बुधवार, 4 मार्च, 2015- एक ही व्यक्ति को एक से अधिक इंजेक्शन लगाने के लिए एक ही सिरिंज या सुई का उपयोग पूरे विश्व में विभिन्न घातक संक्रामक रोगों के प्रसार का पक्ष ले रहा है। दूषित इंजेक्शन के माध्यम से होने वाले संक्रमणों से लाखों लोगों को बचाया जा सकता है, अगर सभी स्वास्थ्य कार्यक्रमों में सिरिंज का उपयोग करना शुरू हो जाता है जो एक से अधिक बार उपयोग नहीं किया जा सकता है।
इन कारणों से, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) इंजेक्शन सुरक्षा पर एक नई नीति लागू कर रहा है, जिसका उद्देश्य सभी देशों को सुरक्षा की गारंटी के बिना इंजेक्शन द्वारा उत्पन्न व्यापक समस्या को हल करने में मदद करना है।
जोखिम को कम करें डब्ल्यूएचओ द्वारा प्रायोजित 2014 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, जिसमें सबसे हाल ही में उपलब्ध आंकड़ों का उपयोग किया गया है, यह अनुमान है कि 2010 में हेपेटाइटिस बी वायरस से दुनिया में संक्रमित लोगों की संख्या एक दूषित इंजेक्शन के माध्यम से है। यह 1.7 मिलियन लोगों तक पहुंच गया; यह आंकड़ा हेपेटाइटिस सी वायरस और एचआईवी में 33, 800 के मामले में 315, 000 लोगों को हो सकता है।
नए दिशानिर्देश और इंजेक्शन सुरक्षा पर नई नीति जो डब्ल्यूएचओ आज सार्वजनिक करती है वह विस्तृत सिफारिशें प्रदान करती है जो सुरक्षित सिरिंजों के उपयोग के महत्व को उजागर करती हैं, उन प्रणालियों से लैस होती हैं जो स्वास्थ्य कर्मियों को सुई और परिणाम के साथ किसी भी आकस्मिक पंचर से बचाती हैं। संक्रमण का खतरा
WHO अनावश्यक जोखिमों की संख्या को कम करने की आवश्यकता को भी रेखांकित करता है, जो जोखिम को कम करने में एक निर्णायक कारक है। हर साल 16 बिलियन इंजेक्शन लगाए जाते हैं। इनमें से लगभग 5% का उपयोग बच्चों और वयस्कों को टीका लगाने के लिए किया जाता है, और अन्य 5% का उपयोग रक्त संक्रमण या इंजेक्शन गर्भ निरोधकों को संचालित करने के लिए किया जाता है। शेष 90% में, दवाओं को प्रशासित करने के लिए मांसपेशियों के ऊतकों (इंट्रामस्क्युलर) या त्वचा में (उपचर्म या इंट्राडर्मली) सुई डालकर इंजेक्शन दिया जाता है। कई मामलों में, ये इंजेक्शन अनावश्यक हैं या मौखिक दवा के लिए प्रतिस्थापित किए जा सकते हैं।
डब्लूएचओ के सेवा और सुरक्षा विभाग के निदेशक डॉ। एडवर्ड केली कहते हैं, "हमें पता है कि ऐसा क्यों हो रहा है।" कारणों में से एक यह है कि, कई देशों में, लोगों को यह उम्मीद है कि उन्हें इंजेक्शन दिया जाएगा, यह मानते हुए कि यह सबसे प्रभावी प्रणाली है। एक और बात यह है कि विकासशील देशों में, कई हेल्थकेयर पेशेवर अपने वेतन को पूरा करने के लिए निजी परामर्श में इंजेक्शन देते हैं, जो शायद उनके परिवारों का समर्थन करने के लिए पर्याप्त नहीं है। "
दूषित इंजेक्शन के माध्यम से संक्रमण का संचरण दुनिया भर में होता है। उदाहरण के लिए, 2007 में, नेवादा (संयुक्त राज्य) के राज्य में हेपेटाइटिस सी के प्रकोप का कारण एक एकल चिकित्सक के क्लिनिक में स्थित था, जिसने एक रोगी को संवेदनाहारी इंजेक्ट किया था जिसे हेपेटाइटिस सी था। फिर, डॉक्टर ने इस्तेमाल किया एक ही शीशी से एनेस्थेटिक की अन्य खुराक निकालने के लिए एक ही सिरिंज, जो हेपेटाइटिस सी वायरस से दूषित हो गई थी, और अन्य रोगियों को इंजेक्शन दिया गया। कंबोडिया में, देश के दूसरे सबसे महत्वपूर्ण शहर, बट्टामबांग के आसपास रहने वाले 200 से अधिक बच्चों और वयस्कों के समूह ने दिसंबर 2014 में एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। इसके बाद, इंजेक्शन के प्रशासन के लिए प्रकोप को जिम्मेदार ठहराया गया था सुरक्षा उपाय
