पुरुष बांझपन सभ्यता के कारकों, बीमारियों और जीवन शैली से प्रभावित होता है। अधिक से अधिक बार यह पुरुषों को बाँझ होता है क्योंकि शुक्राणु की गुणवत्ता बदतर होती है। पुरुष प्रजनन क्षमता का क्या परीक्षण कर सकते हैं? यह क्या कारण है और पुरुष बांझपन का इलाज कैसे किया जाता है?
पुरुष बांझपन के कई कारण हैं, लेकिन डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि उनमें से सबसे महत्वपूर्ण शुक्राणु की गुणवत्ता में गिरावट है। पिछले 4 वर्षों में, वीर्य परीक्षण तीन बार अधिक बार किए जाते हैं, जिनमें से 30 से कम उम्र के पुरुषों का परीक्षण पांच बार अधिक बार किया जाता है। नतीजे चौंकाने वाले हैं। वीर्य गुणवत्ता की व्यवस्थित गिरावट देखी गई है। यह काफी हद तक तनाव, उत्तेजक, व्यायाम की कमी, दवाओं, आहार और काम जैसे कारकों का परिणाम है जो लोगों को विषाक्त पदार्थों के संपर्क में लाता है।
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यह सब 500% तक ऑलिगोज़ोस्पर्मिया (यानी 20 मिलियन / एमएल से नीचे शुक्राणु एकाग्रता) की एक उच्च घटना को उबालता है। अधिक से अधिक चार साल पहले!
पुरुष बांझपन के कारण
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की रिपोर्ट है कि तथाकथित बांझपन में पुरुष कारक लगभग 45 प्रतिशत है। मामलों, और 20 प्रतिशत। बांझपन केवल पुरुषों को प्रभावित करता है।
जिन बीमारियों के कारण प्रजनन समस्याएं हो सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- हार्मोनल विकार,
- शुक्राणु निर्वहन मार्गों की सूजन या रुकावट
- शुक्राणु कॉर्ड के वैरिकाज़ नसों।
इन मामलों में, पुरुष प्रजनन प्रणाली का इलाज करने वाला एक एंड्रोलॉजिस्ट एंटीबायोटिक्स, हार्मोन या सर्जरी या सर्जरी का आदेश देता है।
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पुरुष बांझपन का निदान - वीर्य विश्लेषण
पुरुष प्रजनन क्षमता का आकलन करने में प्राथमिक कदम वीर्य विश्लेषण है। इसकी तैयारी करने वाले व्यक्ति को 3 से 5 दिनों के यौन संयम का पालन करना चाहिए। यह परीक्षण वीर्य मापदंडों जैसे द्रवीकरण समय, मात्रा, चिपचिपाहट, पीएच, जीवित और प्रेरक शुक्राणु का प्रतिशत, वीर्य की 1ml में उनकी संख्या और स्खलन में शुक्राणु की कुल संख्या का वर्णन करता है। शुक्राणु आकृति विज्ञान का परीक्षण भी किया जाता है।
यह जाँच की जाती है कि वे अच्छी तरह से निर्मित हैं या कोई दोष है। ये सभी कारक उनकी उपयोगिता और अंडे को निषेचित करने की क्षमता निर्धारित करते हैं। जब सभी पैरामीटर सामान्य होते हैं, लेकिन गर्भावस्था के साथ अभी भी समस्याएं हैं, या यदि मूल परीक्षणों ने कोई असामान्यताएं दिखाईं, तो विस्तारित परीक्षणों का आदेश दिया जाता है। इनमें एचओएस (शुक्राणु झिल्ली की अखंडता का माप) और एससीएसए में शुक्राणु डीएनए के विखंडन के स्तर के बारे में बताया गया है।
केवल अगर ये पैरामीटर आदर्श से अलग नहीं हैं, तो प्राकृतिक गर्भाधान जारी रखने और महिला कारक का निदान और उपचार करने की सिफारिश की जाती है। जब मापदंडों को कम किया जाता है, तो उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
