आधुनिक कैंसर उपचार - कैंसर रोगियों के लिए आशा

कैंसर के रूप बहुत अलग हैं और उनके लिए एक भी चमत्कार इलाज नहीं है, लेकिन चिकित्सा उन्नति जबरदस्त है। कैंसर लंबे और लंबे समय तक रह सकता है, और अधिक से अधिक यह केवल एक पुरानी बीमारी है। आधुनिक कैंसर उपचार क्या हैं?

जबकि बहुत से लोग अभी भी कैंसर से मर रहे हैं, हमारे पास अधिक से अधिक उदाहरण हैं कि कैंसर को जीता जा सकता है। कैंसर को इरेना सैंटोर, अन्ना सेनियुक, जोफिया कुसकोना, अगाता बुज़ेक, क्रिस्टीना कोफ्ता, रॉबर्ट गवलीस्की और जान कोबुज़स्की ने हराया था। एक उत्कृष्ट अभिनेता और एक असाधारण व्यक्ति Krzysztof Kolberger, 20 वर्षों तक कैंसर से बचे रहे। उनके डॉक्टर और दोस्त, ऑन्कोलॉजिस्ट Cezary Szczylik ने कहा कि यह कैंसर नहीं था जिसने उन्हें हराया। अभिनेता की मृत्यु अप्रत्याशित जटिलताओं के परिणामस्वरूप हुई जो किसी के साथ भी हो सकती थी। हम हर दिन आने वाली समस्याओं का सामना करते हैं, यहाँ तक कि केले की बीमारियों का इलाज भी करते हैं, जो हमें पिछले 20 वर्षों में ऑन्कोलॉजी में किए गए बदलावों और प्रगति पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति नहीं देते हैं। और बहुत कुछ बदल गया है, हालांकि डॉक्टर अभी भी कैंसर से लड़ने के तीन बुनियादी तरीकों का उपयोग करते हैं। सर्जरी नियोप्लास्टिक रोगों के इलाज की सबसे पुरानी विधि है। दूसरा विकिरण चिकित्सा है और तीसरा फार्माकोथेरेपी है। पहले दो तरीके हमारे शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र में उनके प्रभाव को सीमित करते हैं। ऑन्कोलॉजी में उपयोग की जाने वाली दवाएं शरीर के प्रत्येक कोशिका तक पहुंचने का एक मौका है। यह नियोप्लास्टिक रोगों के लिए असाधारण उपचार विकल्प बनाता है - जैसा कि हेमेटोलॉजी में होता है - शरीर के केवल एक स्थान पर कभी नहीं होता है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली दवाएं शरीर के सभी अंगों और कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं। इसके लिए धन्यवाद, वे कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।

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कैंसर अब एक वाक्य नहीं है

पिछले 20 वर्षों में, हमने कुछ प्रकार के कैंसर का प्रभावी ढंग से इलाज करना सीखा है। उदाहरणों में क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर, और प्रसार डिम्बग्रंथि के कैंसर शामिल हैं। कुछ समय पहले तक, इन कैंसर में से एक का निदान एक मौत की सजा थी। वर्तमान में, रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या को शास्त्रीय या आधुनिक कीमोथेरेपी का उपयोग करके कई वर्षों तक ठीक किया जा सकता है। एक दर्जन या इतने साल पहले, मेटास्टेस के साथ एक मरीज को देने के लिए बहुत कम था। उपचार लक्षणों को कम करने पर केंद्रित है, और महीनों के भीतर रोगियों की मृत्यु हो गई। आज अन्य संभावनाएं हैं। इसका एक अच्छा उदाहरण है किडनी कैंसर। क्लासिक कीमोथेरेपी ने रोगियों की मदद नहीं की। पिछले 3 वर्षों में ऐसी दवाएं लाई गई हैं जो उन्नत कैंसर के साथ कई वर्षों तक जीवन का विस्तार कर सकती हैं। एक अन्य उदाहरण मल्टीपल मायलोमा है। कई साल पहले, रोगी कई अस्थिभंगों से जूझता था, अस्थि विनाश प्रक्रिया को सीमित करने के लिए उसे अक्सर व्हीलचेयर का उपयोग करना पड़ता था। आज, निदान के समय, उपचार लागू किया जा सकता है जो पूरी तरह से या महत्वपूर्ण रूप से हड्डी के विनाश को कम करता है। मायलोमा उपचार का अगला चरण अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण था। लेकिन अब, कुछ रोगियों में, फार्मास्यूटिकल्स - आधुनिक या लंबे समय से उपयोग किए जाने वाले - प्रत्यारोपण के बजाय इस्तेमाल किए जा सकते हैं - आगे के अध्ययन से उनके अज्ञात प्रभावों का पता चलता है। यहां तक ​​कि अगर रोगी के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से विस्तारित करना संभव नहीं है, तो भी उसके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करना संभव है। डॉक्टरों को प्रोस्टेट और स्तन कैंसर के रोगियों को प्रभावी ढंग से चिकित्सा के शुरुआती दीक्षा के साथ इलाज करने के तरीके पता हैं। अधिक से अधिक लोग लिम्फोमास, ल्यूकेमिया, थायरॉयड ग्रंथि के कैंसर, अंडकोष और त्वचा के उपचार के बाद 5 साल से अधिक जीवित हैं। लेकिन आधुनिक चिकित्सा पर अभी भी जीतने वाले कैंसर की सूची लंबी है। इनमें अग्नाशय, यकृत, पेट और फेफड़ों का कैंसर शामिल हैं। यहां, उपचार प्रगति अधिक मामूली है, जिसका अर्थ यह नहीं है कि यह वहां नहीं है।

