Sarcopenic मोटापा - वरिष्ठ नागरिकों में मोटापे का कारण और उपचार

सरकोपेनिक मोटापा एक प्रकार का मोटापा है जो बुजुर्गों में होता है। यह मांसपेशियों को खोने के दौरान वसा ऊतक की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। सरकोपेनिक मोटापे के कारण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

विषय - सूची:

1. सरकोपेनिक मोटापा - यह क्या है?
2. सरकोपेनिक मोटापा - कारण
3. Sarcopenic मोटापा - परिणाम
4. सरकोपेनिक मोटापा - उपचार
5. सरकोपेनिक मोटापा - आहार
6. सरकोपेनिक मोटापा - व्यायाम
7. सरकोपेनिक मोटापा - ड्रग्स

सरकोपेनिक मोटापा - यह क्या है?

सरकोपेनिक मोटापा अक्सर शरीर की संरचना में उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा होता है। जैसे-जैसे शरीर की उम्र बढ़ती है, इसकी मांसपेशियों का आकार धीरे-धीरे कम होता जाता है। शारीरिक रूप से सक्रिय लोगों में भी यह प्रतिक्रिया होती है। लेकिन कुछ वरिष्ठ एक ही समय में वसा द्रव्यमान प्राप्त कर सकते हैं। अनुसंधान बुढ़ापे, मोटापे और मांसपेशियों के नुकसान के बीच घनिष्ठ संबंध की पुष्टि करता है। इन कारकों में से एक का विकास "बंद सर्कल" घटना का निर्माण, दूसरे की उपस्थिति या तीव्रता की ओर जाता है।

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Sarcopenic मोटापे का निदान उन लोगों में किया जाता है जिनके पास है:

• सार्कोपेनिया, यानी कम कंकाल की मांसपेशी द्रव्यमान, अनुसंधान और परीक्षणों के माध्यम से निर्धारित किया जाता है, और मांसपेशियों की शक्ति और धीरज की संबद्ध हानि,
• वसा ऊतक की बढ़ी हुई मात्रा - पुरुषों के लिए 28% और अधिक और महिलाओं के लिए 40% और अधिक।

Sarcopenic मोटापा - कारण

1. उम्र बढ़ने के साथ शरीर की संरचना में परिवर्तन
उम्र के साथ, शरीर में मांसपेशियों और वसा ऊतकों का अनुपात बदल जाता है। 40 साल की उम्र से, मांसपेशियों और ताकत को खोने की एक लगातार प्रगतिशील प्रक्रिया शुरू होती है, और 60-75 की उम्र के आसपास, वसा की मात्रा बढ़ने लगती है। बुजुर्गों में, वसा ऊतक आमतौर पर आंतरिक अंगों के आसपास जमा हो जाता है और मांसपेशियों में घुस जाता है। हालांकि, शरीर की संरचना में परिवर्तन, उन लोगों में लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, जो अपेक्षाकृत स्थिर शरीर के वजन को बनाए रखते हैं।

2. कम या कोई शारीरिक गतिविधि नहीं। "कम शारीरिक गतिविधि" शब्द ऐसी गतिविधियों को शामिल करता है जो शरीर के ऊर्जा व्यय को बढ़ाते नहीं हैं, जैसे कि सोना, बैठना, लेटना। बहुत कम या कोई गतिविधि नहीं होने से, मांसपेशियों में कमी होती है और वसा के बढ़ने पर व्यर्थ ऊर्जा के जमा होने का खतरा बढ़ जाता है। एक और "दुष्चक्र" दिखाई देता है। मोटे लोग, अधिक वजन होने के कारण, रोजमर्रा की जिंदगी में कम सक्रिय होते हैं और उनके लिए व्यायाम करना अधिक कठिन होता है, जो शक्ति में कमी और शोष में, यानी मांसपेशियों की बर्बादी में योगदान देता है। दूसरी ओर, जब वे अपनी ताकत खो देते हैं, तो वे व्यायाम से बचना शुरू कर देते हैं, जो बदले में मोटापे के विकास को बढ़ावा देता है।

