एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण, कारण और उपचार

एंडोमेट्रियोसिस को गर्भाशय के बाहर स्थित एंडोमेट्रियल टुकड़े की असामान्य उपस्थिति की विशेषता है और इसे एक प्रगतिशील स्त्री रोग के रूप में परिभाषित किया गया है जो लगभग 2% महिलाओं को प्रभावित करता है।

एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

एंडोमेट्रियम उन ऊतकों से बना होता है जो गर्भाशय गुहा को कवर करते हैं। जब अंडे को निषेचित नहीं किया जाता है, तो एंडोमेट्रियम नेक्रोसिस के एक चरण में प्रवेश करता है, केवल मासिक धर्म के दौरान हटा दिया जाता है और बाद में नवीनीकृत किया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस तब प्रकट होता है जब ये ऊतक गर्भाशय के बाहर विकसित होते हैं और मासिक धर्म चक्र के माध्यम से खाली नहीं किए जा सकते। एंडोमेट्रियोसिस का स्थान आमतौर पर अंडाशय (अल्सर के गठन के साथ), मलाशय, आंतों, मूत्राशय और श्रोणि क्षेत्र के अस्तर में होता है।

पाचन एंडोमेट्रियोसिस क्या है

जब एंडोमेट्रियोसिस अन्य प्रणालियों के अंगों में होता है, जैसे कि मलाशय, तो इसे पाचन एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है। शायद ही कभी, यह आंत को नुकसान भी पहुंचा सकता है; जठरांत्र संबंधी मार्ग की भागीदारी मुख्य रूप से गंभीर एंडोमेट्रियोसिस के रूप में जुड़ी हुई है।

फुफ्फुसीय एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

जब एंडोमेट्रियोसिस फेफड़े और फुस्फुस को प्रभावित करता है, तो इसे फुफ्फुसीय एंडोमेट्रियोसिस के रूप में संदर्भित किया जाता है, इससे पहले इसे वक्ष एंडोमेट्रियोसिस के रूप में वर्गीकृत किया गया था, जो मुख्य रूप से मासिक धर्म के दौरान एक कैटेमेनिअल न्यूमोथोरैक्स के साथ प्रकट होता है। एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजेन की कार्रवाई का रुकावट एंडोमेट्रियोसिस का मुख्य चिकित्सा उपचार है।

मूत्राशय एंडोमेट्रियोसिस क्या है

जब एंडोमेट्रियम मासिक धर्म चक्र के दौरान मूत्राशय को उपनिवेशित करता है, तो मूत्राशय के एंडोमेट्रियोसिस के बारे में बात होती है। एंडोमेट्रियोसिस का यह रूप अपेक्षाकृत दुर्लभ है, हालांकि, यह मूत्राशय की क्षति का कारण बनता है। प्रस्तावित उपचार आंशिक सिस्टेक्टोमी करना है। लैप्रोस्कोपी के साथ अभ्यास, सर्जरी मूत्राशय के उन हिस्सों को खत्म कर सकती है जो एंडोमेट्रियोसिस से बहुत प्रभावित होते हैं।

गहरी एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

जब ये घाव पैल्विक अंगों की दीवार को छूते हैं, तो एंडोमेट्रियोसिस को गहन रूप से वर्णित किया जाता है, एंडोमेट्रियोसिस के सबसे गंभीर रूपों में से एक है जो बांझपन का कारण भी बनता है। गंभीर दर्द या बच्चे पैदा करने की इच्छा के मामले में, सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस का कारण क्या है

कारण एंडोमेट्रियम की एक असामान्यता से उत्पन्न होते हैं जो गर्भाशय के बाहर रखा जाता है और निष्कासित नहीं किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के जोखिम कारक

