बुधवार, 27 मार्च, 2013। एशियाई मूल के कुछ लोग संकट में स्वास्थ्य केंद्र जाते हैं क्योंकि उनका मानना है कि वे अनैच्छिक रूप से फैलने वाले स्राव से पीड़ित हैं। कई स्पैनिश डॉक्टर और यूरोलॉजिस्ट इस साइकोसोमैटिक विकार, धात के सिंड्रोम से अनजान हैं, जिसे मनोचिकित्सा ने "पूर्व के यौन न्यूरोसिस" के रूप में टाइप किया है।
मोहम्मद डॉ। जोर्डी ग्रु के कार्यालय में एक और ट्यूब मरहम लगाने के लिए जाते हैं जो पैर के फंगस को भिगो देता है। फिर वह अल्पविकसित स्पेनिश दो शब्दों में जोड़ता है जो उसकी वास्तविक चिंता का वर्णन करते हैं: "पेशाब, दूध।" Sinc एजेंसी से मिली जानकारी के अनुसार, उसके साथ क्या होता है, उसका एक नाम धात सिंड्रोम है और, हालांकि वह यह नहीं मानता है, लेकिन यह एक मूत्र संबंधी या यौन समस्या नहीं है। यह तथाकथित ट्रांसकोल्टल सिंड्रोमों में से एक है, साइकोसोमैटिक प्रकार का, जो एक विशिष्ट संस्कृति को प्रभावित करता है।
पेशाब करते समय और सोते समय युवा पाकिस्तानी अनैच्छिक वीर्य स्राव का अनुभव करता है। यह सब तीन महीने पहले शुरू हुआ, जब उनकी पत्नी ने अपने दूसरे बच्चे को जन्म दिया और वह अपने गाँव से बार्सिलोना के रावल जिले में एक डिलीवरी मैन के रूप में काम करने के लिए वापस आ गईं। वह उदास, कमजोर और थका हुआ महसूस करता है, बुरी तरह से खाता है और मोटरसाइकिल पर ठंडा है। "यदि आप व्यक्तिगत क्षेत्र में थोड़ा खरोंच नहीं करते हैं, तो आपको समझ में नहीं आता है कि उसके साथ क्या होता है, " वह उसे सुनता है, Drassanes प्राथमिक देखभाल केंद्र में एक परिवार के चिकित्सक, ग्रेग, को सुनने के बाद।
मोहम्मद जैसे कई अन्य हैं। गर्राफ कंसोर्टियम में यूरोलॉजिस्ट वॉयलेट मेनएंडेज़ याद करते हैं कि द्रास के बाहर रहने के दौरान उन्होंने पुरुषों को इतना परेशान किया कि वे "उन्हें लगा कि वे मरने जा रहे हैं।"
इन सभी पुरुषों को मूत्र में वीर्य के नुकसान की चिंता है और निशाचर प्रदूषण लगभग 30 वर्ष पुराना है, वे उप-एशियाई महाद्वीप के ग्रामीण क्षेत्रों "विशेष रूप से पाकिस्तान और बांग्लादेश" से हैं, उनके पास प्राथमिक स्तर की पढ़ाई है, अपने धार्मिक विश्वास का अभ्यास करें और वे अपने मूल स्थान पर एकल, या विवाहित हैं। स्पेन में वे ब्रह्मचर्य में रहते हैं।
यह बिल्कुल मोहम्मद की प्रोफाइल है। युवक की मान्यताएं उसे शादी के बाद हस्तमैथुन करने और अपनी पत्नी के अलावा अन्य महिलाओं के साथ बिस्तर पर जाने से रोकती हैं।
हॉस्पिटल क्लिन डे बार्सिलोना के मार्क उडीना और रोसीओ मार्टीन-सांतोस ने पिछले जनवरी में धात सिंड्रोम से पीड़ित पुरुषों के 805 नैदानिक मामलों और वीर्य के नुकसान के बारे में चिंता के साथ तेरह अंतरराष्ट्रीय अध्ययनों की समीक्षा प्रकाशित की। उन सभी की बेचैनी ऐसी शिकायतों में परिवर्तित हो जाती है, जैसे "मुझे पेशाब करते समय वीर्य की कमी हो जाती है, मेरा पेशाब बादल जाता है, मुझे वीर्य की कमी होने के बाद से कमजोरी महसूस होती है, मुझे थकावट महसूस होती है, मैं खराब स्वास्थ्य होने की भावना के साथ रहता हूं।"
