इम्प्लांटेबल कार्डियोलॉजी उपकरणों के लिए टेलीमॉनिटरिंग डिवाइस, जैसे पेसमेकर और कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर, हमें शांति और सुरक्षा की भावना प्रदान करते हैं, और इसके अलावा हमें विशेषज्ञ क्लीनिकों की योजनाबद्ध यात्राओं की संख्या को सीमित करने की अनुमति देते हैं। Telemonitorning रोगियों और राज्य के बजट को बचाता है - हम इसका उपयोग कब करेंगे, इससे सभी को लाभ होगा? - ICD समूह के मरीज डिफिब्रिलेटर से पूछते हैं।
समूह "ICDefibrillators" से संबंधित प्रत्यारोपित कार्डिएक उपकरणों वाले मरीजों ने लंबे समय से अपने कार्डियक इम्प्लांटेबल डिवाइसों के टेलीमॉनिटरिंग की बेहतर पहुंच के लिए अपील की है और टेलीमेडिसिन देखभाल के इस प्रकार के लिए रोगियों को लगातार परेशानियों को इंगित करते हैं।
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कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) - यह क्या है? यह काम किस प्रकार करता है?- हमारे दोस्त इवोना ने पॉज़्नान में अपने उपस्थित चिकित्सक से टेलिमिटरिंग के बारे में पूछा - जहां उसे कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर लगाया गया था - आईसीडीएफब्रिलेटर मरीज समूह की अध्यक्ष करोलिना पिओत्रोस्का कहती हैं। - उसने सुना कि उसके मामले में टेलीमेडिसिन देखभाल का यह रूप सबसे उपयुक्त है और जब तक अस्पताल में एक नि: शुल्क उपकरण है, यह निश्चित रूप से दिया जाएगा। यह पता चला कि व्यवहार में निगरानी उपकरणों द्वारा भेजे गए रिपोर्ट की जांच करने वाला कोई नहीं है। इवोना ने पाया कि स्थानीय क्लिनिक में, डॉक्टर अपने खाली समय में, बड़े प्रयास से इसे करते हैं। ऐसे शब्दों का सामना करने पर आप कैसे सुरक्षित महसूस कर सकते हैं? - करोलिना पिओत्रोस्का पूछती है।
- मुझे टेलीमॉनिटरिंग तक पहुंच पसंद है, क्योंकि मुझे अक्सर विभिन्न हृदय ताल संबंधी विकार होते हैं और मुझे हमेशा नहीं पता होता है कि क्या करना है - ल्यूबेल्स्की से एयडिसा डिस्ज़ुस्का कहते हैं। - मैं डॉक्टरों को अनावश्यक रूप से परेशान नहीं करना चाहता हूं - शायद अन्य रोगियों को मुझे जितना करना है, उससे अधिक उनके ध्यान और समर्थन की आवश्यकता है? टेलीमॉनिटरिंग के लिए धन्यवाद, मुझे कार्डियोलॉजिस्ट या एचईडी के साथ नियुक्ति के लिए लाइनों में इंतजार नहीं करना होगा - बस यह सुनिश्चित करने के लिए कि कुछ भी बुरा नहीं हो रहा है। निगरानी क्लिनिक के साथ टेलीफोन संपर्क के लिए धन्यवाद, मुझे इस बात का ज्ञान होगा कि इस समय मेरे साथ क्या हो रहा है। सुरक्षा की ऐसी भावना अमूल्य है - एदिता डिस्ज़्यूस्का को जोड़ता है।
“हममें से कुछ लोग टेलीकमिटरिंग के लिए भाग्यशाली हैं, कुछ नहीं हैं। यह सब भाग्य पर निर्भर करता है, किसी दिए गए अस्पताल में डिवाइस की उपलब्धता और अच्छी इच्छाशक्ति। यह ऐसा नहीं होना चाहिए, हम सभी टेलीमेडिसिन सेवाओं के लिए समान पहुंच के हकदार हैं - मार्ता कामीस्का का मानना है।
