स्तन कैंसर निवारक परीक्षाएँ। स्तन कैंसर की निवारक जाँच क्या की जानी चाहिए

स्तन कैंसर की जांच आपको सबसे बुरे से बचा सकती है। वे स्तन हानि को भी रोक सकते हैं। निवारक परीक्षाओं के लिए धन्यवाद, स्तन कैंसर का पता लगाया जा सकता है।

सालों से ब्रेस्ट कैंसर की स्क्रीनिंग को लेकर काफी चर्चा हो रही है। लेकिन फिर भी कई महिलाएं उन्हें अनदेखा करती हैं या उन्हें डर से बाहर नहीं करती हैं। स्तन कैंसर के लिए, चिंता एक बुरा सलाहकार है। स्तन कैंसर निवारक परीक्षाएं जीवन बचाती हैं, और अक्सर स्तन भी।

स्तन कैंसर निवारक परीक्षाएं - स्व-परीक्षा

स्तन कैंसर के रूप में स्तनों पर दिखने वाले विभिन्न परिवर्तन हैं: आकार और आकार में परिवर्तन, रंग में बदलाव (लाल होना, टूटना), स्तनों से रिसाव। अक्सर, इस प्रकार के परिवर्तन हल्के होते हैं, लेकिन उन्हें डॉक्टर से परामर्श करके जांच करवानी चाहिए। इसलिए, स्तनों को करीब से देखना अच्छा है, और महीने में एक बार, अधिमानतः चक्र के 5 वें और 9 वें दिन के बीच, बिंदु पर एक बिंदु को दबाते हुए, अपनी उंगलियों से उन्हें अच्छी तरह से जांच लें। यह स्तनों में गांठ का पता लगाने में मदद करता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को स्तन आत्म-परीक्षा के लिए एक दिन निर्धारित करना चाहिए। नोड्यूल्स के विशाल बहुमत भी सौम्य हैं, लेकिन प्रत्येक को सावधानीपूर्वक निदान किया जाना चाहिए।

कैंसर की रोकथाम - आपको परीक्षण कैसे करना चाहिए?

स्तन कैंसर की रोगनिरोधी परीक्षा - एक डॉक्टर द्वारा जांच

हमें वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए। वह एक क्लासिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा करेगा, अधिमानतः जब वह प्रजनन अंगों के एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड करता है और साइटोलॉजी के लिए सामग्री एकत्र करता है। और स्तनों की जांच अवश्य करें। डॉक्टर के हाथ हमारे से अधिक अनुभवी हैं, वे सैकड़ों स्तनों की जांच करते हैं और बहुत मामूली गांठ महसूस कर सकते हैं। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को हर बार जब हम यात्रा करते हैं, तो स्तन परीक्षण ठीक से करना चाहिए।

स्तन कैंसर: स्तन परीक्षा

बुनियादी निवारक स्तन परीक्षाओं में अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी शामिल हैं।

• स्तन का अल्ट्रासाउंड - 30 वर्ष से अधिक की प्रत्येक महिला द्वारा नियमित रूप से किया जाना चाहिए। यह निपल्स की पूरी तरह से दर्द रहित अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। आपको इसके लिए तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन भी किया जा सकता है। डॉक्टर जेल के साथ स्तनों को चिकनाई देता है, जिससे संकेतों के संचरण में सुविधा होती है। फिर, कैमरा हेड के साथ, सेंटीमीटर से सेंटीमीटर मॉनिटर पर ऊतक की जांच करता है। परीक्षण आपको पांच मिलीमीटर से आकार में परिवर्तन का पता लगाने और एक साधारण पुटी से कैंसर के ट्यूमर को अलग करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड मेमोग्राफी का विकल्प नहीं है। ये पूरक अध्ययन हैं।
• मैमोग्राफी - वर्ष में एक बार 40 वर्ष से अधिक की सभी महिलाओं द्वारा किया जाना चाहिए। इसमें एक्स-रे दोनों स्तनों में एक्स-रे की एक छोटी खुराक होती है। सबसे पहले, एक और फिर दूसरे स्तन को एक विशेष प्लेट पर रखा जाता है और दूसरी प्लेट के साथ दबाया जाता है। परीक्षा में संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। नियंत्रित स्तन को थोड़ा तिरछा और एक्स-रे किया जाता है। दूसरे स्तन के साथ भी यही किया जाता है। चक्र के दूसरे भाग में मैमोग्राम के लिए जाना सबसे अच्छा है, अर्थात् ओव्यूलेशन के बाद। एक पारंपरिक उपकरण आकार में तीन मिलीमीटर से नोड्यूल्स का पता लगा सकता है। डिजिटल मैमोग्राफ आपको मिलीमीटर परिवर्तनों को पहचानने की अनुमति देता है।

