प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (पीओजेड) में बाल रोग विशेषज्ञों, परिवार के डॉक्टरों और आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों के काम शामिल हैं। जीपी को मरीजों को मूल दायरे में देखना है - नुस्खे बताना, विशेषज्ञों का जिक्र करना। जीपी कौन हैं और उनकी शक्तियां क्या हैं?
एक जीपी एक आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ, एक परिवार के दवा विशेषज्ञ (परिवार के डॉक्टर), एक बाल रोग विशेषज्ञ या बिना किसी विशेषज्ञ के डॉक्टर हो सकता है, लेकिन एक लंबे काम के अनुभव के साथ।
एक डॉक्टर की शिक्षा उसके विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है - जैसे परिवार के दवा चिकित्सक या प्रशिक्षु। दूसरी ओर, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक - प्राथमिक देखभाल चिकित्सक - एक चिकित्सक के कार्य को परिभाषित करता है। एक जीपी हो सकता है: एक परिवार के चिकित्सा चिकित्सक, एक प्रशिक्षु, एक बाल रोग विशेषज्ञ, साथ ही विशेषज्ञता के बिना एक डॉक्टर, एक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्र में काम करने के लिए अधिकृत।
जीपी केवल डॉक्टर है जो पहले रोगी के संपर्क में आता है।
जब एक युवा चिकित्सक, एक विशेषज्ञता प्राप्त करने के बाद, जैसे कि आंतरिक चिकित्सा में, एक अस्पताल में काम करता है, तो उसके पास नैदानिक परीक्षणों का आदेश देने की लगभग असीमित संभावना होगी। जब एक ही डॉक्टर एक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल क्लिनिक में काम करना शुरू करते हैं, तो ऐसे कोई अवसर नहीं होते हैं। POZ के तहत स्वीकार्य परीक्षणों का वर्णन लेख के अंत में पाया जा सकता है।
संकेतचिह्न। Krzysztof .anda। स्वास्थ्य देखभाल के बारे में बातचीत सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्टइस वीडियो को देखने के लिए कृपया जावास्क्रिप्ट सक्षम करें, और वीडियो का समर्थन करने वाले वेब ब्राउज़र पर अपग्रेड करने पर विचार करें
प्राथमिक देखभाल चिकित्सक - प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल पर 27 अक्टूबर 2017 के अधिनियम के प्रावधानों में परिभाषा
एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक एक चिकित्सक है जो:
1) परिवार चिकित्सा में विशेषज्ञ का शीर्षक रखता है, या
2) परिवार चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञता के प्रशिक्षण से गुजरना, या
3) सामान्य चिकित्सा में दूसरी डिग्री विशेषज्ञता है, या
4) में 1 या 2 डिग्री विशेषज्ञता या बाल चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञ का शीर्षक है, बशर्ते कि उसने परिवार के चिकित्सा के क्षेत्र में एक कोर्स पूरा किया हो।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष को डॉक्टर के साथ बुनियादी स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के प्रावधान के लिए एक समझौता करना पड़ा। एक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक भी एक चिकित्सक है जो एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के लिए काम करता है जिसके साथ राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष ने बुनियादी स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के प्रावधान के लिए एक समझौता किया है। उपर्युक्त दक्षताओं वाले व्यक्तियों द्वारा प्राथमिक देखभाल चिकित्सक की स्थिति किसी भी अतिरिक्त शर्तों को पूरा करने के अधीन नहीं है।
अधिनियम के अर्थ के भीतर, एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक बिना शर्त डॉक्टर है जो:
1) परिवार चिकित्सा में विशेषज्ञ का शीर्षक रखता है, या
2) परिवार चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञता के प्रशिक्षण से गुजरना, या
3) सामान्य चिकित्सा में दूसरी डिग्री विशेषज्ञता है, या
4) तथाकथित का उपयोग करता है अधिग्रहित अधिकार, अर्थात् 29 सितंबर, 2007 से पहले
5) में 1 या 2 डिग्री विशेषज्ञता या बाल चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञ का शीर्षक है, बशर्ते कि वह परिवार चिकित्सा के क्षेत्र में एक कोर्स पूरा कर चुका हो, या
6) सामान्य चिकित्सा में 1 डिग्री विशेषज्ञता है, जो 31 दिसंबर, 2024 से पहले स्वास्थ्य सेवा प्रदान करेगा - बशर्ते कि परिवार दवा पाठ्यक्रम पूरा हो गया है, या
7) में 1 या 2 डिग्री विशेषज्ञता या आंतरिक चिकित्सा में विशेषज्ञ का शीर्षक है, जो 31 दिसंबर, 2024 से पहले स्वास्थ्य सेवा प्रदान करेगा - एक पारिवारिक चिकित्सा पाठ्यक्रम के पूरा होने के अधीन।
सामान्य चिकित्सक (प्राथमिक देखभाल) डॉक्टर - योग्यता