कैंसर का इलाज अब और अधिक बीमारियों का कारण नहीं बनता है

ऑन्कोलॉजिकल उपचार पर कई जटिलताओं का बोझ है। बालों का झड़ना, मतली, उल्टी, त्वचा में बदलाव, एनीमिया - ये उनमें से कुछ ही हैं। आधुनिक चिकित्सा उनमें से अधिकांश के साथ अच्छी तरह से काम करती है। कीमोथेरेपी के दौरान उचित दवाओं को लेने से उल्टी को रोका या बहुत कम किया जा सकता है। ऑन्कोलॉजिकल उपचार में मनोचिकित्सा की भूमिका की भी सराहना की गई। अब कोई भी आश्चर्यचकित नहीं है कि एक रोगी उपचार के बारे में आश्वस्त है, इसकी कठिनाइयों और प्रभावों को समझते हुए, कम अप्रिय लक्षण हैं। प्रगति के रूप में, अधिक से अधिक कैंसर की दवाएं उन गोलियों के रूप में होती हैं जिन्हें घर पर ले जाया जा सकता है, बिना लगातार अस्पताल जाने की आवश्यकता के बिना और ड्रिप के कारण नसों को नुकसान पहुंचाने के जोखिम के बिना।

कैंसर का इलाज: आधुनिक सर्जरी

ऐसा लगता है कि ऑन्कोलॉजिकल सर्जरी में सबसे छोटी प्रगति हुई है। सर्जरी के दौरान ट्यूमर अभी भी हटाए जाते हैं, लेकिन आज उन्हें व्यापक सर्जरी के बिना एक्साइज करना संभव है। माइक्रोसर्जिकल तरीके, लैप्रोस्कोपी, विशेष जांच जिनका उपयोग ब्रेन ट्यूमर पर काम करने के लिए किया जा सकता है और कई अन्य ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास का स्थायी हिस्सा बन गए हैं। चिकित्सीय प्रभाव व्यापक सर्जरी के मामले में समान है, लेकिन रोगी के लिए लाभ तेजी से वसूली और कम मानसिक क्षति है। एक उदाहरण स्तन संरक्षण सर्जरी है। हालांकि वे सर्जरी के बाद जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन वे इसके आराम में काफी सुधार करते हैं।