दोनों ही मामलों में, परीक्षण उसी तरह से किया जाता है। अंतर यह है कि डिजिटल कैमरे से छवि मॉनिटर स्क्रीन पर दिखाई देती है न कि फोटोग्राफिक फिल्म पर। इसे अलग-अलग कोणों और चयनित टुकड़ों में देखा जा सकता है। संदिग्ध परिवर्तन। ऐसा होता है कि अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राफी के परिणाम चिकित्सक को चिंतित करते हैं और फिर महिला को आगे के परीक्षणों के लिए भेजते हैं।

यह याद रखने योग्य है कि स्तन कैंसर को दो सेंटीमीटर के आकार तक पहुंचने में लगभग आठ साल लगते हैं। व्यवस्थित नियंत्रण के साथ, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पैल्पेशन, साथ ही नियमित अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी, मंच पर नोड्यूल्स का पता लगाना संभव है, जब वे छोटे और आसानी से ठीक हो जाते हैं। अपने स्तनों की उपस्थिति में कोई भी बदलाव डॉक्टर को दिखाना चाहिए। यह एक कैंसर का घाव होना नहीं है, लेकिन इसे जांचना बेहतर है। 80 प्रतिशत स्तन घाव हानिरहित अल्सर, फाइब्रोएडीनोमा या पेपिलोमा होते हैं जिन्हें औषधीय या शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

• ललित-सुई बायोप्सी - एक सुई 0.6 मिमी व्यास के साथ नोड्यूल को छिद्रित करता है। जब यह आपकी उंगलियों के साथ स्थित नहीं हो सकता है, तो पंचर अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राफी मार्गदर्शन के तहत किया जाता है। सामग्री को चूसा जाता है, यानी सुई द्वारा वांछित सामग्री, उपयुक्त तैयारी के बाद, एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखी जाती है। नमूना लेने से चोट नहीं लगती है। डरो मत कि घाव का पंचर कैंसर कोशिकाओं के प्रसार या नोड्यूल में उन लोगों की दुर्भावना को जन्म नहीं देता है। एक कोर बायोप्सी का आदेश दिया जाता है जब एक ठीक सुई बायोप्सी ने स्तन के घाव के प्रकार की पहचान करने में मदद नहीं की है। प्रक्रिया दर्दनाक है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। जिस सुई के साथ विश्लेषण के लिए सामग्री ली गई है वह तीन मिलीमीटर मोटी है। एक हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा तब कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति की पुष्टि या शासन करने और ट्यूमर के प्रकार (सौम्य या घातक) का निर्धारण करने के लिए की जाती है।
• मैमोटॉमी बायोप्सी - एक विशेष उपकरण पर की जाती है जिसे मैमोटोम कहा जाता है। इसमें एक उपकरण होता है जो वैक्यूम और एक सुई के साथ तीन मिलीमीटर के व्यास के साथ होता है जिसमें एक साइड कट होता है जिसके माध्यम से परीक्षण टुकड़े लिए जाते हैं, अर्थात् परीक्षण के लिए सामग्री। महिला अपने पेट पर एक विशेष मेज पर लेटी हुई है, स्तन उद्घाटन में तय किया गया है। रोटेशन तंत्र के लिए धन्यवाद, एक सुई सम्मिलन के दौरान कई ट्यूमर साइटों से सामग्री एकत्र की जा सकती है। यह एक समय में लगभग दो घन सेंटीमीटर ऊतक होता है। परीक्षा से पहले, रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है। उपचार से आंतरिक रक्तस्राव नहीं होता है। सामग्री इकट्ठा करने के बाद, कोई ड्रेसिंग लागू नहीं किया जाता है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ऐसी परीक्षा तब की जाती है जब अन्य विधियां विफल हो जाती हैं या प्राप्त परिणाम अस्पष्ट होते हैं और उन महिलाओं में जो सिलिकॉन आवेषण लगाती हैं। परीक्षा से पहले, इसके विपरीत इंजेक्ट किया जाता है। रोगी एक चल मंच पर झूठ बोल रहा है जिसे नैदानिक ​​उपकरण में डाला गया है। सभी घाव मॉनिटर पर दिखाई दे रहे हैं। बीमार ऊतक इसके विपरीत अवशोषित करते हैं। स्तन अनुनाद इमेजिंग एक पेसमेकर, कृत्रिम वाल्व या अन्य धातु प्रोस्थेसिस जैसे कि कूल्हे संयुक्त के साथ रोगियों में नहीं किया जाता है।

