Coccidioidomycosis (कैलिफोर्निया घाटी बुखार): कारण, लक्षण, उपचार

Coccidioidomycosis एक कवक संक्रमण है जिसे कैलिफोर्निया घाटी बुखार के रूप में भी जाना जाता है। Coccidioidomycosis के लक्षण आपके लिए ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं, लेकिन कुछ संक्रमण बहुत गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकते हैं। Coccidioidomycosis क्या है, इसका निदान कैसे किया जाता है और इसका उपचार क्या है?

विषय - सूची

1. Coccidioidomycosis: संक्रमण का तरीका
2. Coccidioidomycosis: लक्षण
3. Coccidioidomycosis: निदान
4. Coccidioidomycosis: उपचार

Coccidioidomycosis (कैलिफ़ोर्निया वैली फीवर, Cocci, Valley Fever, Desert Rheumatism, San Joaquinto Valley Fever) एक फंगल संक्रमण है Coccidioides immitis या सी। पोसदासी। कवक एक प्राथमिक संक्रमण का कारण बनता है - एकल या मल्टीफोकल। माध्यमिक, सभी अंगों को मिलाकर एक सामान्यीकृत आक्रमण हो सकता है।

रोग अमेरिका में स्थानिकमारी वाला है। दुनिया के अन्य क्षेत्रों में माइकोसिस फैलने के मामले हैं। खान श्रमिकों, पुरातात्विक खुदाई और कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के व्यावसायिक समूह विशेष रूप से संक्रमण की चपेट में हैं

Coccidioidomycosis: संक्रमण का तरीका

कवक के बीजाणु मिट्टी में पाए जाते हैं। बरसात का मौसम और लंबी गर्म गर्मी मायसेलियम की वृद्धि का पक्ष लेते हैं।

कवक हवा के माध्यम से प्रकाश आर्थ्रोस्पोर्स के लिए प्रेषित होता है, और यह श्वसन प्रणाली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है।

स्थानिक क्षेत्रों में, 90% आबादी संक्रमित है।

कवक कोशिकाएं ऊतकों में गुणा करती हैं और रक्तप्रवाह से फैलती हैं। रोगज़नक़ अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों को संक्रमित करता है।

Coccidioidomycosis: लक्षण

कोक्सीडायोडोमाइकोसिस का आधा स्पर्शोन्मुख है या अल्पकालिक श्वसन संक्रमण के रूप में होता है। उम्र के साथ लक्षणों का खतरा बढ़ जाता है। फ़्लू जैसे लक्षण प्रदर्शन के 7-28 दिन बाद हो सकते हैं:

• बुखार
• मांसपेशियों के दर्द
• खांसी
• रात को पसीना
• छाती में दर्द
• व्यायाम सहिष्णुता को सीमित करना

जो आमतौर पर उपचार के बिना चले जाते हैं।

Coccidioidomycosis को आमतौर पर गलत माना जाता है क्योंकि समुदाय ने बैक्टीरिया निमोनिया का अधिग्रहण किया है।

उसी समय, रोग के पहले कुछ दिनों में, त्वचा पर (50% रोगियों में) एक मैक्यूलर या मैकुलोपापुलर चकत्ते दिखाई देते हैं, एरिथेमा नोडोसुम (आमतौर पर निचले छोरों पर) या एरिथेमा मल्टीफॉर्म (आमतौर पर गर्दन के आसपास), ये लक्षण विशेष रूप से आम हैं। महिलाओं।

जोड़ों में दर्द और सूजन भी दिखाई दे सकती है।

पुरानी फुफ्फुसीय रूप में, शरीर के तापमान में वृद्धि, हेमोप्टीसिस जैसे लक्षण जोड़े जाते हैं।

प्रतिरक्षाविज्ञानी लोगों में, लक्षण महीनों तक बने रह सकते हैं, जिससे थकावट होती है।

यहां तक ​​कि बीमारी से मृत्यु भी हो सकती है।

गांठदार घाव और पतली दीवार वाले गड्ढे फेफड़े में दिखाई देते हैं, जो कि अक्सर सबसे ज्यादा होते हैं। फुफ्फुस गुहा में टूटना और न्यूमोथोरैक्स (पाइपो न्यूमोथोरैक्स) के साथ एक एम्पाइमा का गठन दुर्लभ है। इन मामलों में, रोगियों को तीव्र डिस्पेनिया का अनुभव होता है और छाती का एक्स-रे एक ढहते फेफड़े और फुफ्फुस द्रव के स्तर को दर्शाता है।