कई एंडोमेट्रियोसिस के ट्रिगर हो सकते हैं। यह बीमारी मुख्य रूप से 25 से 35 वर्ष की उम्र के युवाओं, बल्कि किशोरों को भी प्रभावित करती है। रजोनिवृत्ति की अवधि के दौरान, एंडोमेट्रियोसिस के विकास के लिए यह बहुत दुर्लभ है। एक परिवार की भविष्यवाणी एक जोखिम कारक हो सकती है। एक महिला जिसकी मां एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित है, में पैल्विक दर्द की उपस्थिति, इसलिए, इसे बहुत गंभीरता से लेना चाहिए। डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल से अंतर्गर्भाशयी जोखिम भी जोखिम को बढ़ाता है। प्रारंभिक, दर्दनाक और लघु मासिक धर्म जोखिम कारकों को बढ़ा सकते हैं। यहां तक ​​कि एसोसिएशन बांझपन और एंडोमेट्रियोसिस का प्रतिनिधित्व करते हैं, धूम्रपान के साथ, प्रसूति संबंधी जननांग विकृतियों, गर्भाशय का इलाज, गर्दन इलेक्ट्रोकेट्री या अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (आईयूडी) के उपयोग के साथ स्त्रीरोग संबंधी एंटीकेडिएंट्स, रोग के एक उच्च जोखिम प्रकट होते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और लक्षण

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण एक महिला से दूसरे में भिन्न होते हैं और पहले लक्षणों की शुरुआत और एंडोमेट्रियोसिस के निदान के बीच का समय अंतराल कुछ साल है। एंडोमेट्रियोसिस के नैदानिक ​​संकेतों में, पेट में कम दर्द और अक्सर रक्तस्राव होता है। बांझपन एक जटिलता है, यह संभोग के दौरान दर्द भी पैदा कर सकता है । हल्के एंडोमेट्रियोसिस के मामले में, टुकड़े गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब में तय होते हैं। अधिक गंभीर रूप में, अल्सर (एंडोमेट्रियोमा) गर्भाशय या अंडाशय में बन सकता है और आसंजन के रूप में जो अंगों को बांधता है। रजोनिवृत्ति के बाद रोग अनायास गायब हो जाता है। कुछ लोग दिखाते हैं कि कोई प्रकट नहीं होता है और एंडोमेट्रियोसिस को बांझपन परीक्षण के दौरान संयोग से खोजा जाता है।

क्रोनिक पैल्विक दर्द निचले पेट में स्थित है और यह पैरों और पीठ के निचले हिस्से तक भी पहुंच सकता है। हफ्तों या महीनों के लिए लगातार दर्द एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति को पैदा कर सकता है और यहां तक ​​कि गंभीर दर्द के मामले में चेतना का नुकसान भी हो सकता है।

एक एंडोमेट्रियोसिस मासिक धर्म के दौरान महत्वपूर्ण दर्द का कारण बनता है जो रक्तस्रावी हो सकता है। मासिक धर्म से पहले और मासिक धर्म (कष्टार्तव) के बीच दर्द भी दिखाई दे सकता है।

संभोग (डिस्पेरपुनिया) के दौरान दर्द की उपस्थिति इस बीमारी की एक और विशेषता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित पाचन या मूत्र संबंधी समस्याएं, जैसे कि दस्त या कब्ज, शौच के दौरान दर्द, मलाशय से रक्तस्राव, दर्द या पेशाब करते समय जलन, मूत्राशय या हेमट्यूरिया को खाली करने में कठिनाई भी प्रकट होती है। यहां तक ​​कि क्रोनिक थकान एंडोमेट्रियोसिस के मामले में एक लगातार लक्षण है, इस थकान को उपचार द्वारा बढ़ाया जा सकता है। एंडोमेट्रियोसिस बांझपन का कारण बन सकता है और मासिक धर्म चक्र के अंत में या यौन संभोग के बाद अंधेरे की उपस्थिति, मतली, उल्टी, चक्कर आना और कभी-कभी मासिक धर्म के दौरान फेफड़े या छाती में दर्द, साथ ही खांसी की उपस्थिति होती है।

एक एंडोमेट्रियोसिस का पता कैसे लगाया जाता है

एंडोमेट्रियोसिस का निदान एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और एंडोमेट्रियोमास का पता लगाने के उद्देश्य से एक अल्ट्रासाउंड पर आधारित है। कभी-कभी एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) किया जाता है, एक लैप्रोस्कोपी या सेलियोस्कोपी जिसमें एंडोस्कोप की मदद से पेट की गुहा की जांच करना शामिल है। लैप्रोस्कोपी के दो काफी फायदे हैं: एंडोमेट्रियोसिस की औपचारिक पहचान और अन्वेषण के दौरान एंडोमेट्रियोसिस घावों को खत्म करने की क्षमता।

