प्रभावी गर्भनिरोधक का उद्देश्य अवांछित गर्भधारण से बचाव करना है। लेकिन यह सब कुछ नहीं है। गर्भनिरोधक स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने में मदद कर सकता है। हम स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ के साथ चर्चा करते हैं। n। मेड। जसेक तुलिमोवस्की।
Jacek Tpimowski, MD, PhD: कई विधियाँ हैं, लेकिन ऐसा कोई आदर्श अभी तक विकसित नहीं हुआ है। वैसे भी, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि हम इन उपायों से क्या उम्मीद करते हैं। यदि एक महिला केवल अनियोजित गर्भावस्था से सुरक्षा के बारे में परवाह करती है, तो सबसे प्रभावी विधि की तलाश की जानी चाहिए। जब अन्य लाभों की उम्मीद की जाती है, तो गर्भनिरोधक की तैयारी या रूप को चुना जाना चाहिए जो इन अपेक्षाओं को पूरा करेगा।
J.T।: मैं प्राकृतिक तरीकों का विरोधी नहीं हूं, हालांकि मेरा मानना है कि आधुनिक महिलाएं, विशेष रूप से जो अधिक काम करती हैं और तनाव में हैं, उनसे निराश हो सकती हैं। यदि कोई दंपति जन्म नियंत्रण लेने का फैसला करता है, उदाहरण के लिए, ग्रीवा बलगम के अवलोकन के आधार पर बिलिंग्स पद्धति का उपयोग करके, एक महिला के लिए निस्संदेह लाभ यह होगा कि उसे अपने चक्र, उसकी कामुकता का पता चल जाएगा। यह ग्लोब्यूल्स और फोम के साथ समान है। ये उन महिलाओं के लिए सहायक हो सकते हैं जो विभिन्न कारणों से योनि के सूखने से पीड़ित हैं। हालांकि, एक प्रभावी गर्भनिरोधक के रूप में प्राकृतिक परिवार नियोजन अविश्वसनीय है।
J.T।: बेशक। हार्मोनल आईयूडी एक महिला को 5 साल के लिए अनियोजित गर्भावस्था के डर से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। यदि वह 5 साल से कम समय में बच्चा पैदा करने की योजना बना रही है, तो वह हार्मोनल इंजेक्शन चुन सकती है, जो हर 3 महीने में एक बार लिया जाता है। हार्मोन पैच एक और समाधान है, क्योंकि आपको महीने में 3 बार उनके बारे में याद रखना होगा।
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J.T।: हाँ, लेकिन हार्मोनल गर्भनिरोधक की सिफारिश करने से पहले, क्योंकि यह ऐसे मामलों में प्रभावी है, दर्द के कारणों का पता लगाना चाहिए। मासिक धर्म ऐंठन सामान्य, शारीरिक, लेकिन कई महिलाओं के लिए स्वीकार करना मुश्किल है। एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक का प्रशासन करके लक्षणों का उपचार, यानी प्राथमिक डिसमेनोरिया कभी-कभी पर्याप्त नहीं होता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस (प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण अवरोधकों) के उत्पादन को रोकने वाली दवाओं का प्रशासन हर महिला में सफल नहीं होता है। एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजन गर्भनिरोधक बहुत अच्छे परिणाम देता है। लेकिन एक और बात पर जोर देने की जरूरत है। यदि दर्दनाक माहवारी (जिसे माध्यमिक कहा जाता है) का कारण विकृतियों या चिकित्सा स्थितियों के कारण होता है, तो कोई भी हार्मोन की गोली मदद नहीं करेगी। ऐसी स्थिति में कारण को खत्म करना आवश्यक है, अर्थात् शारीरिक दोषों के सर्जिकल सुधार, सूजन, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड को हटाने का इलाज।
जेटी ।: इसके प्रभाव के तहत, गर्भाशय में प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण और इस तरह इस अंग की अधिकता के कारण दर्द कम हो जाता है।
J.T।: वास्तव में, व्यवहार में लगभग 40 प्रतिशत। हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली महिलाएं रक्तस्राव की समस्याओं से राहत पाने के कारण इसे चुनती हैं। गोलियों का उपचार प्रभाव है इस तथ्य पर कि एंडोमेट्रियम कम बढ़ता है। नतीजतन, रक्तस्राव विरल है, अल्पकालिक है, और समग्र रक्त हानि काफी कम हो जाती है। क्या अधिक है - तथाकथित भी सामान्य चक्र के साथ आने वाले रक्तस्राव (गोलियों के पैकेट के बीच के विराम में) कम भारी होते हैं। यदि वे अभी भी मजबूत हैं, तो उनकी घटना की आवृत्ति कम हो सकती है, उदाहरण के लिए हर 2-3 महीने में एक बार - फिर आपको गर्भनिरोधक की 2-3 गोलियां लगातार लेनी चाहिए, एक के बाद एक।