विदेशी जनसंख्या की उच्च दरों के साथ स्पैनिश रोगियों में धात सिंड्रोम का अंकुरण हो गया है, जहां कई पारिवारिक चिकित्सक और मूत्र रोग विशेषज्ञ नहीं जानते हैं। अधिकांश वैज्ञानिक शोध एशिया से आते हैं और कुछ मौजूदा स्पैनिश अध्ययन नैदानिक मामलों के विवरण तक सीमित हैं।
वायलेट मेनएंडेज़ ने पिछले साल एक लेख में 32 पुरुषों के लक्षण एकत्र किए थे कि कुछ अंतरराष्ट्रीय पत्रिकाओं ने समीक्षकों की कमी के कारण इसे अस्वीकार कर दिया था। "कई यूरोलॉजिस्ट इस सिंड्रोम को नजरअंदाज करते हैं, इसलिए मुझे लगता है कि यह सबसे दिलचस्प बात है जो मैंने कभी लिखी है, " वह कहते हैं कि पिछले साल वर्ल्ड जर्नल ऑफ यूरोलॉजी में प्रकाशित होने के बाद।
उपस्थित चिकित्सक के अनुरोध पर, मूत्र रोग विशेषज्ञ उस रोगी का परीक्षण करते हैं, जो वीर्य के नुकसान की शिकायत करता है। एक नकारात्मक परिणाम सूजाक रोगों, जैसे सूजाक को नियंत्रित करता है, जो एक सफ़ेद निर्वहन भी छोड़ देता है। यूरोलॉजिस्ट मेनएंडेज़ ने भी मूत्र में वीर्य के नुकसान से इनकार किया है, क्योंकि उनके अध्ययन के दौरान उन्होंने जो भी नमूने एकत्र किए उनमें से किसी में भी उन्हें शुक्राणु नहीं मिले। उनके अनुसार, यह वीर्य के नुकसान की धारणा का एक मनोरोग है।
दो भारतीय मनोचिकित्सक, नरेंद्र विग और हरीश के। मल्होत्रा, ने 1970 के दशक में "धात सिंड्रोम" नाम गढ़ा। यह संस्कृत शब्द धतु से आता है, जो आयुर्वेदिक ग्रंथों में मानव शरीर के प्रत्येक तत्व का नाम है। उप-एशियाई संस्कृतियों के लिए, वीर्य महत्वपूर्ण अमृत है, जो स्वास्थ्य और दीर्घायु का पर्याय है।
मनुष्य हर उस बूंद से व्यथित होता है जिसे वह अनायास खो देता है; इसीलिए वैज्ञानिकों की जोड़ी ने इस विकार को 'पूर्व की यौन न्यूरोसिस' के रूप में बपतिस्मा दिया, जिसमें थकान, चिंता, भूख न लगना और नींद न आना, अपराधबोध और यौन रोग जैसे लक्षण थे। इसी तर्ज पर, विश्व स्वास्थ्य संगठन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण सिंड्रोम को विक्षिप्त विकार के रूप में वर्गीकृत करता है।
इस डिसऑर्डर के इतिहास की समीक्षा करने वाले द ब्रिटिश जर्नल ऑफ साइकेट्री में एक व्यापक अध्ययन के नेता अथुला सुमाथिपाला ने अपने जातीयतावाद के कारण धात सिंड्रोम के नाम को खारिज कर दिया, जिसे वह "यूरिसेंटिक साम्राज्यवाद का एक अवशेष, विरासत" मानते हैं। संस्कृति एक चिकित्सा स्थिति की अभिव्यक्ति और निदान को प्रभावित करती है, और धात उन विकारों में से एक है जिसमें कुछ दैहिक लक्षण एक सांस्कृतिक समूह से जुड़े होते हैं, जैसा कि अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) के लेखकों द्वारा वर्णित है। उन्हें ट्रांसकल्चरल सिंड्रोम कहा जाता है।
"हम पश्चिमी चिकित्सा के चश्मे के साथ लक्षणों की व्याख्या करते हैं, " वाल डी-हेरॉन यूनिवर्सिटी अस्पताल में ट्रांसकल्चरल मनोचिकित्सा कार्यक्रम के समन्वयक फ्रांसिस्को कोलेज़ोस ने चेतावनी दी है। "यह उनकी संस्कृति में दुख का व्याख्यात्मक मॉडल है, " वे कहते हैं।
