एंथ्रेक्स एक तीव्र ज़ूनोटिक बीमारी है जो एंथ्रेक्स नामक जीवाणु से होती है। जब एंथ्रेक्स मानव श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, तो संक्रमण तेजी से होता है और सबसे अधिक बार घातक होता है। एक और बुरी खबर यह है कि बीमारी का निदान करना बहुत मुश्किल है। एंथ्रेक्स संक्रमण के लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
एंथ्रेक्स (बिसहरिया) आतंकवादी हमलों के कारण जाना जाता है। एंथ्रेक्स बेसिली (कीटाणु ऐंथरैसिस) मुख्य रूप से मवेशियों, घोड़ों और भेड़ों में होता है, कम अक्सर बकरियों, सूअरों और फर जानवरों में। हर साल, एंथ्रेक्स के कारण होने वाली बीमारी के कई हजार मामले दुनिया में दर्ज किए जाते हैं। उच्च जोखिम वाले क्षेत्र, यानी ऐसे क्षेत्र जहां एंथ्रेक्स जानवरों में होता है, वे हैं: अफ्रीका, मध्य अमेरिका, मैक्सिको, दक्षिणी और पूर्वी यूरोप, एशिया, मध्य पूर्व और ऑस्ट्रेलिया के कुछ क्षेत्र। बैक्टीरिया के स्रोत, जो बेहद प्रतिरोधी हैं और कई वर्षों तक जमीन में रह सकते हैं, संक्रमित होने की क्षमता को बनाए रखते हैं, अक्सर जानवरों के लिए साइट को दफन कर रहे हैं जो एंथ्रेक्स से मर गए हैं। यही कारण है कि उनके शरीर को मिट्टी के तेल के साथ जलाया या डाला जाता है और बहुत गहराई तक दफन किया जाता है। एंथ्रेक्स रॉड या इसके बीजाणु हमेशा बीमार या मृत जानवर के संपर्क में आने के बाद मानव शरीर में प्रवेश करते हैं:
- श्वसन पथ द्वारा
- भोजन के द्वारा
- त्वचा के माध्यम से।
मनुष्यों में संक्रमण की विधि के आधार पर, हम एंथ्रेक्स और गंभीर सेप्सिस के त्वचीय, फुफ्फुसीय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूपों को भेद करते हैं। सबसे अधिक बार, संक्रमण त्वचा को मामूली क्षति के माध्यम से होता है।
एंथ्रेक्स संक्रमण के लक्षण बैक्टीरिया के मानव शरीर में प्रवेश करने के तरीके पर निर्भर करते हैं। ज्यादातर यह त्वचा में प्रवेश करता है और एक त्वचीय रूप का कारण बनता है। कम सामान्यतः, एन्थ्रेक्स संक्रमण अंतर्ग्रहण (संक्रमित मांस या दूध की खपत के माध्यम से) के माध्यम से होता है और फिर एंथ्रेक्स आंतों के लक्षणों का कारण बनता है। अगर एंथ्रेक्स - जीवित बैक्टीरिया और बीजाणु रूप - श्वसन प्रणाली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं, तो यह रोग का सबसे आम रूप है - फुफ्फुसीय।
जरूरीएंथ्रेक्स रॉड (कीटाणु ऐंथरैसिस) एक ग्राम पॉजिटिव जीवाणु है जो एरोबिक परिस्थितियों में बढ़ता है और बीजाणु, यानी एंडोस्पोर का उत्पादन करता है। एरोबिक स्थितियों में एंथ्रेक्स बेसिली के बीजाणु कई दर्जन वर्षों तक जमीन में भी जीवित रह सकते हैं। पशु बीजाणुओं से दूषित भोजन या पानी से संक्रमित हो जाते हैं।
एंथ्रेक्स का त्वचीय रूप
एंथ्रेक्स का त्वचीय रूप (सभी एंथ्रेक्स संक्रमण का 95%) तथाकथित है काला दाना (Pustula maligna)। काली फुंसी सबसे अधिक बार कलाई, सिर और गर्दन पर और असाधारण रूप से पैरों, जीभ और टॉन्सिल पर दिखाई देती है। रोग के ऊष्मायन की अवधि 2 से 12 दिनों तक रहती है, लेकिन आमतौर पर 4 दिनों के बाद त्वचा पर एक छोटा बुलबुला दिखाई देता है, जो आकार में बढ़ता है (कई सेमी तक) 2-3 दिनों के भीतर और लाल से काले रंग में बदल जाता है। फुंसी के आसपास का भाग सूजा हुआ होता है। इस स्तर पर, उच्च तापमान और सामान्य कमजोरी दिखाई देती है।