जीपी सेवाओं में शामिल हैं:
- रोग की रोकथाम, विकासात्मक उम्र की रोकथाम और निवारक टीकाकरण पर परीक्षण और सलाह सहित,
- हृदय रोग की रोकथाम,
- वर्तमान सूची के अनुसार प्रयोगशाला, इमेजिंग और गैर-इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स (ईसीजी, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड) सहित रोगों के उपचार में सलाह प्रदान करना,
- उपचार कक्ष में और रोगी के घर पर उपचार करना,
- स्वास्थ्य की स्थिति पर,
- देखभाल द्वारा कवर की गई आबादी की जरूरतों के परिणामस्वरूप अन्य सेवाएं, जिनमें शामिल हैं: विशेषज्ञ क्लीनिकों और अस्पताल उपचार के लिए रेफरल, पुनर्वास और स्पा उपचार के लिए रेफरल, पीओजेड में सैनिटरी परिवहन के अनुभवों की योग्यता और परिवहन आदेश जारी करना, पीओजेड नर्स के कार्यों के दायरे में शेष सेवाओं के कार्यान्वयन के लिए आदेश जारी करना। , मरीज के स्वास्थ्य से संबंधित प्रमाण पत्र जारी करना।
यह भी उल्लेख किया जाना चाहिए कि प्राथमिक देखभाल में एक मरीज द्वारा कौन से परीक्षण किए जा सकते हैं।
हेमटोलॉजिकल परीक्षण:
- प्लेटलेट्स के साथ परिधीय रक्त की गिनती,
- प्रतिशत सूत्र और प्लेटलेट्स के साथ परिधीय रक्त की गिनती,
- reticulocytes,
- लाल रक्त कोशिका अवसादन (ESR)।
रक्त सीरम में जैव रासायनिक और प्रतिरक्षात्मक परीक्षण:
- सोडियम,
- पोटैशियम,
- आयनीकृत कैल्शियम,
- लोहा,
- लोहा - कुल बाध्यकारी क्षमता (TIBC),
- ट्रांसफ्रीन एकाग्रता,
- ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c),
- यूरिया,
- क्रिएटिनिन,
- ग्लूकोज,
- ग्लूकोज लोड परीक्षण,
- पूर्ण प्रोटीन,
- proteinogram,
- एल्बुमिन,
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी),
- यूरिक अम्ल
- कुल कोलेस्ट्रॉल
- एच डी एल कोलेस्ट्रॉल,
- निम्न घनत्व वसा कोलेस्ट्रौल,
- ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी),
- कुल बिलीरुबिन,
- सीधा बिलीरुबिन,
- क्षारीय फॉस्फेटस (एएलपी),
- एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी),
- एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALT),
- गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज़ (GGTP),
- एमिलेज,
- क्रिएटिन कीनेस (CK),
- कुल एसिड फॉस्फेट (एसीपी),
- संधिशोथ कारक (RF),
- एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ (ASO) के टिटर,
- थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH),
- HBs-AgHBs प्रतिजन,
- VDRL,
- FT3,
- FT4,
- पीएसए - पूरा प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन।
मूत्र परीक्षण:
- शारीरिक और रासायनिक गुणों के आकलन और तलछट के सूक्ष्म मूल्यांकन के साथ मूत्र की सामान्य परीक्षा,
- मात्रात्मक प्रोटीन निर्धारण,
- मात्रात्मक ग्लूकोज निर्धारण,
- कैल्शियम का मात्रात्मक निर्धारण,
- एमाइलेज का मात्रात्मक निर्धारण।
मल परीक्षण:
- इंतिहान,
- परजीवी,
- गुप्त रक्त - इम्यूनोकेमिकल विधि द्वारा।
जमावट परीक्षण:
- प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स (INR),
- काओलिन-केफालिन समय (APTT),
- फाइब्रिनोजेन।
सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण:
- एक एंटीबायोटिक के साथ मूत्र संस्कृति,
- एंटीबायोग्राम के साथ गले की सूजन संस्कृति,
- साल्मोनेला और शिगेला के लिए मल संस्कृति।
बाकी पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) परीक्षा
अल्ट्रासाउंड परीक्षा (USG):
- थायराइड और पैराथायरायड ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड,
- लार ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड,
- गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड,
- प्रोस्टेट ग्रंथि के प्रारंभिक मूल्यांकन सहित पेट और रेट्रोपरिटोनियल अल्ट्रासाउंड,
- परिधीय लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।
स्पिरोमेट्री
रेडियोलॉजिकल तस्वीरें:
- एपी और पार्श्व प्रक्षेपण में छाती की छवि,
- हड्डी तस्वीरें - एपी और पार्श्व विचारों में रीढ़, अंगों और श्रोणि के मामले में:
- खोपड़ी फोटो,
- बेज़ की तस्वीर,
- पेट का अवलोकन फोटो।
ऊपर सूचीबद्ध परीक्षणों के अलावा, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक भी फंड द्वारा वित्तपोषित एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के लिए रोगियों को संदर्भित कर सकते हैं: गैस्ट्रोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी।
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1. राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष