पहली नज़र में, यह विश्वास करना कठिन है कि किशोरी के चेहरे और एक पियानोवादक के हाथों वाला एक छोटा और पतला आदमी पोलैंड में सबसे अनुभवी डॉक्टर है जो दा विंची रोबोट कंसोल के पीछे से अपने रोगियों का ऑपरेशन करता है।
वारसॉ के मेडिकओवर अस्पताल में पोलिश सेंटर फॉर रोबोटिक यूरोलॉजी के संस्थापक और निदेशक डॉक्टर पवेल सलवा ने प्रोस्टेट कैंसर के रोगियों पर एक हजार से अधिक ऑपरेशन पूरे किए हैं। वह मालिकाना स्मार्ट (सलवा मॉडिफाइड एडवांस्ड रोबोटिक तकनीक) प्रोस्टेटेक्टोमी विधि के निर्माता भी हैं, यानी कैंसर द्वारा हमला किए गए प्रोस्टेट को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। लेकिन यह भी, या शायद सबसे ज्यादा, एक मामूली और मिलनसार आदमी, दो बेटियों का पति और पिता।
- यह मानना काफी आम है कि निजी अस्पतालों में आसान केस संचालित होते हैं - डॉ। पावेल सलवा, यूरोलॉजिस्ट कहते हैं। - लेकिन ऐसा नहीं है। अधिकांश ऑपरेशन (मैं 90% के बारे में सोचता हूं) जो मैं करता हूं वह ऑन्कोलॉजी है। कोई कम किया गया किराया नहीं है, खासकर जब प्रोस्टेट कैंसर आक्रामक होता है, तो रोगी में उच्च पीएसए होता है और आसपास के लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए आवश्यक होता है, कभी-कभी मूत्राशय का एक टुकड़ा।
हम काम के बहुत उच्च मानकों से बंधे हैं, और इसके अलावा, हम पहली से आखिरी यात्रा के लिए रोगियों के लिए जिम्मेदार महसूस करते हैं। हम रोगी को सुरक्षित महसूस करने की कोशिश करते हैं, इस बारे में ठीक से सूचित किया जाता है कि उपचार कैसे आगे बढ़ेगा, हम क्या कर सकते हैं और हमारी पहुंच से परे है। अंततः, विचार कैंसर को ठीक करने के लिए है, ताकि रोगी अपने पेशाब को अच्छी तरह से पकड़ सके और इरेक्शन बनाए रख सके। आखिरकार, उपचार के बाद जीवन की गुणवत्ता इस पर निर्भर करती है।
दवा क्यों?
डॉक्टर सलवा केवल 34 साल के हैं, लेकिन उपलब्धियों, सफलताओं, पुरस्कारों, अंतर और प्रतिष्ठित छात्रवृत्ति कुछ सुंदर सीवी को जोड़ने के लिए पर्याप्त होगी। बचपन से, वह मानव शरीर के कामकाज के रहस्यों से मोहित था, और उन्हें केवल चिकित्सा अध्ययन के माध्यम से सीखना संभव था। एक बच्चे के रूप में, पावेल सालवा बहुत बीमार थे, और उस समय की दवा के साथ बैठकें बहुत निराशाजनक थीं।
वह जानता था कि यह अलग होना चाहिए, बीमार व्यक्ति की मदद करना ऐसा नहीं होना चाहिए। इससे उन्हें विश्वास हो गया कि डॉक्टर को न केवल चिकित्सा पहलुओं पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, बल्कि रोगी को समग्र और मानवतावादी रूप से देखना चाहिए।
- यह हर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के काम का एक अत्यंत महत्वपूर्ण तत्व है - डॉ। सलवा पर जोर देता है। - लौकिक, दयालु मुस्कान रोगी को शांत करती है और उसके भय को दूर भगाती है। मैं अक्सर अपने रोगियों से सुनता हूं - आप इतने आशावादी क्यों हैं, यह कैंसर है। कुंआ। मेरा आशावाद अनुभव से आता है। यह निर्विवाद हो सकता है, लेकिन मुझे पता है कि उपचार के एक अभिनव तरीके का उपयोग करने से रोगी के लिए संभावनाएं अच्छी या बहुत अच्छी हो जाती हैं।
