पेरिटोनियल स्यूडो-म्यूकोसा - कारण, लक्षण और उपचार

पेरिटोनियम का छद्म-बलगम एक कैंसर है जो पेट में जिलेटिनस बलगम के अत्यधिक स्राव की विशेषता है। पेरिटोनियम का छद्म-म्यूकोसा एक दुर्लभ लेकिन गंभीर कैंसर है, क्योंकि यह जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को जन्म दे सकता है। छद्म मायकोमा के कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?

पेरिटोनियल स्यूडोम्यूकसस्यूडोमीक्सोमा पेरिटोनी - पीएमपी) उदर गुहा में जिलेटिनस बलगम की एक बड़ी मात्रा के संचय और पेरिटोनियल सतह (पेट उदर गुहा के अस्तर) पर बलगम बनाने वाले उपकला कोशिकाओं के नेटवर्क की उपस्थिति की विशेषता एक प्रगतिशील नियोप्लास्टिक बीमारी है।

पेरिटोनियल मायकोमा के कई रूप हैं:

• पेरिटोनियम का फैला हुआ ग्रंथि संबंधी मायोमा, जो हल्का होता है
• मध्यवर्ती रूप - अच्छी तरह से विभेदित श्लेष्मा ग्रंथिकर्कटता के foci के साथ पेरिटोनियम के प्रसार एडेनोकार्सिनोमा की विशेषता वाले तत्व होते हैं
• पेरिटोनियल कार्सिनोमा, जो घातक है

पेरिटोनियल स्यूडो-म्यूकोसा - कारण

पेरिटोनियल स्यूडो-म्यूकोसा सबसे अधिक बार अपेंडिक्स और / या अंडाशय के ट्यूमर से उत्पन्न होता है।

छद्म-म्यूकोसा सबसे अधिक बार परिशिष्ट के श्लेष्म ट्यूमर का एक घटक होता है

ट्यूमर उस अंग की दीवार के टूटने का कारण बनता है जो इसे प्रभावित करता है। परिणामस्वरूप, बलगम और उपकला कोशिकाएं जो पेरिटोनियल गुहा में बलगम रिसाव पैदा करती हैं।

स्यूडो-मायक्सोमा के दुर्लभ कारण पेट में कैंसर, बड़ी आंत, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, फेफड़े और स्तन हैं।

पेरिटोनियम के छद्म-म्यूकोसा - लक्षण

• बढ़े हुए पेट की परिधि, जो एक जेली टैंक की तरह दिखती है
• पेट दर्द
• खट्टी डकार
• कब्ज़
• वंक्षण हर्निया
• जलोदर

कुछ रोगियों में, एपेंडिसाइटिस मायक्सोमा का पहला लक्षण है। महिलाओं में, लगभग 1/3 मामलों में, मायक्सोमा का पहला लक्षण अंडाशय के भीतर एक गांठ की उपस्थिति हो सकता है।

पेरिटोनियम का छद्म-म्यूकोसा - निदान

पेरिटोनियल गुहा के संदिग्ध छद्म-मायक्सोमा के मामले में, पेरिटोनियल गुहा की इमेजिंग परीक्षाएं - अल्ट्रासाउंड (उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड) और उदर गुहा की गणना टोमोग्राफी (सीटी) आधार हैं।

हालांकि, इसके गंभीर और गैर-विशिष्ट लक्षणों के कारण, अक्सर अकस्मात एपेंडिसाइटिस या पेरिटोनिटिस के कारण किए गए लैपरोटॉमी के दौरान गलती से निदान किया जाता है।

पेरिटोनियल छद्म-बलगम - उपचार

छद्म-मायक्सोमा के लिए अलग-अलग उपचार विधियां हैं, जिनका उपयोग मायकोमा के प्रकार के आधार पर किया जाता है:

• रोगी पर निरंतर पर्यवेक्षण - अगर कोई जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं नहीं हैं, तो रोगी को ऑपरेशन करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है
• सर्जिकल उपचार - जितना संभव हो उतना ट्यूमर द्रव्यमान को हटाने में शामिल है; आमतौर पर गर्भाशय और अंडाशय को हटाने और कोशिकाओं के नेटवर्क को शामिल किया जाता है जो बलगम का उत्पादन करते हैं, और बड़ी आंत के दाईं ओर का प्रवाह
• कुल cytoreduction की विधि - सभी दृश्य घावों को हटाने या नष्ट करने में शामिल हैं - कुल cytoreduction में शामिल हैं:

- ट्यूमर का पूर्ण निष्कासन
- बड़ी आंत के दाहिने हिस्से का छांटना
- मेजर और माइनर नेट को हटाना
- प्लीहा, पित्ताशय की थैली, पार्श्विका पेरिटोनियम, गर्भाशय, और अंडाशय को हटाने
- जिगर की सतह पर परिवर्तन को हटाने
- कुछ मामलों में मलाशय को हटाना भी

पूर्ण साइटोर्डेशन के बाद, हाइपरथेराटिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी (HIPC) की सिफारिश की जाती है। एंटीकैंसर ड्रग्स (साइटोस्टैटिक्स) के साथ तरल पदार्थ, 42 डिग्री सेल्सियस तक गरम किया जाता है, पेरिटोनियम और पेट के अंगों को सीधे प्रशासित किया जाता है। एंटीनोप्लास्टिक दवाओं को पेरिटोनियम को सीधे प्रशासित किया जाता है, क्योंकि वे रक्त-पेरिटोनियल बाधा में प्रवेश नहीं कर सकते हैं।

पेरिटोनियम का छद्म-म्यूकोसा - रोग का निदान

छद्म-मायक्सोमा के मामले में, 95% रोगियों को ठीक किया जा सकता है (कुल cytoreduction + HIPP)। प्रारंभिक अवस्था में रोगी। एक घातक ट्यूमर के मामले में, साइटोरेडक्शन और इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी के बाद 3 साल की जीवित रहने की दर 41% है।

ग्रंथ सूची:

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