3. बहुत अधिक शरीर में वसा। जितना अधिक वसा ऊतक (विशेष रूप से आंत और आंतरिक वसा) शरीर में जमा होता है, उतना ही यह तथाकथित तथाकथित होता है साइटोकिन्स - पदार्थ जो भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं। कई प्रणालियों के संचालन पर उनका सीधा प्रभाव पड़ता है, incl। उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के विशिष्ट शरीर रचना में परिवर्तन और पुरानी सूजन का कारण। उनमें से कुछ (जैसे इंटरल्यूकिन -6 - आईएल -6) मांसपेशियों के टूटने की दर को तेज करते हैं, इस प्रकार उनकी ताकत में कमी और सरकोपेनिया का विकास होता है।

4. इंसुलिन प्रतिरोध। इंसुलिन प्रतिरोध का एक माध्यमिक प्रभाव इंसुलिन के स्तर में वृद्धि है, जो कंकाल की मांसपेशी ऊतक के टूटने को तेज करता है। बदले में, कंकाल की मांसपेशियों का शोष इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि की ओर जाता है, जो बदले में मोटापे के विकास को बढ़ावा देता है।

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5. हार्मोनल परिवर्तन। अधिक शरीर में वसा, अधिक मुक्त फैटी एसिड रक्तप्रवाह में दिखाई देते हैं जो विकास हार्मोन (जीएच) और टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को रोकते हैं। और इन हार्मोनों में से कम, मांसपेशियों की ताकत कम और मोटे लोगों की मांसपेशियों को कम प्रभावी।

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6. गलत पोषण। वृद्ध लोग यह नहीं जानते या भूल जाते हैं कि उम्र के साथ उनके शरीर की कैलोरी की आवश्यकता कम हो जाती है। कुछ खाद्य पदार्थों, आकार और भोजन की मात्रा के लिए कई वर्षों से आदी हैं, उन्हें आहार प्रतिबंध लागू करना मुश्किल लगता है। उनके द्वारा प्रतिदिन खाए जाने वाले उत्पादों का कैलोरी मान उनके शरीर की जरूरतों से अधिक होता है, जिसके कारण अधिक वजन और मोटापा बढ़ता है। अक्सर ऐसा भी होता है कि बुजुर्ग, विशेषकर महिलाएं, प्रोटीन की मात्रा का सेवन सीमित कर देती हैं। और जब आहार में पर्याप्त प्रोटीन नहीं होता है, तो मांसपेशियों की हानि तेजी से होती है।

पोषण संबंधी कारक जो कि सरकोपेनिक मोटापे के पक्ष में हैं:

• आहार में अतिरिक्त सरल शर्करा और वसा
• आहार में बहुत कम प्रोटीन
• कच्चे फल और सब्जियों की बहुत कम खपत के परिणामस्वरूप फाइबर की एक छोटी मात्रा
• विरोधी भड़काऊ और एंटीऑक्सिडेंट गुणों के साथ विटामिन और खाद्य सामग्री की कमी, जैसे विटामिन डी 3, सी, ई, बी 6 और बी 12 और फोलिक एसिड
• बहुत अधिक भोजन करना
• कुछ पोषक तत्वों के परेशान अवशोषण, विशेष रूप से प्रोटीन, कैल्शियम, विटामिन बी 12, बी 6, बी 12, फोलेट और पानी
• उम्र बढ़ने से संबंधित पाचन तंत्र में बदलाव - कम लार स्राव, गैस्ट्रिक रस और पाचन एंजाइमों के माध्यम से, भूख और तृप्ति की धारणा में गड़बड़ी, और आंतों की गतिशीलता को धीमा करने, वजन घटाने और यकृत और अग्न्याशय के कमजोर होने से।

सरकोपेनिक मोटापा - परिणाम

कमजोर मांसपेशियां और शरीर की अतिरिक्त चर्बी बुजुर्ग व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन को कैसे प्रभावित करती हैं?