आप्रवासियों के लिए मानसिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम के समन्वयक योलान्डा ओसोरियो निर्दिष्ट करते हैं कि "सिंड्रोम आमतौर पर हालिया प्रवास की प्रक्रिया वाले पुरुषों में होता है और जब उन्हें अपने देश लौटना होता है।" वास्तव में, मोहम्मद के मेडिकल इतिहास में निशाचर प्रदूषण का एक और प्रकरण शामिल है, इससे पहले कि उसकी पत्नी ने अपने पहले बच्चे की कल्पना की, दबाव के कारण उसे गर्भवती होने का एहसास हुआ।
इस अवसर पर, मोहम्मद उस परिवार के करीब नहीं होने के लिए दुखी हैं, जो वह पहले से ही बनाने में कामयाब रहा है। समय के साथ, लक्षण गायब हो जाएंगे, पिछली बार की तरह; लेकिन वे वापस आ सकते हैं।
डॉक्टरों ने मूड को बेहतर बनाने के लिए एंटीडिप्रेसेंट्स और एंकोलियोलाइटिक्स निर्धारित किए हैं, लेकिन युवा पाकिस्तानी कोई भी गोलियां नहीं लेना चाहते हैं। ग्रु का मानना है कि मोहम्मद जैसे लोग एक संस्कृति से आते हैं कि "उदास होने की लक्जरी नहीं है।" इसके अलावा, एक और समस्या है; मेनेंडेज़ कहते हैं, "कई रोगी परामर्श से गायब हो जाते हैं, क्योंकि उन्हें लगता है कि उनके लिए कोई चिकित्सा समाधान नहीं है।"
"वीर्य का नुकसान एक उपाख्यान है, " ओसोरियो का निष्कर्ष है। उनके अनुसार, जीपी को पहले धात सिंड्रोम की पहचान करने के लिए प्रशिक्षण होना चाहिए, एक विकार जो बिना नियुक्ति किए स्पेनिश आउट पेशेंट तक पहुंच गया है।
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मोहम्मद डॉ। जोर्डी ग्रु के कार्यालय में एक और ट्यूब मरहम लगाने के लिए जाते हैं जो पैर के फंगस को भिगो देता है। फिर वह अल्पविकसित स्पेनिश दो शब्दों में जोड़ता है जो उसकी वास्तविक चिंता का वर्णन करते हैं: "पेशाब, दूध।" Sinc एजेंसी से मिली जानकारी के अनुसार, उसके साथ क्या होता है, उसका एक नाम धात सिंड्रोम है और, हालांकि वह यह नहीं मानता है, लेकिन यह एक मूत्र संबंधी या यौन समस्या नहीं है। यह तथाकथित ट्रांसकोल्टल सिंड्रोमों में से एक है, साइकोसोमैटिक प्रकार का, जो एक विशिष्ट संस्कृति को प्रभावित करता है।
पेशाब करते समय और सोते समय युवा पाकिस्तानी अनैच्छिक वीर्य स्राव का अनुभव करता है। यह सब तीन महीने पहले शुरू हुआ, जब उनकी पत्नी ने अपने दूसरे बच्चे को जन्म दिया और वह अपने गाँव से बार्सिलोना के रावल जिले में एक डिलीवरी मैन के रूप में काम करने के लिए वापस आ गईं। वह उदास, कमजोर और थका हुआ महसूस करता है, बुरी तरह से खाता है और मोटरसाइकिल पर ठंडा है। "यदि आप व्यक्तिगत क्षेत्र में थोड़ा खरोंच नहीं करते हैं, तो आपको समझ में नहीं आता है कि उसके साथ क्या होता है, " वह उसे सुनता है, Drassanes प्राथमिक देखभाल केंद्र में एक परिवार के चिकित्सक, ग्रेग, को सुनने के बाद।