पुराने तरीकों के साथ किए गए ऑपरेशन बहुत ही अपंग हैं। मुझे चिकित्सा के नवीनतम रूप की पेशकश करने का विशेषाधिकार है, मुझे इसकी सटीकता भी पता है। इसके अलावा, यदि 90% रोगी कैंसर से उबर जाते हैं, तो आप आशावादी हो सकते हैं। यद्यपि, जैसा कि हम सभी क्लिनिक में जानते हैं, हम हमेशा पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं दे सकते। हालांकि, हम हमेशा प्रोस्टेट कैंसर को एक पुरानी बीमारी बनाने की पूरी कोशिश करते हैं, जो आप कई सालों तक जीते हैं।
और अधिकांश मामलों में हम सफल होते हैं। बेशक, हमारी प्रक्रिया और उपचार योजना हमेशा फिट के अनुरूप होती है। हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि बीमारियों के साथ, ट्यूमर के विकास की डिग्री, इसकी आक्रामकता और कई अन्य कारक यह सुनिश्चित करते हैं कि उपचार से रोगी को अधिक से अधिक लाभ हो।
मैंने यूरोलॉजी क्यों चुना? चिकित्सा अध्ययन के दौरान, प्रत्येक छात्र कम से कम कई बार रुचि बदलता है। मैं एक प्रशिक्षु बनना चाहता था, लेकिन यूरोलॉजी में मुझे इस तथ्य से मोहित कर दिया गया था कि रोगी को दी जाने वाली सहायता रोज़मर्रा के कामकाज में बेहतर स्वास्थ्य और आराम में तब्दील हो जाती है। यदि रोगी के पास पथरी है, तो हम एक छोटी प्रक्रिया के दौरान उन्हें निकाल सकते हैं, अगर उसे कोई संक्रमण है - हम इसे ठीक कर सकते हैं। जब उसे कैंसर होता है, तो हम यह भी जानते हैं कि इससे कैसे निपटना है।
रोगी के स्वास्थ्य का त्वरित सुधार हमारे काम का मूर्त परिणाम है, और यह बहुत संतुष्टि देता है। दूसरा कारण है कि मैंने पुरुष मूत्रविज्ञान को चुना है, यह तथ्य है कि हमारे देश में इस विशेषता वाले बहुत कम डॉक्टर हैं, और इसलिए उन तक पहुंच काफी सीमित है। पुरुष मूत्रविज्ञान इस तथ्य से आता है कि - आंकड़ों के अनुसार - 20% पुरुष प्रोस्टेट कैंसर का विकास करेंगे। मैं एक व्यक्ति बनना चाहता था, एक डॉक्टर जिसके साथ मैं मूत्र असंयम या स्तंभन दोष के बारे में खुलकर बात कर सकता था। बस आदमी से आदमी बात करो।
सोडा वाटर नहीं
मूत्रविज्ञान के विकास में व्यक्तिगत भागीदारी और महान नौकरी से संतुष्टि बर्नआउट से रक्षा करती है जो किसी को भी हो सकती है। डॉक्टर पावेल सलवा को एक छोटा पेशेवर अनुभव और कई सफलताएं मिली हैं। वर्तमान में, वह मेडिसिन अस्पताल में यूरोलॉजी के प्रमुख और वारसा में रोबोट यूरोलॉजी के लिए पोलिश सेंटर के निदेशक, प्रोफेसर और प्रॉक्टर दा विंची का दौरा कर रहे हैं, और थोड़ा पहले ग्रोनाउ (जर्मनी) में यूरोलॉजी क्लिनिक के प्रमुख और ग्रोनौ में प्रोस्टेट के इमेजिंग डायग्नोस्टिक सेंटर के प्रमुख हैं। सफलता, वैभव, लेकिन गर्व का कोई संकेत नहीं, कोई अतिशयोक्ति नहीं, कोई सोडा नहीं। अंतरराष्ट्रीय पहचान के बावजूद, उदारवादी होने और खुद के होने के लिए आपको किन गुणों की आवश्यकता है?
