उम्र से संबंधित बहरापन एक प्रगतिशील उम्र से संबंधित सुनवाई हानि है। सुनवाई अंग की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया लगभग 40-50 से शुरू होती है। उम्र और उम्र के साथ बहरापन का प्रचलन अधिक हो जाता है। यह बीमारी बुजुर्गों की सबसे आम बीमारियों में शुमार है - यह अनुमान है कि 70 वर्ष से अधिक उम्र के आधे से अधिक वरिष्ठ लोग बहरेपन से पीड़ित हैं। यह पता करें कि सीने में बहरेपन के पहले लक्षण क्या हैं, आपका डॉक्टर कैसे निदान करता है, और आप उम्र से संबंधित सुनवाई हानि वाले रोगियों की मदद कैसे कर सकते हैं।
विषय - सूची
- श्रवण अंग की संरचना। सेनील बहरेपन की पृष्ठभूमि
- उम्र से संबंधित बहरापन - कारण और जोखिम कारक
- लक्षण और पाठ्यक्रम के बहरापन
- आयु से संबंधित बहरापन - मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पहलू
- आयु से संबंधित बहरापन - निदान
- सीने में बहरापन की रोकथाम
- सीने में बहरेपन का उपचार
पर्याप्त बहरापन मुख्य रूप से एक संवेदनाहारी सुनवाई हानि है। आंतरिक कान की संरचनाएं, विशेष रूप से कोक्लीअ और इसके अंदर कोर्टी अंग, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं। प्रवाहकीय सुनवाई हानि, हालांकि, उम्र से संबंधित सुनवाई हानि के साथ सह-अस्तित्व में हो सकती है - पुराने रोगियों में, दोनों प्रकार के सुनवाई हानि अक्सर एक साथ होते हैं।
श्रवण अंग की संरचना। सेनील बहरेपन की पृष्ठभूमि
मानव श्रवण अंग में 3 भाग होते हैं - ये हैं:
- बाहरी कान
- मध्य कान
- अंदरुनी कान
उनमें से प्रत्येक का पर्यावरण से ध्वनियों को प्राप्त करने और पहचानने की प्रक्रिया में एक अलग कार्य है।
बाहरी कान, जिसमें पिना और बाहरी श्रवण नहर शामिल है, सभी ध्वनियों को "पकड़ता है", उन्हें इकट्ठा करता है और उन्हें मध्य कान में भेजता है। इस बिंदु पर, ध्वनिक लहर कर्ण को कंपन करने का कारण बनती है, जो बदले में लघु ossicles की श्रृंखला को आगे बढ़ाती है - बदले में, हथौड़ा, निहाई और रकाब।
अगला चरण आंतरिक कान की संरचनाओं में यांत्रिक कंपन का संचरण है, जो द्रव से भर जाता है। आंतरिक कान का सबसे महत्वपूर्ण तत्व कोक्लीअ है, जिसमें वास्तविक श्रवण अंग (तथाकथित कोर्टी अंग) होता है। आंतरिक कान में तरल पदार्थ के कंपन श्रवण कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं, जो तब श्रवण तंत्रिका के माध्यम से मस्तिष्क के श्रवण केंद्र तक संचारित एक उत्तेजना उत्पन्न करते हैं, जहां ध्वनि इंप्रेशन अंततः माना जाता है।
श्रवण अंग की संरचना और कार्यप्रणाली सुनवाई के दो मूल प्रकारों को भेद करने का आधार बन गई है: प्रवाहकीय और संवेदी।
प्रवाहकीय सुनवाई हानि, जैसा कि नाम से पता चलता है, ध्वनि तरंगों के चालन में गड़बड़ी से जुड़ा हुआ है। यह बाहरी कान के विकृति के कारण हो सकता है (जैसे बाहरी श्रवण नहर में अत्यधिक इयरवैक्स), साथ ही मध्य कान (उदाहरण के लिए, ओस्किनीक श्रृंखला में असामान्यताएं)।
सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस ध्वनि उत्तेजनाओं के मार्ग के आगे के चरणों से जुड़ा हुआ है। ध्वनियों की धारणा में गड़बड़ी मस्तिष्क के लौकिक लोब में कोक्लीअ, श्रवण तंत्रिका या कॉर्टिकल हियरिंग सेंटर के चरण में हो सकती है।
उम्र से संबंधित बहरापन - कारण और जोखिम कारक
सीनील बहरेपन की समस्या के उच्च प्रसार के बावजूद, इस बीमारी के सटीक एटियोलॉजिकल कारक अभी भी अज्ञात हैं। श्रवण अंग को नुकसान, जो उम्र के साथ बढ़ता है, संभवतः विभिन्न आनुवंशिक और प्रणालीगत कारकों का परिणाम है। वृद्धावस्था में, बाल कोशिकाएं मुक्त कणों, भड़काऊ कारकों और स्थानीय रक्त परिसंचरण विकारों के हानिकारक प्रभावों के लिए अधिक संवेदनशील होती हैं।
आयु से संबंधित बहरेपन हृदय रोगों से जुड़े होने की संभावना है जैसे:
- उच्च रक्तचाप
- atherosclerosis
- मधुमेह
