मैमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड - स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए दो परीक्षण

मैमोग्राफी या ब्रेस्ट अल्ट्रासाउंड? यदि आप संदेह में हैं कि इनमें से कौन सी पढ़ाई आपके लिए बेहतर होगी, तो इस पाठ को अवश्य पढ़ें। दोनों परीक्षण स्तनों में संदिग्ध परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देते हैं। हालांकि, यह सब कुछ वैसा नहीं है जैसा हम करते हैं, क्योंकि उनमें से प्रत्येक स्तन के ऊतकों को थोड़ा अलग तरीके से प्रस्तुत करता है। इन अध्ययनों के पक्ष और विपक्ष क्या हैं? मैमोग्राम करवाना कब बेहतर है और ब्रेस्ट अल्ट्रासाउंड कराना कब बेहतर है?

विषय - सूची

1. अल्ट्रासाउंड कब होता है, मैमोग्राफी कब होती है?
2. मैमोग्राफी क्या पता लगाती है?
3. यूएसजी सौम्य और घातक परिवर्तनों के बीच अंतर करता है
4. अल्ट्रासाउंड परीक्षा कैसे होती है और मैमोग्राम कैसे होता है?
5. कहां से करें पढ़ाई?
6. रोगनिरोधी स्तन परीक्षा

वास्तव में, दोनों स्तन अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी मैमोग्राफी हैं, अर्थात् स्तन का विवरण ()मां - लैटिन से स्तन grapho - समूह से मैं लिखता हूँ)।वे उस अल्ट्रासाउंड तरंगों का अल्ट्रासाउंड के दौरान उपयोग करते हैं, और मैमोग्राफी के दौरान एक्स-रे करते हैं। अल्ट्रासाउंड में, इस तथ्य के कारण छवि बनाई जाती है कि अल्ट्रासाउंड ऊतकों को प्रतिबिंबित करता है। परीक्षण स्वास्थ्य के लिए हानिरहित है, कोई मतभेद नहीं हैं, गर्भावस्था में भी। यह एक चिकित्सा साक्षात्कार से पहले होना चाहिए।

मैमोग्राफी और स्तन अल्ट्रासाउंड के बारे में सुनें। मुझे कौन सा अध्ययन चुनना चाहिए? यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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अल्ट्रासाउंड कब होता है, मैमोग्राफी कब होती है?

दूध का उत्पादन करने के लिए युवा महिलाओं में ग्रंथियों के ऊतक अधिक होते हैं। शोध में, उसकी तस्वीर स्पष्ट है। वसा ऊतक उम्र के साथ बढ़ता है, और फिल्म पर और मॉनीटर पर इसका गहरा रंग होता है। स्तन कैंसर, अन्य अंगों की तरह, अल्ट्रासाउंड पर अंधेरा और एक्स-रे पर प्रकाश होता है। इसलिए, यदि आप चाहते हैं कि घाव को स्वस्थ ऊतक से अलग किया जाए, तो प्रकाश ग्रंथियों के ऊतक (युवा) की अल्ट्रासाउंड स्कैनर, और गहरे रंग की वसा (पुराने) ऊतक - रेडियोलॉजिकल रूप से जांच की जानी चाहिए।

जब हम हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करते हैं तो मामला और जटिल हो जाता है। हार्मोन के व्यवस्थित उपयोग के सिर्फ दो साल बाद, ग्रंथि ऊतक वापस बढ़ता है। स्तन "छोटा हो जाता है"। भले ही हमने एक निश्चित आयु सीमा पार कर ली है, लेकिन बदलाव अल्ट्रासाउंड पर अधिक दिखाई देंगे।

लेकिन एक परीक्षण हमेशा पर्याप्त नहीं होता है क्योंकि मैमोग्राफी ठोस घावों, नोड्यूल्स और द्रव युक्त घावों, जैसे अल्सर को अलग नहीं करता है। दूसरी ओर, अल्ट्रासाउंड इन मतभेदों को बहुत अच्छी तरह से पकड़ लेता है। इसलिए यदि हमारे पास भोजन पैदा करने वाले ग्रंथियों के ऊतक का लाभ है (यह माना जाता है कि 35-40 वर्ष की आयु तक यही स्थिति है), हमें एक अल्ट्रासाउंड करना चाहिए। यदि संदेह है, तो आपका डॉक्टर आपको एक मैमोग्राम के लिए संदर्भित करेगा। 40 के बाद, मैमोग्राफी अधिक विश्वसनीय है, इसलिए हम उसी से शुरू करते हैं। लेकिन हम वहां नहीं रुक सकते, खासकर अगर हम हार्मोन ले रहे हैं। हार्मोन परीक्षण शुरू करने से पहले दोनों परीक्षण अनिवार्य हैं। एक डॉक्टर को मैमोग्राफी के लिए हमेशा योग्य होना चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि परिणामों की व्याख्या साक्षात्कार पर निर्भर करती है।

मैमोग्राफी क्या पता लगाती है?

