मंगलवार, 18 नवंबर, 2014।- स्तन कैंसर के मरीज जो उपचार से संबंधित दर्द और सूजन का अनुभव करते हैं, उन्हें एक्यूपंक्चर और व्यायाम में राहत मिल सकती है, हाल के शोध बताते हैं।
एक अध्ययन में, एक्यूपंक्चर ने जोड़ों के दर्द को 40 प्रतिशत तक कम करने में मदद की, अध्ययन लेखक डॉ। जुन माओ ने फिलाडेल्फिया में पेनसिल्वेनिया विश्वविद्यालय के अब्रामसन कैंसर केंद्र में ऑन्कोलॉजी प्रोग्राम के निदेशक डॉ।
और इससे कोई फर्क नहीं पड़ा कि लोगों को लगा कि यह काम करेगा या नहीं, उसने पाया।
हालांकि अन्य अध्ययनों में पाया गया है कि एक्यूपंक्चर विभिन्न लक्षणों के लिए प्रभावी है, जिसमें जोड़ों का दर्द, थकान और नींद की कठिनाइयों शामिल हैं, माओ इस भूमिका को देखना चाहते थे कि एक व्यक्ति की अपेक्षाएं उपचार पर होंगी।
उन्होंने 41 स्तन कैंसर के बचे लोगों का अध्ययन किया, उन्हें एक नकली एक्यूपंक्चर समूह या एक इलेक्ट्रुकाकंक्चर समूह को सौंपा, और उनकी तुलना एक "नियंत्रण समूह" से की, जिसे या तो उपचार नहीं मिला। इलेक्ट्रोक्यूपंक्चर एक छोटे विद्युत प्रवाह का उपयोग करता है जो शरीर पर कुछ बिंदुओं को उत्तेजित करने के लिए एक्यूपंक्चर सुइयों के दो जोड़े के बीच पारित किया जाता है। महिलाओं को पता ही नहीं चला कि उन्हें असली या नकली इलाज मिला है या नहीं।
महिलाओं में कठोरता या जोड़ों में दर्द होता था, जो अरोमाटेज इनहिबिटर्स लेते समय आम दुष्प्रभाव होते हैं, एक हार्मोनल थेरेपी है जो स्तन कैंसर के इलाज में मदद करती है।
"हमने पाया कि वास्तविक एक्यूपंक्चर में, यह जवाब इस बात पर निर्भर नहीं करता था कि रोगी का मानना है कि एक्यूपंक्चर काम करेगा या नहीं, " माओ ने कहा। "लेकिन नकली समूह में, उत्तर एक उच्च उम्मीद पर निर्भर करता था कि एक्यूपंक्चर काम करेगा।"
माओ ने कहा कि वास्तविक एक्यूपंक्चर समूह में दर्द में कमी का स्तर निरंतर था। झूठे समूह में, अगर उम्मीद कम थी, तो दर्द में कोई बदलाव नहीं आया। "नकली समूह के बीच में" उच्च उम्मीदों के साथ 80 प्रतिशत तक की शक्ति का प्रभाव था, "उन्होंने कहा।
अक्सर, वास्तविक एक्यूपंक्चर से दर्द से राहत को "प्लेसबो प्रभाव" कहा जाता है। "हमारे परिणाम अन्यथा साबित होते हैं, " उन्होंने कहा। वास्तविक एक्यूपंक्चर में, दर्द को कम करने में अपेक्षा की कोई भूमिका नहीं है। "वास्तविक एक्यूपंक्चर समूह में, अपेक्षाओं की परवाह किए बिना, वे सभी ने लगभग 40 प्रतिशत दर्द में कमी का अनुभव किया, " उन्होंने कहा। उन्होंने कहा कि 30 प्रतिशत की गिरावट को महत्वपूर्ण माना जाता है।
इसका मतलब क्या है, माओ ने कहा, "असली एक्यूपंक्चर सभी के लिए काम करता है, यह विश्वास है या नहीं।"
अध्ययन नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट मोनोग्राफ के जर्नल के नवंबर अंक में दिखाई देता है।
उसी पत्रिका में, पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने देखा कि कैसे एक समुदाय-आधारित व्यायाम कार्यक्रम महिलाओं को लिम्फेडेमा (चरम सीमाओं की सूजन), मांसपेशियों की समस्याओं और शरीर की एक खराब छवि से प्रभावित कर सकता है जो बाद में हो सकता है स्तन कैंसर
