Parvovirus B19 - संक्रमण, लक्षण, उपचार

Parvovirus B19 मुख्य रूप से बच्चों, लेकिन वयस्कों को भी प्रभावित करता है। आधे मामले स्पर्शोन्मुख या सौम्य रूप से होते हैं। हालांकि, parvovirus B19 बहुत खतरनाक हो सकता है, खासकर गर्भवती महिलाओं के लिए। पता करें कि यह पैरावोवायरस कैसे संक्रमित है, यह किन बीमारियों का कारण बनता है और उनका इलाज कैसे किया जाता है।

Parvovirus B19 एक एकल-फंसे वायरस है, जो केवल parvovirus परिवार में एक है जो मनुष्यों के लिए खतरनाक है। यह मुख्य रूप से स्कूल-आयु के बच्चों (5-14 वर्ष) को प्रभावित करता है और ज्यादातर मामलों में हल्के रोग का कारण बनता है, जिससे जीवन के लिए स्थायी प्रतिरक्षा बनती है। सेरोपोसिटिविटी (बी 19 के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति) उम्र के साथ बढ़ जाती है। 5-10 प्रतिशत बच्चों में 2-5 वर्ष की आयु से लेकर 60 प्रतिशत तक वयस्कों में उनके 30 के दशक में। हालांकि, कभी-कभी parvovirus B19 संक्रमण गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। यह गर्भवती महिलाओं के लिए भी बहुत खतरनाक हो सकता है। वह इस तरह के रोगों का अपराधी है:

• संक्रामक पर्विल
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
• क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
• दस्ताने और मोज़े के मैकुलो-रक्तस्रावी सिंड्रोम
• पॉलीआर्थ्रोपैथी सिंड्रोम
• aplastic सफलता
• नवजात एनीमिया

Parvovirus B19 के खिलाफ कोई टीका नहीं है।

विषय - सूची

1. Parvovirus B19 संक्रमण कैसे होता है
2. बीवी को कौन से रोग हो सकते हैं
3. संक्रामक एरिथेमा - लक्षण
4. दस्ताने और मोजे के कूपिक-रक्तस्रावी सिंड्रोम
5. Parvovirus B19 के कारण होने वाले अन्य रोग
6. गर्भावस्था में Parvovirus B19 संक्रमण

Parvovirus B19 संक्रमण कैसे होता है

Parvovirus B19 के साथ संक्रमण मुख्य रूप से बूंदों के माध्यम से होता है, कभी-कभी ट्रांसफ़्यूस्ड रक्त या रक्त उत्पादों के परिणामस्वरूप भी होता है। पहले लक्षणों के प्रकट होने में संक्रमण के क्षण से लेकर कई दिनों तक का समय लग सकता है।

संक्रामक एरिथेमा में, जब पहला लक्षण, एक ठंड जैसा दिखता है, प्रकट होता है, रोगी संक्रमित हो जाता है। जब एक दाने दिखाई देता है, तो व्यक्ति अपने आस-पास के लोगों के लिए "सुरक्षित" होता है। दस्ताने और मोजे में मैकुलो-हेमोरेजिक सिंड्रोम के मामले में, रोगी में अभी भी एक दाने है और संक्रमण जारी है। इसके विपरीत, अप्लास्टिक सफलताओं में, रोगी लक्षणों की शुरुआत से एक सप्ताह पहले संक्रमित हो जाता है, जब उसे पता भी नहीं चलता कि वह बीमार है।

एक नवजात शिशु एक मां से संक्रमित हो सकता है जो बी 19 का वाहक है, इसके अलावा, यह वायरस नाल से भ्रूण तक गुजरता है, इसलिए गर्भाशय में संक्रमण भी हो सकता है, जो विशेष रूप से खतरनाक है।

बीवी को कौन से रोग हो सकते हैं

Parvovirus B19 के कारण होने वाली सबसे आम बीमारी संक्रामक एरिथेमा है, जिसे पांचवीं बीमारी के रूप में भी जाना जाता है। नाम इस तथ्य से आता है कि अतीत में, चकत्ते के साथ चार बचपन की बीमारियों को जाना जाता था - खसरा, स्कार्लेट ज्वर, रूबेला, और चौथा ड्यूक्स रोग - और संक्रामक एरिथेमा को पांचवां माना जाता था। हमें यह जोड़ना चाहिए कि एरिथेमा की घटना मौसमी है - देर से सर्दियों से लेकर शुरुआती वसंत तक, चेचक के समान।

संक्रामक एरिथेमा - लक्षण

रोग के पहले चरण में, अर्थात् कुछ से एक दर्जन या इतने दिनों तक, फ्लू जैसे लक्षण होते हैं, इसलिए:

• बुखार
• ठंड लगना
• गले में खराश
• बहती नाक
• मांसपेशियों के दर्द
• सूजन
• सामान्य कमजोरी, थकान
• कभी-कभी पेट खराब हो जाता है

फिर चेहरे पर एक दाने होता है, जो अपने विशिष्ट स्थान के कारण "थप्पड़ वाले शिशु सिंड्रोम" के रूप में जाना जाता है। अगले दिनों में, यह धड़, जांघों और नितंबों तक फैल सकता है और लगभग 2-3 सप्ताह तक रह सकता है। कोई निशान छोड़े बिना दाने गायब हो जाते हैं।

निदान parvovirus B19 डीएनए (पीसीआर विधि) के जीनोम के लिए आनुवंशिक परीक्षण और parvovirus B19 विशिष्ट IgM एंटीबॉडी (एलिसा विधि) की उपस्थिति के लिए परीक्षण के आधार पर किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि नवजात शिशुओं को आईजीएम एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया जाता है, न कि आईजीजी के रूप में, क्योंकि बच्चे जीवन के पहले वर्ष के अंत तक मातृ आईजीजी एंटीबॉडी का उपयोग करते हैं।

रोग, अपने क्लासिक, सरल रूप में, किसी विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, घरेलू उपचार की सिफारिश की जाती है, जिसमें आराम, पुनर्जलीकरण और संभवतः तापमान कम होता है। Parvovirus B19 संक्रमण शायद ही कभी बच्चे के लिए हानिकारक परिणाम है। हालांकि, अगर एक गर्भवती महिला बीमार है, तो भ्रूण की निगरानी अनिवार्य है क्योंकि parvovirus B19 उसके लिए खतरनाक है।
यह भी होता है कि संक्रामक एरिथेमा जटिलताओं की ओर जाता है। तब रोगी का विकास हो सकता है:

• रक्त वाहिकाओं की सूजन
• मायोकार्डिटिस
• परिधीय तंत्रिका सूजन
• नेफ्रैटिस

जिसे विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

दस्ताने और मोजे के कूपिक-रक्तस्रावी सिंड्रोम

यह एरिथेमा का संस्करण है जो बड़े बच्चों, किशोरों और वयस्कों में होता है। दाने उनके पैरों और हाथों पर ही दिखाई देते हैं, और बीमार व्यक्ति ऐसा दिखता है जैसे उसने दस्ताने और मोज़े पहने हों। 1-2 सप्ताह के बाद ये परिवर्तन गायब हो जाते हैं। दाने के साथ है:

• बुखार
• सामान्य कमज़ोरी
• भूख की कमी
• मांसपेशियों के दर्द
• जोड़ों का दर्द
• सिर दर्द

यह सूजन, चरम सीमाओं में दर्द और खुजली के बाद हो सकता है। कभी-कभी बच्चे गठिया के रूप में सूजन, खराश और हाथों और पैरों के छोटे जोड़ों की सीमित गतिशीलता के साथ-साथ घुटनों और कोहनी तक एक जटिलता का विकास करते हैं, लेकिन आर्टिकुलर कार्टिलेज (पॉलीथ्रोपिया सिंड्रोम) के विनाश के बिना।

अक्सर, परीक्षण लाल रक्त कोशिकाओं (ESR) के त्वरित अवसादन और रुमेटीड कारक के उत्थान को दिखाते हैं। फिर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए। लक्षण कुछ महीनों के बाद गायब हो जाना चाहिए। अन्यथा, निदान किशोर गठिया है। वयस्कों में, गठिया पहले चकत्ते के बिना दिखाई दे सकता है।

Parvovirus B19 के कारण होने वाले अन्य रोग

कम उन्मुक्ति वाले लोगों में, उदाहरण के लिए:

• अंग प्रत्यारोपण के बाद
• Immunosuppressants के साथ इलाज किया
• कीमोथेरेपी के बाद
• लाल रक्त कोशिका प्रणाली के रोगों के साथ

Parvovirus B19 संक्रमण से क्रोनिक एनीमिया (एनीमिया) हो सकता है और कभी-कभी गंभीर रूप से गंभीर बीमारी भी हो सकती है। इसके लक्षण हैं:

• बुखार
• उल्टी
• पीला श्लेष्मा
• हल्का पीलिया

गर्भावस्था में Parvovirus B19 संक्रमण

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि गर्भवती महिला के भ्रूण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ सकता है, और यहां तक ​​कि अगर वायरस बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो जरूरी नहीं कि इसका मतलब यह है कि बच्चा बीमार हो जाएगा। हालांकि, गंभीर जटिलताओं का खतरा है, इसलिए भ्रूण (यूएसजी) की स्थिति की निगरानी करना अनिवार्य है, क्योंकि इससे समय पर उपचार शुरू किया जा सकता है। अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान पर। आधान से अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का खतरा काफी कम हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान Parvovirus B19 पैदा कर सकता है:

• तीव्र भ्रूण एनीमिया
• भ्रूण थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
• भ्रूण हाइपोक्सिया
• भ्रूण की सूजन
• एक बच्चे में अंतर्गर्भाशयी मायोकार्डिटिस
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु - गर्भावस्था के पहले तिमाही में parvovirus B19 संक्रमण के कारण गर्भपात के अधिकांश मामले
• दृश्य गड़बड़ी, जैसे लापता आईरिस, लेंस, कॉर्निया क्षति
• नवजात हेपेटाइटिस
• जलशीर्ष
• विकासात्मक विलंब

यह जोर देने योग्य है कि अंतर्गर्भाशयी उपचार की आवश्यकता वाले गंभीर जटिलताओं के विकास का जोखिम सर्कोनवर्जन (संक्रमण के जवाब में एंटीबॉडी का विकास) या गर्भावस्था के 21 वें सप्ताह के बाद व्यावहारिक रूप से गैर-मौजूद है। परवोवायरस बी १ ९ संक्रमण से पीड़ित गर्भवती महिलाओं का इलाज एंटी-बी १ ९ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के साथ किया जाता है। भावी माताओं को करीबी पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, उनके पास हर हफ्ते एक भ्रूण अल्ट्रासाउंड स्कैन (यूएसजी) होना चाहिए।

यदि प्रारंभिक गर्भावस्था में Parvovirus B19 संक्रमण होता है, तो यह आनुवंशिक दोष के समान गर्दन की तह के चौड़ीकरण के रूप में प्रकट हो सकता है।

पैरोवायरस बी 19 संक्रमण के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और इसे "सामान्य" ठंड के साथ भ्रमित किया जा सकता है, इसलिए गर्भावस्था की योजना बनाने वाली या पहले से ही गर्भवती महिलाओं को आईजीएम और आईजीजी वर्ग में इस वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक परीक्षण होना चाहिए।

आईजीजी पिछले संक्रमण का संकेत देगा और परोवोवायरस बी 19 (गर्भवती महिलाओं में से आधे ने संक्रमण के लिए स्थायी प्रतिरक्षा प्राप्त की है) के खिलाफ प्रतिरक्षा का अधिग्रहण, जबकि एक सकारात्मक आईजीएम परिणाम हाल के संक्रमण के लिए बोलता है और गर्भावस्था की निरंतर निगरानी के अधीन होना चाहिए।

प्रसव से कुछ समय पहले parvovirus B19 के साथ एक गर्भवती महिला का संक्रमण नवजात शिशु के जन्मजात संक्रमण, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और हाइपोएल्ब्यूमिनमिया से जुड़ा हो सकता है।

Parvovirus B19 संक्रमण को रूबेला से विभेदित किया जाना चाहिए। कभी-कभी ऐसा होता है कि गर्भवती महिलाएं निश्चित हैं कि उनके बचपन में रूबेला था, हालांकि यह संक्रामक एरिथेमा हो सकता है - इसलिए उचित परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि रूबेला गर्भावस्था में खतरनाक है।

पशु एक बीमारी से पीड़ित होते हैं जिसे परवोवायरस कहा जाता है जो कि अन्य परोवोवायरस के कारण होता है। उदाहरण के लिए, कुत्तों में, रोग कैनाइन पैरोवायरस के कारण होता है। यह एक खतरनाक बीमारी है जो मुख्य रूप से छह महीने की उम्र तक के पिल्लों को प्रभावित करती है। यह गंभीर, दुर्बल, कभी-कभी खूनी दस्त, पेट दर्द, बुखार और सामान्य कमजोरी की विशेषता है। उपचार में इलेक्ट्रोलाइट्स, ग्लूकोज, एंटीबायोटिक्स, बूस्टर और कैनाइन पैरोवायरस सीरम शामिल हैं। दूसरी ओर, युवा बिल्लियाँ पैन्लेउकोपेनिया (फेलिन टाइफस, फेलिन डिस्टेम्पर) विकसित कर सकती हैं, जो पैनेलोकोपेनिया वायरस के कारण होता है, जो कैनाइन परवोवायरस से निकटता से जुड़ा होता है, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण भी होते हैं। हालांकि, टीकों द्वारा पशुओं को संक्रमण से बचाया जा सकता है। सूअर, लोमड़ी, जलपक्षी - बत्तख, गीज़ (हंस parvovirus) भी प्रभावित हो सकते हैं।

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