Calcilac

1 गोली चबाने और चबाने के लिए 1250 मिलीग्राम कैल्शियम कार्बोनेट (500 मिलीग्राम कैल्शियम के अनुरूप) और 4 मिलीग्राम कोलेलिसीफेरोल सांद्रता (कॉलेक्लेसिफेरोल के 10 माइक्रोग्राम के बराबर = विटामिन डी 3 के 400 आईयू) होता है। तैयारी में एस्पार्टेम, सोर्बिटोल और सुक्रोज शामिल हैं।

कार्य

कैल्शियम और विटामिन डी की तैयारी। विटामिन डी आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है। कैल्शियम और विटामिन डी का प्रशासन कैल्शियम की कमी के कारण पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) के स्राव में वृद्धि का प्रतिकार करता है और हड्डियों के पुनर्जीवन को बढ़ाता है। लगभग 30% खुराक में कैल्शियम जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होता है। शरीर का 99% कैल्शियम हड्डियों और दांतों की कठोर संरचनाओं में पाया जाता है। शेष 1% अंतर- और बाह्य तरल पदार्थ में है। ठीक। रक्त में कुल कैल्शियम का 50% शारीरिक रूप से सक्रिय आयनीकृत रूप में मौजूद है, लगभग 10% साइट्रेट, फॉस्फेट और अन्य आयनों के साथ परिसरों के रूप में, शेष 40% प्रोटीन, मुख्य रूप से जीरा के साथ यौगिकों के रूप में। कैल्शियम मल, मूत्र और पसीने में उत्सर्जित होता है। वृक्क उत्सर्जन ग्लोमेर्युलर निस्पंदन और ट्यूबलर पुनर्संयोजन पर निर्भर है। विटामिन डी आसानी से छोटी आंत में अवशोषित हो जाता है। कोलेक्लसिफेरोल और इसके मेटाबोलाइट्स विशिष्ट ग्लोब्युलिन के साथ मिलकर रक्त में प्रसारित होते हैं। कोलेक्लसिफेरोल को लिवर में हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा सक्रिय 25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरॉल में परिवर्तित कर दिया जाता है, जिसे आगे किडनी में बदलकर 1,25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरॉल किया जाता है। 1,25-hydroxycholecalciferol कैल्शियम अवशोषण में वृद्धि के लिए जिम्मेदार एक मेटाबोलाइट है। Unmetabolised विटामिन D वसा ऊतक और मांसपेशियों में जमा होता है। विटामिन डी मल और मूत्र में उत्सर्जित होता है।

मात्रा बनाने की विधि

मौखिक रूप से। वयस्क और बुजुर्ग: 1 गोली। दिन में 2 बार कुचलने और चबाने के लिए। बच्चों और किशोरों: तैयारी बच्चों और किशोरों के लिए अनुशंसित नहीं है। रोगियों के विशेष समूह। यकृत हानि वाले लोगों में कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में उपयोग न करें। देने का तरीका। गोली चबाया या चूसा जा सकता है, अधिमानतः भोजन के साथ।

संकेत

बुजुर्गों में विटामिन डी और कैल्शियम की कमी की रोकथाम और उपचार। विटामिन डी और कैल्शियम की कमी के रोगियों में ऑस्टियोपोरोसिस के विशिष्ट उपचार के लिए सहायक के रूप में विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक।

मतभेद

सक्रिय पदार्थों या तैयारी के किसी भी अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता। हाइपरलकैकेमिया और / या हाइपरक्लिस्यूरिया के परिणामस्वरूप रोग और / या स्थितियां। पथरी। गंभीर गुर्दे की विफलता। हाइपरविटामिनोसिस डी।

एहतियात

लंबे समय तक उपचार के दौरान, सीरम कैल्शियम के स्तर और गुर्दे के कार्य की निगरानी सीरम क्रिएटिनिन के स्तर की जांच करके की जानी चाहिए, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में जो हृदय के ग्लाइकोसाइड या मूत्रवर्धक के साथ इलाज किया जाता है, और गुर्दे की पथरी के लिए एक महत्वपूर्ण प्रवृत्ति वाले रोगियों में। हाइपरलकैकेमिया या बिगड़ा गुर्दे समारोह के संकेत के मामले में, खुराक को कम किया जाना चाहिए या उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए। बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में सावधानी के साथ विटामिन डी का उपयोग किया जाना चाहिए (कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर पर प्रभाव की निगरानी की जानी चाहिए; नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन के जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए), सार्कोइडोसिस के साथ (इसके सक्रिय रूपों में विटामिन डी के चयापचय में वृद्धि का जोखिम, सीरम और कैल्शियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए); मूत्र) और अस्थि-विकार वाले रोगियों में (हाइपरलकैकेमिया का खतरा बढ़ जाता है)। गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए; इन रोगियों में, कोलेलिकैल्सीरॉल के रूप में विटामिन डी का सामान्य रूप से चयापचय नहीं किया जाता है और अन्य प्रकार के विटामिन डी का उपयोग किया जाना चाहिए। दूध-क्षारीय सिंड्रोम (बर्नेट सिंड्रोम) विकसित हो सकता है यदि बड़ी मात्रा में कैल्शियम को अवशोषित करने योग्य क्षारीय एजेंटों (जैसे कार्बोनेट) के साथ लिया जाता है। यानी हाइपरलकसीमिया, मेटाबॉलिक अल्कालोसिस, रीनल डिस्फंक्शन और सॉफ्ट टिश्यू कैल्सीफिकेशन। दवा में एस्पार्टेम होता है, जो फेनिलकेटोनुरिया के रोगियों के लिए हानिकारक हो सकता है। इसके अलावा, दवा में सोर्बिटोल और सुक्रोज शामिल हैं - फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption या sucrase-isomaltase अपर्याप्तता की दुर्लभ वंशानुगत समस्याओं वाले रोगियों को यह तैयारी नहीं लेनी चाहिए। दवा दांतों के लिए हानिकारक हो सकती है।

