योनि की दीवारों के निचले (प्रोलैप्स) में फिजियोथेरेपी

योनि की दीवारों के निचले (प्रोलैप्स) में फिजियोथेरेपी इस स्थिति के रूढ़िवादी उपचार के लिए एक मौका देता है और सर्जिकल उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। योनि की दीवारों के निचले (प्रोलैप्स) में फिजियोथेरेपी क्या है?

योनि और अन्य अंगों की दीवारों के नीचे (बाहर गिरने) की समस्या सभी उम्र की महिलाओं को प्रभावित करती है, जो अक्सर गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के बाद ताजा होती हैं, और वे पेरिमेनोपॉज़ में होती हैं, जो सीधे शरीर में हार्मोन के स्तर में कमी से संबंधित है। अन्य कारक जो इसके होने की पूर्व सूचना देते हैं:

• अपर्याप्त श्रोणि तल की मांसपेशियां
• कमजोर संयोजी ऊतक
• पुराना कब्ज
• मोटापा
• शारीरिक गतिविधि की कमी (लेकिन अत्यधिक व्यायाम भी)
• पुरानी खांसी के साथ सांस की बीमारियां
• मस्तिष्क संबंधी विकार
• दोषपूर्ण शौचालय की आदतें
• संचालन (जैसे गर्भाशय को हटाना)।

श्रोणि अंगों, जैसे कि मूत्राशय, गर्भाशय और आंतों को एक तरफ पेल्विक दिन की मांसपेशियों द्वारा नीचे की ओर स्थित किया जाता है, जो नीचे से उनका समर्थन करता है और दूसरे पर स्नायुबंधन और प्रावरणी पर "लटका" होता है। उपर्युक्त संरचनाओं की विफलता से अंगों में से एक का पतन होता है, जो योनि दीवारों के आगे बढ़ने से प्रकट होता है। यह एक अस्थायी प्रक्रिया हो सकती है (अक्सर गर्भावस्था और प्रसव के बाद) या स्थायी।

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DeLancey के अनुसार नैदानिक ​​वर्गीकरण पेल्विक फ्लोर संरचनाओं को नुकसान के 3 स्तरों को परिभाषित करता है। पहले का परिणाम गर्भाशय प्रोलैप्स (एंटरोसेले), दूसरा - मूत्राशय / आंत (सिस्टोसेले / रेक्टोसेले), और तीसरा - मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग)। मरीजों की रिपोर्ट, अन्य लोगों के बीच दबाव, दर्द, योनि में असुविधा (विदेशी शरीर सनसनी), श्रोणि तल में भारीपन, पेशाब में गड़बड़ी / योनि में बलगम, घर्षण या हवा का खाली होना।

फिजियोथेरेपी वर्णित बीमारियों के रूढ़िवादी उपचार की संभावना प्रदान करती है, जो हाल ही में सर्जरी के लिए विशेष क्षेत्र माना जाता था। आदर्श रूप से, चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी को एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए जो एक उद्देश्य अल्ट्रासाउंड परीक्षा में संभावित नुकसान के स्तर को निर्धारित करने में सक्षम है। यदि यह मौजूद है, तो पुनर्वास विकल्प सीमित हैं, लेकिन आपको उनका लाभ उठाना चाहिए। यहां तक ​​कि अगर उपचार में पूर्ण सफलता केवल एक स्केलपेल की मदद से संभव है - रोगी को यथासंभव शल्य चिकित्सा के लिए तैयार किया जाएगा, और इसके बाद यह तेजी से ठीक हो जाएगा और लंबे समय तक बेहतर प्रभाव का आनंद लेने का मौका होगा। और अक्सर हमेशा के लिए।

पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी: नियम

थेरेपी प्रति योनि / प्रति मलाशय परीक्षा (योनि / गुदा के माध्यम से) से शुरू होती है। यह चिकित्सक को श्रोणि के अंदर के ऊतकों की स्थिति को पहचानने की अनुमति देता है:

• उनकी निरंतरता, संरचना, मांसपेशियों की स्थिति, प्रावरणी, तंत्रिकाओं का आकलन;
• कमजोर / गैर-कार्यशील क्षेत्रों या अत्यधिक तनाव वाले क्षेत्रों को ढूंढें और उन्हें तुरंत काम करने के लिए उत्तेजित करें या मैनुअल तकनीकों का उपयोग करके उन्हें आराम दें;
• पेल्विक फ्लोर मसल ट्रेनिंग की योजना बनाएं, रोगी को यह सिखाएं कि इसे पहले से कैसे सक्रिय किया जाए।