पहले के एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया था कि कार्यक्रम एक शोध सेटिंग में काम करता है। लेकिन वे एक सामुदायिक सेटिंग में इसका मूल्यांकन करना चाहते थे। कार्यक्रम को फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा प्रशासित किया जाता है, और इसमें एक समूह व्यायाम वर्ग और रोगियों को घर पर या जिम में पालन करने के लिए एक कार्यक्रम शामिल होता है।
कुल मिलाकर, 67 स्तन कैंसर के रोगियों ने एक वर्ष के बाद प्रभाव के उपायों को पूरा किया। इन प्रतिभागियों ने लक्षणों, शरीर की छवि और मांसपेशियों की ताकत में सुधार दिखाया। सामुदायिक क्षेत्र में परिणाम अनुसंधान क्षेत्र में पाए जाने वाले समान थे।
लेकिन शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि समस्याएं थीं ताकि कार्यक्रम काम कर सके, उदाहरण के लिए भुगतान के साथ, अधिवक्ताओं की आवश्यकता और जिस तरह से रोगियों को एक तरह से संदर्भित किया जाता है जो बीमा द्वारा कवर किया जाएगा।
एक्यूपंक्चर अध्ययन ठोस अनुसंधान है, कैलिफोर्निया के ड्यूएर्ट में होप कैंसर सेंटर के कैंसर एटियोलॉजी के निदेशक लेस्ली बर्नस्टीन ने कहा।
लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक्यूपंक्चर दुनिया भर में काम नहीं करता है, उन्होंने कहा। "लेकिन औसतन यह काम करता है, " उन्होंने कहा, अध्ययन के परिणामों के आधार पर।
अभ्यास पर अध्ययन ने एक कार्यक्रम लेने की चुनौतियों का मूल्यांकन किया, जिसका मूल्यांकन किया गया है और जो अनुसंधान के क्षेत्रों में प्रभावी है और इसे अभ्यास में डाल दिया है, बर्नस्टीन ने कहा। "उन्होंने उन समस्याओं पर प्रकाश डाला, जो एक हस्तक्षेप के रूप में काम करती हैं, और इसे समुदाय में लाती हैं।"
आम समस्याओं के बीच, उन्होंने कहा कि क्या कोई उन कार्यक्रमों को संचालित करने, उन्हें भुगतान करने और बीमा कवरेज और अनुमोदन प्राप्त करने के लिए है।
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एक अध्ययन में, एक्यूपंक्चर ने जोड़ों के दर्द को 40 प्रतिशत तक कम करने में मदद की, अध्ययन लेखक डॉ। जुन माओ ने फिलाडेल्फिया में पेनसिल्वेनिया विश्वविद्यालय के अब्रामसन कैंसर केंद्र में ऑन्कोलॉजी प्रोग्राम के निदेशक डॉ।
और इससे कोई फर्क नहीं पड़ा कि लोगों को लगा कि यह काम करेगा या नहीं, उसने पाया।
हालांकि अन्य अध्ययनों में पाया गया है कि एक्यूपंक्चर विभिन्न लक्षणों के लिए प्रभावी है, जिसमें जोड़ों का दर्द, थकान और नींद की कठिनाइयों शामिल हैं, माओ इस भूमिका को देखना चाहते थे कि एक व्यक्ति की अपेक्षाएं उपचार पर होंगी।
उन्होंने 41 स्तन कैंसर के बचे लोगों का अध्ययन किया, उन्हें एक नकली एक्यूपंक्चर समूह या एक इलेक्ट्रुकाकंक्चर समूह को सौंपा, और उनकी तुलना एक "नियंत्रण समूह" से की, जिसे या तो उपचार नहीं मिला। इलेक्ट्रोक्यूपंक्चर एक छोटे विद्युत प्रवाह का उपयोग करता है जो शरीर पर कुछ बिंदुओं को उत्तेजित करने के लिए एक्यूपंक्चर सुइयों के दो जोड़े के बीच पारित किया जाता है। महिलाओं को पता ही नहीं चला कि उन्हें असली या नकली इलाज मिला है या नहीं।
महिलाओं में कठोरता या जोड़ों में दर्द होता था, जो अरोमाटेज इनहिबिटर्स लेते समय आम दुष्प्रभाव होते हैं, एक हार्मोनल थेरेपी है जो स्तन कैंसर के इलाज में मदद करती है।
"हमने पाया कि वास्तविक एक्यूपंक्चर में, यह जवाब इस बात पर निर्भर नहीं करता था कि रोगी का मानना है कि एक्यूपंक्चर काम करेगा या नहीं, " माओ ने कहा। "लेकिन नकली समूह में, उत्तर एक उच्च उम्मीद पर निर्भर करता था कि एक्यूपंक्चर काम करेगा।"