कैंसर का इलाज: सटीक विकिरण चिकित्सा

आधुनिक रेडियोथेरेपी, विकिरण स्थल के तीन-आयामी निर्धारण के लिए धन्यवाद, रोगग्रस्त ऊतक को नष्ट करने की अनुमति देता है, लेकिन स्वस्थ ऊतक को बचाता है। विकिरण प्रक्रिया के दौरान, केवल ट्यूमर किरणों की एक केंद्रित खुराक प्राप्त करता है। यह कुछ प्रकार के कैंसर के लिए महत्वपूर्ण है, जैसे कि प्रोस्टेट जो आंतों के पास बढ़ता है। विकिरण उन्हें आसानी से नुकसान पहुंचा सकता है। विकिरण के लिए व्यक्तिगत ट्यूमर की संवेदनशीलता को जानते हुए, ट्यूमर को वापस बढ़ने के लिए समय न देने के लिए डॉक्टर विकिरण खुराक (समय और तीव्रता में) को समायोजित कर सकते हैं। अंतर्गर्भाशयी रेडियोथेरेपी (पेट के गुहा के भीतर ट्यूमर वाले रोगियों में, प्रजनन अंगों के कुछ कैंसर में) का भी तेजी से उपयोग किया जाता है। किरणों का संकेंद्रित किरण अदृश्य माइक्रोमास्टेसिस को नष्ट कर देता है, जिससे रिलैप्स का खतरा कम हो जाता है।

कितने ठीक हो गए

अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार, एक व्यक्ति जो कैंसर के इलाज के 5 साल बाद बच जाता है उसे ठीक कर दिया जाता है। 20 साल पहले भी, इस अवधि के बचे का प्रतिशत प्रभावशाली नहीं था। वर्तमान में, संयुक्त राज्य अमेरिका में 12 मिलियन लोग हैं जिन्होंने कैंसर को हराया है, और पोलैंड में - 600,000। दवा का लंबा रास्ता अमेरिकी ड्रग एंड फूड एजेंसी (एफडीए) की रिपोर्टों के अनुसार, 5 हजार में से केवल एक। विकसित कैंसर रोधी तैयारियों को बिक्री के लिए जारी किया जाता है।

कैंसर उपचार: लक्षित रसायन विज्ञान

उपचार की उच्च विषाक्तता के कारण समय की एक सख्ती से परिभाषित अवधि में क्लासिक कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। जब यह शरीर को लाभ की तुलना में अधिक नुकसान पहुंचाता है, तो इसे बंद कर देना चाहिए। इसलिए, लक्षित चिकित्सा, यानी जो सीधे कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं, उन्हें एक महान चिकित्सीय सफलता माना जाता है। उचित दवाओं का प्रशासन करके, कैंसर कोशिकाओं को दो तरीकों से मारा जा सकता है। सबसे पहले ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति में कटौती करना है। जब वह उस भोजन से वंचित रह जाता है जिसे वह अपने रक्त से आकर्षित करता है, तो वह भूख से मर जाता है क्योंकि वह अपने रक्त वाहिकाओं को नहीं बना सकता है। दूसरी विधि कैंसर सेल को सीधे हिट करना और इसे पुन: उत्पन्न करने से रोकना है। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है क्योंकि कैंसर कोशिकाएं खुद से अमर होती हैं और अंतहीन रूप से प्रजनन कर सकती हैं। स्वस्थ कोशिकाओं के विपरीत, बीमार कोशिकाएं एपोप्टोसिस से नहीं गुजरती हैं, यानी आत्म-विनाश की प्रक्रिया। कैंसर कोशिकाओं के विकास और "आदतों" के बारे में वर्तमान ज्ञान दवाओं को उन स्थानों तक कोशिकाओं में पहुंचने की अनुमति देता है जहां से उनके निरंतर प्रजनन के लिए संकेत बहता है, जो कोशिका के आणविक स्तर पर है। फेफड़े, कोलोरेक्टल और गुर्दे के कैंसर के इलाज के लिए लक्षित चिकित्सा का तेजी से उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि आधुनिक दवाओं का उपयोग कैंसर-विरोधी चिकित्सा के अन्य तत्वों, जैसे सर्जरी के साथ किया जाना चाहिए। तभी वे प्रभावी हो सकते हैं।

नई जैसी पुरानी कैंसर की दवाएं

बहु-चिकित्सा उपचार, जिसे संयोजन चिकित्सा के रूप में भी जाना जाता है, का उद्देश्य कैंसर के साथ जीवन का विस्तार करना है। अनुसंधान के वर्षों से पता चला है कि कई प्रसिद्ध कैंसर रोधी दवाओं का एक साथ प्रशासन उपचार की प्रभावशीलता में काफी सुधार कर सकता है। इसके अलावा, कैंसर जीव विज्ञान में अनुसंधान ने दिलचस्प निष्कर्ष निकाला है कि पुरानी दवा, कुख्यात एंटीमैटिक थैलिडोमाइड, जिसे गर्भवती महिलाओं द्वारा लिया गया था, विकासशील भ्रूण में लिम्फ हाइपोप्लेसिया का कारण बनता है, और जब कई मायलोमा वाले रोगियों को दिया जाता है, तो यह प्रभावी रूप से रक्त प्रणाली के इस कैंसर से लड़ता है। क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं के गठन को अवरुद्ध करता है।

