मधुमेह अपवृक्कता मधुमेह की एक गंभीर जटिलता है, यह अत्यधिक गुर्दे की विफलता और गुर्दे के प्रतिस्थापन चिकित्सा, अर्थात् डायलिसिस की आवश्यकता को जन्म दे सकती है। नेफ्रोपैथी को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन मधुमेह के गुर्दे की बीमारी की प्रगति को धीमा किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, सही आहार।
मधुमेह अपवृक्कता मधुमेह की एक दुर्लभ दुर्लभ जटिलता नहीं है। मधुमेह के कारण क्रोनिक अतिरिक्त रक्त शर्करा होता है, जो ग्लोमेरुली के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, जिससे उन्हें नुकसान होता है। ग्लूकोज के प्रभाव में, पदार्थ (जैसे कि सोर्बिटोल) ग्लोमेरुली और रक्त वाहिकाओं में जमा होते हैं, जो उनकी संरचना और कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
अन्य सक्रिय पदार्थ नेफ्रॉन के कार्य में बाधा डालते हैं (वे रक्त को फ़िल्टर करते हैं)। ग्लोमेरुलर पारगम्यता बढ़ जाती है और मूत्र में प्रोटीन लगातार मौजूद होता है। समय के साथ, उनकी कठोरता और फाइब्रोसिस, यानी गुर्दे की विफलता भी होती है।
मधुमेह नेफ्रोपैथी: कारण
मधुमेह अपवृक्कता के बढ़ने का खतरा निम्न के कारण होता है:
- उच्च रक्तचाप
- उच्च कुल कोलेस्ट्रॉल
- एचडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स का निम्न स्तर
- लगातार मूत्र पथ के संक्रमण
सबसे खतरनाक धमनी उच्च रक्तचाप है, क्योंकि यह गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे उनकी विफलता होती है। मधुमेह और उच्च रक्तचाप के सह-अस्तित्व से अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी का खतरा लगभग 5 गुना बढ़ जाता है।
मधुमेह नेफ्रोपैथी: अनुसंधान
नेफ्रोपैथी 9-40 प्रतिशत में होती है। टाइप 1 मधुमेह और 3-50% रोगियों में टाइप 2 मधुमेह के साथ। इस रोग का निदान तब किया जाता है जब मूत्र को प्रोटीन के लिए जांचा जाता है। किडनी को चोट न पहुंचे इसलिए बीमारी के शुरुआती लक्षण नहीं हैं। जब दर्द या विकलांगता के अन्य सबूत होते हैं, तो रोगनिरोधी उपायों के लिए बहुत देर हो जाती है, और कभी-कभी प्रभावी उपचार भी होता है।
इसलिए, एक मधुमेह रोगी को वर्ष में एक बार मूत्र एल्बुमिन परीक्षण करना चाहिए। टाइप 1 डायबिटीज के मामले में, बीमारी के निदान के 5 साल बाद टाइप 2 डायबिटीज में - निदान के तुरंत बाद परीक्षा शुरू की जानी चाहिए।
मधुमेह अपवृक्कता का उपचार
दुर्भाग्य से, मधुमेह गुर्दे की बीमारी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन आप इसकी प्रगति को धीमा कर सकते हैं। आधार खुद मधुमेह का सही इलाज है, यानी सबसे अच्छा ग्लाइसेमिक नियंत्रण, धमनी उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करता है (यह 130/80 mmHg से अधिक नहीं होना चाहिए, और उच्च प्रोटीनमेह वाले लोगों में, यह 125-80 mmHg से कम होना चाहिए)।
आमतौर पर, रोगी को रक्तचाप कम करने के लिए कई दवाएं लेनी पड़ती हैं। कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर की भी निगरानी की जानी चाहिए। डायबिटीज नेफ्रोपैथी के उपचार में आहार एक महत्वपूर्ण सहयोगी है।
मधुमेह अपवृक्कता के लिए आहार
नमक को कम से कम रखा जाना चाहिए। आपको थोड़ा मांस खाने की भी ज़रूरत है क्योंकि यह कैल्शियम, ऑक्सालेट और यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाता है जो कि गुर्दे की पथरी के निर्माण को बढ़ावा देता है। उसी कारण से, हमें पालक, रूबर्ब, चुकंदर और चुकंदर को छोड़ना होगा। काली चाय, मीठे पेय, और चॉकलेट मूत्र को अम्लीय बनाते हैं, इसलिए इस मामले में वे गुर्दे के लिए बुरी तरह से काम करते हैं। आपको बहुत सारा पानी पीने की ज़रूरत है, इसे सेब के रस के साथ पकाया जा सकता है। यह फाइबर (चावल या मकई चोकर) के बारे में याद रखने योग्य है।
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