जीजीटीपी (गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज़) - भूमिका, एकाग्रता और मानदंड

जीजीटीपी (गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज) लीवर रोगों के निदान में उपयोग किए जाने वाले एंजाइमों में से एक है। गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज़ क्या है और यह शरीर में क्या कार्य करता है? GGTP का बढ़ा हुआ स्तर क्या दर्शाता है?

विषय - सूची

1. GGTP: विशेषताएं
2. जीजीटीपी: अध्ययन के लिए संकेत
3. GGTP: परीक्षण की तैयारी
4. जीजीटीपी: अध्ययन का पाठ्यक्रम
5. GGTP: मानदंड और स्कोर व्याख्या

जीजीटीपी (गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज) एक एंजाइम है जो मानव शरीर में कई आंतरिक अंगों में कोशिकाओं के कोशिका झिल्ली पर होता है।

हालांकि, यकृत इसके उत्पादन के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार है, इसलिए जीजीटीपी गतिविधि का निर्धारण यकृत और पित्त रोगों के निदान में किया जाता है।

शिरापरक रक्त सीरम में गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज गतिविधि का निर्धारण, एंजाइम एस्पाट (एसपारटेट एमिनोट्रांस्फरेज), एएलटी (एलेनिन एमिनोट्रांसेरेज), एएलपी (क्षारीय फॉस्फेटस) और कुल बिलीरुबिन एकाग्रता के साथ-साथ पैथोलॉजी के निदान के लिए मुख्य उपकरण है।

GGTP: विशेषताएं

गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज एंजाइम एंजाइम का समूह है जो लंबे अमीनो एसिड चेन (यानी पेप्टाइड्स, प्रोटीन) में पेप्टाइड बॉन्ड को तोड़ने और उन्हें छोटे भागों में तोड़ने के लिए जिम्मेदार है (जैसा कि नाम से पता चलता है कि यह एक पेप्टिडेज़ है)।

जीजीटीपी की उपस्थिति मानव शरीर के कई आंतरिक अंगों की कोशिका झिल्ली पर पाई जाती है, जिसमें आंत, गुर्दे, अग्न्याशय, प्रोस्टेट ग्रंथि और यहां तक ​​कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी शामिल है, लेकिन यह यकृत है, और अधिक विशेष रूप से यकृत कोशिकाएं, यानी हेपेटोसाइट्स, जो मुख्य रूप से उत्पादन और उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। रक्त में एक एंजाइम का स्राव।

जीजीटीपी: अध्ययन के लिए संकेत

परिधीय रक्त सीरम में जीजीटीपी गतिविधि का निर्धारण, एएसटी और एएलटी एमिनोट्रांस्फरेज़ के साथ-साथ क्षारीय फॉस्फेट और कुल बिलीरुबिन के निर्धारण के साथ जिगर के कामकाज के लिए मूल परीक्षण है।

इन सभी परीक्षणों को एक ही समय में आदेश दिया जाना चाहिए, क्योंकि अकेले एक GGTP माप संवेदनशील और विशिष्ट पर्याप्त नहीं है और डॉक्टर को निदान करने की अनुमति नहीं देता है।

जीजीटीपी सहित यकृत परीक्षणों का एक पैनल उन रोगियों में किया जाता है जिनमें डॉक्टर को यकृत पैरेन्काइमा रोग, शराब की लत और इसके परिणामस्वरूप, शराबी यकृत रोग, कैंसर, या कोलेस्टेसिस, अर्थात् कोलेस्टेसिस, आमतौर पर पित्त नली के पत्थरों के कारण होता है।

• लिवर परीक्षण - एक परीक्षण जो यकृत समारोह की निगरानी करता है

जिगर और पित्त रोगों के रोगियों द्वारा सूचित मुख्य लक्षण में शामिल हैं:

• मुख्य रूप से वसा युक्त भोजन खाने के बाद होने वाली दायीं सबकोस्टल क्षेत्र में स्थित दर्द
• आंखों के श्वेतपटल का पीलापन (आइरिस के आसपास का सफेद भाग), त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली
• पेट का बढ़ना
• त्वचा की सामान्य खुजली
• गहरे रंग का पेशाब और मलिनकिरण, हल्के रंग का मल
• स्लिमिंग आहार की कमी के बावजूद वजन कम होना
• भूख में कमी
• प्रतिरक्षा कम करना
• अत्यधिक थकान

GGTP: परीक्षण की तैयारी

अंतिम भोजन से न्यूनतम 10-12 घंटे के ब्रेक के बाद गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिड गतिविधि, अन्य यकृत परीक्षणों (एस्पेट, एएलटी, एएलपी) की तरह, सुबह खाली पेट पर किया जाना चाहिए।

• रक्त परीक्षण के परिणाम क्या नकली हो सकते हैं?

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको परीक्षण से पहले दिन शराब और उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने से बचना चाहिए।

जीजीटीपी: अध्ययन का पाठ्यक्रम

गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज गतिविधि को सीरम में मापा जाता है। कोहनी फोसा के क्षेत्र में त्वचा कीटाणुरहित करने के बाद, एक बाँझ डिस्पोजेबल सुई के साथ उलनार शिरा से शिरापरक रक्त एकत्र किया जाता है।

सुई को हटाने के बाद, इंजेक्शन साइट को कम से कम 10 मिनट के लिए बाँझ धुंध के साथ दबाएं और ऊपरी अंग को ऊपर की तरफ न उठाएं, इससे भद्दा चोट लगने से बचा जा सकेगा।