संक्रमण त्वचा के घावों से परे फैल सकता है, क्योंकि एंथ्रेक्स लसीका और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर को संक्रमित कर सकता है जिससे सेप्सिस होता है, जो दुर्भाग्य से, अक्सर घातक होता है।
यदि पूरे जीव संक्रमित नहीं है, तो पुस्ट्यूल को ठीक करने में 2 से 6 सप्ताह लगते हैं। त्वचीय एंथ्रेक्स के उपचार में सेप्सिस के जोखिम को कम करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन शामिल है।
एंथ्रेक्स के त्वचीय रूप में एक और रूप है, लेकिन यह बहुत कम आम है - घातक एडिमा। घाव चेहरे या गर्दन पर दिखाई देता है, आमतौर पर त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के बीच इंटरफेस में। सूजन नरम, दर्द रहित और पुटिकाओं से घिरा होता है।
त्वचीय एंथ्रेक्स वाले रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, वे शायद ही कभी मर जाते हैं, जबकि अनुपचारित मृत्यु दर 20 प्रतिशत तक होती है।
यह एक नीले रंग की छाया (एक खरोंच की तरह) का अधिग्रहण करता है। यह तेज बुखार के साथ होता है, कभी-कभी सांस लेने में कठिनाई, कभी-कभी चेतना और प्रलाप की गड़बड़ी। काली दाना के रूप में त्वचा की विविधता में सबसे हल्का पाठ्यक्रम है, शायद लगभग 80% में भी। आत्म-चंगा के मामले। अधिक गंभीर पाठ्यक्रम एडिमा के रूप में है। एंथ्रेक्स (त्वचा स्मीयर) के निदान के बाद, एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं।
जरूरी
एंथ्रेक्स बीजाणु, जो त्वचा पर घावों को भेदते हैं, मैक्रोफेज (प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा कोशिकाओं) द्वारा खाए जाते हैं। मैक्रोफेज के अंदर वनस्पति रूपों का अंकुरण और गठन होता है, तथाकथित एंथ्रेक्स बेसिलस। छड़ें फिर विभाजित होती हैं, मैक्रोफेज को तोड़ती हैं और विष को छोड़ना शुरू करती हैं।
एंथ्रेक्स का फुफ्फुसीय रूप
एंथ्रेक्स का फुफ्फुसीय रूप तब होता है जब रोगाणु साँस लेते हैं। यह एंथ्रेक्स संक्रमण का सबसे गंभीर, लेकिन सबसे कम सामान्य रूप है। रोग के विकास के लिए, साँस की हवा में सैकड़ों हजारों या लाखों बैक्टीरिया और उनके बीजाणु रूप होने चाहिए।
89% में फुफ्फुसीय एंथ्रेक्स के दौरान तीव्र श्वसन और संचार विफलता 24 घंटों के भीतर संक्रमित होने से मृत्यु हो जाती है।
जब वे श्वसन प्रणाली में प्रवेश करते हैं, तो वे एल्वियोली तक पहुंचते हैं। रोग दो चरणों में विकसित होता है। पहले यह एक 2-4 दिन का तीव्र श्वसन संक्रमण है - बुखार, खांसी, सांस की तकलीफ, सिरदर्द, छाती और पेट में दर्द, उल्टी, ठंड लगना, कमजोरी के साथ - ये लक्षण निमोनिया के लिए गलत हैं।
एंथ्रेक्स के फुफ्फुसीय रूप के विकास के दूसरे चरण में बुखार के साथ-साथ सांस की तकलीफ, पसीना बहना, घरघराहट दिखाई दे सकती है (स्ट्रीडर)। पैथोलॉजिकल परीक्षाओं में वक्ष और मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की रक्तस्रावी सूजन का पता चला, मृतकों में से आधे में हेमोरेजिक मैनिंजाइटिस के लक्षण दिखाई दे रहे थे।