दर्जी कैंसर का इलाज

यह आधुनिक ऑन्कोलॉजी के रुझानों में से एक है। यह साबित हो चुका है कि ऑन्कोलॉजिकल उपचार और मेटास्टेसिस का जोखिम एक ही प्रकार के कैंसर वाले लोगों के बीच भिन्न होता है। मेटास्टेसिस की प्रवृत्ति रोग की प्रगति के साथ खुद को प्रकट नहीं करती है, जैसा कि हाल ही में माना जाता था, लेकिन शुरुआत से ही इसमें अंतर्निहित है। यह कैंसर कोशिकाओं के विशिष्ट जीन की गतिविधि से निर्धारित होता है। इसलिए यह विचार है कि चिकित्सा को रोगी की जरूरतों के अनुकूल होना चाहिए, क्योंकि कैंसर उसकी कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति की कोशिकाओं ने असामान्य व्यवहार क्यों करना शुरू कर दिया। अत्यधिक संवेदनशील आणविक अध्ययनों का उपयोग करते हुए, आप जीन को कैंसर कोशिका में देख सकते हैं और उनकी तुलना स्वस्थ लोगों से कर सकते हैं। परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है जो तेजी से मेटास्टेसिस के जोखिम पर जोर देगा। पता करें कि कुछ लोग अधिक बीमार क्यों पड़ते हैं और अन्य लोग दुधारू हो जाते हैं। स्तन कैंसर बीमारी के भविष्य की भविष्यवाणी करने का एक उदाहरण है। यह दिखाया गया है कि HER2 पॉजिटिव स्तन कैंसर वाली महिलाओं में लंबे समय तक जीवित रहने की संभावना कम थी जो उन लोगों की तुलना में नहीं थी। लेकिन HER2 ट्रेस्टुजुमाब के साथ महिलाओं को देने से उनकी किस्मत बदल गई। रोगियों के दोनों समूहों की संभावना भी बन गई है। विवादास्पद, लेकिन व्यवहार्य भी रोगनिरोधी सर्जरी है, जिसका उपयोग महिलाओं में कैंसर की आनुवंशिक प्रवृत्ति की पुष्टि और प्रलेखित पारिवारिक इतिहास के साथ किया जाता है।

100 प्रतिशत ठीक

इस तरह के रोग का निदान पूर्व-आक्रामक अवस्था में कैंसर का पता लगाने से होता है। हालांकि, पोलैंड में, अधिकांश रोगी बीमारी के तीसरे और चौथे चरण में ऑन्कोलॉजी केंद्रों की देखभाल के लिए आते हैं, जो उपचार के प्रभाव को प्रभावित करता है और रोग का निदान करता है। कई ट्यूमर अब संचालित नहीं हो सकते हैं, मेटास्टेस दिखाई देते हैं, जो सबसे खतरनाक जटिलताओं का कारण बनते हैं। यही कारण है कि आपको नियमित रूप से निवारक परीक्षाएं करने की आवश्यकता है: पहले एक ट्यूमर का पता लगाने के लिए एक नैदानिक ​​चरण 25 प्रतिशत देता है। एक स्थायी इलाज की अधिक संभावना है।

भविष्य: कैंसर का टीका

कैंसर के टीकों पर गहन काम चल रहा है। काम दो दिशाओं में होता है। पहला रोग पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एक टीका बनाना है, और दूसरा - टीकाकरण के माध्यम से रोग के विकास को रोकना है। वर्तमान में, एक टीका का उपयोग मानव पेपिलोमावायरस के खिलाफ किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बनता है। यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि कैंसर से लड़ने के इस रूप का भविष्य कैसा होगा। वैज्ञानिक तेजी से कह रहे हैं कि एक एकल टीका बनाना संभव नहीं होगा जो कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और नष्ट करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को सिखाएगा। शरीर उनसे लड़ सकता है, लेकिन यह अभी भी अज्ञात है कि यह किसी बिंदु पर क्यों बुझता है और रोग विकसित हो सकता है।