लीवर फोड़ा: कारण, लक्षण, उपचार

एक लीवर फोड़ा एक तेजी से सीमांकित जलाशय है जिसमें नेक्रोटिक ऊतक, यानी मवाद है। यह जिगर का एक फोकल घाव है, जो अक्सर एक जीवाणु, अमीबिक या फंगल संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। लिवर फोड़ा के लक्षण क्या हैं? इलाज कैसा चल रहा है?

लीवर फोड़ा (lat)। फोड़ा-फुंसी) अक्सर एक जीवाणु, कभी-कभी परजीवी आधार पर उत्पन्न होता है, और बहुत ही दुर्लभ मामलों में यह एक कवक संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। बैक्टीरिया जो जिगर के फोड़े के गठन का कारण बन सकते हैं उनमें स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी और बैक्टीरिया शामिल हैं इशरीकिया कोली, Staphylococcus, क्लेबसिएला या अवायवीय जीवाणु। यकृत संक्रमण पित्त नलिकाओं, धमनी या पोर्टल वाहिकाओं के माध्यम से हो सकता है, उदाहरण के लिए डायवर्टीकुलिटिस, एपेंडिसाइटिस या सूजन आंत्र रोगों में, और पेरिटोनियम या आसन्न अंगों से निरंतरता के माध्यम से। यह दिखाया गया है कि कुछ लोगों को यकृत फोड़े के विकास के लिए अधिक संभावना हो सकती है। यह उन रोगियों पर लागू होता है जिनके पास अतीत में आंत्र सर्जरी हुई है, वे मधुमेह के रोगी हैं, शराब का दुरुपयोग करते हैं या इम्यूनोकम्प्रोमाइज़ किए जाते हैं। कई मामलों में, फोड़ा का कारण स्थापित करना संभव नहीं है, फिर हम तथाकथित क्रिप्टोजेनिक लीवर फोड़ा के बारे में बात करते हैं।

लीवर फोड़ा: लक्षण

लीवर फोड़ा अक्सर तीव्र और गंभीर होता है। तेज बुखार (39-40 सी), ठंड लगना, पसीना आना और खराब सामान्य स्थिति दिखाई दे सकती है। बीमार लोग इसकी शिकायत कर सकते हैं

• पेट में दर्द
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दुर्बलता
• वजन घटना

कुछ मामलों में पीलिया रोग का एकमात्र प्रकटन हो सकता है। शारीरिक परीक्षा में यकृत का इज़ाफ़ा और दाएं ऊपरी पेट के चतुष्कोण में दर्द दिखाई दे सकता है, लेकिन यह अनुमान लगाया जाता है कि लगभग आधे रोगी ऐसे लक्षणों से प्रभावित होते हैं। कभी-कभी, एक यकृत फोड़ा फट सकता है और आसपास के ऊतकों पर "फैल" सकता है। खतरनाक परिणाम छाती में फोड़ा की पैठ और हेपेटोब्रोनचियल फिस्टुला का गठन है, जो सौभाग्य से दुर्लभ है।

लिवर फोड़ा का निदान कैसे किया जाता है?

लिवर फोड़ा के लक्षण और लक्षण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उपर्युक्त नैदानिक ​​परीक्षण विचलन के अलावा, प्रयोगशाला परीक्षण हाइपोलेब्यूमिनमिया, ऊंचा यकृत एंजाइम और ल्यूकोसाइटोसिस प्रकट कर सकते हैं।

दुर्भाग्य से, इनमें से कोई भी परीक्षण यकृत फोड़ा के लिए विशिष्ट नहीं है, इसलिए अन्य बीमारियों को बाहर करना हमेशा आवश्यक होता है जो समान तरीके से आगे बढ़ सकते हैं। एक्स-रे परीक्षा डायाफ्राम के दाईं ओर की ऊंचाई और स्थिरीकरण को दर्शाती है, लेकिन रेडियोग्राफिक छवि 50% में सामान्य है रोगियों।

यकृत के फोड़े के निदान में सबसे संवेदनशील परीक्षण अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी हैं। यहां तक ​​कि छोटे उपचार केंद्रों में उनकी बढ़ती उपलब्धता ने लिवर फोड़े के कारण होने वाली मौतों की संख्या को कम करने में महत्वपूर्ण योगदान दिया है, क्योंकि वे बहुत जल्दी बीमारी का निदान करने और थोड़े समय में उचित उपचार लागू करने में मदद करते हैं। इन परीक्षणों में अक्सर यकृत बायोप्सी के सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा द्वारा पुष्टि की आवश्यकता होती है।

जिगर की फोड़ा: उपचार

लीवर फोड़ा के उपचार में लक्षित एंटीबायोटिक चिकित्सा शामिल होनी चाहिए, जिसे एंटीबायोग्राम के आधार पर चुना जाता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, पर्क्यूटेनियस फोड़ा जल निकासी आवश्यक है। यदि यकृत फोड़ा पांच सेंटीमीटर से अधिक हो जाता है, तो पेट की गुहा खोलने के बाद सर्जिकल जल निकासी पर विचार किया जाना चाहिए। हालांकि, बीमारी के प्राथमिक कारण को हमेशा नियंत्रित और पहले इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा उपचार केवल रोगसूचक होगा। डॉक्टरों की एक टीम को लीवर फोड़ा के उपचार में भाग लेना चाहिए, क्योंकि कई विशेषज्ञों की समन्वित कार्रवाई सबसे अच्छा उपचार परिणाम देती है।