एक एंडोमेट्रियोसिस को कैसे ठीक किया जाता है

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार को उन महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है जो बिना दर्द के होती हैं या जब उन्हें दर्द की समस्या होती है। युवा महिलाओं (35 वर्ष से कम) में उपचार की सलाह दी जाती है, जिसमें एंडोमेट्रियोसिस न्यूनतम है और अंडाशय पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यदि एक उपचार निर्धारित है, तो नियमित चिकित्सा जांच आवश्यक है। एंडोमेट्रियोसिस के इलाज में अवांछित ऊतकों को कम करने का उद्देश्य है, उन हार्मोनों को ध्यान में रखना जो इन ऊतकों के प्रसार पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, लैप्रोस्कोपी या सेलियोस्कोपी, रोग के निदान के अलावा, वे आसंजनों के मामले में हस्तक्षेप कर सकते हैं और संभव एंडोमेट्रियोमास।

एंडोमेट्रियोसिस उपचार

हार्मोनल उपचार आमतौर पर पहले उदाहरण में निर्धारित किया जाता है, एंटी-एस्ट्रोजन दवाओं के साथ, रक्तस्राव और घावों को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया: संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस। वैकल्पिक कृत्रिम रजोनिवृत्ति उपचार GnRH (गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन) के मासिक इंजेक्शन के माध्यम से किया जाता है, चक्र को रोकने में सक्षम और फिर दो या तीन महीने के उपचार के बाद फिर से शुरू होता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) पर आधारित उपचार एंडोमेट्रियोसिस के साथ जुड़े दर्द को शांत करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था संभव है

यदि हार्मोनल उपचार विफल हो जाता है और रोगी गर्भधारण की इच्छा रखता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार किया जा सकता है। यह एक लेजर के साथ किया जाता है और एंडोमेट्रियोसिस को खत्म करने का लक्ष्य रखता है। यह एक रूढ़िवादी सर्जरी है, खासकर 40 से कम उम्र की महिलाओं के लिए जो मां बनना चाहती हैं। गंभीर मामलों में, एक हिस्टेरेक्टॉमी ( गर्भाशय को हटाना) किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस और इसकी जटिलताओं

प्रजनन क्षमता के लिए जोखिम एंडोमेट्रियोसिस की प्रमुख जटिलताओं में से एक है, क्योंकि रोग अंडाशय में अतिरिक्त ऊतक का मुख्य परिणाम हो सकता है जो इसके उचित कामकाज को अवरुद्ध करेगा। आंकड़े महिलाओं के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत की बात करते हैं, जिन्हें एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित होने पर गर्भवती होने में कठिनाई होती है । रोग के कारण होने वाला दर्द यौन कामेच्छा को कम कर सकता है या कम कर सकता है। दूसरी ओर, गर्भाशय ऊतक निषेचित अंडे के दोनों घोंसले के शिकार होने का खतरा बना सकता है या अल्सर का गठन कर सकता है जो पूरी तरह से निषेचन को रोकते हैं। दूसरी ओर, आसंजनों की उपस्थिति डिंब की रिहाई और गर्भाशय की दिशा में इसके पारित होने से समझौता कर सकती है । मूत्र पथ भी इस रोग की उपस्थिति में शामिल हो सकता है: मूत्र या रक्त में गुर्दे की बीमारी के एपिसोड एक आपातकालीन स्थिति हो सकती है। अन्य जटिलताओं में, पाचन तंत्र, मलाशय या आंत में घाव जो मलाशय के रक्तस्राव या कब्ज का कारण बनता है; जबकि आंतों में रुकावट और पेरिटोनिटिस दुर्लभ मामलों में हो सकता है। अंत में, एक पुटी का टूटना अत्यधिक दर्द का कारण बन सकता है और तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

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