मोहम्मद जैसे कई अन्य हैं। गर्राफ कंसोर्टियम में यूरोलॉजिस्ट वॉयलेट मेनएंडेज़ याद करते हैं कि द्रास के बाहर रहने के दौरान उन्होंने पुरुषों को इतना परेशान किया कि वे "उन्हें लगा कि वे मरने जा रहे हैं।"
इन सभी पुरुषों को मूत्र में वीर्य के नुकसान की चिंता है और निशाचर प्रदूषण लगभग 30 वर्ष पुराना है, वे उप-एशियाई महाद्वीप के ग्रामीण क्षेत्रों "विशेष रूप से पाकिस्तान और बांग्लादेश" से हैं, उनके पास प्राथमिक स्तर की पढ़ाई है, अपने धार्मिक विश्वास का अभ्यास करें और वे अपने मूल स्थान पर एकल, या विवाहित हैं। स्पेन में वे ब्रह्मचर्य में रहते हैं।
यह बिल्कुल मोहम्मद की प्रोफाइल है। युवक की मान्यताएं उसे शादी के बाद हस्तमैथुन करने और अपनी पत्नी के अलावा अन्य महिलाओं के साथ बिस्तर पर जाने से रोकती हैं।
हॉस्पिटल क्लिन डे बार्सिलोना के मार्क उडीना और रोसीओ मार्टीन-सांतोस ने पिछले जनवरी में धात सिंड्रोम से पीड़ित पुरुषों के 805 नैदानिक मामलों और वीर्य के नुकसान के बारे में चिंता के साथ तेरह अंतरराष्ट्रीय अध्ययनों की समीक्षा प्रकाशित की। उन सभी की बेचैनी ऐसी शिकायतों में परिवर्तित हो जाती है, जैसे "मुझे पेशाब करते समय वीर्य की कमी हो जाती है, मेरा पेशाब बादल जाता है, मुझे वीर्य की कमी होने के बाद से कमजोरी महसूस होती है, मुझे थकावट महसूस होती है, मैं खराब स्वास्थ्य होने की भावना के साथ रहता हूं।"
आउट पेशेंट में धब्बा खिलता है
विदेशी जनसंख्या की उच्च दरों के साथ स्पैनिश रोगियों में धात सिंड्रोम का अंकुरण हो गया है, जहां कई पारिवारिक चिकित्सक और मूत्र रोग विशेषज्ञ नहीं जानते हैं। अधिकांश वैज्ञानिक शोध एशिया से आते हैं और कुछ मौजूदा स्पैनिश अध्ययन नैदानिक मामलों के विवरण तक सीमित हैं।
वायलेट मेनएंडेज़ ने पिछले साल एक लेख में 32 पुरुषों के लक्षण एकत्र किए थे कि कुछ अंतरराष्ट्रीय पत्रिकाओं ने समीक्षकों की कमी के कारण इसे अस्वीकार कर दिया था। "कई यूरोलॉजिस्ट इस सिंड्रोम को नजरअंदाज करते हैं, इसलिए मुझे लगता है कि यह सबसे दिलचस्प बात है जो मैंने कभी लिखी है, " वह कहते हैं कि पिछले साल वर्ल्ड जर्नल ऑफ यूरोलॉजी में प्रकाशित होने के बाद।
उपस्थित चिकित्सक के अनुरोध पर, मूत्र रोग विशेषज्ञ उस रोगी का परीक्षण करते हैं, जो वीर्य के नुकसान की शिकायत करता है। एक नकारात्मक परिणाम सूजाक रोगों, जैसे सूजाक को नियंत्रित करता है, जो एक सफ़ेद निर्वहन भी छोड़ देता है। यूरोलॉजिस्ट मेनएंडेज़ ने भी मूत्र में वीर्य के नुकसान से इनकार किया है, क्योंकि उनके अध्ययन के दौरान उन्होंने जो भी नमूने एकत्र किए उनमें से किसी में भी उन्हें शुक्राणु नहीं मिले। उनके अनुसार, यह वीर्य के नुकसान की धारणा का एक मनोरोग है।
खोजकर्ता का मनोरोग
दो भारतीय मनोचिकित्सक, नरेंद्र विग और हरीश के। मल्होत्रा, ने 1970 के दशक में "धात सिंड्रोम" नाम गढ़ा। यह संस्कृत शब्द धतु से आता है, जो आयुर्वेदिक ग्रंथों में मानव शरीर के प्रत्येक तत्व का नाम है। उप-एशियाई संस्कृतियों के लिए, वीर्य महत्वपूर्ण अमृत है, जो स्वास्थ्य और दीर्घायु का पर्याय है।