जीजीटीपी गतिविधि परीक्षण एक डॉक्टर से एक रेफरल की प्रस्तुति पर या शुल्क के लिए एक चिकित्सा प्रयोगशाला में नि: शुल्क किया जा सकता है। एक निजी कमीशन अध्ययन की लागत PLN 9 के आसपास दोलन करती है।

परिणाम अगले कारोबारी दिन नवीनतम पर संग्रह के लिए तैयार होना चाहिए।

यह ध्यान देने योग्य है कि यहां तक ​​कि एक चिकित्सक के पर्चे के बिना किए गए परीक्षण जो परिधीय रक्त सीरम में सामान्य जीजीटीपी गतिविधि की ऊपरी सीमा से अधिक है, उसे प्रस्तुत किया जाना चाहिए। रोगी की नैदानिक ​​स्थिति की समीक्षा करने के बाद, डॉक्टर यह तय करेगा कि आगे निदान आवश्यक है या नहीं।

GGTP: मानदंड और स्कोर व्याख्या

प्रत्येक चिकित्सा प्रयोगशाला गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज गतिविधि मानकों की अपनी सीमाएं स्थापित करती है, जो सुविधाओं के बीच थोड़ा भिन्न हो सकती है।

इस कारण से, रक्त सीरम में एंजाइम के स्तर को नियंत्रित करने और एक दूसरे के साथ परीक्षण के परिणामों की तुलना करने में सक्षम होने के लिए, परीक्षणों को एक ही प्रयोगशाला में किया जाना चाहिए।

सामान्य GGTP मान महिलाओं में 35 IU / L से कम और पुरुषों में 40 IU / L से कम माना जाता है।

प्रयोगशाला मानदंड के ऊपर GGTP गतिविधि उन लोगों में पाई जाती है जो पीड़ित हैं:

• यकृत रोग, जिसमें लिवर पैरेन्काइमा, वसायुक्त यकृत, वायरल हैपेटाइटिस, नशीली दवाओं के दुरुपयोग से होने वाले विषाक्त अंग क्षति, जहरीले मशरूम या मनोदैहिक और रासायनिक पदार्थों का सेवन, और यहां तक ​​कि यकृत के सिरोसिस भी शामिल हैं।
  
  
• पित्त पथरी जो कोलेस्टेसिस या कोलेस्टेसिस की ओर ले जाती है; उनमें, इंट्रा- और एक्सट्राएप्टिक कोलेस्टेसिस हैं - पित्त के बहिर्वाह गिरफ्तारी के सबसे आम कारणों में कोलेलिथियसिस और कोलेलिथियसिस, उनके भीतर के अल्सर, साथ ही साथ नियोप्लास्टिक ट्यूमर पित्त नलिकाओं पर दबाव बढ़ाते हैं और उनके लुमेन को कम करते हैं।
  
  
• लीवर में स्थित प्राथमिक या मेटास्टेटिक ट्यूमर
  
  
• शराब, जो अक्सर, अनियंत्रित, नियमित रूप से शराब की खपत है, जरूरी नहीं कि बड़ी मात्रा में हो
  
  
• अग्न्याशय के रोग, विशेष रूप से तीव्र अग्नाशयशोथ और पुरानी अग्नाशयशोथ में
  
  
• ऑटोइम्यून बीमारियां जिसमें यकृत रोग से प्रभावित होता है, विशेष रूप से प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस (पीएससी)
  
  
• आमवाती रोग जैसे रुमेटी गठिया (आरए)
  
  
• कोरोनरी धमनी की बीमारी और पिछले मायोकार्डियल रोधगलन के बाद की स्थिति
  
  
• अंतःस्रावी रोग, विशेष रूप से हाइपरथायरायडिज्म
  
  
• मोटापा
  
  
• मधुमेह
  
  
• hyperlipidemia

हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि कुछ रोगियों में, यह अनुमान है कि लगभग 10% में, जीजीटीपी गतिविधि में वृद्धि पृथक है और इसका कारण नहीं पाया जा सकता है।

रक्त सीरम में जीजीटीपी गतिविधि के एकल ऊंचे मूल्यों के आधार पर, डॉक्टर एक असमान निदान नहीं कर सकता है और बीमारी को पहचान सकता है, क्योंकि यह एक विशिष्ट और संवेदनशील परीक्षण नहीं है।

जिगर की बीमारी पर विशेष ध्यान देने के साथ आगे के निदान की आवश्यकता होती है क्योंकि वे असामान्य परीक्षण परिणामों के सबसे सामान्य कारण हैं। एक विशेषज्ञ हेपेटोलॉजिस्ट यकृत रोगों से निपटता है।

निदान को स्थापित करने के लिए, एक विस्तृत साक्षात्कार इकट्ठा करना, शारीरिक रूप से रोगी की जांच करना, बुनियादी जैव रासायनिक परीक्षण और रक्त की गिनती का आदेश देना और शामिल करने के लिए प्रयोगशाला निदान का विस्तार करना आवश्यक है:

• अन्य जिगर एंजाइमों की गतिविधि का निर्धारण (एएसटी- एस्पेरेटेट एमिनोट्रांस्फरेज़, एएलएटी- एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़, एएलपी- क्षारीय फॉस्फेटेज़)
• रक्त में बिलीरुबिन
• इमेजिंग परीक्षण, कौन सी पसंद की पेट की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है (यानी पेट की गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा)

इसके अलावा, आबादी में सबसे आम हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी वायरस से संक्रमण को बाहर करना आवश्यक है।

अगला, डॉक्टर अधिक विशिष्ट इमेजिंग परीक्षण करने का निर्णय ले सकता है, जिसमें चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, गणना टोमोग्राफी, यकृत इलास्टोग्राफी या एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं, इस बीमारी के आधार पर वह सबसे अधिक संभावना मानता है।