थायराइड कैंसर: कारण, लक्षण और उपचार

थायराइड कैंसर एक अपेक्षाकृत दुर्लभ घातक नियोप्लाज्म है, जो सभी विकृतियों के लगभग 1 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। थायराइड कैंसर के कारणों में आयोडीन की कमी या अधिकता शामिल है। थायराइड कैंसर के लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, और उपचार सर्जिकल है।

थायराइड कैंसर युवा वयस्कों में निदान किए गए घातक नियोप्लाज्म का 1/5 हिस्सा है - यानी 20 से 40 वर्ष की आयु के लोग। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इसका तीन गुना अधिक बार निदान किया जाता है। यह महिलाओं में नौवां सबसे अधिक बार निदान किया जाने वाला घातक नवोप्लाज्म है। यह बच्चों में कैंसर के एक तिहाई मामलों के लिए जिम्मेदार है। यह अनुमान लगाया गया है कि पोलैंड में हर साल थायरॉयड कैंसर हर उम्र के 3.5 हजार लोगों को प्रभावित कर सकता है। 90 प्रतिशत से अधिक में। ऐसे मामलों को ठीक किया जा सकता है, लेकिन इसे पहले पहचानने की जरूरत है।

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- थायराइड कैंसर के सबसे आम प्रकार पैपिलरी कैंसर और कूपिक कैंसर हैं जिन्हें "अच्छी तरह से विभेदित" कहा जाता है - प्रो। मारेक डेडेकस, ऑन्कोलॉजिकल एंडोक्रिनोलॉजी एंड न्यूक्लियर मेडिसिन विभाग के प्रमुख, ऑन्कोलॉजी सेंटर - वारसा में मारिया स्कोलोडोस्का-क्यूरी संस्थान। थायराइड नियोप्लाज्म के शुरुआती निदान में पूरी तरह से ठीक होने की बहुत अच्छी संभावना है। थायरॉइड कैंसर के दो अन्य प्रकार - एनाप्लास्टिक कार्सिनोमा और मेडुलरी कार्सिनोमा - 5-10% लोगों में होते हैं। रोगियों - वह कहते हैं। एनाप्लास्टिक कैंसर मनुष्यों में सबसे घातक नियोप्लाज्म में से एक है। सौभाग्य से, यह दुर्लभ है, आमतौर पर जीवन के 7-8 वें दशक में। - यह याद रखना चाहिए कि मध्यस्थ कैंसर वंशानुगत हो सकता है, इसलिए परिवार में इस प्रकार के कैंसर के मामलों वाले लोगों को आनुवंशिक निदान और संभवतः निवारक सर्जरी से गुजरना चाहिए - प्रोफेसर पर जोर। Dedecius।

थायराइड कैंसर: कारण

जबकि थायराइड कैंसर के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, हम कई जोखिम कारकों के बारे में जानते हैं:

• आयोडीन की कमी - कूपिक कैंसर में
• आयोडीन की अधिकता - पैपिलरी कैंसर में
• टीएसएच द्वारा थायरॉइड हाइपरस्टीमुलेशन
• आयनिंग विकिरण का प्रभाव, जैसे कि थाइमिक या गर्दन क्षेत्र के कैंसर के रेडियोथेरेपी के तहत रोगियों में, और एक परमाणु विस्फोट के परिणामस्वरूप विकिरणित लोगों में
• आनुवांशिक कारक - एक बड़ी भूमिका को आरएएस, आरईटी, मेट ओंकोजीन की सक्रियता और दबाने वाले जीनों की निष्क्रियता और विकास कारकों और उनके रिसेप्टर्स की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जैसे टीएसएच, साइटोकिनिन्स, एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर ईजीएफ
• कुछ दुर्लभ वंशानुगत रोग

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थायराइड कैंसर: लक्षण

थायराइड कैंसर के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए यदि आपको कोई परेशान करने वाले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको हमेशा डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। प्रारंभिक निदान में उपचार की सफलता पर निर्णायक प्रभाव पड़ता है। थायराइड कैंसर के लक्षण जिन पर संदेह करना चाहिए उनमें शामिल हैं:

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• एकल या एकाधिक थायरॉयड ट्यूमर की उपस्थिति, विशेष रूप से उनकी बढ़ती प्रवृत्ति के साथ
• स्वर डोरियों की जलन के कारण स्वर बैठना
• गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
• दमा
• निगलने के विकार

