घुटने का इलाज - गतिशीलता बनाए रखना

घुटने सबसे अधिक अतिभारित और कमजोर जोड़ों में से एक है, और इसके परिणामस्वरूप, अक्सर दर्द और परेशानी होती है। आपके घुटने की तकलीफ को कम करने के तरीके हैं।

घुटने मानव शरीर में सबसे बड़ा और सबसे जटिल संयुक्त है।घुटने के स्पष्ट रूप से सरल आंदोलन में न केवल बल और विस्तार होता है, बल्कि पेटीला की शिथिलता और शिफ्टिंग के संबंध में जांघ की कलात्मक सतहों के छोटे घूर्णी आंदोलनों और ग्लाइडिंग आंदोलन भी होते हैं। आंदोलन के अलावा, घुटने का एक महत्वपूर्ण कार्य शरीर के वजन का समर्थन करना भी है। कोई आश्चर्य नहीं कि इस तरह के एक सटीक तंत्र, निरंतर उपयोग में, क्षति के लिए अपेक्षाकृत आसान है।
जोड़ों को बनाने वाली हड्डियों की सतहों को उपास्थि ऊतक के साथ कवर किया जाता है - कठोर और लोचदार - जो हड्डियों को घर्षण से बचाता है और संयुक्त में चिकनी गति सुनिश्चित करता है। हालांकि, उम्र के साथ, उपास्थि उम्र (इसकी रेशेदार संरचना शिथिल) और नीचे भी पहनती है। यह प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ती है, जोड़ों पर अधिक जोर दिया जाता है, जैसे कि पैरों के अधिक वजन या शारीरिक दोष (तथाकथित वल्गस, वेरस, फ्लैटफुट) के परिणामस्वरूप।
उपास्थि किसी भी घुटने की चोटों से विनाशकारी रूप से प्रभावित होती है, जिसे हम अपने जीवन में बहुत कुछ अनुभव करते हैं - विरोधाभास, ऐंठन। इस तरह के प्रत्येक आघात से अपक्षयी परिवर्तन होने का खतरा बढ़ जाता है। उपास्थि ऊतक में पुनर्योजी गुण नहीं होते हैं। हालांकि, शरीर अपनी क्षति को ठीक करने की कोशिश करता है, लेकिन पुनर्स्थापना प्रक्रिया केवल निशान ऊतक और हड्डी के विकास (तथाकथित ऑस्टियोफाइट्स) के गठन की ओर ले जाती है।

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अध: पतन सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है

घुटने के जोड़ों में अपक्षयी परिवर्तन आमतौर पर 40 और 60 की उम्र के बीच शुरू होते हैं। लेकिन युवा लोगों में भी "बीमार" घुटने होते हैं - अक्सर कुछ खेलों के दौरान भारी अधिभार के कारण। एक खराब चल रही तकनीक (पैर के अंदर की तरफ खड़ी) का आर्टिक्युलर कार्टिलेज पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से जूते में जो सदमे को अवशोषित नहीं करते हैं। ढलान पर चलने पर घुटनों पर सबसे अधिक जोर पड़ता है, खासकर ऊपर से नीचे तक। प्रभाव? उपास्थि मुख्य रूप से श्लेष द्रव से पोषण करता है: जब राहत मिलती है, तो इसे स्पंज की तरह चूसता है, और जब इसे लोड किया जाता है, तो इसे निचोड़ा जाता है। इस प्रकार, बड़े और लगातार ओवरलोडिंग के कारण उपास्थि "कुपोषित" हो जाती है, इसकी संरचना बदल जाती है - यह नरम, ख़राब हो जाती है, और टूट जाती है। इस प्रक्रिया को चोंड्रोमालेकिया या फुलाव कहा जाता है, क्योंकि रोगग्रस्त उपास्थि चिकनी और चमकदार से सुस्त, बनावट से बनी हुई आलीशान आकृति से बदल जाती है।