- मुझे लगता है कि सबसे महत्वपूर्ण चीज नियमितता और कड़ी मेहनत है - मामूली रूप से पवन सलवा कहते हैं। - सोडा का पानी संभवत: सिर को मारता है जब पुरस्कार या भेद खराब मिट्टी से टकराते हैं। यदि आपके पास आंतरिक शक्ति, आत्म-अनुशासन नहीं है, तो कुछ भी हो सकता है। हर किसी का अपना आंतरिक थर्मोस्टैट है, उनका अपना आत्म-सम्मान है, वे जानते हैं कि वे किसी उपलब्धि में कितना काम करते हैं। अगर हम इससे अवगत हैं और जानते हैं कि आसमान से कुछ भी नहीं गिरा है, तो अपना संतुलन बनाए रखना आसान है।
ऐसा लग सकता है कि मेरा करियर एक रेसिंग कार की तरह सामने आया है। शायद थोड़ा ... लेकिन सब कुछ कठिन काम, निरंतर प्रयास, ऑपरेटिंग तकनीक और व्यवस्थित काम को पूरा करने के लिए भुगतान किया गया था। जब मैं एक विदेशी के रूप में जर्मनी में एक विभाग का प्रमुख बन गया, तब भी मैं एक विशेषज्ञ था। लेकिन मुझे यह नियुक्ति दुर्घटना से नहीं मिली। जर्मनी में चिकित्सा अत्यधिक पदानुक्रमित है। वहां, दुर्घटना से कुछ नहीं होता। बॉस मुझे पाँच साल से जानता था, वह जानता था कि मैं क्या कर सकता हूँ, इसलिए मुझे लगता है कि उसने किसी ऐसे व्यक्ति को चुना जिस पर वह भरोसा कर सके।
ज्ञान और विश्वसनीयता की गिनती
- कभी-कभी ऐसा होता है कि शराब की बोतल खरीदने में सक्षम होने के लिए मुझे अपना आईडी कार्ड दिखाना पड़ता है - एक मुस्कान के साथ पावेल सलवा कहते हैं। - मैं बहुत छोटा दिखता हूं, लेकिन यह मेरे जीन की बदौलत है। इसके अलावा, मेरा पूरा परिवार और मैं एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, हम ठीक से खाते हैं, हम बहुत समय बाहर और इस कदम पर बिताते हैं। लेकिन मैं एक उत्साही एथलीट नहीं हूं।
- मुझे लगता है कि एक मरीज के लिए पूछे गए सभी सवालों के जवाब देना बेहद जरूरी है। - मैं इसे पसंद करता हूं। मैं स्पष्ट भाषा बोलता हूं, जिसमें कोई चिकित्सा शब्दजाल नहीं है। इसके अलावा, मैं अपना समय ले रहा हूं, मरीज से आग्रह नहीं कर रहा हूं। अन्यथा, हम तब तक बात करते हैं जब तक सब कुछ स्पष्ट नहीं हो जाता। इसके बाद ही बीमार व्यक्ति को पता चलेगा कि हम उसकी मदद करने की पूरी कोशिश करेंगे। रोगी के लिए, ऑपरेटर का अनुभव भी महत्वपूर्ण है।
वे जानते हैं कि वे किसके पास आ रहे हैं, क्योंकि यह जांचना मुश्किल नहीं है कि कौन शिक्षित हुआ है और कहां, उनकी पेशेवर उपलब्धियां क्या हैं। हमारा क्लिनिक प्रति वर्ष 400 प्रोस्टेटैक्टमी प्रक्रिया करता है, जबकि मानक क्लीनिक में 70-80 प्रक्रियाएं होती हैं। हमारे शिष्य भी इसे जानते हैं। उनकी पसंद सचेत है। हमारे मरीज़ इस तथ्य से भी आश्वस्त हैं कि हमारे अस्पताल में बहुत अधिक मानक हैं, कभी-कभी पश्चिमी क्लीनिकों में भी इससे अधिक है जहाँ मैंने काम किया था। यह कई बार कर्मचारियों के लिए बोझिल हो सकता है, लेकिन रोगी के लिए उन्हें बनाए रखने का एक फायदा है। यह उपचार प्रभावशीलता और सुरक्षा के बारे में है।
मेरे दोस्त दा विंची
रोबोट यूरोलॉजी अविश्वसनीय परिशुद्धता के लिए अनुमति देता है जिसके साथ एक ऑपरेशन एक ऐसी जगह में किया जा सकता है जिसे एक्सेस करना बहुत मुश्किल है।
"डा विंची एक महान उपकरण है, लेकिन केवल एक उपकरण है," डॉ सलवा कहते हैं। “लेकिन इस मशीन की पूर्णता यह है कि हम उन चीजों को प्राप्त कर सकते हैं जो हमारी पहुंच से परे थीं। मुझसे अक्सर पूछा जाता है कि दा विंची लैप्रोस्कोपिक या क्लासिक सर्जरी से बेहतर क्यों है। यह सब सटीक करने के लिए नीचे आता है। दा विंची के लिए धन्यवाद, मैं न केवल कैंसर कोशिकाओं को अधिक अच्छी तरह से हटा सकता हूं, बल्कि प्रक्रिया भी कर सकता हूं ताकि रोगी मूत्र, मल और यौन कार्य में कुशल बने रहे। और यह दा विंची द्वारा अनुमत मिलीमीटर ऊतक कटौती द्वारा निर्धारित किया जाता है।
