एक पेरिटोनिलर फोड़ा गंभीर दर्द के साथ प्रस्तुत करता है, आमतौर पर चेहरे के एक तरफ, कान में विकीर्ण होता है, ट्रिस्मस के साथ। एक फोड़ा होने की स्थिति में, आपको तुरंत ईएनटी आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए, क्योंकि एक अनुपचारित पेरिटोनिलर फोड़ा मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है।
पेरिटोनसिलर फोड़ा स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना की सबसे आम जटिलता है, हालांकि यह अन्य बैक्टीरिया (जैसे स्टेफिलोकोकल परिवार से बैक्टीरिया) के कारण तीव्र टॉन्सिलिटिस के दौरान भी हो सकता है, fusobacterium, bacterioides)। ऐसा भी होता है कि एक पेरिटोनिलर फोड़ा पिछले संक्रमण के दिखाई देने वाले लक्षणों के बिना दिखाई देता है, फिर आमतौर पर इस क्षेत्र में स्थित लार ग्रंथियां फैल रही हैं। जोखिम कारकों में गम और पीरियडोंटल बीमारी, सिगरेट धूम्रपान और पुरानी टॉन्सिलिटिस शामिल हैं।
पेरिटोनसिलर फोड़ा: लक्षण
पेरिटोनिलर फोड़ा के लक्षण एनजाइना के लक्षणों के समान हैं - पहला लक्षण एक खराब गले में खराश है। एक अल्सर एक फोड़ा की विशेषता है, जो ज्यादातर मामलों में टॉन्सिल के क्षेत्र में शराबी और लाल म्यूकोसा पर आसानी से देखा जा सकता है। इसके अतिरिक्त, एक पेरिटोनिलर फोड़ा निम्नलिखित लक्षण पैदा करता है:
- गले में खराश बढ़ जाना (आमतौर पर एकतरफा - द्विपक्षीय फोड़े बहुत दुर्लभ हैं)
- गले की लालिमा, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली की अतिताप होता है
- गले और uvula की विषम सूजन
- निगलने संबंधी विकार (डिस्फेजिया)
- बुखार
- कान का दर्द (ओटलेगिया)
- सरदर्द
- गर्दन में सूजन ग्रंथियां (आमतौर पर एकतरफा)
- trismus
- राल निकालना
- दुर्गंध (मुंह से दुर्गंध)
- गला भाषण
- टूटा हुआ और थका हुआ महसूस करना
पेरिटोनसिलर फोड़ा - निदान
एक नैदानिक परीक्षा में एक पेरिटोनिलर फोड़ा का निदान किया जाता है। एंटीबायोटिक का ठीक से चयन करने के लिए, एक पंचर किया जा सकता है और संस्कृति के लिए एकत्र स्राव। विशेष मामलों में, कंप्यूटर टोमोग्राफी और गर्दन का अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है।
पेरिटोनसिलर फोड़ा: उपचार
पेरिटोनिलर फोड़ा आमतौर पर टॉन्सिल कैप्सूल और ग्रसनी के किनारे की मांसपेशी प्रावरणी के बीच स्थित होता है, इसलिए इसे आसानी से छिद्रित और उकसाया जा सकता है; यह तब होता है, हालांकि, जब पेरिटोनिलर फोड़ा की स्थिति इसके मुक्त चीरा या पंचर को रोकती है, और तालु टॉन्सिल (टॉन्सिल्लेक्टोमी) को हटाने के लिए आवश्यक है।
पेरिटोनिलर फोड़ा ठीक होने के बाद, टॉन्सिल (टॉन्सिल्लेक्टोमी) को दूर करना आवश्यक है।
फोड़ा की पंचर, चीरा और जल निकासी से जुड़ी शल्य प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, हालांकि एक बच्चे के मामले में, डॉक्टर इसे कम सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन करने का फैसला कर सकते हैं। संज्ञाहरण देने के बाद, डॉक्टर एक सुई के साथ संदिग्ध स्थान को चुभता है - अगर सिरिंज में शुद्ध सामग्री है, तो इसका मतलब है कि फोड़ा ठीक से स्थित है। एकत्रित सामग्री का उपयोग एक संस्कृति बनाने के लिए किया जा सकता है, धन्यवाद जिससे यह निर्धारित करना संभव होगा कि फोड़ा गठन के लिए कौन सा सूक्ष्मजीव जिम्मेदार है।
अगला कदम एक स्केलपेल के साथ फोड़ा को चीरा जाना है - मवाद के लिए गले के नीचे काफी तेजी से बाहर आने के लिए तैयार रहें, जो अप्रिय है, लेकिन इस बिंदु पर उत्पन्न होने वाली तात्कालिक राहत की भावना से अधिक इसके लिए बनाता है। रोगी को अगले कुछ दिनों के लिए डॉक्टर के पास जाना पड़ता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि कटा हुआ छेद बहुत संकीर्ण नहीं है - आमतौर पर डॉक्टर इसे संज्ञाहरण के तहत थोड़ा चौड़ा करते हैं।
फोड़ा होने के बाद, एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। डॉक्टर, खासकर अगर रोगी को निगलने में कठिनाई होती है, तो इंजेक्शन के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन) के प्रशासन का आदेश दे सकता है (विशेष रूप से निगलने में कठिनाई के मामले में), मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के मामले में आमतौर पर क्लैवुलोनिक एसिड या क्लिंडामाइसिन के साथ विषैसिलिन होता है।
पेरिटोनसिलर फोड़ा: जटिलताओं
एक पेरिटोनिलर फोड़ा की जटिलताओं इन दिनों बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन संभावित रूप से बेहद खतरनाक हैं। उनमे शामिल है:
- वायुमार्ग की रुकावट
- साँस की तकलीफे
- गर्दन, जबड़े या छाती के ऊतकों के जीवाणु संक्रमण (जैसे एंडोकार्डिटिस)
- न्यूमोनिया
- पूति
एक फोड़ा पंचर और चीरा के बाद दर्द को कम करने और घाव भरने की गति कैसे कम करें?
- शराब न पिएं
- धूम्रपान नहीं करते
- गर्दन पर कोल्ड कंप्रेस लगाए
- गर्म और मसालेदार भोजन या कठोर भोजन न करें
- कैमोमाइल और ऋषि infusions के साथ गार्गल
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एनजाइना एक बीमारी है जिसे किसी भी तरह से कम करके नहीं आंका जा सकता है। इसके लक्षण क्या हैं? क्या एक गंभीर गले में खराश हमेशा स्ट्रेप गले का मतलब है? इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है? हमारे विशेषज्ञ एनजाइना के बारे में सभी संदेहों को दूर करेंगे।
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