सर्जन के पास अंतिम शब्द है

संयुक्त (और रूढ़िवादी उपचार के खराब परिणामों) में बड़े बदलाव के साथ, जोड़ों की सतह को शल्यचिकित्सा से चिकना करना आवश्यक हो सकता है। क्षतिग्रस्त उपास्थि की सतही परत को हटाने से इसकी गहरी परतों के बेहतर पोषण की अनुमति मिलती है। उपास्थि की स्थिति में सुधार होता है, दर्द कम हो जाता है। प्रक्रिया को आर्थोस्कोपिक रूप से किया जाता है - घुटने के दोनों किनारों पर छोटे चीरों के माध्यम से, सूक्ष्म उपकरण और एक कैमरा डाला जाता है, जो ऑपरेशन क्षेत्र को दर्शाता है। प्रक्रिया स्थानीय या काठ का संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। आप इसके कुछ घंटे बाद घर जा सकते हैं। दुर्भाग्य से, इस पद्धति के प्रभाव स्थायी नहीं हैं। अंतिम समाधान एक एंडोप्रोस्थैसिस का आरोपण बना हुआ है।

घुटने का अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे

झुकने और तेज चलने पर घुटने में दर्द और अकड़न (विशेषकर सीढ़ियों से नीचे जाना) दर्शाता है कि जोड़ में कुछ गड़बड़ है।
अपक्षयी परिवर्तनों को खोजने के लिए, आमतौर पर आर्थोपेडिक परीक्षा और घुटने या एक्स-रे (दो विमानों में) का अल्ट्रासाउंड पर्याप्त होता है। उनके आधार पर, हालांकि, कभी-कभी यह आकलन करना मुश्किल होता है कि क्या संयुक्त में परिवर्तन स्वयं अपक्षयी प्रक्रिया का परिणाम है, या क्या यह प्रक्रिया पहले से मौजूद भड़काऊ परिवर्तनों या एक अलग प्रकृति के परिवर्तन के साथ ओवरलैप होती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर गणना टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का भी आदेश दे सकते हैं। और अगर संयुक्त में एक्सयूडेट है, तो एक सिरिंज के साथ संयुक्त से निकाले गए द्रव का प्रयोगशाला परीक्षण भी सहायक है।

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अपने घुटनों को फिट रखें

उपास्थि क्षरण प्रक्रिया अपने आप से बंद नहीं होगी, इसके विपरीत - यह तेजी से और तेजी से प्रगति करेगा। क्यों? क्योंकि सहज रूप से, दर्दनाक आंदोलनों और स्थितियों से बचने के लिए, पैरों को थोड़ा अलग तरीके से रखा जाता है, जिसके कारण संयुक्त का अधिक से अधिक अधिभार होता है और दर्दनाक मांसपेशियों के संकुचन का गठन होता है। दुर्भाग्य से, उपास्थि विनाश की प्रक्रिया को उलटने का कोई तरीका या दवा नहीं है, लेकिन इसे रोका जा सकता है, या कम से कम धीमा कर दिया जा सकता है।

• दवाओं के बिना उपचार

बीमार जोड़ों को राहत मिलनी चाहिए, क्योंकि यह बीमारी का सबसे महत्वपूर्ण कारण है। इसलिए यदि आप अधिक वजन वाले हैं - तो इसे खो दें। वजन उठाने, घुटने मोड़ने की स्थिति से बचें, अपने घुटनों को तेज़ी से झुकाएं, ज़ोरदार दौड़ें, अपने पैरों को झुलाएं, और वज़न बढ़ाने वाले व्यायाम करें। लेकिन आपको अपने जोड़ों को फिट रखने के लिए व्यायाम की आवश्यकता है। यह विशेष रूप से क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियों (जांघों) को मजबूत करने के बारे में है जो घुटने के जोड़ों को सही स्थिति में रखते हैं। Isometric अभ्यास शुरुआत में बहुत उपयोगी हो सकते हैं, क्योंकि वे आपके घुटनों के यांत्रिकी को जल्दी से बेहतर बनाने में आपकी सहायता करते हैं। एक स्थिर बाइक अच्छी तरह से काम करती है - काठी को ऊंचा सेट करें, शुरुआत में सबसे कम लोड और पेडल को शांति से सेट करें।
आपका डॉक्टर आपको चलने के दौरान अपने चलने की छड़ी के साथ खुद का समर्थन करने की सलाह भी दे सकता है - कम से कम जब तक आपके घुटनों में सुधार नहीं होता है।

