- जिन क्षेत्रों में आमतौर पर बाल नहीं होते हैं उन क्षेत्रों में महिलाओं में बालों का विकास अत्यधिक होता है।
- जिन क्षेत्रों में यह सबसे अधिक बार दिखाई देता है वे ऊपरी होंठ, साइडबर्न, ठोड़ी, गर्दन, स्तन के अंडकोष, वक्ष हैं, नाभि के ठीक ऊपर या नीचे के क्षेत्र में, साथ ही साथ अंग्रेजी में, जांघों, पीठ।
- यह अक्सर मुँहासे, बालों के झड़ने और मासिक धर्म की अनियमितताओं से जुड़ा होता है।
का कारण बनता है
- मुख्य कारण एंड्रोजेनिक स्टेरॉयड में से किसी में वृद्धि है जो डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता में वृद्धि की ओर जाता है।
- हाइपरएंड्रोजेनिज्म की इस स्थिति में पतले और थोड़े पिगमेंटेड बाल घने और काले हो जाते हैं।
विकृति जिसमें हम hirsutism पा सकते हैं
- पीसीओएस या पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम: हिरसुटिज्म, मुँहासे, मासिक धर्म की कमी या मासिक धर्म संबंधी असामान्यताओं और बाँझपन के साथ पाठ्यक्रम।
- डिम्बग्रंथि हाइपरटेकोसिस: यह अंडाशय की एक बीमारी है जिसमें टीक कोशिकाओं के द्वीपों का प्रसार होता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय के विपरीत, इसमें एलएच और एफएसएच के सामान्य मूल्य हैं, लेकिन फिर भी एंड्रोजन आंकड़े अधिक हैं।
- इडियोपैथिक या पारिवारिक हिरुटिज्म: यह एण्ड्रोजन के लिए त्वचा की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण होता है, या 5-अल्फा-रिडक्टेस नामक एक एंजाइम की त्वचा की गतिविधि में वृद्धि, परिवार की प्रवृत्ति के कारण प्रति इकाई बाल follicles की अधिक संख्या है। त्वचा क्षेत्र के। यह यौवन के साथ शुरू होता है, मासिक धर्म के साथ, हार्मोन का प्रसार और प्रजनन सामान्य होता है।
- जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया: यह कोर्टिसोल के संश्लेषण के लिए आवश्यक एंजाइमों में से एक की कमी के कारण होता है, जो पिट्यूटरी हार्मोन, एसीटीएच में वृद्धि का कारण बनता है, जो सुपरनेरल एण्ड्रोजन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।
- हाइपोथायरायडिज्म: टेस्टोस्टेरोन ट्रांसपोर्टर प्रोटीन के स्तर को कम करता है, जिससे मुक्त टेस्टोस्टेरोन में वृद्धि होती है जो सक्रिय अंश है।
- कुशिंग के सिंड्रोम और रोग: कोर्टिसोल उत्पादन में वृद्धि के कारण प्रकट होता है।
- कुछ दवाओं के उपयोग के लिए, विशेष रूप से कुछ मौखिक गर्भ निरोधकों और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
लक्षण क्या हैं?
- बालों और सेबोर्रहिया में मुंहासे और बढ़ी हुई चर्बी मामूली एंड्रोजेनिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं और हिर्सुटिज़्म से पीड़ित महिलाओं में आम हैं।
- मोटापा विभिन्न तंत्रों के माध्यम से एंड्रोजेनिक गतिविधि का पक्षधर है, इसलिए यह पतली महिलाओं की तुलना में मोटापे में अधिक आम है।
- जब विकार की तीव्रता अधिक होती है, तो अन्य प्रणालियां जैसे कि मासिक धर्म का नियमन प्रभावित होता है, मासिक धर्म संबंधी असामान्यताएं या यहां तक कि मासिक धर्म या रक्तस्राव की अनुपस्थिति और यहां तक कि बांझपन।
- एंड्रोजेनिक बालों के झड़ने या खालित्य भी हो सकते हैं, जो चिह्नित हार्मोनल परिवर्तन का संकेत भी है।
- अधिक शायद ही कभी, आवाज की टोन में वृद्धि, अत्यधिक मांसपेशियों के विकास या भगशेफ अतिवृद्धि हो सकती है: यह विषाणुशोधन सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है जो आमतौर पर एंड्रोजेनिक स्राव के एक गहन हार्मोनल विकार का अनुवाद करता है।
- इसके अलावा, यह देखते हुए कि एण्ड्रोजन एस्ट्रोजेन के प्रभाव को रोकते हैं, स्तन विकास के विकास के साथ डिफेमिनेशन हो सकता है।
- विकास के चरण में लड़कियों में एण्ड्रोजन की अत्यधिक एकाग्रता शुरू में विकास दर में तेजी ला सकती है, लेकिन शुरुआती एपिफेसील को बंद कर सकती है, इसलिए अंतिम आकार छोटा है।
अतिरिक्त बालों से अलग कैसे होता है?
