गर्भावस्था के 39 सप्ताह में हाइड्रोनफ्रोसिस

मेरी उम्र 27 साल है और पित्ताशय की पथरी के अलावा मुझे अपने दाहिने गुर्दे, 2 सेमी एपी (जो भी इसका मतलब है) में हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ का निदान किया गया है। अल्ट्रासाउंड विवरण के अनुसार, वहाँ कोई पत्थर नहीं हैं। मैं जानना चाहूंगा कि इस स्थिति में उपचार कैसा दिखता है और क्या प्राकृतिक प्रसव से मेरा स्वास्थ्य खराब नहीं होगा। मुझे इसकी वजह से पेट में दर्द या किडनी की कोई समस्या नहीं है।

हाइड्रोनफ्रोसिस का मूल्यांकन दो परीक्षणों के आधार पर किया जाना चाहिए - अल्ट्रासाउंड और स्किन्टिग्राफी। गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित अल्ट्रासाउंड परीक्षा, हमें श्रोणि के विस्तार और गुर्दे की पैरेन्काइमल परत के पतले होने की सूचना देती है। एपी-पेल्विस का 2 सेमी आकार दिखाने वाला एक बार का अल्ट्रासाउंड स्कैन केवल यह दर्शाता है कि गुर्दे को कुछ हो रहा है और हमें अपनी सतर्कता बढ़ाने की आवश्यकता है। 2 सेमी का इज़ाफ़ा छोटा है और हमें व्यावहारिक रूप से हाइड्रोनफ्रोसिस के बारे में बात नहीं करनी चाहिए, बल्कि श्रोणि के इज़ाफ़ा के बारे में, खासकर अगर यह गुर्दे की हड्डी के पतले होने के साथ नहीं है। गर्भावस्था में, गुर्दे में से एक के श्रोणि के हाइड्रोनफ्रोसिस गर्भवती गर्भाशय पर दबाव के कारण हो सकते हैं। श्रोणि के आकार में लगातार वृद्धि दिखा रही दो या तीन बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास को इंगित करती है और फिर, अन्य उभरते लक्षणों के साथ संयोजन में, हम सर्जिकल उपचार पर विचार कर सकते हैं। दूसरा परीक्षण जिसका मैंने उल्लेख किया है - किडनी स्किंटिग्राफी - गुर्दे के पैरेन्काइमा को नुकसान की डिग्री और मूत्र के श्रोणि के खाली होने के बारे में जानकारी प्रदान करता है। योग करने के लिए: एक scintigraphic परीक्षा में अच्छा गुर्दा समारोह, यहां तक ​​कि श्रोणि के बिगड़ा हुआ खालीपन के साथ, और एपी आयाम में श्रोणि के 2 सेमी फैलाव, लक्षणों की अनुपस्थिति में, मूत्र पथ के संक्रमण, शल्य चिकित्सा उपचार के लिए एक संकेत नहीं है, लेकिन केवल अवलोकन है। दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दौरान स्किंटिग्राफी का प्रदर्शन नहीं किया जा सकता है।

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पीडियाट्रिक यूरोलॉजी और सर्जरी के विशेषज्ञ। उन्होंने बाल चिकित्सा मूत्रविज्ञान में यूरोपीय विशेषज्ञ की उपाधि प्राप्त की - पीडियाट्रिक यूरोलॉजी (FEAPU) के लिए यूरोपीय अकादमी के साथी। कई वर्षों से वह बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में मूत्राशय और मूत्रमार्ग की शिथिलता, विशेष रूप से न्यूरोजेनिक वेसिको-मूत्रमार्ग की शिथिलता (न्यूरोजेनिक मूत्राशय) के उपचार से निपट रहे हैं, इस उद्देश्य के लिए न केवल औषधीय और रूढ़िवादी हैं, बल्कि शल्य चिकित्सा पद्धतियां भी हैं। वह बड़े पैमाने पर यूरोडायनामिक अध्ययन शुरू करने के लिए पोलैंड में पहली बार थी जो बच्चों में मूत्राशय के कार्य को निर्धारित करने की अनुमति देती है। वह मूत्राशय की शिथिलता और मूत्र असंयम पर कई कार्यों के लेखक हैं।