मनुष्य हर उस बूंद से व्यथित होता है जिसे वह अनायास खो देता है; इसीलिए वैज्ञानिकों की जोड़ी ने इस विकार को 'पूर्व की यौन न्यूरोसिस' के रूप में बपतिस्मा दिया, जिसमें थकान, चिंता, भूख न लगना और नींद न आना, अपराधबोध और यौन रोग जैसे लक्षण थे। इसी तर्ज पर, विश्व स्वास्थ्य संगठन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण सिंड्रोम को विक्षिप्त विकार के रूप में वर्गीकृत करता है।
इस डिसऑर्डर के इतिहास की समीक्षा करने वाले द ब्रिटिश जर्नल ऑफ साइकेट्री में एक व्यापक अध्ययन के नेता अथुला सुमाथिपाला ने अपने जातीयतावाद के कारण धात सिंड्रोम के नाम को खारिज कर दिया, जिसे वह "यूरिसेंटिक साम्राज्यवाद का एक अवशेष, विरासत" मानते हैं। संस्कृति एक चिकित्सा स्थिति की अभिव्यक्ति और निदान को प्रभावित करती है, और धात उन विकारों में से एक है जिसमें कुछ दैहिक लक्षण एक सांस्कृतिक समूह से जुड़े होते हैं, जैसा कि अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) के लेखकों द्वारा वर्णित है। उन्हें ट्रांसकल्चरल सिंड्रोम कहा जाता है।
"हम पश्चिमी चिकित्सा के चश्मे के साथ लक्षणों की व्याख्या करते हैं, " वाल डी-हेरॉन यूनिवर्सिटी अस्पताल में ट्रांसकल्चरल मनोचिकित्सा कार्यक्रम के समन्वयक फ्रांसिस्को कोलेज़ोस ने चेतावनी दी है। "यह उनकी संस्कृति में दुख का व्याख्यात्मक मॉडल है, " वे कहते हैं।
कोई इलाज नहीं
आप्रवासियों के लिए मानसिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम के समन्वयक योलान्डा ओसोरियो निर्दिष्ट करते हैं कि "सिंड्रोम आमतौर पर हालिया प्रवास की प्रक्रिया वाले पुरुषों में होता है और जब उन्हें अपने देश लौटना होता है।" वास्तव में, मोहम्मद के मेडिकल इतिहास में निशाचर प्रदूषण का एक और प्रकरण शामिल है, इससे पहले कि उसकी पत्नी ने अपने पहले बच्चे की कल्पना की, दबाव के कारण उसे गर्भवती होने का एहसास हुआ।
इस अवसर पर, मोहम्मद उस परिवार के करीब नहीं होने के लिए दुखी हैं, जो वह पहले से ही बनाने में कामयाब रहा है। समय के साथ, लक्षण गायब हो जाएंगे, पिछली बार की तरह; लेकिन वे वापस आ सकते हैं।
डॉक्टरों ने मूड को बेहतर बनाने के लिए एंटीडिप्रेसेंट्स और एंकोलियोलाइटिक्स निर्धारित किए हैं, लेकिन युवा पाकिस्तानी कोई भी गोलियां नहीं लेना चाहते हैं। ग्रु का मानना है कि मोहम्मद जैसे लोग एक संस्कृति से आते हैं कि "उदास होने की लक्जरी नहीं है।" इसके अलावा, एक और समस्या है; मेनेंडेज़ कहते हैं, "कई रोगी परामर्श से गायब हो जाते हैं, क्योंकि उन्हें लगता है कि उनके लिए कोई चिकित्सा समाधान नहीं है।"
"वीर्य का नुकसान एक उपाख्यान है, " ओसोरियो का निष्कर्ष है। उनके अनुसार, जीपी को पहले धात सिंड्रोम की पहचान करने के लिए प्रशिक्षण होना चाहिए, एक विकार जो बिना नियुक्ति किए स्पेनिश आउट पेशेंट तक पहुंच गया है।
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