एंथ्रेक्स का जठरांत्र
एंथ्रेक्स का जठरांत्र रूप एंथ्रेक्स बीजाणुओं से दूषित मांस या दूध खाने के बाद छिटपुट रूप से होता है। बीजाणु विकास (1-7 दिन) ऊपरी (मुंह और गले) या निचले (आंत) जठरांत्र संबंधी मार्ग में हो सकता है। जब बीजाणु अपने आप को गले या अन्नप्रणाली में स्थापित करते हैं, एक गंभीर गले में खराश के साथ बुखार, ठंड लगना, रक्तचाप में गिरावट, हृदय गति में वृद्धि और कभी-कभी सदमे के संकेत होते हैं। आसपास के लिम्फ नोड्स भी बड़े होते हैं, अल्सरेशन, सूजन और सेप्सिस होता है। इन मामलों में मृत्यु दर 50 प्रतिशत तक पहुँच जाती है।
छोटी आंत में एक संक्रमण का विकास शुरू में मतली, उल्टी और अस्वस्थता के साथ होता है, इसके बाद पेट में गंभीर दर्द, खूनी दस्त और सेप्सिस होता है। कुछ मामलों में, जलोदर विकसित होता है और आंतों की दीवार छिद्रित हो जाती है।
एन्थ्रेक्स: संक्रमण निदान और उपचार
सबसे आसान तरीका एंथ्रेक्स के त्वचीय रूप का निदान करना है - 24 घंटों के बाद। एंथ्रेक्स बेसिली को काले पेस्ट्यूल बीज में पाया जा सकता है।
एंथ्रेक्स का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च खुराक का प्रशासन करता है।
एंथ्रेक्स के आंतों के रूप को पहचानना अधिक कठिन है - आप बीमार व्यक्ति के मल, उल्टी और रक्त का परीक्षण कर सकते हैं। फुफ्फुसीय एंथ्रेक्स के मामले में, निदान करने के लिए ज्यादा समय नहीं है, लेकिन जब हमारे पास जोखिम के बारे में महामारी विज्ञान के आंकड़े हैं, तो फेफड़े के एक्स-रे का उपयोग करना संभव है।
खुद को एंथ्रेक्स से कैसे बचाएं?
- शोधित स्रोतों से ही भोजन लें। खेत जानवरों को एंथ्रेक्स के खिलाफ टीका लगाया जाता है और खेतों को पशु चिकित्सा सेवाओं द्वारा निगरानी की जाती है। इसलिए, संक्रमण की संख्या अधिक नहीं है।
- मानव के लिए एंथ्रेक्स वैक्सीन भी उपलब्ध है। हालांकि, इसका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि यह बहुत मजबूत पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है और एंथ्रेक्स बेसिली के पूर्ण प्रतिरोध का उत्पादन नहीं करता है। जानवरों के साथ काम करने वाले लोगों को टीका लगाया जाता है।
- एंथ्रेक्स के खिलाफ एक वैक्सीन तैयार करने के लिए काम चल रहा है जिसे सभी में रोगनिरोधी रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एंथ्रेक्स जीवाणु को जैविक हथियार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। ऐसे मामले इतिहास में पहले से ही ज्ञात हैं।
80 से अधिक वर्षों से एंथ्रेक्स को जैविक हथियार के रूप में उपयोग करने की संभावना पर शोध किया गया है। इसके कम से कम तीन कारण हैं: रोगाणु कृत्रिम खेतों में प्राप्त करना आसान है, उनके पास विनाश की एक विशाल (घातक) शक्ति है। संयुक्त राष्ट्र के आंकड़ों के अनुसार, एक बड़े महानगर में जीवन को नष्ट करने के लिए, एंथ्रेक्स की छड़ के बारे में 1 किलो बढ़ने में केवल 96 घंटे लगते हैं - और यह मात्रा, स्प्रे रहित, बिना गंध वाले एरोसोल के रूप में पर्याप्त है।
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