बुजुर्गों में सुनवाई की गिरावट भी अतिरिक्त कारकों से प्रभावित होती है, जो थोड़ा अलग तंत्र में सुनवाई अंग को नुकसान पहुंचाते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, क्रोनिक नॉइज़ एक्सपोज़र और ड्रग्स के कुछ वर्गों का उपयोग। ड्रग्स जो आंतरिक कान को नुकसान पहुंचा सकते हैं उन्हें ओटोटॉक्सिक ड्रग्स कहा जाता है। इसमें शामिल है:
- कुछ एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से)
- मूत्रवर्धक (जैसे फ़्यूरोसेमाइड)
- एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
लक्षण और पाठ्यक्रम के बहरापन
उम्र से संबंधित बहरापन सबसे अधिक बार सममित, द्विपक्षीय संवेदी श्रवण हानि में प्रकट होता है, विशेष रूप से उच्च-श्रेणी में।
सुनाई देने वाले वाक्यों को समझने में कठिनाइयाँ बहाने के पहले लक्षण हैं - रोगियों को "फजी", अविवेकी शब्दों का आभास होता है, वे वाक्यों को दोहराने और प्रत्येक शब्द पर सही ढंग से जोर देने के लिए कहते हैं।
तेजी से बोलने वाले वाक्यों और जटिल अभिव्यक्तियों को समझने के लिए पुराने लोगों को एक विशेष समस्या होती है, जिनका वे उपयोग नहीं करते हैं।
प्रारंभ में, श्रवण दोष चयनात्मक होता है और मुख्य रूप से उच्च-ध्वनियों को प्रभावित करता है। इस प्रकार की सुनवाई हानि की एक विशेषता है, उदाहरण के लिए, यह है कि एक पुरुष आवाज की तुलना में एक महिला की आवाज सुनना बदतर है।
मरीजों को फोन पर संवाद करने और अन्य ध्वनियों की उपस्थिति में भाषण की व्याख्या करने में कठिनाई होती है (सड़क का शोर या उपकरणों की आवाज़)। परिवार के सदस्य अक्सर नोटिस करते हैं कि वरिष्ठ रेडियो और टेलीविजन पर जोर से और जोर से सुनना शुरू कर रहे हैं।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अतिरिक्त श्रवण घटना - शोर और बजना - कानों में प्रकट हो सकता है।
कोक्लीय संरचनाओं को नुकसान इसे अति सक्रिय बनाता है, जो विशिष्ट ध्वनियों के लिए अतिसंवेदनशीलता द्वारा प्रकट होता है। मरीजों को तब कुछ आम शोर के रूप में बहुत जोर से और अप्रिय लगता है।
आयु से संबंधित बहरापन - मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पहलू
जनसांख्यिकीय परिवर्तन और जनसंख्या की धीरे-धीरे बढ़ती उम्र के कारण, सीने में बहरापन एक ऐसी समस्या बनती जा रही है जो अधिक से अधिक रोगियों को प्रभावित करती है। उम्र के साथ, सुनवाई हानि के कई परिणाम होते हैं।
बुजुर्ग लोग समाज से अलग-थलग महसूस कर सकते हैं और पर्यावरण से ध्वनियों और शब्दों को समझने में उनकी कठिनाइयों के परिणामस्वरूप संबंध स्थापित करने से बच सकते हैं। नतीजतन, सीने में बहरापन संज्ञानात्मक हानि और अवसाद के विकास को जन्म दे सकता है।
रोगियों के सामाजिक कामकाज में कठिनाइयों ने उनकी विकलांगता की भावना को गहरा दिया और उनकी दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप किया।
आयु से संबंधित बहरापन - निदान
सिनल बहरेपन का निदान एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास और श्रवण अंग की परीक्षाओं की एक श्रृंखला को इकट्ठा करने से पहले किया जाता है। उनका लक्ष्य श्रवण हानि के संभावित प्रतिवर्ती कारणों के अलावा अन्य नियमों को खारिज करना है।
आपसे बात करते समय, आपका डॉक्टर आपको अन्य सुनवाई के लक्षणों के बारे में सवाल पूछ सकता है - उदाहरण के लिए, कान का दर्द या चक्कर आना। ड्रग्स जो आंतरिक कान को नुकसान पहुंचा सकते हैं, अब और अतीत में एक महत्वपूर्ण मुद्दा है।
सुनवाई हानि के प्रकार और डिग्री का निदान करने के लिए उपयोग किया जाने वाला मूल परीक्षण टोनल ऑडिओमेट्री है। ऑडियोमेट्रिक परीक्षण विशेष रूप से ध्वनिरोधी केबिन में किया जाता है। रोगी हेडफ़ोन पहन रहा है जिसके माध्यम से परीक्षक अलग-अलग मात्रा और आवृत्ति की आवाज़ बनाता है। रोगी का कार्य सिग्नल (एक विशेष बटन का उपयोग करना) है जो वह सुनता है। इस आधार पर, एक ऑडियोग्राम खींचा जाता है, अर्थात् ध्वनियों की श्रव्यता की दहलीज के साथ-साथ वायु और अस्थि चालन वक्रों को दर्शाने वाला ग्राफ। सीनील बहरापन के मामले में, परीक्षा में उच्च आवृत्ति रेंज की ध्वनियों में सेन्सरिनुरल हियरिंग लॉस दिखाई देता है।
