तीव्र आंतों की इस्किमिया मेसेंटेरिक धमनियों के अचानक प्रतिबंध के कारण होती है जो आंतों में रक्त की आपूर्ति करती हैं या आंतों के छिड़काव में कमी। यह स्थिति गंभीर पेट दर्द से प्रकट होती है, खासकर नाभि के आसपास। आंतों के परिगलन का कारण हो सकता है।
तीव्र आंतों की इस्किमिया रोगी के लिए एक खतरनाक स्थिति है। यह आंतों के परिगलन का कारण बन सकता है, जिसमें से एक जटिलता आंतों की वेध है जिससे बहुत अधिक मृत्यु दर के साथ व्यापक पेरिटोनिटिस हो सकता है। तीव्र आंतों की इस्किमिया दो प्रकार की होती हैं: आंतों की धमनियों में रुकावट और आंतों की धमनियों में रुकावट के बिना तीव्र आंतों की इस्किमिया के साथ तीव्र आंतों की इस्किमिया।
विषय - सूची:
- तीव्र आंतों कीमिया - कारण बनता है
- तीव्र आंतों की कीमिया - लक्षण
- तीव्र आंतों की कीमिया - निदान, निदान
- तीव्र आंतों कीमिया - उपचार
तीव्र आंतों कीमिया - कारण बनता है
आंतों की तीव्र इस्किमिया आंतों की धमनियों में रुकावट के कारण हो सकती है, उदाहरण के लिए, आलिंद फिब्रिलेशन, हाल ही में दिल का दौरा या दिल की विफलता। थ्रोम्बोसिस, जो पट्टिका पर रक्त के थक्के के परिणामस्वरूप होता है, धमनियों की दुनिया को भी बंद कर सकता है।
आंतों की धमनियों में रुकावट के बिना तीव्र आंत की इस्केमिया संकुचन के परिणामस्वरूप होती है या कोकीन, वैसोप्रेसिन या नॉरएड्रेनालाईन जैसी दवाओं से प्रेरित आंतों की धमनियों में प्रवाह कम हो जाती है। आंतों के पुनरुत्थान प्रक्रिया भी इस तरह के प्रभावों के बारे में ला सकती है।
जानना अच्छा है: आंत्र रुकावट - लक्षण, कारण और उपचार
तीव्र आंतों की कीमिया - लक्षण
तीव्र आंतों की इस्किमिया गंभीर पेट दर्द से प्रकट होती है, आमतौर पर नाभि के आसपास, अक्सर ओपिओइड के साथ अनुपचारित होती है। बढ़े हुए आंदोलनों के परिणामस्वरूप आपको मल में बलगम और रक्त के साथ उल्टी या दस्त का अनुभव हो सकता है, लेकिन यह समय के साथ कम हो जाता है।
प्रारंभ में, परीक्षा में कोई लक्षण दिखाई नहीं दे सकता है, लेकिन आंत का छिद्र लक्षणों के बाद फैलाना पेरिटोनिटिस का संकेत है, जैसे कि तापमान में वृद्धि, पीला त्वचा, बढ़ी हुई लेकिन मुश्किल से बोधगम्य हृदय गति, एक तंग और सूखी जीभ, और उथले श्वास। पेट कठोर और बहुत दर्द होता है।
पेट की गड़बड़ी और परेशान करने वाली हिचकी दिखाई देती है। डिफ्यूज़ पेरिटोनिटिस एक जानलेवा बीमारी है।
तीव्र आंतों की कीमिया - निदान, निदान
तीव्र आंतों की इस्किमिया के निदान में, रक्त वाहिकाओं (एंजियो-सीटी) की गणना टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है, जिससे एम्बोलिक और थ्रोम्बोटिक मूल को भेद करना संभव हो जाता है। आर्टेरोग्राफी, जिसमें पोत के विपरीत सामग्री के प्रशासन के बाद एक्स-रे लेने होते हैं, का उपयोग अस्पष्ट सीटी-एंजियोग्राफी परिणाम के मामले में किया जाता है।
पेट का एक्स-रे भी वेध और आंतों की रुकावट को बाहर करने के लिए किया जा सकता है। प्रयोगशाला परिवर्तनों में ऊंचा ल्यूकोसाइट्स, ऊंचा लैक्टेट स्तर और बढ़े हुए एमाइलेज स्तर शामिल हैं।
तीव्र आंतों कीमिया - उपचार
धमनी रोड़ा के कारण तीव्र आंत की इस्किमिया का उपचार एंडोवस्कुलर या सर्जिकल हो सकता है। संवहनी उपचार में स्थानीय थ्रोम्बोलिसिस होते हैं, जो थक्का के सीधे आसपास के थक्के को भंग करने के लिए एक दवा का प्रशासन करते हैं, या पर्कुट्यूनेटल थ्रोम्बेक्टोमी।
Percutaneous thrombectomy में पोत में एक कैथेटर डालने और एक्स-रे छवि के नियंत्रण में और थ्रोम्बस पंचर के विपरीत और कैथेटर में इसकी आकांक्षा होती है। इस प्रकार के उपचार में बैलून एंजियोप्लास्टी का भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसमें एक गुब्बारे को कैथेटर के बर्तन में डाला जाता है, जिससे बर्तन चौड़ा हो जाता है।
सर्जिकल उपचार में एम्बोलिज्म और थ्रोम्बेक्टोमी के मामले में एमोबेलेक्टोमी शामिल है और घनास्त्रता के मामले में बाईपास एनास्टोमोसिस है।
एंबोलेक्टोमी में एक धमनी वाहिका खोलना और रुकावट को दूर करना शामिल है।
धमनी रुकावट के बिना तीव्र आंतों की इस्किमिया में, उपचार में अनुबंधित धमनी में एक कैथेटर के माध्यम से वासोडिलेटर का प्रशासन होता है। झटके के साथ रोगियों का उपचार भी अत्यंत महत्वपूर्ण है।
ग्रंथ सूची:
- इंटर्ना स्ज़ेकलेक 2019 को डॉ। मेड द्वारा संपादित किया गया। पिओटर गजेवस्की, इलेवन एडिशन, क्राको, प्रैक्टिकल मेडिसिन, 2019, आईएसबीएन 978-83-7430-569-3
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