हाइपोप्रोटीनेमिया (प्रोटीन की कमी): कारण, लक्षण, उपचार

हाइपोप्रोटीनेमिया, यानी प्रोटीन की कमी, विभिन्न प्रकार के लक्षणों का कारण बनती है, जैसे कि एडिमा या खतरनाक प्रतिरक्षा विकार। प्रोटीन (प्रोटीन) हमारे शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, और उनमें से सही मात्रा प्रणाली के समुचित कार्य के लिए आवश्यक है। प्रोटीन की कमी के सबसे सामान्य कारण क्या हैं? हाइपोप्रोटीनेमिया क्या अन्य लक्षण देता है? इसका इलाज क्या है?

विषय - सूची

1. हाइपोप्रोटीनेमिया: कारण
2. हाइपोप्रोटीनेमिया: लक्षण
3. हाइपोप्रोटीनेमिया: निदान
4. हाइपोप्रोटीनेमिया: उपचार
5. शरीर में प्रोटीन की भूमिका

हाइपोप्रोटीनेमिया, यानी प्रोटीन की कमी, ज्यादातर अक्सर अन्य गंभीर बीमारियों के परिणामस्वरूप होती है जो उनके नुकसान में योगदान देती हैं या प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रिया को बाधित करती हैं।

प्रयोगशाला परीक्षणों में हाइपोप्रोटीनेमिया के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक प्लाज्मा में कुल प्रोटीन की कम सांद्रता है, साथ ही इसके व्यक्तिगत अंश (जैसे एल्बुमिन या ग्लोब्युलिन) भी हैं।

इस स्थिति के कारण और उचित उपचार को लागू करने की संभावना का पता लगाने के लिए अधिक विस्तृत निदान आवश्यक है, यह याद रखने योग्य है कि हाइपोप्रोटीनीमिया के खिलाफ लड़ाई में दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव केवल प्रभावी कारण उपचार के साथ प्राप्त किया जा सकता है।

आपातकालीन विधि उन प्लाज्मा प्रोटीनों का एक उच्च-प्रोटीन आहार या अंतःशिरा प्रशासन है, जिनमें से कमी सबसे खतरनाक है।

हाइपोप्रोटीनेमिया: कारण

हाइपोप्रोटीनेमिया प्लाज्मा प्रोटीन के अत्यधिक नुकसान या अपर्याप्त संश्लेषण के कारण हो सकता है, जो निम्न स्थितियों के लिए अग्रणी है:

• आंतों के रोग प्रोटीन अवशोषण के विकार पैदा करते हैं, जो शरीर के अपने प्रोटीन के उत्पादन के लिए सब्सट्रेट की कमी की ओर जाता है
  
  
• जिगर की बीमारी, यानी प्रोटीन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार अंग, और इसके नुकसान के परिणामस्वरूप, शरीर उनमें से अधिक नहीं होता है
  
  
• प्रोटीन रोग जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, प्रोटीन और शरीर से प्रोटीन की अत्यधिक हानि की विशेषता है
  
  
• प्लाज्मा प्रोटीन की जन्मजात कमी, इस मामले में चयापचय मार्गों को नुकसान के कारण, कुछ प्रोटीन बिल्कुल उत्पन्न नहीं होते हैं
  
  
• लंबे समय तक भुखमरी (दिनों के लिए स्थायी) शरीर के प्रोटीन को कम करती है
  
  
• एक्सयूडेट के साथ त्वचा की क्षति, जैसे कि बड़े पैमाने पर जलने के बाद, एपिडर्मल बाधा क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिससे तरल पदार्थ और प्रोटीन का भारी नुकसान होता है

एक हाइपोप्रोटीनेमिक आंत्र रोग का एक उदाहरण प्रोटीन-नुकसान एंटरोपैथी है, जो प्लाज्मा प्रोटीन से म्यूकोसा या लसीका वाहिकाओं के माध्यम से आंतों के लुमेन में भागने वाले लक्षणों का एक सेट है।

बाद के मामले में, यह इन वाहिकाओं में जन्मजात असामान्यताओं या अन्य बीमारियों के कारण उनके विस्तार के परिणामस्वरूप होता है।