J.T।: यह संभव है। पैक टू पैक विधि, यानी पैकेजिंग द्वारा पैकेजिंग का उपयोग, डॉक्टरों द्वारा व्यापक रूप से रक्तस्राव के समय के बारे में निर्णय लेने (यहां तक कि स्वतंत्र रूप से) की एक सुरक्षित विधि के रूप में मान्यता प्राप्त है। हालांकि, बहुत कुछ गोलियों के प्रकार और महिला के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। आखिरकार, 90 टुकड़ों के पैकेज में धन उपलब्ध हैं। इसलिए प्राप्त करने वाली महिला की अवधि केवल वर्ष में चार बार हो सकती है। कुछ लोगों का तर्क है कि एक स्वस्थ महिला 6 महीने तक लगातार गोली ले सकती है, यानी कि उसके स्वास्थ्य या प्रजनन क्षमता को नुकसान पहुंचाए बिना साल में दो बार मासिक धर्म होता है।
यह डर कि मासिक धर्म की कमी शरीर को बाधित करेगी, निराधार है। ऐसी महिलाएं जो गर्भनिरोधक गोलियों का व्यवस्थित रूप से उपयोग करती हैं, यह अपनी जैविक घड़ी के अनुसार नहीं, बल्कि गोलियों के डिक्टेशन के अनुसार काम करती हैं। संपूर्ण चक्र प्राकृतिक नहीं है क्योंकि कोई ओव्यूलेशन नहीं है। गर्भाशय के श्लेष्म को लगातार रक्त की आपूर्ति कम होती है। जब आप गोलियां लेना बंद कर देते हैं, तो आपके हार्मोन का स्तर जल्दी गिर जाता है और आपकी रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं। रक्तस्राव है जो एक अवधि नहीं है। यदि यह एक बार में नहीं होता है, तो म्यूकोसा बंद नहीं होगा, लेकिन कुछ भी बुरा नहीं होगा। ऐसा ही गर्भावस्था के दौरान भी होता है।
जरूरीहार्मोन के साथ गर्भावस्था को रोकना कोई लॉकपिक नहीं है जो स्वास्थ्य के सभी दरवाजे खोलता है। प्रत्येक महिला के लिए, उसके और उसके परिवार के स्वास्थ्य के बारे में एक साक्षात्कार एकत्र करने के बाद गर्भनिरोधक या हार्मोन थेरेपी के रूप का चयन किया जाना चाहिए।
J.T।: गर्भनिरोधक गोलियों के साथ मासिक धर्म का विस्तार करना कई रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है, न केवल स्त्री रोग संबंधी। उदाहरण के लिए, आप उन्हें दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, लोहे की अत्यधिक हानि, यानी एनीमिया से महिलाओं की रक्षा करें। एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड या कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर के निदान के लिए एक ही प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है। इस मामले में गर्भनिरोधक का दीर्घकालिक उपयोग भी एक उपचार है जो एंडोमेट्रियोसिस फ़ॉसी के लापता होने का कारण बनता है। आपके पीरियड्स को मैनेज करने से आपको पीएमएस से बचने में मदद मिलती है।
J.T।: गर्भनिरोधक एक कॉस्मेटिक नहीं है। कुल मिलाकर, केवल 5 प्रतिशत। युवा महिलाओं में जटिल समस्याएं हैं, लेकिन 95 प्रतिशत तक। सोचता है कि वह उनके पास है। इसलिए, 20 और 25 के दशक में अधिकांश महिला रोगियों के लिए, हार्मोन की गोली का सबसे बड़ा लाभ यह है कि यह त्वचा की उपस्थिति में सुधार करता है। आज, गर्भनिरोधक गोली न केवल प्रभावी होने की उम्मीद है, बल्कि प्रभावी होने के लिए भी। गर्भ निरोधक क्रिया। और ड्रोसपीरोनोन टैबलेट न केवल आपका वजन बढ़ाता है, बल्कि आपके रंग में भी सुधार लाता है। गर्भावधि लेने वाले रोगियों में हाइपरट्रिचोसिस कम हो जाता है।
