शुक्रवार, 19 अप्रैल, 2013.- प्रोस्टेट एंटीजन या पीएसए परीक्षण को परिष्कृत किया जा सकता है और इस प्रकार मेटास्टेसिस के जोखिम के साथ उन सबसे खतरनाक ट्यूमर का पता लगा सकते हैं। इस तरह, प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु के उच्च जोखिम वाले लोगों की भविष्यवाणी की जा सकती है और इससे बचने के लिए उचित उपाय किए जा सकते हैं।
प्रोस्टेट कैंसर के शुरुआती पता लगाने के लिए प्रोस्टेट एंटीजन टेस्ट अभी भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है; हालाँकि, इसमें समर्थकों के रूप में कई अवरोधक हैं, हालांकि इस बात के सबूत हैं कि यह उन पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर की मृत्यु दर को कम कर सकता है जिनकी अन्यथा जांच नहीं की जाएगी। हालांकि, यह भी सच है कि कई लोगों का इलाज किया जाता है, जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता नहीं होती है, जो साइड इफेक्ट उत्पन्न करता है और उनके जीवन की गुणवत्ता को बिगड़ता है।
यह यह नया काम है, जो ब्रिटिश मेडिकल जर्नल, स्वीडन और संयुक्त राज्य अमेरिका के शोधकर्ताओं द्वारा प्रकाशित किया गया है। उन्होंने इस परीक्षण के लिए एक साक्ष्य-आधारित योजना विकसित करने के प्रयास में माल्मो प्रिवेंटिव प्रोजेक्ट (पीएमपी) के आंकड़ों के आधार पर केस-कंट्रोल अध्ययन किया है। 2010 में ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में प्रकाशित उसी परियोजना की एक पूर्व रिपोर्ट में दिखाया गया था कि 60 वर्ष की आयु में पीएसए का स्तर 85 वर्ष की आयु में प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु के जोखिम का एक प्रबल भविष्यवक्ता है।
पीएसए पर इस मोड़ में, शोधकर्ताओं ने 27 और 52 साल के बीच 21, 277 पुरुषों के डेटा का विश्लेषण किया, जिन्होंने 1974 और 1984 के बीच माल्मो निवारक परियोजना में भाग लिया। इन सभी पुरुषों के रक्त परीक्षण हुए और 4, 922 परीक्षण दोहराए गए। छह साल की उम्र में। विशेषज्ञों ने 40 साल के करीब पुरुषों पर अपना अध्ययन केंद्रित किया, जो कि संगरोध (45-49) के अंत में थे और जो 51-55 के बीच थे।
इस प्रकार, परिणामों से पता चला कि, 25 से 30 वर्ष की आयु के बीच, प्रोस्टेट कैंसर से 44% लोगों की मृत्यु 45-49 वर्ष की आयु में उनके पीएसए स्तरों में अधिकतम 10% हुई थी। । सबसे कम पीएसए स्तर वाले पुरुषों की तुलना में इस समूह में प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु का जोखिम 10 गुना अधिक था।
शोधकर्ताओं का सवाल है कि क्या पीएसए टेस्ट 40 साल की उम्र में, संगरोध के दौरान या 50 की उम्र में शुरू होना चाहिए। उनकी राय में, प्राप्त परिणामों को एक और महत्वपूर्ण जोखिम कारक के बिना पुरुषों के लिए 40 वर्षों में पीएसए परीक्षणों की शुरुआत को सही ठहराना मुश्किल बना देता है।
इसके विपरीत, 15 वर्ष की उम्र में मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के विकास का जोखिम पुरुषों के लिए लगभग तीन गुना अधिक था, जिनका पीएसए स्तर 45 से 49 वर्ष की आयु में और 51 वर्ष की आयु में लगभग दस गुना अधिक था। 55 साल की उम्र इससे पता चलता है कि 50 साल की उम्र के बाद पीएसए टेस्ट की शुरुआत से पुरुषों में कैंसर का पता लगने का खतरा बढ़ सकता है।
शोधकर्ताओं का निष्कर्ष है कि पीएसए का स्तर कैंसर के वर्तमान जोखिम के साथ-साथ "प्रोस्टेट कैंसर के भविष्य के जोखिम का एक पूर्वानुमान कारक" और किसी भी कैंसर से होने वाली मौतों के बारे में जानकारीपूर्ण है। इसलिए, वे मानते हैं कि स्क्रीनिंग कार्यक्रमों को "प्रोस्टागोनोसिस के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया जाना चाहिए, जबकि प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु के उच्च जोखिम वाले पुरुषों में कैंसर का जल्द पता लगाने की अनुमति है।" इस प्रकार, वे कहते हैं, जोखिम का निर्धारण करने का सबसे अच्छा तरीका 50 वर्ष की आयु से पहले पीएसए करना है।