अवांछनीय गतिविधि

असामान्य: हाइपरलकसीमिया, हाइपरलकेशिया। दुर्लभ: कब्ज, अपच, पेट फूलना, मतली, पेट दर्द और दस्त। बहुत दुर्लभ: दूध-क्षारीय सिंड्रोम (आमतौर पर केवल अतिदेय में देखा जाता है), प्रुरिटस, दाने, पित्ती। ज्ञात नहीं: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (जैसे एंजियोएडेमा या लैरींगियल एडिमा)। गुर्दे की कमी वाले रोगियों में हाइपरफॉस्फेटिया, नेफ्रोलिथियासिस और कैल्सिनोसिस का खतरा होता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम या विटामिन डी की कमी के मामले में किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान, दैनिक सेवन कैल्शियम की 1500 मिलीग्राम और विटामिन डी के 600 आईयू से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में कैल्शियम और विटामिन डी की अधिकता से बचा जाना चाहिए, क्योंकि दीर्घकालिक हाइपरलकसीमिया साइड इफेक्ट्स के साथ जुड़ा हुआ है। एक विकासशील भ्रूण पर। स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग किया जा सकता है। कैल्शियम और विटामिन डी स्तन के दूध में गुजरते हैं, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए अगर बच्चे को अतिरिक्त विटामिन डी दिया जाता है। प्रजनन क्षमता पर कैल्शियम और विटामिन डी के प्रभाव के कोई आंकड़े नहीं हैं।

टिप्पणियाँ

ड्राइव करने और मशीनों का उपयोग करने की क्षमता पर दवा के प्रभावों पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, इस तरह के प्रभाव की संभावना नहीं है।

सहभागिता

थियाजाइड मूत्रवर्धक मूत्र में कैल्शियम के उत्सर्जन को कम करता है (हाइपरलकैकेमिया का खतरा बढ़ जाता है); सहवर्ती उपयोग के दौरान सीरम कैल्शियम के स्तर को नियमित रूप से जांचना चाहिए। कैल्शियम कार्बोनेट टेट्रासाइक्लिन युक्त सहवर्ती रूप से प्रशासित तैयारियों के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है - कैल्शियम के मौखिक सेवन के बाद कम से कम 2 घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद टेट्रासाइक्लिन प्रशासित किया जाना चाहिए। हाइपरलकसीमिया कैल्शियम और विटामिन डी के उपयोग के साथ हृदय ग्लाइकोसाइड की विषाक्तता को बढ़ा सकता है; ईसीजी और सीरम कैल्शियम परीक्षणों द्वारा रोगियों की निगरानी की जानी चाहिए। यदि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स या सोडियम फ्लोराइड का उपयोग सहवर्ती रूप से किया जाता है, तो उन्हें दवा लेने से कम से कम 3 घंटे पहले प्रशासित किया जाना चाहिए, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण कम हो सकता है। लेवोथायरोक्सिन की प्रभावशीलता को कैल्शियम के एक साथ उपयोग के साथ कम किया जा सकता है, लेवोथायरोक्सिन के कम अवशोषण के कारण - कैल्शियम और लेवोथायरोक्सिन के प्रशासन को कम से कम 4 घंटे तक अलग किया जाना चाहिए। कैल्शियम के एक साथ प्रशासित होने पर क्विनोलोन का अवशोषण कम हो सकता है - क्विनोलोन को कैल्शियम के 2 घंटे पहले या 6 घंटे बाद लेना चाहिए। । सिस्टमिक ग्लूकोकार्टोइकोड्स कैल्शियम अवशोषण को कम करते हैं; एक साथ उपयोग के मामले में, खुराक बढ़ाने के लिए आवश्यक हो सकता है। आयन एक्सचेंज रेजिन के साथ सहवर्ती चिकित्सा जैसे कि कोलेस्टेरमाइन या जुलाब जैसे पैराफिन तेल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में विटामिन डी के अवशोषण को कम कर सकते हैं। रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन या बार्बिट्यूरेट्स विटामिन डी के प्रभाव को कम कर सकते हैं क्योंकि वे इसके चयापचय की दर को बढ़ाते हैं। कैल्शियम लवण लोहे, जस्ता या स्ट्रोंटियम के अवशोषण को कम कर सकता है - दवा लेने के 2 घंटे के भीतर लोहा, जस्ता या स्ट्रोंटियम युक्त तैयारी लेनी चाहिए। ऑक्सालिक एसिड (पालक, सॉरेल और रुबर्ब में पाया जाता है) और फाइटिक एसिड (पूरे अनाज अनाज उत्पादों में पाया जाता है) कैल्शियम आयनों के साथ अघुलनशील यौगिकों का निर्माण करके कैल्शियम के अवशोषण को बाधित कर सकता है - रोगियों को एसिड युक्त भोजन के 2 घंटे बाद कैल्शियम की खुराक नहीं लेनी चाहिए ऑक्सालिक और फाइटिक एसिड। कैल्शियम और विटामिन डी की अतिरिक्त खुराक रक्त कैल्शियम के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि कर सकती है और हानिकारक दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है; कैल्शियम और विटामिन डी की अतिरिक्त खुराक लेते समय विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए - सीरम कैल्शियम के स्तर और मूत्र कैल्शियम उत्सर्जन की लगातार निगरानी आवश्यक है।

कीमत

कैल्सीलैक, कीमत 100% 19.44 PLN

तैयारी में पदार्थ होता है: कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेक्लसिफेरोल