• मोटर कार्यों को सीमित करें - वे रोगी को कई रोज़मर्रा की गतिविधियों से निकालते हैं, उसे कम फिट और स्वतंत्र बनाते हैं,
• गिरने और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है, जो रोगी की गतिशीलता को कम करता है,
• चलने की गति कम करें और अपनी शैली बदलें - रोगी को सीढ़ियाँ चढ़ने और उतरने में भी कठिनाई होती है,
• फेफड़ों की क्षमता में कमी,
• मेटाबॉलिक सिंड्रोम को जन्म देता है - जिसमें ग्लूकोज असहिष्णुता, मधुमेह, डिसिप्लिडिमिया और उच्च रक्तचाप, साथ ही स्ट्रोक, जो इस्केमिक मस्तिष्क क्षति और संज्ञानात्मक हानि का कारण बनता है,
• हृदय रोग का अधिक खतरा।

सरकोपेनिक मोटापा - उपचार

सरकोपेनिक मोटापे के इलाज का मुख्य लक्ष्य वजन कम करना और मांसपेशियों की ताकत बढ़ाना है, और इसके परिणामस्वरूप, रोगी की दैनिक कार्यक्षमता में सुधार करना और उसके शरीर को सबसे लंबे समय तक बेहतर स्थिति में रखना है। Sarcopenic मोटापा चिकित्सा तथाकथित पर केंद्रित है रूढ़िवादी उपचार, अर्थात् पोषण के नियमों को बदलना और शारीरिक गतिविधि में सुधार करना। सरकोपेनिक मोटापे के साथ कुछ रोगियों में, फार्माकोथेरेपी भी पेश की जाती है।

सरकोपेनिक मोटापा - आहार

बुजुर्गों में वजन में कमी को "हर कीमत पर" नहीं किया जाना चाहिए। आहार को संशोधित करने के लिए पहला आवश्यक कदम रोगी की पोषण स्थिति का आकलन करना है। यह व्यावहारिक, सार्वजनिक रूप से उपलब्ध मिनी पोषण मूल्यांकन - एमएनए के साथ किया जा सकता है। यदि एक बुजुर्ग व्यक्ति कुपोषित या कुपोषण के खतरे में है, तो नए आहार का मुख्य लक्ष्य शरीर की पोषण स्थिति में सुधार करना है, न कि वजन कम करना।

सरकोपेनिक मोटापे से ग्रस्त बुजुर्ग लोगों में, स्लिमिंग थेरेपी का उपयोग मांसपेशियों के नुकसान को कम करने के लिए किया जाता है। जैसा कि बुजुर्ग लोग अक्सर कई अन्य बीमारियों से पीड़ित होते हैं और कई दवाएं लेते हैं, एक नए आहार की शुरूआत को एक डॉक्टर और आहार विशेषज्ञ द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

यदि सार्कोपेनिक मोटापे से ग्रस्त एक बुजुर्ग व्यक्ति ऐसी दवाएं ले रहा है जो वजन बढ़ाने का कारण बनती हैं (जैसे इंसुलिन, एंटीडिप्रेसेंट्स, स्टेरॉयड हार्मोन), या ऐसी दवाएं जिनके प्रभाव को वजन घटाने के साथ बदला जा सकता है (जैसे कि मूत्रवर्धक, दर्द निवारक), उपचार करने वाले चिकित्सक को अन्य बातों पर विचार करना चाहिए। औषधीय समाधान।