- Hirsutism एण्ड्रोजन निर्भर क्षेत्रों में पायलट प्रसार को संदर्भित करता है, जो कि ऐसे होते हैं जिनमें बालों की वृद्धि पुरुषों की विशिष्ट होती है, जैसे कि चेहरा, वक्ष, पेट, जांघ और हाथ।
- हाइपरट्रिचोसिस गैर-एण्ड्रोजन-निर्भर क्षेत्रों में बालों में वृद्धि है जैसे कि अग्र-भाग, पैर या पीठ: यह आमतौर पर इस कारण हार्मोनल उपचार के लिए एक अच्छी प्रतिक्रिया नहीं है।
निदान
- एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास के माध्यम से जो बाल विकास, मुँहासे या बालों के झड़ने की शुरुआत की तारीख, साथ ही साथ बाद के विकास को जानने की अनुमति देता है; पहले मासिक धर्म और आवधिकता की तारीख।
- बालों और बालों की तीव्रता, लंबाई और मोटाई को निर्धारित करने के लिए शारीरिक परीक्षा।
- हार्मोन के मासिक धर्म चक्र के दूसरे और नौवें दिन के बीच निर्धारण करना, जिसमें शामिल हो सकते हैं: टेस्टोस्टेरोन, डीहाइड्रोएपिअंड्रोस्टेरोन सल्फेट, एंड्रोस्टेन्डिओन, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, सेक्स हार्मोन प्रोटीन, ग्लूकुरोनाइड, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और कूप-उत्तेजक हार्मोन आमतौर पर आवश्यक होते हैं।
- यदि स्वर्गीय अधिवृक्क हाइपरप्लासिया का संदेह है, तो एसीटीएच के साथ एक उत्तेजना परीक्षण किया जाना चाहिए।
आपका इलाज क्या है?
- धुंधला और बालों को हटाने प्रभावी है और दवा उपचार के साथ जोड़ा जा सकता है।
- जब भी संभव हो, कारण के उद्देश्य से किए गए उपचार पर विचार किया जाना चाहिए।
- वजन और शरीर की अतिरिक्त चर्बी को कम करना, अगर यह अत्यधिक है, तो एक तरजीही चिकित्सीय लक्ष्य है जिसमें स्वच्छ आहार और स्वस्थ जीवन शैली के उपायों को अपनाने की आवश्यकता होती है।
- यदि उद्देश्य हिर्सुटिज़्म का रोगसूचक उपचार है, तो साइप्रोटेरोन एसीटेट जैसी एंटीएन्ड्रोजेन दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिन्हें आमतौर पर एस्ट्रोजेनिक तैयारी के साथ जोड़ा जाता है, जो मासिक धर्म को आसान बनाता है, हालांकि कृत्रिम और उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।
पूर्वानुमान क्या है?
- उपचार के पहले छह महीनों में, कोई स्पष्ट लाभकारी प्रभाव आमतौर पर नहीं माना जाता है; छठे महीने के रूप में, बाल पतले और छोटे हो जाते हैं, और बालों को हटाने की आवश्यकता होती है।
- कभी-कभी एक मजबूत एंटीएन्ड्रोजन के साथ प्राथमिक उपचार खत्म करने के छह महीने बाद एक दूसरे चक्र की आवश्यकता होती है और यहां तक कि कुछ लोगों को तीसरे चक्र की आवश्यकता होती है।