मुख्य रूप से 35-40 वर्ष की महिलाओं के लिए मैमोग्राफी की सिफारिश की जाती है, जिनके पास अधिक वसा होती है, और इसमें एक्स-रे किसी भी बदलाव की बेहतर कल्पना करते हैं। मैमोग्राफी बहुत छोटे, मिलीमीटर परिवर्तनों का पता लगाती है, ट्यूमर के आकार को दर्शाती है (नियमित आकार एक सौम्य घाव का सुझाव देता है), और अच्छी तरह से कैल्सीफिकेशन, यानी खनिज कैल्शियम जमा दिखाता है। वे बड़े (macrocalcifications) या छोटे (microcalcifications) हो सकते हैं। पहले वाले आम तौर पर हल्के होते हैं, और 50 से अधिक महिलाओं में से आधी महिलाओं के पास होती हैं। माइक्रोकैल्सीफिकेशन अधिक खतरनाक होते हैं क्योंकि वे कैंसर या अनिश्चित परिवर्तनों का संकेत हो सकते हैं।

यह जानने योग्य है कि नवंबर 2015 से, अमेरिकन कैंसर सोसायटी का तर्क है कि 45 वर्ष की आयु तक स्तन कैंसर विकसित करने का कोई अतिरिक्त जोखिम वाली महिलाओं को मैमोग्राम शुरू नहीं करना चाहिए। सभी क्योंकि मैमोग्राफी - वैज्ञानिकों के अनुसार - एक सही निदान विधि नहीं है और विशेष रूप से छोटी महिलाओं के मामले में खराब काम करती है।

एक बड़े स्तन को मैमोग्राफी के लिए कोई समस्या नहीं है, ठीक एक पुरुष स्तन की तरह (पुरुषों में, यह परीक्षण भी किया जाता है)। इसके अलावा, स्तन वृद्धि सर्जरी और प्रत्यारोपण एक contraindication नहीं है। वे ऊतक के कुछ क्षेत्रों को अस्पष्ट कर सकते हैं, लेकिन तकनीशियन परीक्षा के दौरान प्रत्यारोपण को स्थानांतरित करने के लिए उपयुक्त तरीकों का उपयोग कर सकते हैं और छवि पर्याप्त रूप से स्पष्ट हो जाएगी। परीक्षा के दौरान स्तनों को दबाना, हालांकि दर्दनाक, खतरनाक नहीं है। इसके अलावा, दबाव 30 सेकंड से कम समय तक रहता है।

यूएसजी सौम्य और घातक परिवर्तनों के बीच अंतर करता है

एक अल्ट्रासाउंड एक परीक्षण है जो बहुत उच्च आवृत्ति ध्वनियों का उपयोग करता है (ज्यादातर लोग इसे नहीं सुन सकते हैं)। उसके लिए धन्यवाद, ऑब्जेक्ट की छवि बनाई गई है। अल्ट्रासाउंड का लाभ यह है कि आप घाव को विभिन्न कोणों से देख सकते हैं। अल्ट्रासाउंड वह करता है जो मैमोग्राफी नहीं कर सकता: यह एक सौम्य पुटी को एक द्रव्यमान से अलग करता है जो घातक है। लेकिन यह calcifications का पता नहीं लगाता है। इस परीक्षण की सिफारिश उन युवा महिलाओं के लिए की जाती है जिनके स्तनों में ग्रंथियों के ऊतक अधिक होते हैं। ऐसे ऊतक में, एक्स-रे की तुलना में अल्ट्रासाउंड बेहतर "उन्मुख" होते हैं।

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स्तन कैंसर का खतरा सबसे अधिक महिलाओं को होता है:

1. जन्म नहीं दिया है - गर्भावस्था और स्तनपान स्तनों की रक्षा करते हैं
2. वे जल्दी और मासिक धर्म देर से शुरू करते हैं, यानी उनके पास हार्मोनल गतिविधि की एक लंबी अवधि थी - एस्ट्रोजेन का स्तनों पर बुरा प्रभाव पड़ता है
3. मास्टेक्टॉमी (स्तनों को हटाना) से गुजरना पड़ा है - उनके पास दूसरी तरफ एक ट्यूमर हो सकता है जो अक्सर दो बार होता है
4. उनकी माँ, दादी या बहन स्तन कैंसर या डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित थीं - जोखिम अन्य रोगियों की तुलना में 3-, 4-, 5 गुना अधिक है।
5. उनके पिता को प्रोस्टेट कैंसर था