फोड़े और ब्रोंकोपुलमोनरी फिस्टुलस भी हो सकते हैं। चित्र तपेदिक जैसा दिखता है, यह श्वसन क्षमता में कमी की ओर जाता है। चेस्ट एक्स-रे तब एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​परीक्षण है।

रोग हड्डियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और त्वचा को शामिल करते हुए एक अतिरिक्त रूप ले सकता है।

संक्रमण स्वयं को एक फैलाने वाले रूप में भी प्रकट हो सकता है (5% मामलों में) - रोग को हड्डियों, जोड़ों, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक फैलाना।

प्रसार रोग वाले 25% रोगियों में मैनिंजाइटिस विकसित होता है, जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो हमेशा घातक होता है।

रोगी आमतौर पर एक सिरदर्द के साथ उपस्थित होते हैं जो लगातार और कभी-कभी किसी न किसी तरह के भ्रम और भ्रम से जुड़ा होता है। गर्दन की जकड़न, यदि कोई हो, महत्वपूर्ण नहीं है।

मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ की जांच लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस को ग्लूकोज और ऊंचे प्रोटीन स्तर में उल्लेखनीय कमी के साथ दिखाती है। कभी-कभी, मस्तिष्कमेरु द्रव में ईोसिनोफिलिया मनाया जा सकता है।

इस्तेमाल किए गए उपचार के बावजूद, रोगी जलशीर्ष को एक जटिलता के रूप में विकसित कर सकते हैं, जो खुद को मानसिक प्रदर्शन में उल्लेखनीय गिरावट के रूप में प्रकट करता है, अक्सर गैट गड़बड़ी से जुड़ा होता है।

पुरुषों में, आम तौर पर अफ्रीकी-अमेरिकी या फिलिपिनो मूल में, और एचआईवी संक्रमण और सीडी 4+ टी सेल स्तर वाले रोगियों में बिगड़ा सेलुलर प्रतिरक्षा वाले लोगों में प्रसार अधिक आम है।
जो महिलाएं दूसरी या तीसरी तिमाही में कोकिडायोडोमाइकोसिस से संक्रमित हो जाती हैं, उनमें भी बीमारी फैलने का खतरा होता है।

Coccidioidomycosis: निदान

कवक का पता संस्कृति के द्वारा रोगी (त्वचा के टुकड़े, मस्तिष्कमेरु द्रव, ब्रोन्कियल लवेज) से एकत्रित सामग्री की सूक्ष्म माइकोलॉजिकल जांच से लगाया जाता है।

कटे हुए अंग की हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा में, हम एक विशिष्ट संरचना के साथ ग्रेन्युलोमा की पहचान कर सकते हैं, और बीजाणु वाले गोले का भी पता लगाया जाता है।

क्रोनिक या सिस्टमिक सी। इमिटिस संक्रमण का पता लगाने के लिए त्वचा परीक्षण भी हैं। यह याद रखना चाहिए कि इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ इलाज किए गए लोगों में, त्वचा परीक्षण एक झूठी नकारात्मक देगा। रोग के तीव्र रूप में, आकृति विज्ञान में ईोसिनोफिलिया का पता लगाया जाता है।

Coccidioidomycosis: उपचार

आमतौर पर रोग स्पर्शोन्मुख है और उपचार की आवश्यकता नहीं है।

स्थानिक क्षेत्र के रोगियों में, अधिकांश में प्रतिरक्षा का पर्याप्त उच्च स्तर विकसित होता है। केवल 5% आबादी को इन क्षेत्रों में उपचार की आवश्यकता होती है।

व्यापक फेफड़े के घावों को आमतौर पर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसे 6-12 महीनों के लिए 4 सप्ताह या केटोकोनाज़ोल / इट्राकोनाज़ोल / फ्लुकोनाज़ोल के साथ एम्फोटेरिसिन के उपयोग से पहले होना चाहिए।

ट्राइकोल ड्रग्स वर्तमान में coccidioidomycosis के अधिकांश मामलों के उपचार में दवाओं का मूल समूह है।

नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि फ्लुकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल दोनों प्रभावी हैं, और सबूत बताते हैं कि इट्राकोनाज़ोल अधिक प्रभावी हो सकता है।

एम्फोटेरिसिन बी वर्तमान में सबसे गंभीर, फैलाना मामलों के लिए आरक्षित है।