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- कार्डियक अतालता और प्रत्यारोपित कार्डिएक उपकरणों वाले रोगियों की संख्या साल दर साल बढ़ रही है, और इसलिए रोगियों की आबादी को नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। यह अनुमान लगाया गया है कि पोलैंड में प्रत्यारोपण उपकरण वाले 300,000 से अधिक लोग हैं, जैसे पेसमेकर, कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर और रिसिन सिंक्रोनाइज़ेशन थेरेपी के लिए सिस्टम। इन प्रणालियों के टेलीमॉनिटरिंग प्रत्यारोपित उपकरणों के नियंत्रण में एक अमूल्य भूमिका निभाता है। यह "एक दूरी पर" डिवाइस के संचालन के बारे में वास्तविक समय की जानकारी के साथ चिकित्सा स्टाफ प्रदान करता है, और महत्वपूर्ण घटनाओं का पता लगाने की स्थिति में, यह पर्याप्त रूप से शुरुआती हस्तक्षेप को सक्षम करता है - प्रोफ कहते हैं। कार्डियोलॉजी के प्रथम विभाग और कार्डियोलॉजी विभाग, मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रेज़िमिस्लाव मिटकोव्स्की पॉज़्नो में करोल मार्सिंकोव्स्की।
टेलीमॉनिटरिंग के लाभ मापने योग्य हैं: रोगी सुरक्षित महसूस करता है, फोन और / या ई-मेल द्वारा निगरानी केंद्र के संपर्क में रहता है (उसे यह सुनिश्चित करने के लिए सैकड़ों किलोमीटर की यात्रा नहीं करनी पड़ती है कि डिवाइस के साथ सब कुछ केंद्र में है), अतिरिक्त - अतिरिक्त-नियोजित - विशेषज्ञ का दौरा। यह एक वास्तविक लागत बचत है।
- आयोजित विश्लेषणों से पता चला है कि आरोपण उपकरणों के टेलीमॉनिटरिंग के लिए उपकरण रोगियों को नैदानिक लाभ पहुंचाते हैं, उनके जीवन का विस्तार करते हैं और इसकी गुणवत्ता में सुधार करते हैं। महत्वपूर्ण रूप से, इन रोगियों में से प्रत्येक को प्रत्यारोपित डिवाइस की नियमित जांच, उपयुक्त पेसमेकर प्रोग्रामिंग और उपचार की आवश्यकता होती है, जो विभिन्न नैदानिक स्थितियों के अनुकूल है। चिकित्सा के सर्वोत्तम संभावित परिणाम प्राप्त करने और रोग का निदान करने के लिए डिवाइस के आरोपण के बाद रोगी के लिए टेलीमेडिसिन देखभाल बेहद महत्वपूर्ण है। यह याद किया जाना चाहिए कि डिवाइस का आरोपण, विशेष रूप से कार्डियोवर्टर-रिसिन सिंक्रोनाइज़ेशन डिफिब्रिलेटर्स में, केवल एक पुरानी बीमारी के इलाज के कठिन तरीके की शुरुआत है। कई वर्तमान अध्ययनों से पता चलता है कि केवल एक निरंतर डिवाइस के साथ एक मरीज की देखभाल के लिए निरंतर (और आकस्मिक नहीं) अनुकूलन हम रोगियों को प्रदान की जाने वाली चिकित्सा की पूरी क्षमता का उपयोग करने की अनुमति देता है - इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी और दिल की बीमारी के लिए सिलेसियन सेंटर में दिल की उत्तेजना की प्रयोगशाला से डॉ। मिशेल Mazurek कहते हैं। ।