यदि यह असंभव है, तो बायोफीडबैक और इलेक्ट्रोथेरेपी मदद कर सकता है। बायोफीडबैक का उपयोग करके, रोगी एक विशेष उपकरण की स्क्रीन पर श्रोणि मंजिल की गतिविधि को नियंत्रित कर सकता है, जिससे उसे अपनी मांसपेशियों को ठीक से काम करने के लिए प्रशिक्षित करने की अनुमति मिलती है। इलेक्ट्रोथेरेपी में, विशेष इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेटर का उपयोग किया जाता है, जो योनि / रेक्टल और कभी-कभी बाहरी इलेक्ट्रोड के माध्यम से, विद्युत आवेगों के साथ कमजोर, सचेत मांसपेशियों के संकुचन का समर्थन करते हैं।

हालांकि, योनि के आगे बढ़ने / कम होने के खिलाफ लड़ाई में, व्यक्ति केवल पैल्विक विकारों की तलाश में ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है। मानव शरीर कई परस्पर संरचनाओं की एक प्रणाली है और एक स्थान पर एक असामान्यता आसन्न क्षेत्रों में जाती है। इसलिए, फिजियोथेरेपी में उपयोग किए जाने वाले सभी तरीकों से, पूरे शरीर में संतुलन को बहाल करने का प्रयास करना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि सफलता को हास्यबोध के उपचार में भी प्राप्त किया जाए, जैसे कि पुरानी खांसी से जुड़े लोग। यह उदर गुहा में दबाव में वृद्धि को उत्तेजित करता है, इस प्रकार श्रोणि मंजिल की संरचनाओं को कमजोर करता है और अंगों को कम करने की समस्या को बढ़ाता है। इन स्थितियों वाले मरीजों को अत्यधिक दबाव को कम करने के लिए खांसी की तकनीक सीखनी चाहिए।

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विशेष रूप से शरीर के आकार और मुद्रा में सुधार करने, उसके वजन को कम करने और मूत्राशय और आंत को खाली करने से संबंधित रोजमर्रा की जिंदगी की विनाशकारी आदतों को बदलने पर जोर दिया जाना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण निषेध हैं:

• मूत्राशय को खाली करना "रिजर्व में"
• अपने प्रवाह को तेज करने के लिए पेट की मांसपेशियों के बल के साथ मूत्र को विस्थापित करना
• शौच करते समय मजबूत दबाव (आपको तरल पदार्थों की सही मात्रा का ध्यान रखना चाहिए, फाइबर युक्त आहार - कब्ज को खत्म करने के लिए)

रोगी को भारी वस्तुओं को उठाना बंद कर देना चाहिए और उन परिस्थितियों को पहचानना और सीखना बंद कर देना चाहिए जो पेल्विक फ्लोर पर तनाव डालती हैं, और अपने लिए सही खेल गतिविधि का चयन करती हैं। कुछ राहत पदों (श्रोणि के साथ) को दिन में कई बार आराम करने के लिए भी सार्थक है।

केवल जब उपर्युक्त तरीके अपेक्षित परिणाम नहीं लाते हैं, तो महिलाओं को निराशावादी चिकित्सा या विशेष सहायता टैम्पोन के उपयोग की पेशकश की जाती है। विभिन्न प्रकार के अवसाद में उपयोग किए जाने वाले आधुनिक पेसर्स सर्जिकल सिलिकॉन से बने अवतल दीवारों के साथ क्यूब्स हैं। इसका उद्देश्य रोगी को सुबह में स्वतंत्र रूप से पेसरी का प्रबंध करना और शाम को इसे बाहर निकालना है। नतीजतन, दबाव अल्सर या अन्य जटिलताओं का जोखिम कम से कम हो जाता है। यदि रोगी टखने के साथ अच्छी तरह से काम कर रहा है, तो उसे सर्जिकल उपचार का विकल्प मिला।

कभी-कभी, आपका डॉक्टर सपोसिटरी, टैबलेट या मलहम के रूप में सहायक स्थानीय एस्ट्रोजन थेरेपी का आदेश दे सकता है।

केवल बहुत अंत में, रूढ़िवादी उपचार के बाद जो रोगी के लिए असंतोषजनक है, सर्जरी के कार्यान्वयन पर विचार किया जाता है।

साहित्य:
www.terapiadnamiednicy.pl
www.ag-ggup.de
www.ptug.pl

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