स्तन कैंसर: सर्जरी

जब एक महिला को स्तन कैंसर होता है, तो उसे जल्द से जल्द सर्जरी करवानी चाहिए। पोलैंड में, नियोप्लास्टिक रोग के चरण के आधार पर, शल्यचिकित्सा को तीन तरीकों से किया जा सकता है, सबसे किफायती, यानी स्वयं नोड्यूस का छांटना, स्तन के एक चौथाई को हटाने के माध्यम से, और पूर्ण विचलन।

• ट्यूमरोक्टॉमी (ट्यूमर को स्वयं निकालना, और कांख के नीचे लिम्फ नोड्स के रोगी की सुरक्षा के लिए) कैंसर के विकास के चरण 1 में किया जाता है, अर्थात जब रोग दो चरण से बड़ा नहीं होता है और लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करता है। ट्यूमर को स्वस्थ ऊतक के 4cm मार्जिन और कांख के नीचे लिम्फ नोड्स के साथ हटा दिया जाता है। प्रक्रिया पूर्ण संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, महिला 4-5 दिनों के लिए अस्पताल में रहती है। 5-7 सप्ताह तक घाव ठीक होने के बाद, उसे रोज रेडियोथेरेपी से गुजरना चाहिए। केवल संचालित स्तन को रोशन किया जाता है।
• क्वाड्रंटेक्टोमी (कांख के नीचे 1/4 स्तन और लिम्फ नोड्स को हटाना) तब किया जाता है जब ट्यूमर विकास के 1 चरण से अधिक नहीं होता है, लेकिन स्वस्थ स्तन ऊतक से स्पष्ट रूप से सीमांकित नहीं होता है और तथाकथित का उपयोग करना आवश्यक होता है सुरक्षा का अधिक मार्जिन। सर्जन स्तन के एक चौथाई हिस्से को निकालता है जहां एक ट्यूमर विकसित हुआ है और बगल के नीचे लिम्फ नोड्स हैं। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जरी और घावों के उपचार के बाद, रोगी आमतौर पर रेडियो- और कभी-कभी कीमोथेरेपी प्राप्त करता है।
• मास्टेक्टॉमी (स्तनों और लिम्फ नोड्स का पूर्ण निष्कासन) - प्रक्रिया तब की जाती है जब रोग द्वितीय और तृतीय चरण में होता है और कैंसर कोशिकाओं द्वारा लिम्फ नोड्स पर हमला किया जाता है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन के दौरान, स्तन ग्रंथि को कांख और अक्षीय नोड्स तक पहुंचने वाले ग्रंथि ऊतक के एक फलाव के साथ हटा दिया जाता है। जहां एक नोड था, वहां एक अतिरिक्त लिम्फ जमा करने के लिए एक नाली रखी जाती है (ऊतक द्रव, तथाकथित लिम्फ)। ट्यूमर के चरण के आधार पर, पोस्ट-ऑपरेटिव घावों के ठीक होने के बाद, रेडियो-, कीमो- या हार्मोन थेरेपी का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। निर्णय किस रूप में सहायक उपचार लागू किया जाएगा, यह हमेशा तथाकथित ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति के लिए वर्तमान रक्त परीक्षण के परिणामों का विश्लेषण करने के बाद डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

