PrEP (प्री-एक्सपोज़र एचआईवी प्रोफिलैक्सिस) - यह क्या है?

PrEP एचआईवी की रोकथाम का एक तरीका है जिससे लोग जो स्वस्थ हैं लेकिन संक्रमण के उच्च जोखिम में एंटीरेट्रोवायरल ड्रग्स लेते हैं। पोलैंड में, प्रीप पहले से ही उपलब्ध है, हालांकि इसकी कीमत अभी भी काफी अधिक है, और उपचार की लागत रोगी को वहन करना होगा। PrEP किसके लिए है, इसका क्या उपचार है और इसके दुष्प्रभाव क्या हैं?

PrEP के लिए खड़ा है प्रोफिलैक्सिस का पूर्व-जोखिम, यानी प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस का उद्देश्य एचआईवी संक्रमण से सुरक्षा है। PREP एंटीरेट्रोवाइरल ड्रग्स (Truvada सहित) का उपयोग सेरोनगेटिव लोगों द्वारा किया जाता है, जो वायरस से दूसरों की तुलना में अधिक उजागर होते हैं, उदाहरण के लिए कई सहयोगियों के साथ यौन संबंध रखने के माध्यम से।

दूसरे शब्दों में, पीआरईपी के भाग के रूप में, एक स्वस्थ रोगी एचआईवी दवाओं को रोगनिरोधी रूप से लेता है ताकि वायरस के संपर्क में आने पर वे संक्रमित न हों।

सुनें कि PrEP, या प्री-एक्सपोज़र HIV की रोकथाम क्या है। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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PrEP किसके लिए है?

एचआईवी से बचाव के तरीके के रूप में प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जो विशेष रूप से संक्रमण की चपेट में हैं। इनमें ऐसे लोग शामिल हैं, जो कई सहयोगियों के साथ यौन संबंध रखते हैं, अक्सर जोखिम भरे यौन व्यवहार में संलग्न होते हैं (जैसे, एक कंडोम के बिना संभोग, जबकि नशीले पदार्थों के प्रभाव में), या जिसका साथी एचआईवी पॉजिटिव है, एंटीरेट्रोवाइरल उपचार प्राप्त नहीं कर रहा है, या उपचार के अधीन है।

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इस संदर्भ में, मुख्य रूप से पुरुषों (एमएसएम) के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों का उल्लेख किया गया है, हालांकि इस प्रकार के उपचार का उपयोग द्वि- या विषमलैंगिक लोगों द्वारा भी किया जा सकता है। PrEP भी रिश्तों में लोगों के लिए उपयुक्त एक थेरेपी है, जिनमें से एक एचआईवी पॉजिटिव है और जो एक साथ गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं (जो कंडोम के उपयोग को शामिल नहीं करता है)।

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प्रीप कितना प्रभावी है?

MSM समूह के अध्ययनों से पता चला है कि जिन लोगों ने PrEP दवाएं लीं, उनमें प्लेसबो लेने वालों की तुलना में नियमित रूप से 72% कम (कुछ मामलों में, 92% तक) HIV संक्रमण था।

संबंधों में विषमलैंगिक लोगों में जहां पार्टियों में से एक एचआईवी पॉजिटिव था, प्लेसबो ग्रुप की तुलना में पार्टनर में वायरस को संक्रमित करने का जोखिम 75% तक कम हो गया (ऐसे लोगों के मामले में जो ड्रग की सभी खुराक लेने की घोषणा करते हैं, यह 90% था)।

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PrEP कैसा दिखता है?

PrEP से पहले शोध

एक मरीज जो पीआरईपी में शामिल होना चाहता है, उसे पहले आवश्यक चिकित्सा परीक्षणों का पैकेज तैयार करना चाहिए, अर्थात्।

• एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण,
• रक्त कोशिकाओं की गणना,
• क्रिएटिनिन स्तर परीक्षण,
• सामान्य मूत्र परीक्षण,
• अन्य यौन संचारित रोगों (क्लैमाइडिया, गोनोरिया, सिफलिस) की उपस्थिति के लिए परीक्षण,
• एचसीवी (हेपेटाइटिस सी), एचबी-एस (हेपेटाइटिस बी), एचबी-एस प्रतिजन, के लिए परीक्षण
• जिगर परीक्षण (ALAT, एएसटी)।

तैयार किए गए परिणाम पैकेज को चयनित चिकित्सा सुविधा को सूचित किया जाना चाहिए जो पीआरईपी (नीचे दी गई सुविधाओं की सूची) में शामिल होने की संभावना प्रदान करता है। एक डॉक्टर से मिलने से एक महीने पहले जोखिम भरे यौन व्यवहार में संलग्न नहीं होना चाहिए।

दवा की खुराक

प्रैप थेरेपी के लिए अनुमोदन के बाद, डॉक्टर एक दवा को दो सक्रिय पदार्थों से युक्त करता है: टेनोफोविर डिसोप्रॉक्सिल और एमट्रिसिटाबाइन। वे एचआईवी के लिए आवश्यक एंजाइम की क्रिया में हस्तक्षेप करते हैं, जिससे संक्रमण को रोका जा सकता है।

