जाम्बोनी विधि के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एमएस वाले कुछ रोगियों को उच्च उम्मीदें हैं। क्या यह तरीका वास्तव में उल्लेखनीय है? चिकित्सा हलकों की राय, इस तथ्य के बावजूद कि ज़म्बोनी विधि कई वर्षों से उपलब्ध है, अभी भी विभाजित हैं। कुछ विशेषज्ञ इस तकनीक को एमएस रोगियों के लिए एक महान अवसर के रूप में देखते हैं, दूसरों का मानना है कि इस प्रक्रिया को रोगियों को बिल्कुल भी पेश नहीं किया जाना चाहिए।
मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज करने का ज़ाम्बोनी तरीका इस धारणा पर आधारित है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस,स्क्लेरोसिस मल्टीप्लेक्स) मस्तिष्क की संरचनाओं से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह के विकारों में इसके कारण हैं। यह सिद्धांत अधिकांश अधिकारियों की राय के विरोध में है, जिनके बीच सबसे लोकप्रिय सिद्धांत यह प्रतीत होता है कि एमएस के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं परेशान होती हैं और रोगियों में तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं पर हमला करना शुरू कर देती हैं।
जाम्बोनी विधि के साथ एमएस का उपचार: चिकित्सा मान्यताओं
21 वीं सदी के पहले दशक के अंत में, आगे के विकारों की खबरें थीं जो मल्टीपल स्केलेरोसिस का कारण हो सकती हैं। उनके लेखक पाओलो जाम्बोनी थे, जो इटली के एक डॉक्टर थे। उनके अनुसार, मस्तिष्क की संरचनाओं से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप एमएस होगा। इस स्थिति से पुरानी मस्तिष्कमेरु शिरापरक अपर्याप्तता (CCSVI) हो जाएगी, अंग्रेजी से पुरानी मस्तिष्कमेरु शिरापरक अपर्याप्तता)। CCSVI ज़ांबोनी के कारणों ने इन जहाजों के वाल्वों के उनके संकरा या असामान्य कार्य के साथ जुगल नसों की अपर्याप्तता का इलाज किया।
लेकिन एक इतालवी डॉक्टर ने मस्तिष्क से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह में असामान्यताओं को मल्टीपल स्केलेरोसिस की घटना से क्यों जोड़ा? खैर, ज़ांबोनी द्वारा किए गए अध्ययनों में यह पता चला कि उनमें शामिल अधिकांश रोगियों में मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान किया गया था, इसलिए सीसीएसवीआई के अस्तित्व को स्थापित करना संभव था। इसके अलावा, ज़ाम्बोनी के अनुसार, रोगियों में उनके दिमाग में लोहे की अत्यधिक मात्रा का पता लगाना संभव है, जो तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
वासोकॉन्स्ट्रिक्शन एक ऐसी स्थिति नहीं है जो डॉक्टर लंबे समय से निपटने में असमर्थ हैं। आखिरकार, रोगियों की पेशकश की जाती है, उदाहरण के लिए, हृदय में कोरोनरी वाहिकाओं के लुमेन को चौड़ा करने के लिए उपचार (जैसे दिल का दौरा पड़ने के बाद)। यह शिरापरक जहाजों के मामले में समान है - उन्हें उपचार के तरीकों के लिए धन्यवाद भी चौड़ा किया जा सकता है। यह वही है जो ज़म्बोनी विधि कई स्केलेरोसिस के इलाज के बारे में है। डॉक्टर द्वारा प्रस्तावित तकनीक संकीर्ण पोत के लुमेन में एक विशेष गुब्बारे की शुरूआत पर आधारित है, यह एक स्टेंट संलग्न करना भी संभव है जो इसे नस के भीतर चौड़ा करता है। इस तरह की प्रक्रिया का प्रभाव मस्तिष्क से रक्त के बहिर्वाह को सामान्य करने के लिए होगा, और इस तरह से उन घटनाओं को खत्म किया जाएगा, जो कि जाम्बोनी के अनुसार, एमएस की शुरुआत की ओर ले जाती हैं।
जाम्बोनी विधि के साथ एमएस का उपचार: प्रक्रिया पर विवाद