माओ ने कहा कि वास्तविक एक्यूपंक्चर समूह में दर्द में कमी का स्तर निरंतर था। झूठे समूह में, अगर उम्मीद कम थी, तो दर्द में कोई बदलाव नहीं आया। "नकली समूह के बीच में" उच्च उम्मीदों के साथ 80 प्रतिशत तक की शक्ति का प्रभाव था, "उन्होंने कहा।
अक्सर, वास्तविक एक्यूपंक्चर से दर्द से राहत को "प्लेसबो प्रभाव" कहा जाता है। "हमारे परिणाम अन्यथा साबित होते हैं, " उन्होंने कहा। वास्तविक एक्यूपंक्चर में, दर्द को कम करने में अपेक्षा की कोई भूमिका नहीं है। "वास्तविक एक्यूपंक्चर समूह में, अपेक्षाओं की परवाह किए बिना, वे सभी ने लगभग 40 प्रतिशत दर्द में कमी का अनुभव किया, " उन्होंने कहा। उन्होंने कहा कि 30 प्रतिशत की गिरावट को महत्वपूर्ण माना जाता है।
इसका मतलब क्या है, माओ ने कहा, "असली एक्यूपंक्चर सभी के लिए काम करता है, यह विश्वास है या नहीं।"
अध्ययन नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट मोनोग्राफ के जर्नल के नवंबर अंक में दिखाई देता है।
उसी पत्रिका में, पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने देखा कि कैसे एक समुदाय-आधारित व्यायाम कार्यक्रम महिलाओं को लिम्फेडेमा (चरम सीमाओं की सूजन), मांसपेशियों की समस्याओं और शरीर की एक खराब छवि से प्रभावित कर सकता है जो बाद में हो सकता है स्तन कैंसर
पहले के एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया था कि कार्यक्रम एक शोध सेटिंग में काम करता है। लेकिन वे एक सामुदायिक सेटिंग में इसका मूल्यांकन करना चाहते थे। कार्यक्रम को फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा प्रशासित किया जाता है, और इसमें एक समूह व्यायाम वर्ग और रोगियों को घर पर या जिम में पालन करने के लिए एक कार्यक्रम शामिल होता है।
कुल मिलाकर, 67 स्तन कैंसर के रोगियों ने एक वर्ष के बाद प्रभाव के उपायों को पूरा किया। इन प्रतिभागियों ने लक्षणों, शरीर की छवि और मांसपेशियों की ताकत में सुधार दिखाया। सामुदायिक क्षेत्र में परिणाम अनुसंधान क्षेत्र में पाए जाने वाले समान थे।
लेकिन शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि समस्याएं थीं ताकि कार्यक्रम काम कर सके, उदाहरण के लिए भुगतान के साथ, अधिवक्ताओं की आवश्यकता और जिस तरह से रोगियों को एक तरह से संदर्भित किया जाता है जो बीमा द्वारा कवर किया जाएगा।
एक्यूपंक्चर अध्ययन ठोस अनुसंधान है, कैलिफोर्निया के ड्यूएर्ट में होप कैंसर सेंटर के कैंसर एटियोलॉजी के निदेशक लेस्ली बर्नस्टीन ने कहा।
लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक्यूपंक्चर दुनिया भर में काम नहीं करता है, उन्होंने कहा। "लेकिन औसतन यह काम करता है, " उन्होंने कहा, अध्ययन के परिणामों के आधार पर।
अभ्यास पर अध्ययन ने एक कार्यक्रम लेने की चुनौतियों का मूल्यांकन किया, जिसका मूल्यांकन किया गया है और जो अनुसंधान के क्षेत्रों में प्रभावी है और इसे अभ्यास में डाल दिया है, बर्नस्टीन ने कहा। "उन्होंने उन समस्याओं पर प्रकाश डाला, जो एक हस्तक्षेप के रूप में काम करती हैं, और इसे समुदाय में लाती हैं।"
आम समस्याओं के बीच, उन्होंने कहा कि क्या कोई उन कार्यक्रमों को संचालित करने, उन्हें भुगतान करने और बीमा कवरेज और अनुमोदन प्राप्त करने के लिए है।
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