नए "स्मार्ट" सिरिंज जो डब्ल्यूएचओ इंट्रामस्क्युलर, इंट्राडेर्मल और चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के प्रशासन के लिए सुझाते हैं, उनके पुन: उपयोग को रोकने वाली विशेषताएं हैं। कुछ मॉडलों में सवार में एक कमजोर बिंदु होता है जो इसे तोड़ने का कारण बनता है, अगर उपयोगकर्ता इंजेक्शन लगाने के बाद इसे वापस खींचने की कोशिश करता है। दूसरों के पास एक धातु तंत्र है जो प्लंजर को बंद कर देता है ताकि वह पीछे की ओर न बढ़ सके, जबकि अन्य में इंजेक्शन लगाने के बाद सुई सिरिंज बैरल में वापस आ जाती है।
इस्तेमाल की जाने वाली सुइयों के साथ स्वास्थ्य कर्मियों को आकस्मिक पंचर से बचाने के लिए बनाई गई तकनीक, जो संक्रमण का कारण बन सकती है, को भी सिरिंजों में शामिल किया जा रहा है। एक बार जब सिरिंज का उपयोग किया जाता है, तो सुई पर एक सुरक्षात्मक म्यान या कवर स्लाइड उपयोगकर्ता को गलती से सुई के साथ चुभने से रोकता है और इस प्रकार उसे संक्रमण के किसी भी संभावित जोखिम से बचाता है।
डब्ल्यूएचओ देशों को 2020 तक नए "स्मार्ट" सिरिंजों के अनन्य उपयोग को लागू करने का आग्रह करता है, कुछ मामलों को छोड़कर जहां सिरिंज ब्लॉक इसके पहले उपयोग के बाद की गई प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है, के अनुसार उदाहरण जब रोगी एक सिरिंज का उपयोग करके अंतःशिरा पंप से जुड़ा होता है।
संगठन यह भी आग्रह करता है कि सिरिंजों के सुरक्षित अधिग्रहण, उपयोग और निपटान के लिए नीतियों और मानकों को अपनाया जाए जो उन स्थितियों में पुन: उपयोग किए जा सकते हैं जहां यह अभी भी आवश्यक है, जिनमें उपभोग करने वाले लोगों के लिए सिरिंज वितरण कार्यक्रम शामिल हैं इंजेक्शन लगाने वाली दवाएं इंजेक्शन सुरक्षा के क्षेत्र में हेल्थकेयर पेशेवरों का निरंतर प्रशिक्षण, जिसे डब्ल्यूएचओ दशकों से समर्थन कर रहा है, एक अन्य प्रमुख अनुशंसित रणनीति है। डब्ल्यूएचओ निर्माताओं को "स्मार्ट" सिरिंज के उत्पादन को जल्द से जल्द शुरू करने या विस्तारित करने के लिए कहता है जो संचालन, गुणवत्ता और सुरक्षा के लिए संगठन के मानकों के अनुरूप हैं।
इसी अवधि में, अनावश्यक इंजेक्शन का प्रशासन भी कम हो गया: विकासशील देशों में, प्रति व्यक्ति इंजेक्शन की औसत संख्या 3.4 से बढ़कर 2.9 हो गई। इसके अलावा, 1999 तक, जब डब्लूएचओ और उसके साथी संगठनों ने विकासशील देशों को केवल सिरिंज के साथ बच्चों को टीके लगाने के लिए कहा, जो पहले उपयोग के बाद स्वचालित रूप से अनुपयोगी थे, इन देशों के विशाल बहुमत ने इस प्रणाली को अपनाया।
एक विकासशील देश के लिए संयुक्त राष्ट्र की एजेंसी द्वारा खरीदे जाने पर सिरिंज जो कि सुरक्षा तंत्र से लैस नहीं हैं, उनकी लागत US $ 0.03 और US $ 0.04 के बीच है। नए "स्मार्ट" सिरिंज की लागत कम से कम दोगुनी है। डब्ल्यूएचओ दानदाताओं से इन उपकरणों के उपयोग के कार्यान्वयन में योगदान करने का आह्वान करता है, यह अनुमान लगाता है कि मांग बढ़ने पर समय के साथ कीमतें घटेंगी।
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इन कारणों से, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) इंजेक्शन सुरक्षा पर एक नई नीति लागू कर रहा है, जिसका उद्देश्य सभी देशों को सुरक्षा की गारंटी के बिना इंजेक्शन द्वारा उत्पन्न व्यापक समस्या को हल करने में मदद करना है।