व्यंग्यात्मक मोटापे में आहार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, और इसकी योजना ऐसे मापदंडों को ध्यान में रखती है, जैसे कि, अंतरिया, रोगी की उम्र और स्थिति, कैलोरी आवश्यकताओं, वरीयताओं और खाने की आदतों के लिए उपयुक्त विटामिन और खनिजों की मात्रा प्रदान करना, रोगी की गतिशीलता और शारीरिक गतिविधि के रूपों के साथ-साथ बीमारियों और फार्माकोथेरेपियों के साथ। आहार का उद्देश्य 6 महीनों के भीतर रोगी के प्रारंभिक शरीर के वजन का 5% -10% कम करना है, लेकिन मुख्य रूप से वसा ऊतक के क्षेत्र में, मांसपेशियों के ऊतकों के अधिकतम संरक्षण के साथ। इस तरह के प्रभाव को 500-700 किलो कैलोरी किसी बीमार व्यक्ति के दैनिक कैलोरी सेवन को कम करके प्राप्त किया जा सकता है।

व्यंग्यात्मक मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति के आहार में आवश्यक पोषक तत्व:

• कार्बोहाइड्रेट - शरीर के लिए ऊर्जा का मूल स्रोत; बुजुर्गों के आहार में कार्बोहाइड्रेट का सबसे अच्छा स्रोत साबुत अनाज, फलियां और फल और सब्जियां होना चाहिए; साधारण शर्करा की अधिकता (जैसे चीनी, मिठाई, कुकीज़) मांसपेशियों के प्रोटीन के निर्माण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है,
• फाइबर - आंतों के काम को नियंत्रित करता है और उन्हें भोजन के अवशेषों को साफ करता है, कब्ज को रोकता है; स्रोत: सब्जियां और फल; बुजुर्ग लोग उन्हें जमीन के रूप में, सलाद और सलाद के रूप में, शुद्ध और जूस के रूप में खा सकते हैं; विशेष रूप से सिफारिश की जाती है: कद्दू, तोरी, स्क्वैश, टमाटर, साथ ही साथ रूट सब्जियां, उदा।गाजर, अजवाइन, अजमोद, बीट्स,
• कैल्शियम - शरीर में वसा को कम करने में मदद करता है, मांसपेशियों की कार्यक्षमता में सुधार करता है; स्रोत: किण्वित दूध उत्पाद, जैसे केफिर, दही और कम वसा वाले पनीर,
• प्रोटीन - युवा लोगों के आहार में कमी से अधिक; बुजुर्गों के लिए, प्रत्येक भोजन में 20-25 ग्राम की मात्रा में प्रति दिन 1.0-1.2 ग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन की सिफारिश की जाती है; स्रोत: कम वसा वाले मांस उत्पाद, लीन पोल्ट्री मांस (चिकन, त्वचा रहित टर्की), दुबली मछली, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, अंडा सफेद,
• एंटीऑक्सिडेंट और विरोधी भड़काऊ यौगिक - ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं को रोकते हैं और शरीर में सूजन को शांत करते हैं; स्रोत: रंगीन फल और सब्जियां, विशेष रूप से नारंगी, लाल और बैंगनी टन, जैसे ब्लूबेरी, ब्लूबेरी, रास्पबेरी, चेरी, खुबानी, कद्दू, बीट,
• विटामिन डी 3 - स्रोत: मछली का तेल (मछली का तेल), तैलीय समुद्री मछली (सामन, हेरिंग, मैकेरल),
• तरल पदार्थ - पानी, फल चाय, हर्बल जलसेक, वनस्पति रस; बुजुर्गों के लिए अनुशंसित दैनिक राशि न्यूनतम है। 2 लीटर।

बुजुर्गों में स्लिमिंग आहार का उपयोग नहीं किया जाता है:

• कुपोषण का निदान,
• मापने के उपकरणों के उपयोग के साथ महत्वपूर्ण मांसपेशी हानि,
• मध्यम या गंभीर मनोभ्रंश,
• ऑस्टियोपोरोसिस,
• रोग बताता है कि शरीर के वजन में कमी और थकावट,
• ले जाने में असमर्थ, जैसे बिस्तर में लेटा हुआ,
• 75 वर्ष की आयु से अधिक,
• उपशामक देखभाल द्वारा कवर किया गया।

