परिभाषा
तपेदिक एक संक्रामक रोग है जो माइकोबैक्टीरिया जीनस के बैक्टीरिया के कारण होता है: सबसे अधिक बार लगाया जाने वाला रोगाणु माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस या कोच बेसिलस है। क्षय रोग हवा से फैलता है, कोच का बेसिलस लार की बूंदों में पाया जाता है। छींक, खांसी और मौखिक संचार तपेदिक के संचरण के साधन हैं। आज, विकसित देशों में, तपेदिक अक्सर नहीं होता है और लगभग विशेष रूप से विदेशी निवासियों या प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों को प्रभावित करता है, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली बिगड़ा है। एक सामान्य नियम के रूप में, बैसिलस के साथ पहला संपर्क एक ट्यूबरकुलस प्राइमोइनफैक्शन के लिए जिम्मेदार है जो आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। बेसिली शरीर में मकई बनी रहती है और कभी-कभी माध्यमिक तपेदिक या तपेदिक रोग का कारण बन सकती है। बेसिली को रक्तप्रवाह के माध्यम से घूमते हुए, फेफड़े या अन्य अंगों में स्थित किया जा सकता है।
लक्षण
कुछ नैदानिक संकेत ट्यूबरकुलस प्रिमोइनफेक्शन के दौरान दिखाई दे सकते हैं, हालांकि यह अक्सर स्पर्शोन्मुख है:
- हल्का बुखार;
- थकान;
- पसीना;
- कभी-कभी खाँसी।
तपेदिक रोग द्वारा प्रकट होता है:
- खांसी;
- थूक, कभी-कभी रक्त के साथ, जिसे हेमोप्टीसिस कहा जाता है;
- थकान भूख और वजन घटाने के साथ जुड़े।
निदान
प्राइमोइनफैक्शन के बाद, इंट्रोडर्मोरिएक्शन या ट्यूबरकुलिन टेस्ट या आईडीआर नामक एक परीक्षण आपको संक्रमण की खोज करने की अनुमति देता है। एक छोटा इंट्राडर्मल इंजेक्शन दिया जाता है जो "रीड" होगा, यानी डॉक्टर द्वारा 72 घंटे बाद समीक्षा की जाएगी। फेफड़ों के एक एक्स-रे में फेफड़े में कैवर्न्स और नोड्यूल्स का पता लगाया जा सकता है, जो कि बैसिलस के स्थान को देखते हुए छोटे गोल अपारदर्शी होते हैं। निश्चितता का निदान तपेदिक के लिए जिम्मेदार कोच के बेसिलस की खोज पर आधारित है। इसकी तलाश के लिए, एक गैस्ट्रिक लैवेज किया जा सकता है जो उन स्राव को ठीक करने की अनुमति देता है जिनका विश्लेषण किया जाएगा। लिम्फ नोड स्थानीयकरण के तपेदिक के मामले में, एक लिम्फ नोड बायोप्सी किया जाता है; मूत्रजननांगी तपेदिक के मामले में, मूत्र के नमूने संस्कृति में एकत्र किए जा सकते हैं और बेसिलस को अलग कर सकते हैं। यदि यह मस्तिष्क के मेनिन्जेस की भागीदारी है, तो एक काठ का पंचर आवश्यक है।
इलाज
तपेदिक को चार संबंधित तपेदिक एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे के आधार पर उपचार की आवश्यकता होती है। रक्त परीक्षण और रेडियोग्राफिक नियंत्रण नियमित रूप से किए जाते हैं। तपेदिक उपचार की कुल अवधि आम तौर पर 6 महीने है।
निवारण
क्षय रोग की रोकथाम निम्नलिखित द्वारा की जाती है:
- जोखिम आबादी में बीसीजी टीकाकरण;
- रोगियों का प्रारंभिक उपचार;
- कम से कम दो सप्ताह की अवधि के लिए तपेदिक के साथ रोगियों के व्यवस्थित अलगाव;
- एक मरीज के करीब लोगों की परीक्षा;
- कोच के बेसिलस द्वारा दूषित हर व्यक्ति और रिश्तेदारों का इलाज ।।
