प्राथमिक पित्त सिरोसिस को एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि शरीर अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करता है। रोग का लक्षण लक्षण पुरानी थकान और त्वचा की खुजली को महसूस करना है। प्राथमिक पित्त सिरोसिस के उपचार के बारे में पता करें और रोग का निदान करें।
विषय - सूची
- जिगर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस - कारण
- जिगर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस - लक्षण
- जिगर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस - निदान
- जिगर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस - उपचार
- प्राथमिक पित्त सिरोसिस - रोग का निदान
प्राथमिक पित्त सिरोसिस एक तेजी से मान्यता प्राप्त बीमारी है। 1970 के दशक में, इसकी घटना अनुमानित लगभग 40 मिलियन प्रति मिलियन थी, वर्तमान में लगभग 250-350 मामले प्रति मिलियन। 90% से अधिक रोगी महिलाएं हैं, जिनके पहले लक्षण आमतौर पर 30-60 की उम्र में दिखाई देते हैं। प्राथमिक पित्त सिरोसिस बच्चों में नहीं होता है।
जिगर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस - कारण
रोग की जड़ में कोलेजनोसाइट्स, यानी पित्त नलिका उपकला कोशिकाओं को नुकसान के कई साल है। इस प्रक्रिया से यकृत द्वारा पित्त स्राव की हानि होती है। यकृत से पित्त के बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न होने से कोलेस्टेसिस नामक अंग को गंभीर क्षति होती है।
प्राथमिक पित्त सिरोसिस नाम बीमारी के सार को प्रतिबिंबित नहीं करता है, लेकिन 1950 के दशक में ऐसा शब्द अपनाया गया था।
आधुनिक नैदानिक संभावनाएं रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारी का पता लगाने की अनुमति देती हैं। यह अक्सर ऊतक विज्ञान के तहत ऊतकों की जांच करते समय, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा पर दिखाई देने से बहुत पहले होता है। दूसरे शब्दों में, घावों का पता लगाया जा सकता है इससे पहले कि लीवर गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो, यानी सिरोसिस विकसित होने से पहले।
जिगर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस - लक्षण
मुख्य नैदानिक लक्षण हैं, सबसे ऊपर, पुरानी थकान की भावना और त्वचा की खुजली।
जिगर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस में पुरानी थकान की एक विशेषता यह है कि यह वृद्धि हुई शारीरिक परिश्रम के साथ काफी नहीं बढ़ती है, लेकिन आराम करने के बाद भी कम नहीं होती है। थकान की भावना रोगी के साथ लगातार होती है।
त्वचा की खुजली गंभीरता में भिन्न हो सकती है, हाथों और पैरों में मध्यम खुजली से लेकर पूरे शरीर में गंभीर खुजली तक हो सकती है।
कुछ रोगियों में, यकृत का प्राथमिक पित्त सिरोसिस पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है या सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में केवल गैर-विशिष्ट दर्द का कारण बन सकता है।
चूंकि बीमारी के दौरान लिपिड चयापचय में गड़बड़ी होती है, इसलिए कुछ रोगियों में नाक के आधार पर त्वचा में परिवर्तन हो सकता है। यह कहा जाता है पीला या पीला टफ्ट त्वचा के नीचे स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। येलो सौम्य हिस्टियोसाइटिक ट्यूमर हैं। वे फ्लैट, पीले प्रोट्रूशियंस हैं। वे कोलेस्ट्रॉल और अन्य वसा वाले शरीर से भरे हुए हैं। वे गुस्सा नहीं करते हैं। वे आमतौर पर कॉस्मेटिक कारणों के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए जाते हैं।
प्राथमिक पित्त सिरोसिस वाले रोगी अक्सर अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित होते हैं और इन रोगों के नैदानिक लक्षण होते हैं। उनमे शामिल है:
- स्जोग्रेन सिंड्रोम
- थायरॉयड ग्रंथि के ऑटोइम्यून रोग
- रूमेटाइड गठिया
- त्वग्काठिन्य
रोगियों के एक छोटे समूह में, प्राथमिक पित्त सिरोसिस का निदान उन्नत यकृत क्षति के चरण में है। लक्षण तब हो सकते हैं:
- कैचेक्सिया
- पीलिया
- जलोदर
- निचले अंगों की सूजन
- उच्छृंखलता के लिए संवेदनशीलता
यह भी पढ़े: ऑटोइम्यून लिवर की बीमारी
