व्यापक कोरोनावायरस परीक्षण हमें बता सकते हैं कि इस नए रोगज़नक़ से कौन संक्रमित है और कौन नहीं। हालांकि, ऐसा लगता है कि परीक्षण हमें यह नहीं बताएंगे कि क्या परीक्षण व्यक्ति पुन: संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा होगा।
विषय - सूची
- झुंड प्रतिरक्षा के रास्ते पर
- एंटीबॉडी से अटकल
- परीक्षण संवेदनशीलता और विशिष्टता - यह किस बारे में है?
दुनिया भर के विशेषज्ञ यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं कि किस प्रकार का शोध सबसे विश्वसनीय, सबसे तेज और सरल होगा - सबसे प्रभावी। वे अच्छी तरह से प्रेरित हैं - क्योंकि अधिक देश सामाजिक और आर्थिक प्रतिबंधों को आसान बना रहे हैं, जो निश्चित रूप से चिकित्सा दृष्टिकोण से संभावित रूप से खतरनाक हो सकते हैं।
वर्तमान कोरोनोवायरस परीक्षणों से वायरस का इतना पता नहीं चलता जितना कि रोगज़नक़ों से बचाने के लिए शरीर द्वारा बनाए गए एंटीबॉडीज। जिन लोगों में कोरोनोवायरस (SARS-CoV-2) के लिए विशिष्ट ये विशिष्ट एंटीबॉडी पाए गए हैं, वे पहले संक्रमित हो चुके हैं, भले ही उन्हें इसके बारे में जानकारी न हो। ऐसे अनजान लोगों के लिए, उनके रक्त में कोरोनोवायरस से लड़ने वाले एंटीबॉडी की उम्मीद बढ़ सकती है - आखिरकार, उन्होंने इस तरह से एक नई बीमारी के लिए प्रतिरक्षा हासिल कर ली है, इसलिए वे सुरक्षित रूप से समाज में वापस आ सकते हैं और काम कर सकते हैं, है ना? जरुरी नहीं।
झुंड प्रतिरक्षा के रास्ते पर
वैज्ञानिक पहले से ही इस सवाल का जवाब देने के लिए काम कर रहे हैं कि उपर्युक्त एंटीबॉडी वास्तव में हमें क्या बताते हैं। अब तक, ऐसे अपर्याप्त सबूत हैं जो पुष्टिकरण करते हैं (वे लोग जो अब COVID-19 लक्षण नहीं दिखाते हैं) पुन: संक्रमण के लिए पूरी तरह से प्रतिरक्षा होंगे।
सौभाग्य से, महामारी की वास्तविक सीमा में अनुसंधान पहले से ही चल रहा है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, 10,000 नौकरियों की भर्ती शुरू हो गई है। स्वयंसेवक जिन्हें सीओवीआईडी -19 का आधिकारिक रूप से निदान नहीं किया गया है। इस समूह के अध्ययन से यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि कोरोनोवायरस से आबादी का कौन सा हिस्सा वास्तव में प्रभावित हुआ है।
इसी तरह का स्थानीय शोध भी दुनिया भर में किया जाता है, भले ही यह छोटे पैमाने पर हो। यह जानकर कि कोरोनोवायरस से वास्तव में कितने लोग संक्रमित हुए हैं, यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि महामारी कब समाप्त हो सकती है।
बड़ी संख्या में प्रतिरक्षा लोग संक्रमण के खिलाफ पूरी आबादी की रक्षा कर सकते हैं, तथाकथित झुंड प्रतिरक्षा। वैज्ञानिकों का अनुमान है कि इसे प्राप्त करने के लिए, कम से कम 1/3 (या अन्य स्रोतों के अनुसार 2/3) आबादी को झुंड प्रतिरक्षा हासिल करने के लिए SARS-CoV-2 से संक्रमित होना होगा।
एंटीबॉडी से अटकल
यह भी कोई रहस्य नहीं है कि कोरोनावायरस परीक्षणों के परिणाम सही नहीं हो सकते हैं। यहां की स्थिति ब्लैक एंड व्हाइट नहीं है। वर्तमान परीक्षण शून्य-एक परिणाम नहीं दे सकते हैं जो व्यक्तियों को प्रतिरक्षा-प्रतिरक्षा या कमजोर-सुरक्षित लेबल करेगा। दुनिया भर के मीडिया "झूठी सकारात्मक" और "झूठी नकारात्मक" पर रिपोर्ट करते हैं। ये त्रुटियां कहां से आईं? वे इस तरह से संबंधित हैं जैसे हम इस लेख की शुरुआत में वर्णित एंटीबॉडी के साथ संवाद करते हैं।
संक्रमण के जाने के बाद भी परीक्षण शरीर में वायरस की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं। ऐसा शोध 100% सटीक नहीं है।