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प्रोस्टेट कैंसर के शुरुआती पता लगाने के लिए प्रोस्टेट एंटीजन टेस्ट अभी भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है; हालाँकि, इसमें समर्थकों के रूप में कई अवरोधक हैं, हालांकि इस बात के सबूत हैं कि यह उन पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर की मृत्यु दर को कम कर सकता है जिनकी अन्यथा जांच नहीं की जाएगी। हालांकि, यह भी सच है कि कई लोगों का इलाज किया जाता है, जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता नहीं होती है, जो साइड इफेक्ट उत्पन्न करता है और उनके जीवन की गुणवत्ता को बिगड़ता है।
यह यह नया काम है, जो ब्रिटिश मेडिकल जर्नल, स्वीडन और संयुक्त राज्य अमेरिका के शोधकर्ताओं द्वारा प्रकाशित किया गया है। उन्होंने इस परीक्षण के लिए एक साक्ष्य-आधारित योजना विकसित करने के प्रयास में माल्मो प्रिवेंटिव प्रोजेक्ट (पीएमपी) के आंकड़ों के आधार पर केस-कंट्रोल अध्ययन किया है। 2010 में ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में प्रकाशित उसी परियोजना की एक पूर्व रिपोर्ट में दिखाया गया था कि 60 वर्ष की आयु में पीएसए का स्तर 85 वर्ष की आयु में प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु के जोखिम का एक प्रबल भविष्यवक्ता है।
पीएसए कब करना है
पीएसए पर इस मोड़ में, शोधकर्ताओं ने 27 और 52 साल के बीच 21, 277 पुरुषों के डेटा का विश्लेषण किया, जिन्होंने 1974 और 1984 के बीच माल्मो निवारक परियोजना में भाग लिया। इन सभी पुरुषों के रक्त परीक्षण हुए और 4, 922 परीक्षण दोहराए गए। छह साल की उम्र में। विशेषज्ञों ने 40 साल के करीब पुरुषों पर अपना अध्ययन केंद्रित किया, जो कि संगरोध (45-49) के अंत में थे और जो 51-55 के बीच थे।
इस प्रकार, परिणामों से पता चला कि, 25 से 30 वर्ष की आयु के बीच, प्रोस्टेट कैंसर से 44% लोगों की मृत्यु 45-49 वर्ष की आयु में उनके पीएसए स्तरों में अधिकतम 10% हुई थी। । सबसे कम पीएसए स्तर वाले पुरुषों की तुलना में इस समूह में प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु का जोखिम 10 गुना अधिक था।
शोधकर्ताओं का सवाल है कि क्या पीएसए टेस्ट 40 साल की उम्र में, संगरोध के दौरान या 50 की उम्र में शुरू होना चाहिए। उनकी राय में, प्राप्त परिणामों को एक और महत्वपूर्ण जोखिम कारक के बिना पुरुषों के लिए 40 वर्षों में पीएसए परीक्षणों की शुरुआत को सही ठहराना मुश्किल बना देता है।
बहुत देर से
इसके विपरीत, 15 वर्ष की उम्र में मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के विकास का जोखिम पुरुषों के लिए लगभग तीन गुना अधिक था, जिनका पीएसए स्तर 45 से 49 वर्ष की आयु में और 51 वर्ष की आयु में लगभग दस गुना अधिक था। 55 साल की उम्र इससे पता चलता है कि 50 साल की उम्र के बाद पीएसए टेस्ट की शुरुआत से पुरुषों में कैंसर का पता लगने का खतरा बढ़ सकता है।
शोधकर्ताओं का निष्कर्ष है कि पीएसए का स्तर कैंसर के वर्तमान जोखिम के साथ-साथ "प्रोस्टेट कैंसर के भविष्य के जोखिम का एक पूर्वानुमान कारक" और किसी भी कैंसर से होने वाली मौतों के बारे में जानकारीपूर्ण है। इसलिए, वे मानते हैं कि स्क्रीनिंग कार्यक्रमों को "प्रोस्टागोनोसिस के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया जाना चाहिए, जबकि प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु के उच्च जोखिम वाले पुरुषों में कैंसर का जल्द पता लगाने की अनुमति है।" इस प्रकार, वे कहते हैं, जोखिम का निर्धारण करने का सबसे अच्छा तरीका 50 वर्ष की आयु से पहले पीएसए करना है।
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