वाहिकाओं में एक महत्वपूर्ण वृद्धि और वृद्धि के साथ आंतों से लिम्फ और रक्त के बहिर्वाह को बाधित करने से जठरांत्र संबंधी मार्ग में द्रव का रिसाव होता है। इस स्थिति के कारण होने वाले रोगों के उदाहरण हैं:

• दिल की धड़कन रुकना
• नियोप्लास्टिक रोग, जिसमें से घुसपैठ आंतों से लिम्फ के बहिर्वाह में बाधा डालती है
• इस अंग के माध्यम से जिगर के सिरोसिस काफी रक्त प्रवाह को बिगाड़ता है
• पोर्टल शिरा घनास्त्रता और यकृत शिरा घनास्त्रता

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के म्यूकोसा के माध्यम से प्रोटीन की हानि भड़काऊ आंत्र रोगों या कैंसर में बड़े पैमाने पर अल्सर के मामले में भी होती है, साथ ही जब झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, पेट की बीमारी में, पाचन तंत्र के कुछ संक्रमण और मैनेटियर रोग (गैस्ट्रिक म्यूकोसा के अत्यधिक सिलवटों)। )। वर्णित तंत्रों में खोया हुआ प्रोटीन पचता है और उत्सर्जित होता है।

उन्नत जिगर की विफलता जिसमें प्रोटीन संश्लेषण का कार्य बिगड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए:

• शराब
• हेपेटाइटिस वायरस (हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी) के कारण संक्रमण का गंभीर कोर्स
• स्व - प्रतिरक्षित रोग
• जन्म दोष
• विषाक्त पदार्थों
• दवाइयाँ

हाइपोप्रोटीनेमिया का नेतृत्व करने वाले रोगों का एक अन्य समूह गुर्दे की बीमारी है, जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण बनता है, अर्थात् मूत्र में प्रोटीन की अत्यधिक हानि। यह उदासी के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है।

• स्तवकवृक्कशोथ
• मधुमेह गुर्दे की बीमारी (मधुमेह के कई वर्षों के परिणामस्वरूप होती है)

कम आम बीमारियों में शामिल हैं:

• amyloidosis - एक बीमारी जिसमें गुर्दे amyloid प्रोटीन का निर्माण करते हैं जो उनके लिए विषाक्त होता है
• ल्यूपस नेफ्रोपैथी
• कुछ कैंसर

हाइपोप्रोटीनेमिया: लक्षण

प्रोटीन की कमी के सभी कारण उनकी मात्रा को उस स्थान पर कम कर देते हैं जहां वे शरीर के लिए सबसे आसानी से उपलब्ध होते हैं, अर्थात् प्लाज्मा में। यह विभिन्न तंत्रों में होता है, लेकिन इस तरह के मामलों का कारण बनता है कि रक्त प्रोटीन फ़ंक्शन के नुकसान से संबंधित लक्षण हाइपोप्रोटीनीमिया के अग्रभूमि में हैं। उनसे संबंधित:

• पैरों की सूजन (सूजन), प्रोटीन की कमी के कारण पेरिटोनियल गुहा (जलोदर) में कम अक्सर तरल पदार्थ जो आसमाटिक दबाव को बनाए रखता है, फुफ्फुस में और पेरिकार्डियल थैली में अधिक उन्नत मामलों में तरल पदार्थ
  
  
• एंटीबॉडी की कमी के कारण प्रतिरक्षा विकार
  
  
• क्लॉट गठन और अत्यधिक रक्तस्राव दोनों की प्रवृत्ति के साथ जमावट विकार, रोग के कारण और प्रोटीन के अंश पर निर्भर करता है जो पहले स्थान पर कमी होगी
  
  
• जहाजों से पानी के विस्थापन के कारण दबाव गिरता है

ये लक्षण निम्नलिखित हैं:

• दुर्बलता
• भलाई का बिगड़ना
• थकान
• तंत्रिका तंत्र में द्रव और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी की अभिव्यक्ति के रूप में सिरदर्द

निश्चित रूप से प्रोटीन की मात्रा में और कमी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप लक्षणों और जटिलताओं में वृद्धि हो सकती है जो अन्य प्रोटीन कार्यों (नियामक या बिल्डिंग ब्लॉक्स) के नुकसान से संबंधित है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है, क्योंकि हाइपोप्रोटीनीमिया पैदा करने वाले रोग के लक्षण पहले दिखाई देते हैं, जिन्हें इन रोगों के गहन उपचार की आवश्यकता होती है।