सरकोपेनिक मोटापा - व्यायाम

सरकोपेनिक मोटापे के उपचार में, शारीरिक गतिविधि के रूपों का उपयोग किया जाता है जो मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, उनकी ताकत और लचीलेपन में सुधार करते हैं, और संतुलन में सुधार करते हैं। हालांकि, यह किसी भी गतिविधि के लिए रोगी को प्रोत्साहित करने के लायक है जो ऊर्जा व्यय को बढ़ाता है, और इस प्रकार वसा ऊतक और इंट्रामस्क्युलर वसा के नुकसान में योगदान देता है। मांसपेशियों की ताकत को मजबूत करने का सबसे प्रभावी तरीका तथाकथित है जोर। वे विभिन्न आयु और स्थिति के बुजुर्ग लोगों द्वारा किया जा सकता है, यहां तक ​​कि सबसे कमजोर और सबसे नाजुक भी। अभ्यास के लिए, आप शक्ति प्रशिक्षण उपकरणों और पुनर्वास बैंड का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन घरेलू सामान भी। मध्यम रूप से गहन प्रशिक्षण, एक बुजुर्ग व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति और क्षमताओं के लिए अनुकूलित, सप्ताह में 1-2 बार किया जाता है, धीरे-धीरे ताकत और कल्याण में सुधार होगा। बुजुर्ग लोगों के मामले में जो बिल्कुल भी सक्रिय नहीं हैं, व्यायाम को धीरे-धीरे पेश किया जाना चाहिए, उनकी कठिनाई, तीव्रता और अवधि को बढ़ाते हुए।

शारीरिक गतिविधि बुजुर्ग व्यक्ति के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती है?

• मांसपेशियों के प्रोटीन का उत्पादन बढ़ाता है,
• IGF-1 के स्राव को बढ़ाता है - इंसुलिन के समान एक हार्मोन, जो ऊतक विकास को उत्तेजित करता है, कोलेजन के गठन का समर्थन करता है, कैल्शियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम के संतुलन को बनाए रखता है,
• इंसुलिन के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता को पुनर्स्थापित या सुधारता है,
• मांसपेशियों को पोषक तत्वों के परिवहन में सुधार,
• ऊतकों में सूजन के प्रभाव को दूर करता है,
• हृदय प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है,
• ऊतकों और मस्तिष्क को ऑक्सीजन देता है,
• श्वसन की मांसपेशियों के लचीलेपन में सुधार, श्वसन वेंटिलेशन में सुधार और साँस लेना को गहरा करता है,
• ऑस्टियोआर्टिकुलर सिस्टम में विनाशकारी परिवर्तन धीमा कर देता है - पेरिआर्टिस्टिक ऊतकों की लोच में सुधार,
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, संक्रमण को रोकता है,
• आंतों के पेरिस्टलसिस में सुधार - कब्ज को रोकता है,
• संतुलन, शारीरिक स्थिति और कल्याण में सुधार करता है।

सरकोपेनिक मोटापा - ड्रग्स

व्यंग्यात्मक मोटापे के उपचार में जीवनशैली में बदलाव का बहुत महत्व है, लेकिन हमेशा संभव नहीं है। रोगी के बीमार स्वास्थ्य, प्रेरणा की कमी या बस नए नियमों का पालन नहीं करने के परिणामस्वरूप चिकित्सा की प्रभावशीलता को कमजोर किया जा सकता है। ऐसी स्थितियों में, वजन कम करने में सहायता करने वाली दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचार को बढ़ाने पर विचार किया जाता है। सार्कोपेनिक मोटापे के उपचार में फार्माकोथेरेपी और अतिरिक्त पूरक, हालांकि, बहुत सावधानी से पेश किए जाते हैं, क्योंकि बुजुर्ग आमतौर पर पहले से ही अन्य बीमारियों के लिए कई दवाएं लेते हैं।

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- लेखक से उपलब्ध अन्य स्रोत।

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इस लेख में ऐसी कोई भी सामग्री नहीं है जो भेदभाव या मोटापे से पीड़ित लोगों को कलंकित करती हो।