J.T।: यह सच है। मैं अक्सर सुनता हूं, "मुझे हार्मोन नहीं चाहिए, यही कैंसर है।" जब महिलाएं इतनी आश्वस्त होती हैं, तो मैं उनसे इन उपायों का उपयोग करने का आग्रह नहीं करता। लेकिन सच्चाई कुछ और ही है। हार्मोनल गर्भनिरोधक डिम्बग्रंथि के कैंसर, एंडोमेट्रियल कैंसर, निचले पेट के कैंसर, एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम को कम करता है। 50 और 60 के दशक में महिलाएं अक्सर इन ट्यूमर का विकास करती हैं। उम्र। अनुसंधान से पता चलता है कि 20-25 वर्ष की आयु में उपयोग किए जाने वाले हार्मोनल गर्भनिरोधक से मध्य आयु में बीमारी के विकास के जोखिम को कम किया जाता है। इस सिद्धांत का समर्थन इस तथ्य से किया जाता है कि जिन महिलाओं ने बच्चों को जन्म नहीं दिया है, उन्होंने स्तनपान नहीं किया है और गर्भवती नहीं थीं, उन महिलाओं को इन ट्यूमर से पीड़ित होने की अधिक संभावना है जो मासिक धर्म में टूट गए हैं।
J.T।: यह सच है। चर्चाएँ अभी भी जारी हैं, लेकिन न तो सिद्धांत आश्वस्त है। हालांकि, यह माना जाता है कि स्तन कैंसर का बढ़ता जोखिम (परिवार के कैंसर के बोझ की परवाह किए बिना) केवल पहली प्रसव से पहले युवा महिलाओं पर लागू होता है, जो 7-10 वर्षों से लंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करते हैं।
J.T।: वास्तव में, गर्भनिरोधक गोली की यह संपत्ति व्यक्ति के पानी को बनाए रखने की प्रवृत्ति और शरीर के वजन में वृद्धि के साथ-साथ गंभीर मासिक धर्म के लक्षणों के लिए महत्वपूर्ण है। इस प्रभाव को आधुनिक गर्भनिरोधक गोलियों द्वारा दर्शाया गया है जिसमें ड्रोसपाइरोन नामक प्रोजेस्टोजेनिक घटक होता है। यह स्तन तनाव और दर्द को कम करने, शरीर की सूजन और भारीपन की भावना को कम करने में प्रभावी है। यह शरीर में अवधारण, यानी पानी प्रतिधारण को भी रोकता है, और कभी-कभी आपको वजन कम करने की अनुमति देता है।
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J.T।: परिपक्व महिलाओं में, अनियमित मासिक रक्तस्राव शुरू होता है, जिसे टेबलेट, पैच या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ कम किया जा सकता है, जैसे लेवोनोर्गेस्ट्रेल के साथ। इसके लिए धन्यवाद, महिलाएं एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के खतरों से बचती हैं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के बीच एक दृष्टिकोण है कि यहां तक कि जिन महिलाओं ने गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया है, उन्हें अपने चालीसवें वर्ष में इसके बारे में सोचना चाहिए। उम्र के साथ, रक्त में एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, और यह कम आत्मसम्मान या सेक्स में रुचि की कमी को निर्धारित करता है। एस्ट्राडियोल लेना इन स्थितियों को बदल देता है। महिला ऊर्जा प्राप्त करती है, आकर्षक महसूस करती है।
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J.T।: यह एक सरलीकरण है। बाजार पर विभिन्न रचनाओं के साथ गर्भनिरोधक और गोलियों के विभिन्न रूप हैं।इस प्रकार, हार्मोन की विधि, खुराक और प्रकार को व्यक्तिगत रूप से चुना जा सकता है। प्रोजेस्टिन रक्त में एचडीएल (अच्छा) कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकता है और एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल बढ़ा सकता है। लेकिन एस्ट्रोजेन इसके विपरीत करते हैं और इसलिए सुरक्षात्मक होते हैं। ड्रोसपाइरोन रक्तचाप नहीं बढ़ाता जैसा कि अन्य हार्मोनों के साथ होता है। यह थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को उत्तेजित नहीं करता है। जब हृदय रोगों की बात आती है, तो यह ज्ञात है कि एक महिला के शरीर में उम्र के साथ एस्ट्रोजेन की एकाग्रता, जो दिल की रक्षा करती है, जैसे कि दिल का दौरा पड़ने के खिलाफ, स्वाभाविक रूप से घट जाती है। जब वे गायब होते हैं, तो स्वास्थ्य समस्याएं पैदा होती हैं। लेकिन अच्छी तरह से चुना गया हार्मोन प्रदान करने से उनमें कमी आती है।
J.T।: गर्भनिरोधक एक महिला की कई स्वास्थ्य समस्याओं को हल कर सकता है, जीवन को आसान और अधिक आकर्षक बना सकता है। लेकिन यह हर चीज के लिए एक प्रभावी तरीका नहीं है।
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