बेशक, ऊपर उल्लिखित लक्षणों के अलावा, हाइपोप्रोटीनेमिया पैदा करने वाले रोग से संबंधित लक्षण हैं, उदा।

• क्रोनिक डायरिया, मतली, उल्टी, प्रोटीन खोने वाले एंटरोपैथी में
• पीलिया, मानसिक विकार और जिगर की विफलता में रक्तस्राव
• हेमट्यूरिया, पेट में दर्द, कभी-कभी गुर्दे की बीमारियों में उच्च रक्तचाप

ये केवल बीमारियों के उदाहरण हैं जो हाइपोप्रोटीनेमिया का कारण बनते हैं (उन्नत चरणों में, अधिकांश गुर्दे और यकृत रोग करते हैं) और उन लक्षणों के उदाहरण हैं जो प्रोटीन हानि से संबंधित नहीं हैं।

हाइपोप्रोटीनेमिया: निदान

रक्त परीक्षण में हाइपोप्रोटीनेमिया के सबसे महत्वपूर्ण कारक निम्नलिखित हैं:

• 60 ग्राम / एल से नीचे कुल प्रोटीन में कमी
• Hypoalbuminemia (35 ग्राम / एल से नीचे एल्बुमिन सांद्रता)

इसके अलावा, प्रयोगशाला परीक्षणों में मापा जाने वाले अन्य प्लाज्मा प्रोटीनों की कमी:

• गामा ग्लोब्युलिन
• फाइब्रिनोजेन (1.8 ग्राम से कम / l)
• ट्रांसफ़रिन (25 umol / l से कम)
• ceruloplasmin (300 umol / l से कम)

उपरोक्त परिणाम रक्त में प्रोटीन की कमी के लक्षण हैं।

हाइपोप्रोटीनेमिया के लिए अग्रणी तंत्र के कारण, यह रक्त है जो शरीर में अपर्याप्त प्रोटीन के संकेत दिखाता है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि जब प्रोटीन खो जाता है, तो यह सीधे रक्त से खो जाता है, और जब अपर्याप्त गठन होता है, तो प्लाज्मा प्रोटीन सहित शरीर के सभी प्रोटीनों का बहुत कम उत्पादन होता है।

इसके अलावा, हाइपोप्रोटीनीमिया के खिलाफ रक्षा तंत्र का मतलब है कि हम मुख्य रूप से रक्त से प्रोटीन खो देते हैं, जबकि संरचनात्मक या भंडारण वाले लोग केवल बहुत उन्नत स्थिति में होते हैं।

यह याद रखने योग्य है कि प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षण भी हाइपोप्रोटीनीमिया पैदा करने वाली बीमारी के कारण होने वाली अन्य असामान्यताएं दिखा सकते हैं।

उचित चिकित्सा के लिए हाइपोप्रोटीनेमिया के आधार का निदान आवश्यक और आवश्यक है, इसलिए, यदि यह पाया जाता है, तो गुर्दे, यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय की कार्यप्रणाली की जाँच की जानी चाहिए।

यह भी याद रखने योग्य है कि एक तथाकथित छद्म हाइपोप्रोटीनेमिया है, जो प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर गलत निदान कर सकता है।

यह तब होता है जब रोगी को (मुंह या ड्रिप द्वारा) बड़ी मात्रा में तरल पदार्थों को प्रशासित करने के बाद प्लाज्मा में सामान्य से अधिक पानी होता है, जो कमजोर पड़ने और प्रोटीन सांद्रता में गिरावट का कारण बनता है। इन परिणामों की व्याख्या हाइपोप्रोटीनेमिया के रूप में की जा सकती है, लेकिन एक बार शरीर में पानी का स्तर स्थिर हो जाने के बाद, प्रोटीन का स्तर सामान्य हो जाता है।

हाइपोप्रोटीनेमिया: उपचार

प्रोटीन की कमी के उपचार की आवश्यकता है, सबसे पहले, एक उपयुक्त निदान - हाइपोप्रोटीनेमिया का कारण ढूंढना, धन्यवाद जिसके कारण प्रोटीन की कमी के कारण रोग का इलाज शुरू करना संभव है।