जिगर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस - निदान
क्रोनिक थकान एक विशिष्ट लक्षण नहीं है जिसे आसानी से ओवरवर्क द्वारा समझाया जा सकता है। लेकिन त्वचा की खुजली को याद करना मुश्किल है। जब ऐसे लक्षण होते हैं, तो आपको अपने जीपी से संपर्क करना चाहिए।
दुर्भाग्य से, ऐसा होता है कि खुजली वाली त्वचा वाले मरीजों को एक त्वचा विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है, जो सही निदान के लिए महत्वपूर्ण है। यह आपके सामान्य स्वास्थ्य को भी खराब कर सकता है।
इसलिए, आपके डॉक्टर को मूल यकृत जैव रासायनिक परीक्षण (क्षारीय फॉस्फेटेज़ और doctor-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज़ - जीजीटी) परीक्षण का आदेश देना चाहिए।
यह भी पढ़े: लिवर रिसर्च यकृत रोग में कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
प्राथमिक पित्त सिरोसिस का निदान निश्चित माना जाता है यदि निम्नलिखित 3 मानदंड पूरे होते हैं (संभवतः दो मौजूद हैं):
- पित्त बहिर्वाह विकारों के एक संकेतक एंजाइम, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि
- सीरम में एंटी-माइटोकॉन्ड्रियल एंटीबॉडी का पता लगाना (प्राथमिक पित्त सिरोसिस के लिए विशिष्ट)
- यकृत की बायोप्सी (यानी एक लीवर पंचर) के दौरान लिए गए नमूने की एक विशिष्ट छवि, उदा। पित्त पथ को नुकसान की विशेषताएं
जिगर के प्राथमिक पित्त सिरोसिस - उपचार
प्राथमिक पित्त सिरोसिस का इलाज एक हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, एक डॉक्टर जो यकृत की समस्याओं का इलाज करने में माहिर है। उपचार का प्राथमिक लक्ष्य रोग की प्रगति को धीमा करना और नैदानिक लक्षणों को कम या काफी कम करना है।
मरीजों को ursodeoxycholic एसिड दिया जाता है, जो यकृत से पित्त की निकासी में सुधार करता है, इस प्रकार यकृत पर इसके विषाक्त प्रभाव को कम करता है। यह प्रभावी रूप से कई रोगियों में रोग की प्रगति में देरी करता है।
रोगसूचक उपचार में, त्वचा की खुजली की गंभीरता को कम करने के लिए तैयारी का उपयोग किया जाता है। पसंद की दवा कोलेस्टिरमाइन है।
Sjögren के सिंड्रोम से अतिरिक्त पीड़ित मरीजों में शुष्क मुंह और शुष्क कंजाक्तिवा विकसित होते हैं। ऐसे मामलों में, अक्सर छोटी मात्रा में पानी पीने और तथाकथित का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है कृत्रिम आँसू जो आँखों की सतह को नमी देते हैं।
यह भी पढ़े: ड्राई आई सिंड्रोम (ZSO): कारण, लक्षण, उपचार
अंग प्रत्यारोपण उन लोगों के लिए एकमात्र प्रभावी उपचार है, जिन्होंने अपने जिगर को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त कर दिया है, जिसमें जिगर की विफलता भी शामिल है।
प्राथमिक पित्त सिरोसिस का उपचार पुरानी है।
आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए, उचित पोषण का ख्याल रखना चाहिए, शराब और ड्रग्स से बचना चाहिए जो जिगर के लिए विषाक्त हैं।
यह भी पढ़े: लिवर आहार - मेनू और नियम क्या खाएं और क्या न खाएं?
ट्रांसप्लांट किए गए लीवर वाले मरीजों को ट्रांसप्लांट रिजेक्शन को रोकने के लिए दवाएं लेनी चाहिए।
प्राथमिक पित्त सिरोसिस - रोग का निदान
दुर्भाग्य से, वे अच्छे नहीं हैं। यह व्यापक रूप से माना जाता है कि प्राथमिक पित्त सिरोसिस की पूरी वसूली संभव नहीं है। लेकिन अधिकांश रोगियों में रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए उचित निदान के शुरुआती निदान और कार्यान्वयन बहुत प्रभावी हैं।
यह कहा जा सकता है कि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से, प्राथमिक पित्त सिरोसिस वाले रोगी स्वस्थ लोगों के रूप में ज्यादा जीवित रहते हैं।
जिन रोगियों को लिवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है उनमें प्रैग्नेंसी बहुत अच्छी होती है। 80% से अधिक मरीज सर्जरी के बाद कम से कम 5 साल तक जीवित रहते हैं। हालांकि एक प्रत्यारोपित यकृत प्राथमिक पित्त सिरोसिस से छुटकारा दिला सकता है, लेकिन अधिकांश रोगियों में स्थिति गंभीर परिणाम नहीं दिखाई देती है।
अनुशंसित लेख:
लिवर कैंसर: कारण, लक्षण, उपचार। लेखक के बारे में
इस लेखक के और लेख पढ़ें
