पानी, या हाइपोटोनिक अधिभार के साथ विषाक्तता, जल संतुलन की गड़बड़ी है - शरीर में अतिरिक्त पानी रक्त में सोडियम के स्तर में एक साथ कमी के साथ होता है। जल विषाक्तता दुर्लभ है और अक्सर एथलीटों को प्रभावित करती है जो प्रतियोगिताओं या मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों के बाद बड़ी मात्रा में इलेक्ट्रोलाइट मुक्त तरल पदार्थ पीते हैं। पता करें कि जल विषाक्तता के कारण और लक्षण क्या हैं और हाइपोटोनिक तरल पदार्थ अधिभार का उपचार क्या है।
जल विषाक्तता, या हाइपोटोनिक ओवरहाइड्रेशन, शरीर में पानी के अत्यधिक भंडारण के कारण होने वाले लक्षणों का एक समूह है। इस तरह की पानी की गड़बड़ी हाइपोनेट्रेमिया (कम सीरम सोडियम स्तर) से जुड़ी है।
जल विषाक्तता: कारण
निर्जलीकरण की संभावना के बिना शरीर में गैर-इलेक्ट्रोलाइट तरल पदार्थों की अत्यधिक आपूर्ति से जल विषाक्तता का परिणाम होता है। इस प्रकार की स्थिति होती है:
1) बिगड़ा गुर्दे के पानी के उत्सर्जन के साथ रोगियों में;
2) वैसोप्रेसिन (एंटीडायरेक्टिक हार्मोन, एडीएच) के अत्यधिक उत्पादन के मामलों में, जो गुर्दे के नलिकाओं में पानी और सोडियम आयनों को पुन: अवशोषित करके मूत्र की एकाग्रता का कारण बनता है। यह अक्सर रोगियों में होता है:
- अनुचित एडीएच स्राव का सिंड्रोम - एसआईएडीएच
- पोरफाइरिया
- मस्तिष्क और फेफड़ों की सूजन (जैसे तपेदिक)
और उन रोगियों में भी जो कुछ दवाएं लेते हैं - जैसे सल्फोनीलुरैस, कार्बामाज़ेपाइन (एमिज़ेपिन), एमिट्रिप्टिलाइन, थिओरिडाज़ीन, मूत्रवर्धक, साइक्लोफ़ॉस्फेमाईड, विन्सेंटाइन।
3) पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में, जैसे कि ब्रोन्कियल ओटमील कार्सिनोमा, ग्रहणी और अग्नाशय का कैंसर या थाइमोमा (डॉक्टरों ने इस प्रकार के कैंसर से जूझ रहे रोगियों के रक्त में ADH के समान पदार्थ पाया)।
जल विषाक्तता के मामले में भी हो सकता है:
- हाइपोप्रोटीनेमिया (रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का निम्न स्तर और परिवर्तित मात्रात्मक रचना)
- हाइपोथायरायडिज्म
- एड्रीनल अपर्याप्तता
जल विषाक्तता: लक्षण
जल विषाक्तता में, मुख्य लक्षण खनिज गड़बड़ी है जो सोडियम आयनों की कमी जैसा दिखता है, जिसके कारण निम्न हो सकते हैं:
- सेरेब्रल एडिमा के लक्षण - कमजोरी, मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, भ्रम, पुतली असमानता, मांसपेशियों में ऐंठन, ऐंठन, कोमा। यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो कोमा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति, एसिडोसिस और मृत्यु हो सकती है
- रक्तचाप में वृद्धि और हृदय गति में कमी
- ऑलिगुरिया और औरिया
पानी के नशे की स्थिति में, शरीर का वजन बढ़ जाता है, और रक्त के पतले होने के कारण, हीमोग्लोबिन और प्लाज्मा प्रोटीन की एकाग्रता आमतौर पर कम हो जाती है (एरिथ्रोसाइट्स की कुल संख्या घट जाती है)। प्लाज्मा सोडियम और क्लोराइड का स्तर आमतौर पर कम होता है और पोटेशियम सामान्य होता है। इसके अलावा, मूत्र सोडियम और क्लोराइड में अपेक्षाकृत अधिक होता है, जो शरीर में प्राथमिक सोडियम की कमी से जल विषाक्तता की स्थिति को अलग करने की अनुमति देता है
जल विषाक्तता: उपचार
उपचार का लक्ष्य, जो केवल एक अस्पताल की स्थापना में प्रदान किया जाता है, सोडियम संतुलन बहाल करना है।
1. मुक्त पानी की आपूर्ति को सीमित करना और सोडियम की कमी को पूरा करना।
2. सेरेब्रल एडिमा के मामलों में, डॉक्टर 20% मैनिटॉल के 100 मिलीलीटर को अंतःशिरा रूप से प्रशासित कर सकते हैं।
3. गंभीर मामलों में, पेरिटोनियल डायलिसिस या हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है
4. कार्डियक या हेपेटिक मूल की एडिमा के मामले में, डॉक्टर ग्लूकोकार्टोकोस्टेरॉइड्स (जैसे एनकॉर्टन 30-40 मिलीग्राम) का उपयोग कर सकते हैं।
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