दुर्भाग्य से, यह हमेशा संभव नहीं होता है, जैसे कि उन्नत यकृत विफलता या जन्मजात बीमारियों में, उपचार के विकल्प बहुत सीमित हैं।

यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण अप्रभावित है, तो प्रोटीन की कमी को कुछ हद तक फिर से पूरा किया जा सकता है, एक उच्च-प्रोटीन आहार का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी अमीनो एसिड पूरकता के साथ, साथ ही सूक्ष्म और मैक्रोन्यूट्रिएंट, यदि आवश्यक हो।

प्लाज्मा प्रोटीन की महत्वपूर्ण, रोगसूचक कमी के मामले में, उनमें से कुछ को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है, जैसे एल्ब्यूमिन या गामा ग्लोब्युलिन। यह एक त्वरित कार्रवाई है, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव देता है, जब तक कि दिए गए प्रोटीन "सेवन" और चयापचय नहीं किए जाते हैं।

अंतिम समाधान परिधीय पोषण है, प्रभाव बाद में देखा जाता है, लेकिन दीर्घकालिक में अधिक। इस मामले में, विशिष्ट अमीनो एसिड और अन्य पोषण तत्वों की आवश्यकता के आधार पर किसी विशेष रोगी के लिए आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। तैयार मिश्रण बड़े शिरापरक जहाजों में प्रशासित होते हैं।

प्लाज्मा प्रोटीन के परिधीय पोषण और अंतःशिरा प्रशासन दोनों को सबसे अधिक बार अस्पताल की स्थापना में किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हाइपोप्रोटीनेमिया के कारण का इलाज करना (यदि यह संभव है), और उनकी कमियों को ठीक करना केवल रोगसूचक है।

यदि अंतर्निहित प्रोटीन की कमी का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रोटीन बंद होने पर हाइपोप्रोटीनेमिया फिर से प्रकट होगा।

शरीर में प्रोटीन की भूमिका

प्रोटीन केवल बिल्डिंग ब्लॉक नहीं हैं, बल्कि हमारे शरीर के कार्यात्मक आधार भी हैं, वे इसके उचित कार्य के लिए आवश्यक हैं, यह उन कार्यों की भीड़ के कारण है जो प्रोटीन पूरा करते हैं। उनके कई कार्यों में केवल कुछ उदाहरणों का उल्लेख है:

• एंजाइमिक फ़ंक्शन - कई प्रतिक्रियाओं और परिवर्तनों को सक्षम और सुविधाजनक बनाता है, वे कई चयापचय प्रक्रियाओं के सब्सट्रेट और उत्पाद भी हैं
• भंडारण (उदा। लोहा - फेरिटिन)
• सेल झिल्ली के माध्यम से परिवहन का विनियमन, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषण सहित
• मांसपेशियों में संकुचन - एक्टिन और मायोसिन, जो आंदोलन मांसपेशियों को कार्य करने में सक्षम बनाता है, प्रोटीन हैं
• विनियामक कार्य - कुछ हार्मोन प्रोटीन होते हैं (जैसे वृद्धि हार्मोन या इंसुलिन)
• निर्माण सामग्री, जैसे कोलेजन

प्लाज्मा प्रोटीन पर गर्भावस्था के कई कार्य, वे पदार्थों के परिवहन (हार्मोन, आयन या हीमोग्लोबिन) के लिए, दूसरों के बीच, एक निरंतर रक्त पीएच, प्रतिरक्षा (एंटीबॉडी), रक्त के थक्के (जैसे फाइब्रिनोजेन) को बनाए रखने और रक्त वाहिकाओं और दबाव के अंदर द्रव को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होते हैं। oncotic।

ऑन्कोटिक दबाव जैविक झिल्ली के माध्यम से पानी के प्रवाह को रोकने के लिए आवश्यक दबाव है।

परासरण के नियम के अनुसार, विलायक (पानी) का प्रवाह एक विलेय की कम सांद्रता से उच्चतर तक होता है, ताकि झिल्ली के दोनों किनारों पर एकाग्रता समान हो।

सामान्य परिस्थितियों (उचित प्रोटीन एकाग्रता के साथ) के तहत, ऑन्कोटिक दबाव लगभग 290 mOsm / l है और अंतरकोशिकीय द्रव और प्लाज्मा के बीच पानी और पदार्थों का एक संतुलित आदान-प्रदान सुनिश्चित करता है।