जोखिम को कम करें डब्ल्यूएचओ द्वारा प्रायोजित 2014 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, जिसमें सबसे हाल ही में उपलब्ध आंकड़ों का उपयोग किया गया है, यह अनुमान है कि 2010 में हेपेटाइटिस बी वायरस से दुनिया में संक्रमित लोगों की संख्या एक दूषित इंजेक्शन के माध्यम से है। यह 1.7 मिलियन लोगों तक पहुंच गया; यह आंकड़ा हेपेटाइटिस सी वायरस और एचआईवी में 33, 800 के मामले में 315, 000 लोगों को हो सकता है।
नए दिशानिर्देश और इंजेक्शन सुरक्षा पर नई नीति जो डब्ल्यूएचओ आज सार्वजनिक करती है वह विस्तृत सिफारिशें प्रदान करती है जो सुरक्षित सिरिंजों के उपयोग के महत्व को उजागर करती हैं, उन प्रणालियों से लैस होती हैं जो स्वास्थ्य कर्मियों को सुई और परिणाम के साथ किसी भी आकस्मिक पंचर से बचाती हैं। संक्रमण का खतरा
WHO अनावश्यक जोखिमों की संख्या को कम करने की आवश्यकता को भी रेखांकित करता है, जो जोखिम को कम करने में एक निर्णायक कारक है। हर साल 16 बिलियन इंजेक्शन लगाए जाते हैं। इनमें से लगभग 5% का उपयोग बच्चों और वयस्कों को टीका लगाने के लिए किया जाता है, और अन्य 5% का उपयोग रक्त संक्रमण या इंजेक्शन गर्भ निरोधकों को संचालित करने के लिए किया जाता है। शेष 90% में, दवाओं को प्रशासित करने के लिए मांसपेशियों के ऊतकों (इंट्रामस्क्युलर) या त्वचा में (उपचर्म या इंट्राडर्मली) सुई डालकर इंजेक्शन दिया जाता है। कई मामलों में, ये इंजेक्शन अनावश्यक हैं या मौखिक दवा के लिए प्रतिस्थापित किए जा सकते हैं।
डब्लूएचओ के सेवा और सुरक्षा विभाग के निदेशक डॉ। एडवर्ड केली कहते हैं, "हमें पता है कि ऐसा क्यों हो रहा है।" कारणों में से एक यह है कि, कई देशों में, लोगों को यह उम्मीद है कि उन्हें इंजेक्शन दिया जाएगा, यह मानते हुए कि यह सबसे प्रभावी प्रणाली है। एक और बात यह है कि विकासशील देशों में, कई हेल्थकेयर पेशेवर अपने वेतन को पूरा करने के लिए निजी परामर्श में इंजेक्शन देते हैं, जो शायद उनके परिवारों का समर्थन करने के लिए पर्याप्त नहीं है। "
दूषित इंजेक्शन के माध्यम से संक्रमण का संचरण दुनिया भर में होता है। उदाहरण के लिए, 2007 में, नेवादा (संयुक्त राज्य) के राज्य में हेपेटाइटिस सी के प्रकोप का कारण एक एकल चिकित्सक के क्लिनिक में स्थित था, जिसने एक रोगी को संवेदनाहारी इंजेक्ट किया था जिसे हेपेटाइटिस सी था। फिर, डॉक्टर ने इस्तेमाल किया एक ही शीशी से एनेस्थेटिक की अन्य खुराक निकालने के लिए एक ही सिरिंज, जो हेपेटाइटिस सी वायरस से दूषित हो गई थी, और अन्य रोगियों को इंजेक्शन दिया गया। कंबोडिया में, देश के दूसरे सबसे महत्वपूर्ण शहर, बट्टामबांग के आसपास रहने वाले 200 से अधिक बच्चों और वयस्कों के समूह ने दिसंबर 2014 में एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। इसके बाद, इंजेक्शन के प्रशासन के लिए प्रकोप को जिम्मेदार ठहराया गया था सुरक्षा उपाय
नए "स्मार्ट" सिरिंज
"एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस और अन्य बीमारियों के खिलाफ दुनिया भर में आबादी की सुरक्षा के लिए सुरक्षा तंत्र के साथ सीरिंज के उपयोग को लागू करना आवश्यक है। सभी देशों के लिए यह एक तत्काल प्राथमिकता होनी चाहिए, " डॉ। Gottfried Hirnschall, WHO के HIV / AIDS विभाग के निदेशक।नए "स्मार्ट" सिरिंज जो डब्ल्यूएचओ इंट्रामस्क्युलर, इंट्राडेर्मल और चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के प्रशासन के लिए सुझाते हैं, उनके पुन: उपयोग को रोकने वाली विशेषताएं हैं। कुछ मॉडलों में सवार में एक कमजोर बिंदु होता है जो इसे तोड़ने का कारण बनता है, अगर उपयोगकर्ता इंजेक्शन लगाने के बाद इसे वापस खींचने की कोशिश करता है। दूसरों के पास एक धातु तंत्र है जो प्लंजर को बंद कर देता है ताकि वह पीछे की ओर न बढ़ सके, जबकि अन्य में इंजेक्शन लगाने के बाद सुई सिरिंज बैरल में वापस आ जाती है।
इस्तेमाल की जाने वाली सुइयों के साथ स्वास्थ्य कर्मियों को आकस्मिक पंचर से बचाने के लिए बनाई गई तकनीक, जो संक्रमण का कारण बन सकती है, को भी सिरिंजों में शामिल किया जा रहा है। एक बार जब सिरिंज का उपयोग किया जाता है, तो सुई पर एक सुरक्षात्मक म्यान या कवर स्लाइड उपयोगकर्ता को गलती से सुई के साथ चुभने से रोकता है और इस प्रकार उसे संक्रमण के किसी भी संभावित जोखिम से बचाता है।
डब्ल्यूएचओ देशों को 2020 तक नए "स्मार्ट" सिरिंजों के अनन्य उपयोग को लागू करने का आग्रह करता है, कुछ मामलों को छोड़कर जहां सिरिंज ब्लॉक इसके पहले उपयोग के बाद की गई प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है, के अनुसार उदाहरण जब रोगी एक सिरिंज का उपयोग करके अंतःशिरा पंप से जुड़ा होता है।
संगठन यह भी आग्रह करता है कि सिरिंजों के सुरक्षित अधिग्रहण, उपयोग और निपटान के लिए नीतियों और मानकों को अपनाया जाए जो उन स्थितियों में पुन: उपयोग किए जा सकते हैं जहां यह अभी भी आवश्यक है, जिनमें उपभोग करने वाले लोगों के लिए सिरिंज वितरण कार्यक्रम शामिल हैं इंजेक्शन लगाने वाली दवाएं इंजेक्शन सुरक्षा के क्षेत्र में हेल्थकेयर पेशेवरों का निरंतर प्रशिक्षण, जिसे डब्ल्यूएचओ दशकों से समर्थन कर रहा है, एक अन्य प्रमुख अनुशंसित रणनीति है। डब्ल्यूएचओ निर्माताओं को "स्मार्ट" सिरिंज के उत्पादन को जल्द से जल्द शुरू करने या विस्तारित करने के लिए कहता है जो संचालन, गुणवत्ता और सुरक्षा के लिए संगठन के मानकों के अनुरूप हैं।
इंजेक्शन की सुरक्षा में सुधार
डॉ। केली कहते हैं, "नई नीति लंबे समय तक दुनिया भर के सहयोग से इंजेक्शनों की सुरक्षा को बेहतर बनाने के लिए दीर्घकालिक रणनीति में एक निर्णायक कदम है।" 2000 से 2010 के बीच, इंजेक्शन सुरक्षा के अभियानों ने गति प्राप्त की, क्योंकि विकासशील देशों में इंजेक्शन प्रबंधन उपकरणों का पुन: उपयोग सात गुना कम हो गया।इसी अवधि में, अनावश्यक इंजेक्शन का प्रशासन भी कम हो गया: विकासशील देशों में, प्रति व्यक्ति इंजेक्शन की औसत संख्या 3.4 से बढ़कर 2.9 हो गई। इसके अलावा, 1999 तक, जब डब्लूएचओ और उसके साथी संगठनों ने विकासशील देशों को केवल सिरिंज के साथ बच्चों को टीके लगाने के लिए कहा, जो पहले उपयोग के बाद स्वचालित रूप से अनुपयोगी थे, इन देशों के विशाल बहुमत ने इस प्रणाली को अपनाया।
एक विकासशील देश के लिए संयुक्त राष्ट्र की एजेंसी द्वारा खरीदे जाने पर सिरिंज जो कि सुरक्षा तंत्र से लैस नहीं हैं, उनकी लागत US $ 0.03 और US $ 0.04 के बीच है। नए "स्मार्ट" सिरिंज की लागत कम से कम दोगुनी है। डब्ल्यूएचओ दानदाताओं से इन उपकरणों के उपयोग के कार्यान्वयन में योगदान करने का आह्वान करता है, यह अनुमान लगाता है कि मांग बढ़ने पर समय के साथ कीमतें घटेंगी।
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