पुरुष बांझपन का उपचार - IMSI विधि
IMSI इन विट्रो निषेचन के क्षेत्र में नवीनतम उपलब्धि है, जो हाल ही में पोलैंड में उपलब्ध है। यह विधि सही रूपात्मक संरचना और उनके इंट्रासेल्युलर इंजेक्शन के साथ शुक्राणु के चयन को सक्षम करती है। विधि का उपयोग करने से पहले, प्रारंभिक एमएसओएम परीक्षण किया जाता है, जो 8,000 बार तक के आवर्धन पर लाइव शुक्राणु के आकारिकी का विश्लेषण करने की अनुमति देता है, जो उनकी संरचना और परिवर्तनों के सटीक अवलोकन की अनुमति देता है।
इसके लिए धन्यवाद, उच्चतम निषेचन क्षमता वाले केवल पूरी तरह से स्वस्थ शुक्राणु का चयन करना संभव है। तुलना के लिए, अब तक उपलब्ध आईसीएसआई पद्धति में 200-400 बार आवर्धन करना संभव था, जो केवल शुक्राणु की सामान्य संरचना और गतिशीलता का निरीक्षण करने की अनुमति देता था। IMSI विधि निषेचन के लिए एक बेहतर मौका देती है, क्योंकि भ्रूण की बेहतर गुणवत्ता और उच्च विकास क्षमता प्राप्त होती है।
नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि 20 मिलियन / एमएल से नीचे शुक्राणु एकाग्रता वाले जोड़ों में सामान्य शुक्राणु का 50% से कम या सामान्य शुक्राणु आकृति विज्ञान के 14% से कम है, इस पद्धति का उपयोग करने के बाद नैदानिक गर्भधारण का प्रतिशत 12 से अधिक था आईसीएसआई विधि के साथ 7%, और आरोपण दर (भ्रूण आरोपण) 6% अधिक है।
IMSI विधि कितनी प्रभावी है?
IMSI विधि के साथ, 16.9% अधिक गर्भधारण और 20.1% कम गर्भपात ICSI विधि की तुलना में प्राप्त किया जा सकता है। IMSI विधि के लिए धन्यवाद, 30-40% डीएनए डीफ़्रैग्मेन्टेशन के साथ, सफल आरोपण की दर 17.4% थी, और 40% -33.3% से ऊपर डीएनए डीफ़्रेग्मेंटेशन के साथ। इसके विपरीत, गर्भावस्था की दर क्रमशः 17.4% और 28.6% थी। डीएनए डीफ़्रेग्मेंटेशन की इस डिग्री के साथ, आईसीएसआई पद्धति का उपयोग करके आरोपण या जन्म को प्राप्त करना संभव नहीं था।
IMSI प्रक्रिया को लगातार अभ्यस्त गर्भपात के मामलों में करने की सिफारिश की जाती है, यदि पिछली ICSI प्रक्रियाएं असफल रहीं थीं, और जब शुक्राणु की जांच में डीएनए डीफ़्रेग्मेंटेशन, बहुत कम शुक्राणु एकाग्रता, उनके आकारिकी और गतिशीलता में कई असामान्यताएं सामने आई थीं।
जरूरीगर्भावस्था का समर्थन करने वाली आधुनिक तकनीक
आज की दवा में प्रजनन की सहायता के लिए कई विशेष तकनीकें हैं:
- आईवीएफ - 50 हजार के चयनित समूह के बीच एक परिपक्व अंडे की नियुक्ति शामिल है। एक प्रयोगशाला सेटिंग में शुक्राणु कोशिकाओं और फिर निषेचित सेल को गर्भाशय में रखना। विधि का उपयोग तब किया जाता है जब शुक्राणु की संख्या या गुणवत्ता सामान्य से थोड़ी कम होती है;
- आईवीएफ-आईसीएसआई - एक micromanipulation प्रक्रिया है, यानी एक माइक्रोप्रिपेट का उपयोग करके डिंब के साइटोप्लाज्म में एक शुक्राणु का परिचय। इस तरह से निषेचित एक कोशिका को गर्भाशय में रखा जाता है। इस पद्धति के उपयोग के लिए संकेत बहुत कम शुक्राणु पैरामीटर हैं, जो इन विट्रो स्थितियों में भी निषेचन सुनिश्चित नहीं करते हैं।
- आईवीएफ-आईएमएसआई - अंडे में मॉर्फोलॉजिकल रूप से चयनित शुक्राणु का इंट्रासाइटोप्लाज्मिक इंजेक्शन।