थायराइड कैंसर: निदान

- थायरॉयड नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए मूल परीक्षा थायरॉयड ग्रंथि का एक अल्ट्रासाउंड है - प्रोफ कहते हैं। मारेक डेडेकस।इस अनुवर्ती परीक्षा को हर दो साल में किया जाना चाहिए। अल्ट्रासाउंड थायरॉयड ग्रंथि में भी सबसे छोटे परिवर्तन का पता लगाने में सक्षम है जिसे स्पर्श द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है - वह जोड़ता है। यदि थायरॉयड ग्रंथि में परिवर्तन अल्ट्रासाउंड पर पाए जाते हैं, तो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा मूल्यांकन और संभवतः एक थायरॉयड बायोप्सी आवश्यक है, क्योंकि सभी नोड्यूल घातक नहीं हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा में निदान किए गए नोड्यूल का केवल एक हिस्सा एक घातक ट्यूमर है - विशेषज्ञ जोर देता है।

यह पूरी निश्चितता है कि क्या घाव असाध्य है या सौम्य है, दुर्भाग्य से, हटाए गए घाव के पोस्टऑपरेटिव हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के दौरान ही प्राप्त किया जा सकता है।

थायराइड कैंसर: प्रकार

थायराइड कैंसर के चार मुख्य प्रकार हैं: पैपिलरी, कूपिक, मेडुलरी और एनाप्लास्टिक। अन्य प्रकार के थायराइड नियोप्लाज्म में लिम्फोमा, सार्कोमा, फाइब्रोसारकोमा और मेटास्टेसिस होते हैं जो अन्य स्थानों में ट्यूमर के थायरॉयड ग्रंथि में होते हैं। गांठदार गण्डमाला वाले लगभग 10 प्रतिशत रोगियों को थायराइड पैरेन्काइमा में कैंसर (अव्यक्त कैंसर) है।

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• थायरॉयड ग्रंथि के पैपिलरी कार्सिनोमा (कार्सिनोमा पेपिलर)

पैपिलरी थायराइड कैंसर सबसे आम है, सभी थायरॉयड नियोप्लाज्म के आधे से अधिक के लिए लेखांकन। इसे सबसे हल्का रूप माना जाता है: यह धीरे-धीरे बढ़ता है और इसका हल्का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम होता है। यह आमतौर पर कम उम्र में दिखाई देता है, और महिलाओं में दो गुना आम है। पैपिलरी कैंसर अक्सर बहुक्रियाशील होता है, शायद ही कभी थायरॉयड ग्रंथि के कैप्सूल को पार करता है, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज कर सकता है। पैपिलरी कार्सिनोमा स्पर्शोन्मुख हो सकता है या अव्यक्त कार्सिनोमा के रूप में हो सकता है, गलती से गण्डमाला के कारण हटाए गए ग्रंथि की परीक्षा में पाया गया। पैपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा व्यास में 1 सेमी से कम है जिसे थायरॉयड माइक्रोकैसिनोमा कहा जाता है।

• थायराइड कूपिक कैंसर (कार्सिनोमा फोलिकुलार)

थायरॉइड ग्रंथि के कूपिक कैंसर के कारण लगभग 20 प्रतिशत घातक थायरॉयड नियोप्लाज्म होता है, और ज्यादातर यह आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में रहने वाले 40 से 50 वर्ष के लोगों में होता है। यह धीरे-धीरे बढ़ता है, और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यह आमतौर पर हड्डियों और फेफड़ों को मेटास्टेसाइज करता है। यह सबसे अधिक बार एक ट्यूमर के रूप में होता है, इनवेसिव रूप से कैप्सूल, ग्रंथि मांस और रक्त वाहिकाओं पर आक्रमण करता है, जो इसे पैपिलरी कैंसर से अलग करता है।

• मेडुलरी थायरॉयड कैंसर (कार्सिनोमा मेडुलेर)