दवा का उपयोग प्रतिदिन 1 टैबलेट की खुराक पर किया जाता है। हमेशा इसे एक ही समय पर लें और निर्धारित खुराक को कम या बढ़ाएं नहीं, क्योंकि इससे इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।

एक आपातकालीन उपचार आहार का उपयोग करना भी संभव है: संभोग से 2-12 घंटे पहले और संभोग के 24 घंटे और 48 घंटे बाद एक गोली। यह खुराक उसी तरह की सुरक्षा प्रदान करता है जैसे कि आप हर दिन एक ही समय पर अपनी दवा लेना जारी रखते हैं। हालांकि, यह केवल उन लोगों के लिए अनुशंसित है जो पहले से संभोग की योजना बनाते हैं और प्रति माह उनमें से कुछ से अधिक नहीं हैं (आप प्रति सप्ताह अधिकतम 7 गोलियां ले सकते हैं)।

चिकित्सा जाँच

चिकित्सा के दौरान, रोगी को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए और नियमित रूप से एचआईवी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। हर 3 महीने में यात्राओं की सिफारिश की जाती है। पीआरईपी के साइड इफेक्ट्स के कारण लीवर और किडनी की कार्यक्षमता पर लगातार नजर रखी जानी चाहिए।

मदद के लिए कहां जाएं

पोलैंड में PrEP

निम्नलिखित सुविधाएं प्रॉप का उपयोग करने की संभावना प्रदान करती हैं:

ग्दान्स्क, प्रप सेंटर

उल। ग्रुनवल्ड्ज़का 549/1

www.centrumprep.pl

 

स्ज़ेसिन, गुमीस मेडिकल सेंटर

उल। काज़िमिर्स्का 4/2

www.cmg.szczecin.pl

 

वारसॉ, मेकाइटी - स्मार्ट जीवन क्लिनिक

उल। फिल्ट्रोव 62, लोक। 62A

www.makeitisi.com

 

वारसॉ, विशेषज्ञ क्लिनिक Chmielna एक्सप्रेस

छमनी 4 गली

www.chmielna4.pl

 

व्रोकला, निवारक और उपचार क्लिनिक

उल। सभी संत 2, प्रवेश ए।

www.podwale-siedem.pl

क्या आप PrEP का उपयोग करते हुए कंडोम छोड़ सकते हैं?

विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि जबकि एचआईवी को रोकने में प्रीप अत्यधिक प्रभावी है, लेकिन इसका इस्तेमाल करने वाले लोगों को कंडोम नहीं छोड़ना चाहिए। पहला, क्योंकि पीआरईपी दवाएं 100% प्रभावी नहीं हैं, और दूसरी यह कि वे अन्य यौन संचारित रोगों, जैसे सिफलिस, गोनोरिया और क्लैमाइडिया से बचाव नहीं करते हैं।

PrEP के दुष्प्रभाव

PrEP के तहत इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं स्वास्थ्य के प्रति उदासीन नहीं हैं। साइड इफेक्ट्स सबसे अधिक बार चिकित्सा के पहले हफ्तों में महसूस किए जाते हैं। उनसे संबंधित:

• जी मिचलाना,
• दस्त,
• भूख में कमी
• सिर दर्द।

ये लक्षण आमतौर पर उपचार शुरू करने के एक महीने के भीतर गायब हो जाते हैं। हड्डियों के घनत्व में कमी और गुर्दे की विफलता जैसे दीर्घकालिक दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

जानने लायक

पोलैंड में PrEP कीमत

पोलैंड में पीआरईपी की प्रतिपूर्ति नहीं की जाती है, इसलिए चिकित्सा से संबंधित सभी लागतें रोगी द्वारा वहन की जाती हैं। इसमें न केवल दवा की कीमत शामिल है, बल्कि चिकित्सा यात्राओं और निवारक परीक्षाओं की लागत भी शामिल है।

Truvada (30 टैबलेट) के साथ PrEP की मासिक कीमत PLN 4,000 के बारे में है, लेकिन जेनेरिक दवाएं (एक ही सक्रिय पदार्थ के साथ मूल दवा के विकल्प) बाजार में प्रवेश कर रही हैं, जो कई गुना सस्ती हैं। उनके साथ थेरेपी आमतौर पर एक महीने में कई सौ zlotys खर्च होती है।

मुझे कब तक PrEP का उपयोग करना चाहिए?

कब तक आपको प्रीप का उपयोग करना चाहिए, इस पर कोई आधिकारिक सिफारिश नहीं है। प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस का संकेत मिलता है जब रोगी विशेष रूप से एचआईवी संक्रमण के संपर्क में होता है। इसलिए, यदि संक्रमण का जोखिम कम हो जाता है, तो PrEP को दूर किया जा सकता है (उदाहरण के लिए केवल एक साथी के साथ यौन संपर्क रखने के कारण, जो यह निश्चित है कि वह एचआईवी पॉजिटिव नहीं है और ऐसे व्यवहार में शामिल नहीं है जो संक्रमण के जोखिम को बढ़ाते हैं)।