- आज संपूर्ण टेलीमॉनिटरिंग प्रक्रिया की लागत अस्पताल द्वारा वहन की जाती है। वर्तमान में, पोलैंड में कोई भी अस्पताल, बच्चों सहित, सबसे अधिक जोखिम वाले रोगियों में, अक्सर टेलीमॉनिटरिंग का उपयोग नहीं कर सकता है। डॉक्टर और नर्स इन रोगियों के लिए काम करते हैं, अपने मानक कर्तव्यों के अलावा, वे टेलीमेट्री रिपोर्ट का भी विश्लेषण करते हैं। ऐसे कर्मचारियों की कमी है जो टेलीमॉनिटरिंग का समन्वय कर सकते हैं और टेलीमेट्री रिपोर्ट का विश्लेषण कर सकते हैं। निरंतर, विश्वसनीय टेलीमेडिसिन देखभाल सुनिश्चित करने के लिए, व्यापक सिस्टम समाधान की आवश्यकता है - प्रोफ कहते हैं। कतार्ज़ना बेगानोव्स्का, वारसॉ में बच्चों के स्वास्थ्य केंद्र में क्लिनिकल इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी प्रयोगशाला के प्रमुख।
- ज़बरज़े में सिलेसियन सेंटर फॉर हार्ट डिज़ीज़ में किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि प्रत्यारोपित उपकरणों वाले रोगियों में टेलीमॉनिटरिंग का उपयोग करने से उनकी सुरक्षा में काफी सुधार हो सकता है, और सबसे गंभीर रूप से बीमार - अपने जीवन को लम्बा खींच सकते हैं। तीन साल के भीतर, भुगतानकर्ता के दृष्टिकोण से इन रोगियों की देखभाल की लागत में 30% की कमी भी संभव है। हालांकि, आपको यह याद रखना होगा कि बचाने के लिए, आपको पहले निवेश करने की आवश्यकता है, अर्थात् इस मामले में: उपकरण खरीदे, ट्रांसमीटरों, कर्मचारियों को प्रशिक्षित करें। विशेषज्ञ क्लीनिकों में अतिरिक्त यात्राओं की संख्या को कम करने जैसे लाभ, लगभग तुरंत दिखाई देंगे। चेक गणराज्य में हमारे पड़ोसी पहले से ही बचत का लाभ उठा रहे हैं, जहां टेलिमिटरिंग की प्रतिपूर्ति की जाती है। यह सिद्ध समाधानों का उपयोग करने के लायक है - प्रोफेसर का मानना है। ज़ैबरज़े में दिल के रोगों के लिए सिलेसियन सेंटर में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी और हार्ट स्टिमुलेशन की प्रयोगशाला के प्रमुख ओस्कर कोवालस्की हैं।
- सिस्टम समाधान की आवश्यकता होती है जो पैकेट क्षमताओं को प्रदान करेगा - एक रोगी के लिए एक प्रत्यारोपित डिवाइस और एक ही समय में टेलीमॉनिटरिंग के लिए एक उपकरण। आदर्श आरोपण उपकरणों वाले सभी रोगियों के लिए ऐसा अवसर पैदा करना होगा, लेकिन एक समूह है जो उन्हें प्राथमिकता के रूप में प्राप्त करना चाहिए - विशेष रूप से बच्चों, दिल की विफलता वाले रोगियों, अधिक जटिल आरोपण उपकरणों जैसे पेसमेकर, पुनरुत्थान चिकित्सा उपकरण या कार्डियोवर्टर के साथ रोगियों को डिफ़िब्रिलेटर्स। हम उम्मीद करते हैं कि स्वास्थ्य मंत्रालय और स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी मूल्यांकन और टैरिफ सिस्टम के साथ पोलिश कार्डिएक सोसायटी के हृदय ताल अनुभाग के विशेषज्ञों के सहयोग के लिए, आरोपण कार्डियोलॉजिकल उपकरणों के साथ रोगियों को जल्द ही टेलिमोनिटर करने के लिए बेहतर पहुंच प्राप्त होगी - शुरू में एक पायलट कार्यक्रम के हिस्से के रूप में, फिर एक स्थायी प्रणाली समाधान के हिस्से के रूप में। प्रोफेसर कहते हैं। प्रेज़िमिसलाव मिटकोव्स्की।
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