• भौतिक चिकित्सा

अच्छी तरह से चुने गए उपचार दर्द और पुरानी सूजन से राहत देते हैं, मांसपेशियों पर आराम प्रभाव डालते हैं। कोई एक सुनहरा मतलब नहीं है जो हर मामले में काम करेगा। एक रोगी को तथाकथित द्वारा मदद की जाती है गहरी गर्मी, जैसे पैराफिन संपीड़ित या उच्च-आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों के साथ हीटिंग। अन्यथा, कम आवृत्ति वाले स्पंदित चुंबकीय क्षेत्र वाले क्रायोचैम्बर या थेरेपी में उपचार अधिक प्रभावी हो सकता है। और अभी तक एक और में - अल्ट्रासाउंड तरंगों का चिकित्सीय उपयोग या बायोस्टिम्यूलेशन लेजर किरणों के साथ विकिरण। हालांकि, उपचार की पूरी श्रृंखला लेना हमेशा महत्वपूर्ण होता है - जैसे ही आप बेहतर महसूस करें, इलाज बंद न करें।

• औषधीय उपचार

मामूली बीमारियों के साथ, बीमार संयुक्त में एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ तैयारी को रगड़ने के लिए पर्याप्त हो सकता है। विरोधी भड़काऊ जैल के उपयोग के साथ भौतिक चिकित्सा (जैसे अल्ट्रासाउंड) द्वारा अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। मौखिक राहत और विरोधी भड़काऊ दवाएं - विशेष रूप से पेरासिटामोल, डाइकोफ़ेनैक, और इबुप्रोफेन - मजबूत जोड़ों के दर्द के खिलाफ लड़ाई में अधिक सहायक हैं। दुर्भाग्य से, पाचन तंत्र, विशेष रूप से पेट पर उनका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस संबंध में सबसे सुरक्षित पेरासिटामोल है; केवल जब यह अप्रभावी हो जाता है, तो आप अन्य दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।
महत्वपूर्ण संयुक्त सूजन के साथ - दर्द, लालिमा, सूजन, घुटने की गर्मी में वृद्धि - अधिक आक्रामक उपचार का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी एक शारीरिक सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ प्रभावित संयुक्त को कुल्ला करना बहुत प्रभावी होता है। संयुक्त में ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड समूह से एक विरोधी भड़काऊ दवा इंजेक्ट करना अधिक प्रभावी है - यदि संयुक्त में द्रव है, तो चिकित्सक पहले संचित तरल पदार्थ को निकालता है, जो तुरंत राहत लाता है। हालांकि, ऐसी चिकित्सा को वर्ष में 3-4 बार से अधिक नहीं किया जाना चाहिए, ताकि उपास्थि विनाश की प्रक्रिया को तेज न किया जा सके।
उच्च उम्मीदें hyaluronic एसिड से जुड़ी होती हैं। यह एक प्रकार का स्नेहक है - एक बहुत ही चिपचिपा पदार्थ जो सिनोवियम द्वारा निर्मित होता है और संयुक्त (बिना घर्षण) में चिकनी गति की अनुमति देता है। भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान प्राकृतिक हयालूरोनिक एसिड नष्ट हो जाता है। यह सिरिंज के साथ संयुक्त में पेश सिंथेटिक एसिड द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह साप्ताहिक अंतराल पर 3-5 इंजेक्शन की एक श्रृंखला के रूप में वर्ष में एक बार दिया जाता है।
एक सहायक के रूप में, डॉक्टर होम्योपैथिक और होमियोस्टैटिक उपचार की सिफारिश भी कर सकते हैं, साथ ही एक ऐसी तैयारी कर रहे हैं जो आर्टिकुलर कार्टिलेज (जैसे एवोकैडो फल और सोया निकालने, ग्लूकोसामाइन सल्फेट, शार्क कार्टिलेज एक्सट्रैक्ट) की संरचना में सुधार करता है।

मासिक "Zdrowie"