सभी थायराइड कैंसर के लगभग 5 प्रतिशत के लिए मेडुलरी थायराइड कैंसर होता है। यह आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के बाद दिखाई देता है, बहुक्रियाशील है, और थायरॉयड ग्रंथि के दोनों लोब में धीरे-धीरे विकसित होता है। यह कैंसर लसीका पथ के माध्यम से फैलता है और गर्दन और मीडियास्टिनम में लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज करता है। रक्त मेटास्टेस सबसे अधिक बार हड्डियों, यकृत और फेफड़ों में स्थित होते हैं। अंतःस्रावी ग्रंथियों के अन्य नियोप्लाज्म के साथ मेदुलरी थायरॉयड कैंसर सह-अस्तित्व में हो सकता है। मज्जा कैंसर के दो प्रकार हैं:

इस प्रकार के लगभग 75 प्रतिशत मामलों में छिटपुट मेडुलरी थायरॉयड कैंसर होता है
- इस प्रकार के लगभग 25 प्रतिशत मामलों में आनुवांशिक और वंशानुगत मेडुलरी थायराइड कैंसर होता है।

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• थायरॉइड ग्रंथि का कैंसर या एनाप्लास्टिक कार्सिनोमा (कार्सिनोमा एनाप्लास्टिकम)

एनाप्लास्टिक थायरॉइड कैंसर एक उच्च श्रेणी का कैंसर है जिसमें बहुत खराब रोग का निदान होता है, जो अक्सर कट्टरपंथी उपचार के अभाव में होता है। यह सभी थायरॉयड कैंसर के 5 से 10 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है, सबसे अधिक बार जीवन के 4 वें दशक में और उससे परे दिखाई देता है। यह थायरॉयड ग्रंथि के दोनों लोबों में तेजी से विकसित होता है और आसन्न ऊतकों पर हमला करता है। मेटास्टेसिस तेजी से होता है, दोनों क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और रक्तप्रवाह के माध्यम से फेफड़ों, हड्डी और मस्तिष्क तक।

• थायरॉयड ग्रंथि के अन्य नियोप्लाज्म के मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप थायराइड कैंसर

अन्य नियोप्लाज्म थायरॉयड ग्रंथि को मेटास्टेसाइज करते हैं जितना कि सभी घातक थायरॉयड नियोप्लाज्म का 5 प्रतिशत। थायरॉयड ग्रंथि को मेटास्टेस देते हैं गुर्दे का कैंसर, फेफड़े का कैंसर, स्तन कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर, मेलेनोमा। प्राइमरी ट्यूमर (रक्त मेटास्टेसिस) की प्रगति के कारण प्रैग्नेंसी बहुत प्रतिकूल है।

थायराइड कैंसर: उपचार

थायराइड कैंसर का उपचार आमतौर पर एक ऑपरेशन है, जिसकी सीमा कैंसर के प्रकार और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। क्या पूरे ग्रंथि को हटा दिया जाता है या केवल इसका एक हिस्सा ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर के निर्णय पर निर्भर करता है। थायरॉयड ग्रंथि को पूरी तरह से हटाने के बाद, हार्मोनल ड्रग्स लेना आवश्यक है।

रेडियोधर्मी आयोडीन (रेडियोधर्मी आयोडीन) के साथ उपचार का उद्देश्य थायरॉयड ग्रंथि में शेष ऊतक को नष्ट करना है। इस मामले में, रोगी को इस पदार्थ की रेडियोधर्मिता के कारण पर्यावरण से अलग होना चाहिए।

जब रेडियोधर्मी आयोडीन अप्रभावी साबित होता है, तो टेलीथेरेपी का उपयोग किया जाता है - एक बाहरी स्रोत से रेडियोथेरेपी।

जानने लायक

सितंबर विश्व थायराइड कैंसर जागरूकता माह है

उन सभी लोगों के लिए जो थायराइड कैंसर के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, और विशेष रूप से प्रोजन फाउंडेशन और ऑन्कोलॉजी सेंटर के सहयोग से बीमारी पॉल्स्की अमेज़ॅनी रुच स्पोल्केज़नी से पीड़ित लोगों के लिए। मारिया स्कोलोडोव्स्का-क्यूरी "बटरफ्लाइज़ अंडर प्रोटेक्शन" अभियान चलाते हैं। वेबसाइट www.ruchspoleczny.org.pl पर विवरण, जहां आप रोगियों के लिए एक मुफ्त गाइड भी डाउनलोड कर सकते हैं।

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