डायबिटीज - ​​आधुनिक औषधियां मधुमेह की रोकथाम

डायबिटीज मेलिटस एक बहु-अंग रोग है। इसलिए मधुमेह चिकित्सा न केवल शुगर को एक इष्टतम स्तर पर रखने के बारे में है। कई जटिलताओं को रोकने के लिए भी आवश्यक है। यह मधुमेह में उपयोग की जाने वाली नई पीढ़ी की दवाओं द्वारा प्राप्त किया जाता है - न केवल एंटी-डायबिटिक दवाओं, बल्कि उदाहरण के लिए इन्क्रीटिन ड्रग्स।

मधुमेह का इलाज केवल रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के बारे में नहीं है, बल्कि जटिलताओं को रोकने के बारे में भी है। मधुमेह के प्रबंधन में सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक आपके रक्त वाहिकाओं की रक्षा करना है। मधुमेह की सभी गंभीर जटिलताएं केशिकाओं, धमनियों और नसों को नुकसान का परिणाम हैं। इसलिए, रोगियों को न केवल चीनी, बल्कि रक्तचाप और लिपिड चयापचय को नियंत्रित करने की आवश्यकता है, जिसमें रक्त कोलेस्ट्रॉल और यूरिक एसिड का स्तर शामिल है, जो कारक हैं जो एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकते हैं। शारीरिक गतिविधि को बढ़ाने, आहार का पालन करने और धूम्रपान छोड़ने के लिए भी महत्वपूर्ण है (निकोटीन रक्तचाप बढ़ाता है)। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की उपयुक्त खुराक लोगों को हृदय रोग के बढ़ते जोखिम के लिए अनुशंसित की जाती है।

यह भी पढ़े: इंसुलिन कहां से दें? इंसुलिन इंजेक्ट करने के लिए सबसे अच्छी जगहें। असामान्य रोग के लक्षण निदान को मुश्किल बनाते हैं। मधुमेह की जटिलताओं को रोकने में मदद करने के लिए इन्क्रीटिन दवाओं के बारे में सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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मधुमेह मेलेटस - मोनोथेरेपी और संयोजन चिकित्सा

प्रभावी चिकित्सा का मुख्य कार्य सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखना है। जब एक उचित आहार और शारीरिक प्रयास का उपयोग अपर्याप्त होता है, तो औषधीय उपचार शुरू किया जाता है, जिसमें मेटफ़ॉर्मल हाइड्रोक्लोराइड युक्त दवा का प्रबंध होता है। यह गैर-इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह वाले लोगों में ग्लूकोज सहिष्णुता को बढ़ाता है, बेसल और पोस्टपेंडियल रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। मेटफोर्मिन आंतों के ग्लूकोज अवशोषण को भी कम करता है और लिपिड चयापचय पर लाभकारी प्रभाव डालता है - यह ट्राइग्लिसराइड्स, कुल कोलेस्ट्रॉल और इसके खराब एलडीएल अंश की एकाग्रता को कम करता है।

जब मेटफॉर्मिन का प्रभाव असंतोषजनक होता है, तो चिकित्सा में अन्य मौखिक हाइपोग्लाइकेमिक एजेंटों को जोड़ा जाता है। उनमें सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव हैं, जो अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन स्राव को बढ़ाते हैं, और बेंजोइक एसिड डेरिवेटिव जो समान रूप से कार्य करते हैं, लेकिन अधिक दृढ़ता से। फार्माकोथेरेपी एंजाइम अल्फा-ग्लाइकोसिडेस (एराबोज) के अवरोधकों का भी उपयोग करता है जो कार्बोहाइड्रेट के टूटने को बाधित करते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग में ग्लूकोज के अवशोषण को बाधित करते हैं।

क्या हर किसी को अपने शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना है?

यदि रोगी को इंसुलिन के साथ इलाज किया जाता है, तो रक्त शर्करा के स्तर को मापना चिकित्सा का एक निरंतर हिस्सा है क्योंकि यह इंसुलिन की उचित खुराक निर्धारित करने की अनुमति देता है। टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों के लिए जो इंसुलिन नहीं लेते हैं, रक्त शर्करा को मापना कभी-कभी कला के लिए एक कला है। यह विशेष रूप से मधुमेह विरोधी गोलियां लेने वाले लोगों के लिए सच है। उनके मामले में, ग्लूकोज मीटर के साथ रक्त शर्करा के स्तर की जांच केवल एक ही उद्देश्य हो सकती है - यह जांचने के लिए कि क्या बीमारी का अच्छी तरह से इलाज किया गया है। यदि बहुत अधिक या बहुत कम चीनी है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और चीनी को सही स्तर पर यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखने के लिए उचित पाठ्यक्रम का निर्धारण करना आवश्यक है, इस प्रकार मधुमेह की जटिलताओं से बचें।