संचालित क्षेत्र का सही आवर्धन भी हमारे रोबोट का एक फायदा है। मैं सब कुछ स्पष्ट रूप से देख सकता हूं जैसे कि मैं किसी के चेहरे को देख रहा था। कोई छाया नहीं है, कोई दृश्य नहीं है, सब कुछ प्रत्यक्ष है। यह ऐसा है जैसे मैंने रोगी के पेट में प्रवेश किया है और बड़ी सटीकता के साथ वहां गया है। दा विंची द्वारा दी जाने वाली संभावनाएं उपचार के परिणामों में तब्दील हो जाती हैं। यदि कैंसर प्रोस्टेट से परे नहीं फैला है, तो हम 90% से अधिक मामलों में पूर्ण इलाज प्राप्त करते हैं।
जैसे-जैसे कैंसर अधिक उन्नत होगा, उपचार की प्रभावशीलता कम होगी। यही कारण है कि ऑन्कोलॉजी में समय इतना महत्वपूर्ण है। सर्जरी को स्थगित करना बहुत खतरनाक हो सकता है क्योंकि हम नहीं जानते कि कैंसर कोशिकाएं कब अंग को छोड़ देंगी और दूसरों पर हमला करेंगी। यह भी महत्वपूर्ण है कि ट्यूमर को किस हद तक हटा दिया गया है। आगे का उपचार भी इस पर निर्भर करता है, अर्थात् रेडियोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी या - अत्यधिक मामलों में - कीमोथेरेपी का उपयोग करने की आवश्यकता।
कम शर्म की बात है
पुरुष डॉक्टरों से मिलने और अंतिम उपाय के रूप में मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने से हिचकते हैं। दुर्भाग्य से, हमारे समाज में अभी भी एक दृष्टिकोण है कि मूत्र संबंधी रोग मूत्र असंयम, डायपर पहनने, और नपुंसकता से जुड़ा होना चाहिए। यह कलंक है, इसलिए पुरुष अक्सर दिखावा करना पसंद करते हैं कोई समस्या नहीं है।
"कई कारण हैं कि पुरुष महिलाओं की तुलना में अपने स्वास्थ्य की कम परवाह करते हैं," डॉ। सलवा कहते हैं। - लेकिन वह बदल जाता है। रोगी संघों, जैसे ग्लेडिएटर्स, मेडिकल पोर्टल, चर्चा मंच आदि जागरूकता फैलाने में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं।
मेरे मरीज़, जिन्हें मैं संतुष्टि के साथ देखता हूं, अधिक से अधिक बार स्वास्थ्य के बारे में बहुत ज्ञान होता है। अभी बहुत कुछ किया जाना बाकी है। किसी को शर्म के बिना मूत्र संबंधी रोगों के बारे में बात करनी चाहिए, क्योंकि वे हृदय और आंखों के रोगों के समान हैं। इसलिए मैं उन संगठनों के साथ सहयोग करके बहुत खुश हूं जो स्वास्थ्य के बारे में ज्ञान को बढ़ावा देते हैं, खासकर प्रोस्टेट के बारे में। कुछ निजी कंपनियों में पहले से ही कुछ अच्छी पहलें हैं, जहां सज्जनों को मुफ्त में पीएसए का परीक्षण करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। यह पता चला है कि वे इसका उपयोग करने में प्रसन्न हैं। इस तरह के जितने अधिक कार्य हैं, उतने ही कम पुरुष प्रोस्टेट कैंसर वाले होंगे।
एक संतुलन खोजें
काम और निजी जीवन के बीच संतुलन होना चाहिए। पावेल सलवा एक तृप्त आदमी की तरह लगता है। अपनी पत्नी, जगोदा के साथ, वे दो बेटियाँ ब्लंका और सारा की परवरिश करते हैं और अपने कुत्ते, बुबेशिया को लाड़ करते हैं।
- हम काफी सक्रिय रूप से रहते हैं - वह कहते हैं। लेकिन हम चरम खेल नहीं करते हैं। सामान्य दैनिक गतिविधियाँ, पैदल चलना, साइकिल चलाना। मेरी लड़कियों को पानी बहुत पसंद है। मैं नाव वाला नहीं हूं। पत्नी हमारे आहार की परवाह करती है, जिसमें मुख्य रूप से उच्च प्रसंस्कृत उत्पादों, तैयार भोजन आदि को अस्वीकार करना शामिल है।
यह आपके शारीरिक स्वास्थ्य और कल्याण को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है। जीवन में सबसे महत्वपूर्ण चीज खुशी है, जिसे विभिन्न तरीकों से और जीवन के विभिन्न पहलुओं में हासिल किया जा सकता है। मेरे लिए, परिवार में खुशी का मतलब है अपने प्रियजनों के साथ रहना, साथ में समय बिताना। खुशी स्वास्थ्य को बनाए रखने के बारे में भी है, हालांकि हम हमेशा उस पर प्रभाव नहीं डालते हैं। आपके पेशेवर जीवन में खुशी का मतलब है नए लक्ष्य निर्धारित करना और नियमितता और परिश्रम के माध्यम से उनका पीछा करना।
और यह मेरे काम के परिणामों में तब्दील हो जाएगा, जिसका अर्थ मेरे रोगियों की वसूली भी है। लोगों के लिए खुशी भी सौहार्द है, क्योंकि जैसा कि ऋषि कहते हैं, आपको पहले एक अच्छा इंसान और फिर एक अच्छा डॉक्टर होना चाहिए।