वर्बल ऑडीओमेट्री दूसरे प्रकार का ऑडीओमेट्रिक टेस्ट है जो कि सीनाइल बहरेपन के निदान में किया जाता है। जैसे कि तानवाला ऑडीओमेट्री के मामले में, परीक्षण एक शांत केबिन में होता है। रोगी हेडफ़ोन पहन रहा है, जिसके माध्यम से इस बार कोई आवाज़ नहीं दी जाती है, लेकिन विशिष्ट शब्द। प्रतिवादी का कार्य उन्हें दोहराना है। परीक्षा परिणाम कुछ ज़ोर स्तरों पर रोगी द्वारा समझे गए शब्दों का प्रतिशत दर्शाता है। मौखिक ऑडीओमेट्री परीक्षण, रोगी के संचार और सामाजिक कार्य करने की क्षमता के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।
यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो सुनवाई हानि के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों को शामिल करने के लिए निदान को बढ़ाया जा सकता है। उनमें से एक टाइम्पेनोमेट्री है, जो एक परीक्षण है जो ईयरड्रम और मध्य कान के कार्य का आकलन करता है। इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि सिर का एमआरआई, विभेदक निदान में उपयोगी हो सकता है। इसके लिए धन्यवाद, इंट्राक्रैनियल परिवर्तनों का पता लगाना संभव है जो सुनवाई हानि का कारण बन सकता है।
श्रवण अंग की एक और परीक्षा तथाकथित है श्रवण क्षमता विकसित। इसका उद्देश्य श्रवण तंत्रिका से श्रवण मार्ग में आवेगों के प्रवाहकत्त्व का आकलन करना है, लौकिक लोब में कॉर्टिकल श्रवण केंद्र में।
सीने में बहरेपन का निदान विशिष्ट लक्षणों के मामले में किया जाता है, ऑडिओमेट्रिक परीक्षणों के परिणाम (उच्च आवृत्ति रेंज में द्विपक्षीय, सममित सुनवाई हानि) और सुनवाई हानि के अन्य संभावित कारणों को छोड़कर।
सीने में बहरापन की रोकथाम
दुर्भाग्य से, ऐसी कोई विधियाँ नहीं हैं जो सुनने वाले अंग की उम्र को एक सौ प्रतिशत तक रोक सकें। निश्चित रूप से, इस बीमारी की रोकथाम का एक महत्वपूर्ण तत्व एक संतुलित आहार और शारीरिक गतिविधि के माध्यम से एक स्वस्थ जीवन शैली और हृदय रोगों (उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह) की रोकथाम है।
यह अन्य सुनने की क्षति को रोकने के लायक भी है, जिसके प्रभाव से बहरापन हो सकता है। शोर के क्रोनिक एक्सपोज़र से बचें और दवाओं के उपयोग को कम करें जो श्रवण अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
सीने में बहरेपन का उपचार
उम्र बढ़ने की वजह से बालों की कोशिकाओं को नुकसान एक प्रगतिशील और अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है। दुर्भाग्य से, ऐसे कोई तरीके नहीं हैं जो श्रवण अंग को पुनर्जीवित कर सकते हैं। अब तक, सीना बहरेपन के लिए कोई ड्रग्स को मंजूरी नहीं दी गई है, हालांकि कई औषधीय एजेंट अनुसंधान के अधीन हैं।
हालांकि, बाजार पर सुनवाई एड्स के लिए कई विकल्प हैं। ये श्रवण यंत्र हैं जिन्हें अब कुछ आवृत्तियों पर सुनवाई में सुधार करने के लिए प्रोग्राम किया जा सकता है (वे जो श्रवण हानि से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं)।
बहुत उन्नत, गहन सुनवाई हानि के कुछ मामलों में, तथाकथित का उपयोग करके सुनवाई अंग को कृत्रिम अंग देना संभव है कॉकलीयर इम्प्लांट।
ग्रंथ सूची:
- "उम्र से संबंधित सुनवाई हानि: टुकड़ों को खोलना" नाथन सी। टू, रिक ए। फ्रीडमैन, लेरिंजोस्कोप इन्वेस्टिग ओटोलरींगोल। 2018 अप्रैल; 3 (2): 68-72।, ऑन-लाइन एक्सेस
- "उम्र से संबंधित सुनवाई हानि का मूल्यांकन" किम टीएस, चुंग जेडब्ल्यू। कोरियन जे ऑडिओल। 2013 सितंबर, 17 (2): 50-3।, ऑन-लाइन पहुंच
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