति के लिए पुतली की प्रतिक्रिया सामान्य है। इसके अलावा, आंखों के आंदोलनों के साथ दर्द पैदा नहीं होता है।
उपर्युक्त के सामने के छोर के रूप में लक्षणों में शामिल हैं:
- नेत्रगोलक को स्थानांतरित करने की कोशिश करते समय दर्द
- सूजन के कारण नेत्रगोलक की गतिशीलता की हानि
- एकटक देखना
- कम दृश्य तीक्ष्णता (आप अपनी आंखों के सामने दोहरी दृष्टि या धब्बे का अनुभव भी कर सकते हैं)
- प्रकाश के लिए कोई पुतली प्रतिक्रिया नहीं
साथ के लक्षण बुखार और अस्वस्थता हैं।
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जरूरीआंख सॉकेट की सूजन भी मौत का कारण बन सकती है!
ऑर्बिटल पोस्टपार्टम सूजन एक बहुत ही गंभीर स्थिति है और यह न केवल अंधापन (3-11% रोगियों) को जन्म दे सकती है, बल्कि मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क के फोड़ा और कैवर्नस साइनस थ्रॉम्बोसिस को भी जन्म दे सकती है। आंख सॉकेट के अंदर 1-2% ऊतक संक्रमित होते हैं। रोगियों।
बदले में, श्लेष्मलता स्वयं प्रकट होती है:
- चेहरे की सूजन
- एकतरफा एक्सोफ्थेल्मिया
- कम दृश्य तीक्ष्णता या अंधापन
- प्रकाश के लिए विद्यार्थियों की असामान्य प्रतिक्रिया
- नेत्रगोलक (नेत्रगोलक की मांसपेशियों की कार्यक्षमता में कमी)
- प्रभावित आंख सॉकेट की पलक की बूंद
- आँख आंदोलन के अर्थ में गड़बड़ी
इस बीमारी की विशेषता है पलकों की त्वचा, नाक के तालु और पुतलियों पर काले धब्बे बनना।
दूसरी ओर, एक्टिनोमाइकोसिस के मामले में, पेरिओरिबिटल क्षेत्र में दर्द, एक्सोफथाल्मोस और कम दृश्य तीक्ष्णता दिखाई देती है।
आंख सॉकेट की सूजन - निदान
- प्री-सेप्टल सूजन - जब यह जाना जाता है कि सूजन का कारण एक चोट या एक कीट का काटने है, तो एक निदान केवल एक नेत्र परीक्षा के आधार पर किया जा सकता है (दृश्य तीक्ष्णता, नेत्र गतिशीलता और फंडस के परीक्षण सहित)। जब रोग का कारण अज्ञात होता है, कक्षा की गणना टोमोग्राफी और साइनस के साथ-साथ काठ का पंचर भी किया जाना चाहिए।
- कक्षीय गुहा की सूजन - साइनस की परिकलित टोमोग्राफी और कक्षीय क्षेत्र का प्रदर्शन किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि अधिकांश (90%) मामलों में रोग साइनस की तरफ से फैलने वाले संक्रमण का परिणाम है, एक ईएनटी परामर्श आवश्यक है।
- कक्षीय श्लेष्मा - निदान संक्रमित ऊतकों और इमेजिंग परीक्षणों के हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों पर आधारित है (कक्षा की सबसे अक्सर गणना की गई टोमोग्राफी)
- कक्षीय एक्टिनोमायकोसिस - निदान एक बायोप्सी पर आधारित है
कक्षीय सूजन - उपचार
- प्री-सेप्टल सूजन - एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ किया जाता है। यदि संक्रमण के लक्षण प्रणालीगत लक्षणों के साथ होते हैं, जो कि बैक्टेरिमिया और मेनिन्जाइटिस के खतरे का संकेत देते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। यदि प्रीपार्टीकुलर सूजन एक फोड़ा की ओर जाता है, तो प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को निकालने के लिए आवश्यक हो सकता है
- कक्षीय गुहा की सूजन - बच्चों को ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ एंटीबायोटिक्स दिया जाता है (सबसे कम उम्र के लोगों में, सूजन आमतौर पर एक प्रकार के रोगज़नक़ के कारण होती है), और वयस्कों को व्यापक रूप से प्रभाव (कई अलग-अलग बैक्टीरिया द्वारा सूजन के कारण) एंटीबायोटिक दवाइयाँ दी जाती हैं। उपचार अप्रभावी होने पर परानासल साइनस के सर्जिकल जल निकासी की सिफारिश की जाती है
- श्लैष्मिक शोथ - शल्य चिकित्सा के लिए आवश्यक है कि सूजन वाले ऊतक को निकाला जाए। इसके अलावा, एम्फ़ोटेरिसिन बी प्रशासित है। एक्टिनोमाइकोसिस के लिए भी यही सच है
ग्रंथ सूची:
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2. ज़ोबोर्स्का-स्कोब्रानेक जे।, मिसीउक-होजेलो एम। कक्षीय ऊतक संक्रमण - नेत्र रोग विशेषज्ञों, ईएनटी विशेषज्ञों और मैक्सिलोफेशियल सर्जनों की अंतःविषय समस्या, "डेंटल एंड मेडिकल प्रॉब्लम्स" 2007, नंबर 3
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