अतृप्त दवाएं - प्रभावी रक्त शर्करा नियंत्रण

यदि, एक आहार का पालन करने, दैनिक व्यायाम करने और मधुमेह-विरोधी दवाओं का सेवन करने के बावजूद, रक्त में अभी भी बहुत अधिक चीनी का प्रसार हो रहा है, तो इंसुलिन लेने की आवश्यकता से पहले incretin दवाएं एक जीवनरक्षक हो सकती हैं। ये नई पीढ़ी की तैयारी सिंथेटिक हार्मोन हैं जो छोटी आंत में स्रावित लोगों की कार्रवाई की नकल करते हैं। उन्हें उपचार के किसी भी चरण में दिया जा सकता है, लेकिन केवल उन लोगों को जो मधुमेह की गोलियाँ ले रहे हैं। इन दवाओं का उपयोग वर्तमान में इंसुलिन लेने वाले लोगों में नहीं किया जाता है। दवाओं के इस समूह के लिए धन्यवाद, अग्नाशयी बीटा कोशिकाएं अधिक इंसुलिन का उत्पादन करती हैं, यकृत अपने स्वयं के ग्लूकोज का कम उत्पादन करता है, और संतृप्ति तंत्र पर कार्य करके - हाइपोथेलेमस में, मस्तिष्क में - आप कम खा सकते हैं और अपनी भूख को तेजी से संतुष्ट कर सकते हैं।

लेकिन यह उनके गुणों का अंत नहीं है। कुछ दवाओं, कुछ हद तक रक्तचाप में वृद्धि, एंडोथेलियम की दक्षता में सुधार, यानी प्रत्येक पोत की आंतरिक परत। वे अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं को बेहतर और लंबे समय तक कार्य करते हैं। हालांकि, इन दवाओं की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि वे अच्छे ग्लाइसेमिक नियंत्रण की अनुमति देते हैं और खतरनाक हाइपोग्लाइकेमिया का कारण नहीं बनते हैं।

Incretin दवाएं मौखिक गोलियों या इंजेक्शन का रूप ले सकती हैं। पहले DPP-4 इनहिबिटर (साइटैग्लिप्टिन, विल्डैग्लिप्टिन, सक्सैग्लिप्टिन) हैं, जो छोटी आंत में स्रावित प्राकृतिक असंयम के टूटने को रोकते हैं, जिसके कारण अग्न्याशय अधिक इंसुलिन बनाता है, यकृत कम ग्लूकोज का उत्पादन करता है, पेट अधिक धीरे-धीरे खाली होता है, और मस्तिष्क में तृप्ति केंद्र तेज होता है। भूख संतुष्ट थी। मुख्य भोजन से एक घंटे पहले एक या दो बार एक दिन में एक बार या दो बार उपचर्म इंजेक्शन ड्रग्स (एस्केनेटाइड, लिराग्लूटाइड) लिया जाता है। लंबे समय तक काम करने वाली दवा का नया रूप (एक्सैनाटाइड एलएआर) सप्ताह में एक बार लेना चाहिए।

अतृप्त दवाएं प्रभावी, लेकिन महंगी और प्रतिपूर्ति नहीं की जाती हैं

दुर्भाग्य से, यह टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए अच्छी खबर का अंत है। एजेंसी फॉर हेल्थ टेक्नोलॉजी असेसमेंट की सकारात्मक सिफारिश के बावजूद, राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा क्रमाकुंचन दवाओं की प्रतिपूर्ति नहीं की जाती है। यह एक अफ़सोस की बात है, क्योंकि आधुनिक उपचारों का उपयोग करने का लाभ निश्चित रूप से उन लागतों से अधिक होगा जो राज्य टाइप 2 मधुमेह और इसकी जटिलताओं के उपचार के संबंध में, अर्थात् उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, डायबिटिक पैर, नेफ्रोपैथी और रेटिनोपैथी, और मोटापे से होती है। हमें इस बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए इस बीमा राशि से काफी मात्रा में जोड़ना होगा जो इस बीमारी से विकलांग हैं जो काम करने में असमर्थ हैं। इस बीच, incretin दवाओं के साथ उपचार की औसत लागत 200 से 600 PLN की मासिक लागत है - रोगी के लिए महंगा, राज्य के लिए सस्ता।

महत्वपूर्ण संकेतक: ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन का स्तर

कोहनी के बदमाश में एक नस से रक्त खींचने से यह पता लगाने में मदद मिलती है कि क्या मधुमेह का अच्छी तरह से इलाज किया गया है। यदि ग्लूकोज का स्तर बहुत अधिक है, तो यह लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश करती है और हीमोग्लोबिन (लाल रक्त वर्णक) के साथ जोड़ती है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, तथाकथित ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c)। लाल रक्त कोशिका लगभग 120 दिनों तक रहती है - इसलिए लिए गए रक्त के नमूने का विश्लेषण और कुल हीमोग्लोबिन में ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन की सामग्री का निर्धारण करके, आप पिछले तीन महीनों में औसत रक्त शर्करा के स्तर को निर्धारित कर सकते हैं। इससे यह जांचने में मदद मिलती है कि आपका ग्लाइसेमिया (रक्त शर्करा) स्थिर हो गया है और इसलिए आपके मधुमेह का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा रहा है।

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मासिक "Zdrowie"