स्तन कैंसर: सहायक उपचार

पूरक चिकित्सा रिलेपेस के खिलाफ लड़ाई में बहुत मददगार है। उनका उपयोग उन महिलाओं में किया जाता है जिनकी बीमारी अधिक विकसित थी और कैंसर कोशिकाएं न केवल स्तन में पाई जाती थीं, बल्कि बगल में लिम्फ नोड्स में भी होती थीं।

• रेडियोथेरेपी में गामा किरणों, एक्स फोटोन या इलेक्ट्रॉनों के साथ पश्चात की साइटें विकिरणित करना शामिल है। सर्जरी के बाद, ब्रैकीथेरेपी, जो रेडियोथेरेपी का एक प्रकार है, महिलाओं के लिए तेजी से अनुशंसित है। प्रक्रिया एक विशेष, पृथक कमरे में की जाती है। Excised ट्यूमर के क्षेत्र में स्टील की सुइयों को स्तन ग्रंथि में डाला जाता है, और फिर रेडियोधर्मी इरिडियम 192 को 15-20 मिनट के लिए उनमें रखा जाता है। इस प्रक्रिया का उद्देश्य ट्यूमर कोशिकाओं के अवशेषों को नष्ट करना है। सत्र की संख्या रोग की अवस्था पर निर्भर करती है।
• कीमोथेरेपी साइटोस्टैटिक्स के समूह से ड्रग्स ले रही है। ये ऐसे एजेंट हैं जो शरीर में कैंसर का प्रकोप पाते हैं और उन्हें मार देते हैं। दुर्भाग्य से, वे आसन्न स्वस्थ ऊतकों को नष्ट कर देते हैं। यह उपचार रोगी के लिए बहुत विषैला होता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से मज्जा कोशिकाओं की संख्या को कम करता है। यह मतली, अप्रिय उल्टी और बालों के झड़ने के अप्रिय दुष्प्रभाव भी हैं। हालांकि, यह कभी-कभी आवश्यक होता है क्योंकि यह बीमारी की पुनरावृत्ति के जोखिम को 25-30 प्रतिशत तक कम कर देता है। कीमोथेरेपी आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। एक प्रक्रिया में लगभग एक घंटा लगता है, और चिकित्सा कई हफ्तों या कई महीनों तक चलती है।
• हार्मोन थेरेपी में एस्ट्रोजेन के स्तर को कम करने या एंटी-एस्ट्रोजेन प्रभाव रखने वाली तैयारी का प्रशासन होता है। इस तरह के उपचार का उपयोग तब किया जाता है जब कैंसर को तथाकथित के रूप में वर्गीकृत किया जाता है हार्मोन पर निर्भर कैंसर, यानी जब रजोनिवृत्ति के बाद एक महिला में कैंसर विकसित होता है।