स्तन परीक्षण से पहले कहें:

• आपकी उम्र क्या है
• जब आपकी अंतिम अवधि थी
• तुमने जन्म दिया
• क्या तुमने खिलाया
• क्या आप हार्मोनल दवाएं ले रहे हैं
• क्या आपके पास स्तन सर्जरी है, क्योंकि वे छवि को अस्पष्ट करते हुए निशान छोड़ देते हैं
• अगर परिवार में किसी को स्तन, डिम्बग्रंथि या प्रोस्टेट कैंसर है
• क्या आपने पहले ही स्तन परीक्षण कर लिया है; यदि हां, तो आपको अपने परिणाम आपके पास होने चाहिए।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा कैसे होती है और मैमोग्राम कैसे होता है?

मासिक चक्र के किसी भी चरण में अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। परीक्षा के लिए, रोगी अपने सिर के नीचे अपनी बांह के साथ उसकी पीठ पर झूठ बोलता है, फिर स्तन चापलूसी हो जाता है, जिससे एक अच्छी छवि प्राप्त करना आसान हो जाता है। डॉक्टर एक विशेष जेल के साथ स्तन को चिकनाई करता है और फिर कैमरे की निगरानी पर ऊतकों की छवि को देखते हुए, सिर को इसके साथ ले जाता है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, आप विभिन्न कोणों से परिवर्तन देख सकते हैं, डॉक्टर बार-बार जांच को उस जगह पर लौटा सकता है जिसने उसे परेशान किया था। अल्ट्रासाउंड स्कैन सुरक्षित है, इसलिए यह गर्भवती महिलाओं पर किया जाने वाला एकमात्र स्तन परीक्षण है। परीक्षा के तुरंत बाद, रोगी परिणाम और विवरण प्राप्त करता है।

यद्यपि मैमोग्राफी के साथ एक्स-रे की खुराक छोटी है, लेकिन इसे वर्ष में एक बार से अधिक नहीं किया जाना चाहिए

चक्र के पहले भाग में मैमोग्राफी की जानी चाहिए। रेडियोलॉजिस्ट-तकनीशियन स्तन को मेजोग्राफी टेबल पर रखता है और पारदर्शी प्लास्टिक प्लेट के साथ कुछ सेकंड के लिए इसे डिवाइस के खिलाफ दबाता है। दबाव, जो असुविधा का कारण बन सकता है (लेकिन दर्दनाक नहीं होना चाहिए), विकिरण खुराक को कम करने और स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए आवश्यक है। जब स्तन उपकरण में तय किया जाता है, तो विकिरण की एक छोटी खुराक इसके माध्यम से पारित हो जाती है। प्रत्येक स्तन के दो शॉट बने होते हैं, अप-डाउन प्रोजेक्शन में और तिरछे प्रोजेक्शन में। रोगी आमतौर पर दो सप्ताह के बाद परीक्षा परिणाम प्राप्त करता है, क्योंकि तस्वीरों का विश्लेषण और विवरण एक विशेषज्ञ रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए।

कहां से करें पढ़ाई?

परीक्षा की विश्वसनीयता उपकरण पर निर्भर करती है और साथ ही छवि का आकलन करने वाले डॉक्टर की योग्यता भी। अब तक, अल्ट्रासाउंड को परीक्षा कौशल के रूप में मान्यता नहीं दी गई है। तदनुसार, मेडिकल डिग्री वाले कोई भी एक उपकरण खरीद सकता है और परीक्षण करवा सकता है। एक योग्य विशेषज्ञ से एक योग्य विशेषज्ञ को कैसे अलग करना है? आपको यह पूछना होगा कि क्या डॉक्टर के पास पोलिश अल्ट्रासाउंड सोसायटी का प्रमाण पत्र है और क्या प्रयोगशाला में इस समाज की मान्यता है। यह चिकित्सा गतिविधियों का संचालन करने के लिए आवश्यक उपकरणों की गुणवत्ता और स्वच्छता की स्थिति की गारंटी है। मैमोग्राफी के लिए, उपकरण को अमेरिकन रेडियोलॉजिकल सोसायटी के नियमों के अनुसार मानकीकृत किया जाना चाहिए और एक विकासशील मशीन है जो केवल स्तन इमेजिंग के लिए उपयुक्त है।

मैमोग्राफी न करें जहां:

• यह गंदा और अप्रिय है,
• सेवा असभ्य है,
• मैमोग्राफी से पहले डॉक्टर मरीज की जांच नहीं करता है,
• वे एक उपाध्यक्ष की तरह हलचल को निचोड़ते हैं।

निवारक, नि: शुल्क स्तन परीक्षा

प्रत्येक महिला को 20 वर्ष की आयु के बाद और इससे पहले भी, जब तक वह हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करती है, व्यवस्थित रूप से करना चाहिए।

एनएचएफ द्वारा वित्त पोषित जनसंख्या-आधारित स्तन कैंसर की शुरुआती जांच कार्यक्रम के तहत नि: शुल्क अध्ययन का उपयोग 50-69 आयु वर्ग की महिलाओं द्वारा किया जा सकता है, जिन्होंने पिछले दो वर्षों में मैमोग्राम नहीं कराया है या 12 महीने के बाद कार्यक्रम के हिस्से के कारण पुन: मैमोग्राफी के लिए लिखित संकेत प्राप्त किया है। निम्नलिखित जोखिम कारकों का बोझ: परिवार के सदस्यों के बीच स्तन कैंसर, बीआरसीए 1 या बीआरसीए 2 जीन के भीतर उत्परिवर्तन, और कोई पिछले घातक स्तन कैंसर नहीं।

परीक्षा की सुविधाओं के बारे में जानकारी और वे स्थान जहाँ मैमबोज़ पार्क किए गए हैं, www.nfz.gov.pl पर देखे जा सकते हैं।

• 20 साल की उम्र में पहले अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है। 30 वर्ष की आयु तक, यह हर 2 साल में दोहराने लायक है, और फिर साल में एक बार, जब तक कि डॉक्टर अन्यथा सुझाव न दें। बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 जीन में कैंसर या उत्परिवर्तन का पारिवारिक इतिहास होने पर अल्ट्रासाउंड अधिक बार किया जाता है।
• पहले मेम्मोग्राम की सिफारिश 35-40 वर्ष की उम्र के आसपास की जाती है, फिर इसे हर 1.5-2 साल में दोहराया जाता है। रजोनिवृत्ति तक, अल्ट्रासाउंड के साथ वैकल्पिक करना सबसे अच्छा है।
• अमेरिकी अध्ययन 40-50 वर्ष की आयु सीमा में प्रति वर्ष 1 सर्वेक्षण और 50 वर्ष से अधिक आयु के लिए वर्ष में एक बार सलाह देते हैं
• यूरोपीय अध्ययन 40-50 आयु वर्ग में एक वर्ष में 1-2 सर्वेक्षण पसंद करते हैं, और 50 वर्ष की आयु के बाद - प्रति वर्ष एक सर्वेक्षण।
• स्थिति अधिक जटिल हो जाती है जब एक महिला हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करती है। फिर, दो साल बाद, ग्रंथि ऊतक बढ़ता है (स्तन मजबूत और छोटा हो जाता है)। इसलिए, मैमोग्राफी की तुलना में अल्ट्रासाउंड के दौरान स्तनों में परिवर्तन अधिक दिखाई देगा। हालांकि, चूंकि अल्ट्रासाउंड कैल्सीफिकेशन का पता नहीं लगाता है जो बुढ़ापे में दिखाई दे सकता है और नवोप्लास्टिक परिवर्तनों का संकेत दे सकता है, और मैमोग्राफी द्रव से भरे हुए लोगों से ठोस घावों को अलग नहीं करता है, ऐसी स्थिति में मैमोग्राफी के साथ अल्ट्रासाउंड बारी-बारी से करना बेहतर होता है। लेकिन सावधान रहें, डॉक्टर यह तय करता है कि क्या और किस हद तक आवश्यक है!

जाँच करें कि आक्रामक स्तन परीक्षाएँ क्या हैं

• स्तन की बायोप्सी
• मैमोटोनिक बायोप्सी

स्तन स्व-परीक्षा

हम मासिक धर्म के ठीक बाद अपने स्वयं के स्तनों को देखते और जांचते हैं; अगर हमारे पास अब पीरियड्स नहीं हैं - हमेशा महीने के एक ही दिन। जीवन के लिए समय के साथ कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। छोटी महिलाओं को जोखिम होने पर हर साल और हर छह महीने में एक स्तन अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए। वृद्ध महिलाओं को हर साल डेढ़ साल में मैमोग्राफी और हर साल जोखिम समूह में भेजा जाता है। एचआरटी लेने वाली महिलाओं के लिए, ग्रंथियों के ऊतकों की वृद्धि के कारण वैकल्पिक अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की सिफारिश की जाती है। और मैमोग्राफी।

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