इसमें कोई संदेह नहीं है कि ज़ांबोनी द्वारा प्रस्तावित कई स्केलेरोसिस के रोगजनन के सिद्धांत इस बीमारी के कारणों के बारे में आम तौर पर स्वीकार किए गए परिकल्पना से काफी भिन्न हैं। हालांकि, चिकित्सा समुदाय ने इन अवधारणाओं को अस्वीकार नहीं किया, और यहां तक कि इसके विपरीत - कई डॉक्टरों ने ज़ोनोनी विधि पर करीब से नज़र डालने का फैसला किया। कई अध्ययन किए गए हैं, यह यहां ध्यान देने योग्य है कि - अन्य संगठनों के सहयोग से - अमेरिकन नेशनल मल्टीपल स्केलेरोसिस सोसायटी द्वारा आयोजित किए गए थे।
विभिन्न अध्ययनों में जो निष्कर्ष निकाले गए हैं, उन्हें अंततः एक शब्द में वर्णित किया जा सकता है - विवादास्पद। यह पता चला है कि कुछ शोधकर्ता, जैसे ज़म्बोनी, एमएस के साथ रोगियों में मस्तिष्क रक्त प्रवाह विकारों के अस्तित्व का पता लगाने में सक्षम थे। दूसरी ओर, अन्य लेखकों ने इस तरह के संघ को नहीं दिखाया है - विभिन्न अध्ययनों में कई स्केलेरोसिस के साथ सीसीएसवीआई का कोई संबंध नहीं पाया गया है। ज़ांबोनी के कार्य स्वयं भी विवादास्पद थे - कुछ डॉक्टरों ने जोर दिया कि इतालवी चिकित्सक ने रोगियों के एक छोटे समूह पर अपने विश्लेषण किए।
ज़म्बोनी का एमएस के लिए उपचार: लाभ या हानि?
जाम्बोनी पद्धति पर अनुसंधान न केवल किया गया है, बल्कि अभी भी जारी है। उनके विश्लेषण के प्रारंभिक परिणाम हाल ही में घोषित किए गए - मार्च 2017 में - कनाडा के वैज्ञानिकों द्वारा। उनके अनुसार, मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों में CCSVI का सर्जिकल उपचार मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम में कोई लाभ नहीं है।
वस्तुतः किसी भी स्थिति के लिए कोई भी उपचार - यह औषधीय या शल्य चिकित्सा उपचार हो सकता है - विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह मल्टीपल स्केलेरोसिस की फार्माकोथेरेपी के मामले में है, उदाहरण के लिए इंटरफेरॉन की तैयारी के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जो उनके प्रशासन या यकृत रोग की साइटों पर स्थानीय त्वचा प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। ज़म्बोनी पद्धति के साथ एमएस के उपचार के मामले में, कुछ विशेषज्ञ बताते हैं कि प्रक्रिया के कुछ महीनों के भीतर भी, रोगी को फिर से ढकी हुई नस के भीतर होने वाले जोखिम लगभग 50% तक हो सकते हैं।
यदि जटिलताओं को प्रत्येक उपचार के साथ जोड़ा जा सकता है, तो सैद्धांतिक रूप से रोगी किसी भी चिकित्सीय विकल्प का उपयोग कर सकते हैं जो वे पसंद करते हैं। यह पूरी तरह से मामला नहीं है - मल्टीपल स्केलेरोसिस के फार्माकोथेरेपी के मामले में, इसके साथ जुड़े जोखिम वास्तव में ज्ञात हैं, लेकिन साथ ही इस तरह के उपचार के प्रभाव को अच्छी तरह से जाना जाता है। एमएस के लिए ज़म्बोनी उपचार के मामले में, विभिन्न अध्ययनों के डेटा अक्सर विरोधाभासी होते हैं। ऐसी स्थिति में, मल्टीपल स्केलेरोसिस (कुछ न्यूरोलॉजिस्ट का मानना है कि ऐसा करना केवल अनैतिक है) के साथ रोगियों को नस बहाली की सिफारिश करना मुश्किल होगा।
यह संभव है कि प्रक्रिया के दौर से गुजर के दौरान मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। क्या यह वास्तव में ऐसा है और क्या ज़म्बोनी विधि अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध हो जाएगी - आज यह कहना मुश्किल है। प्रक्रिया और इसकी सुरक्षा दोनों की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए और अधिक विश्लेषण की आवश्यकता है।
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