स्तन पुनर्निर्माण

हस्तमैथुन करने वाली महिलाओं को निराशा का सामना करना पड़ता है। इसे आज भी रीमेक किया जा सकता है। हटाए गए स्तन के स्थान पर, एक विस्तारक प्रत्यारोपित किया जाता है (पेक्टोरल मांसपेशी के नीचे), यानी एक लचीला सिलिकॉन कंटेनर। जब घाव ठीक हो जाता है, तो हर दो से तीन दिनों में खारा इंजेक्शन दिया जाता है, जब तक कि दोनों स्तन समान न हों। कुछ हफ्तों के बाद, विस्तारक को एक कृत्रिम अंग के साथ बदल दिया जाता है। एक खारा युक्त बेकर कृत्रिम अंग, जिसे सिलिकॉन द्वारा प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता नहीं है, का भी उपयोग किया जा सकता है। एक और तरीका है कि मरीज के टिश्यू को लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी या रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के हिस्से से ट्रांसप्लांट किया जाए। कुछ महीनों के बाद, स्तन सही जगह पर बसने लगता है। हालाँकि, इसमें एरोला और निप्पल की कमी होती है। खोल गोदना हो सकता है। हालांकि, कुछ सर्जन स्वस्थ स्तन से इसोला और निप्पल के निचले आधे हिस्से को प्रत्यारोपण करना पसंद करते हैं। वृद्ध महिलाएं पुनर्निर्माण करने का फैसला नहीं करती हैं। वे एक कृत्रिम अंग पसंद करते हैं जो एक जेब के साथ ब्रा में फिट बैठता है। इसका आकार और वजन एक स्वस्थ स्तन जैसा दिखता है। तैराकी करते समय इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन केवल एक कृत्रिम अंग के लिए एक विशेष जेब के साथ स्नान सूट में।

प्रोफेसर द्वारा किए गए शोध। पोमेरेनियन मेडिकल यूनिवर्सिटी के जान लुबीकोस्की से पता चलता है कि स्तन कैंसर से खुद को बचाने के लिए स्तनपान सबसे अच्छा और प्रभावी तरीका है। स्तनपान के प्रत्येक महीने, कैंसर का खतरा (यहां तक ​​कि बीआरसीए 1 जीन के साथ महिलाओं में जो स्तन कैंसर का कारण बनता है) 10 प्रतिशत तक कम हो जाता है।

स्तन कैंसर: कैंसर और रोग का निदान

कैंसर के विकास के चार चरण हैं:

• ग्रेड I - ट्यूमर व्यास में दो सेंटीमीटर से कम है। हिस्टोपैथोलॉजिकल जांच के लिए लिए गए नमूनों में कोई नियोप्लास्टिक कोशिकाएं नहीं हैं। इस तरह की गांठ को हमेशा संचालित करने की आवश्यकता नहीं होती है।
• II डिग्री - ट्यूमर 2-4 सेमी के व्यास तक पहुंच गया है। परीक्षण के लिए और बगल में लिम्फ नोड्स में एकत्रित सामग्री में कैंसर कोशिकाएं होती हैं। सर्जरी आवश्यक है।
• स्टेज III - ट्यूमर चार सेंटीमीटर व्यास से अधिक था। कैंसर ने स्तनों की त्वचा और लिम्फ नोड्स को भी प्रभावित किया। सर्जरी आवश्यक है।
• चरण IV - ट्यूमर बहुत बड़ा है। कैंसर कोशिकाएं पूरे शरीर में फैल गई हैं, जो छाती या त्वचा के स्वस्थ ऊतकों में प्रवेश करती हैं। ज्यादातर अक्सर हड्डियों, जिगर और फेफड़ों के लिए मेटास्टेस भी होते हैं।

एक चरण में रोग की प्रगति 25 प्रतिशत तक ठीक होने की संभावना कम कर देती है। 90 प्रतिशत मामलों में बहुत प्रारंभिक कैंसर (स्टेज I और II) इलाज योग्य है। इसका मतलब है कि पांच बीमार महिलाओं में से चार को बचाया जा सकता है। यही कारण है कि स्व-परीक्षा और नियमित जांच इतना महत्वपूर्ण है। छोटा परिवर्तन, पहले रोग विकास चरण, और इस प्रकार चिकित्सा की सफलता की संभावना अधिक होती है।

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