परिभाषा
यह एक लगातार गहरा (क्रोनिक) अल्सरेशन है और मुख्य रूप से त्वचीय विकृति के एक रुकावट के लिए ऊतकों (या परिगलन) की मृत्यु का प्रतिनिधित्व करता है। यह अक्सर लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के कारण होता है। नरम ऊतक एक बोनी प्रमुखता और एक कठिन सतह के बीच संकुचित होता है। अल्सर रक्त के प्रवाह में कमी के कारण होता है जो ऊतक विनाश का कारण बनता है। दबाव अल्सर की उपस्थिति के लिए दो संबद्ध कारकों के अस्तित्व की आवश्यकता होती है: पहला, आराम या स्थिरीकरण और दूसरा, रोगी द्वारा दर्द की धारणा की कमी।
लक्षण
समर्थन क्षेत्र दबाव के अल्सर की उपस्थिति के लिए पूर्वानुमान के क्षेत्र हैं: एड़ी, नितंब, कूल्हे, टखने, कोहनी और गर्दन सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। त्वचा पहले लाल और दर्दनाक हो जाती है, काली हो जाती है, और फिर क्षेत्र पूरी तरह से सुन्न हो जाता है। प्रभावित क्षेत्र शुरू में सतही है और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह तब तक गहरा हो जाता है जब तक यह मांसपेशियों, tendons या हड्डियों को भी उजागर नहीं कर सकता। जब जल्दी पता लगाया जाता है, तो रोग को बहुत उन्नत नहीं किया जा सकता है।
निदान
केवल नैदानिक संकेत एक दबाव अल्सर के निदान के लिए आवश्यक हैं। ऊपर वर्णित तथ्य आपकी प्रगति को ट्रैक करना संभव बनाते हैं और यदि विकास के चरण को जानते हुए डर की पुष्टि की जाती है। दबाव अल्सर का मुख्य जोखिम संक्रमण है।
इलाज
दबाव अल्सर का उपचार दवाओं पर आधारित है:
- विकास के चरण के लिए उपयुक्त स्थानीय स्वच्छता;
- परिसंचरण को बढ़ावा देने के लिए प्रारंभिक अवस्था में स्थायी मालिश;
- शरीर में दबाव बिंदुओं को अलग करने के लिए इस्तेमाल किया गया पानी या हवा का एक गद्दा;
- डिटर्जेंट ड्रेसिंग, नेक्रोटिक ऊतक को हटाने के अलावा।
इस बीच, जलयोजन और पोषण उचित नियमों के साथ-साथ बेडोरस को रोकने के लिए अन्य नियमों के लिए आवश्यक है।
निवारण
निर्जलीकरण, कुपोषण और गतिशीलता की कमी दबाव अल्सर की उपस्थिति का समर्थन करती है। इसलिए रोकथाम मुख्य रूप से निम्न पर आधारित है:
- पर्याप्त पोषण और जलयोजन;
- व्हीलचेयर में स्थिति के लगातार परिवर्तन, जब भी संभव हो कि रोगी को अपाहिज होने से बचने की कोशिश करें;
- सख्त स्वच्छता के उपाय;
- एक उपयुक्त आधार (हवा या पानी के गद्दे) की खोज;
- सबसे अधिक दबाव वाले अल्सर से पीड़ित क्षेत्रों में मालिश।