वर्तमान में उपयोग में आने वाले कोरोनावायरस परीक्षण हर एंटीबॉडी का सटीक रूप से पता नहीं लगाते हैं और दोनों ही सकारात्मक और झूठे नकारात्मक परिणामों का उत्पादन कर सकते हैं, संयुक्त राज्य अमेरिका में कोलंबिया विश्वविद्यालय में एक वायरोलॉजिस्ट एंजेला रासमुसेन मानते हैं। - रोगी के रक्त का एक छोटा सा नमूना परीक्षण के लिए लिया जाता है, और फिर इसे प्रोटीन के संपर्क में लाया जाता है जो वायरस के कुछ हिस्सों से मेल खाता है। यदि किसी भी कोरोनावायरस-विशिष्ट एंटीबॉडी का परीक्षण रक्त में मौजूद है, तो उन्हें वायरस के घटकों को पहचानना चाहिए और उन्हें बांधना चाहिए।
समस्या यह है कि इस तरह के एंटीबॉडी कोरोनोवायरस की सतह पर कई साइटों में से किसी से चिपक सकते हैं। जिसमें अन्य वायरस के कण भी शामिल हैं जो केवल कोरोनावायरस से संबंधित हैं। इस मामले में, परीक्षण एक झूठी नकारात्मक देगा।
परीक्षण आमतौर पर दो प्रकार के एंटीबॉडी का पता लगाते हैं। एक, जिसे आईजीएम कहा जाता है, आमतौर पर संक्रमण के एक सप्ताह बाद उत्पन्न होता है और उन रोगियों की पहचान कर सकता है जो अभी भी संक्रमित हो सकते हैं। जब शरीर में एक और प्रकार का एंटीबॉडी - आईजीजी - पैदा होता है, तो आईजीएम का स्तर कमजोर होने लगता है, जो लंबे समय तक शरीर में रह सकता है।
परीक्षण संवेदनशीलता और विशिष्टता - यह किस बारे में है?
कोरोनोवायरस परीक्षण के संबंध में दो अवधारणाएं यहां प्रस्तुत की जानी चाहिए। संवेदनशीलता और विशिष्टता।
परीक्षण की संवेदनशीलता संभावना को निर्धारित करती है जिसके साथ परीक्षण कोरोनोवायरस से लड़ने के लिए जिम्मेदार एंटीबॉडी का पता लगाएगा। परीक्षण की विशिष्टता, बदले में, यह निर्धारित करती है कि क्या परीक्षण SARS-CoV-2 को निर्दिष्ट विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति को प्रकट करेगा और वायरस से संबंधित अन्य वायरस को नहीं।
सबसे अच्छा एंटीबॉडी परीक्षण अत्यधिक संवेदनशील होते हैं - वे आईजीएम या आईजीजी एंटीबॉडी की एक विस्तृत श्रृंखला का पता लगाते हैं जो वायरल प्रोटीन के विभिन्न भागों को पहचानते हैं - और अत्यधिक विशिष्ट हैं, जिसका अर्थ है कि पाया गया एंटीबॉडी केवल उस वायरस के लिए विशिष्ट हैं।
कम विशिष्टता और उच्च संवेदनशीलता वाले एंटीबॉडी परीक्षण वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगा सकते हैं जो अब सक्रिय नहीं हैं और एक गलत-सकारात्मक परिणाम देते हैं। इसके विपरीत, उच्च विशिष्टता और कम संवेदनशीलता के साथ एक परीक्षण एंटीबॉडी का पता लगाने में सक्षम नहीं हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एक झूठी नकारात्मक होती है।
समय भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि जो रोगी पर्याप्त रूप से लंबे समय तक संक्रमित नहीं हुए हैं, वे अपने शरीर में उपयुक्त एंटीबॉडी विकसित नहीं कर पाएंगे। इस प्रकार, उनके परीक्षा परिणाम एक झूठी नकारात्मक देंगे।
सरकारें पहले ही इस समस्या पर प्रतिक्रिया दे रही हैं। इस तथ्य के बावजूद कि दुनिया भर में, कोरोनावायरस के तेजी से परीक्षणों ने कई देशों के बाजारों में बाढ़ ला दी है, उदाहरण के लिए, अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन ने अब तक आपातकालीन स्थितियों में केवल 8 ऐसे उत्पादों के उपयोग पर सकारात्मक राय जारी की है। उपर्युक्त संस्था के आंकड़ों के आधार पर, यह पाया गया कि वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों की संवेदनशीलता और विशिष्टता बहुत भिन्न होती है। जब संवेदनशीलता 90-100% होती है तो संवेदनशीलता 88-100% होती है।
जैसे कि वे पर्याप्त नहीं थे, कुछ लोग अन्य लोगों के समान ही एंटीबॉडी नहीं बनाते हैं और संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।
इसलिए, समाज में ऐसे लोग होंगे जिन्हें संक्रमण हुआ है, लेकिन जिनके लिए चिकित्सा परीक्षणों द्वारा इसकी पुष्टि नहीं की जा सकती है।
स्रोत: Sciencenews.org
