आप यह नहीं जान सकते हैं कि आपको गर्भाशय ग्रीवा की समस्या है, क्योंकि ग्रीवा की स्थिति हमेशा लक्षण नहीं दिखाती है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित रूप से जांच सुनिश्चित करें। सबसे आम ग्रीवा रोग हैं: कटाव, सूजन, अल्सर और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर। गर्भाशय ग्रीवा की जांच कैसे और कैसे की जाती है?
विषय - सूची:
- गर्भाशय ग्रीवा - संरचना
- गर्भाशय ग्रीवा - उपकला के प्रकार
- गर्भाशय ग्रीवा - कार्य
- गर्भाशय ग्रीवा - रोग
- गर्भाशय ग्रीवा - गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण
- गर्भाशय ग्रीवा - गर्भाशय ग्रीवा की सूजन
- गर्भाशय ग्रीवा - ग्रीवा अल्सर (नबॉथ ग्रंथियां)
- गर्भाशय ग्रीवा - गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर
गर्भाशय ग्रीवा महिला यौन अंग का निचला खंड है। इसका दैनिक कार्य बाहरी संक्रमण के खिलाफ गर्भाशय की रक्षा करना है। छुट्टियों से, यह गर्भावस्था के दौरान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - यह गर्भवती गर्भाशय और प्रसव के तंत्र का समर्थन करता है - जहां इसके उद्घाटन से बच्चे को दुनिया में आने में आसानी होती है।
गर्भाशय ग्रीवा - संरचना
गर्भाशय ग्रीवा में एक योनि भाग और एक पेट हिस्सा होता है। यह संयोजी और पेशी ऊतक से बना होता है, इसका योनि भाग बहुखंडीय स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका होता है, जबकि ग्रीवा नहर के अंदर एक एकल-परत ग्रंथियों के उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होता है।
गर्भाशय ग्रीवा का संकीर्ण निचला भाग है जो योनि की तिजोरी में घूमता है। यह संयोजी और मांसपेशियों के ऊतकों से बना है, एक म्यूकोसा के साथ पंक्तिवाला है, और लगभग 3 सेमी लंबा और लगभग 2.5 सेमी व्यास है। एक वयस्क महिला में, यह निचले-पीछे की दिशा में मुड़ी हुई है। अशक्त महिलाओं में इसका एक बैरल आकार होता है, यह गर्भावस्था के दौरान और रजोनिवृत्ति के बाद आकार बदलता है।
गर्भाशय ग्रीवा नहर गर्भाशय ग्रीवा से गुजरती है, जो शीर्ष पर गर्भाशय के शरीर से जुड़ती है (इसथमस नामक स्थान पर), और सबसे नीचे योनि में एक जगह पर खुलता है जिसे बाहरी उद्घाटन कहा जाता है। बाहरी उद्घाटन का आकार एक महिला के जीवन के चरणों पर निर्भर करता है। नलिपार में, यह एक छोटा गोलाकार उद्घाटन है। जन्म देने के बाद, यह एक भट्ठा का आकार लेता है। रजोनिवृत्ति के बाद, यह लगभग एक पिनहेड के आकार को छोटा कर सकता है। यह पूरे चक्र में भी बदल जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा - उपकला के प्रकार
एंडोकार्विक्स में आंतरिक मुंह (स्ट्रेट) से एक्टोकार्विक्स तक ग्रीवा नहर होती है। यह एक मुड़ा हुआ, एकल-परत, श्लेष्म ग्रंथि (बेलनाकार) उपकला द्वारा पंक्तिबद्ध है जो स्ट्रोमा में ग्रंथियों के निर्माण के लिए प्रवेश करता है।
Ectocervix एपिथेलियम (ग्रंथियों और बहुपरत फ्लैट) के जंक्शन से योनि तिजोरी तक खिंचाव लेता है। यह एक हार्मोन-संवेदनशील बहुस्तरीय गैर-केरेटिनयुक्त स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध है।
योनि के बाहरी भाग में, दो प्रकार के उपकला के बीच एक सीमा होती है: ग्रंथि, गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर को अस्तर, और फ्लैट, गर्भाशय ग्रीवा और योनि के योनि भाग को कवर करता है।
ग्रंथियों के उपकला के रूपक के परिणामस्वरूप महिला के जीवन के दौरान उपकला (बहुस्तरीय फ्लैट और ग्रंथियों) का जंक्शन चलता रहता है। यौवन से पहले, यह साइट आमतौर पर बाहरी आउटलेट होती है, प्रसव के बाद यह एक्टोकोर्विक्स में हो सकती है, रजोनिवृत्ति के बाद यह आमतौर पर ग्रीवा नहर में होती है।
जिस स्थान पर ये दो प्रकार के एपिथेलिया कनेक्ट होते हैं उसे ट्रांसफ़ॉर्मेशन ज़ोन कहा जाता है। परिवर्तन क्षेत्र में मेटाप्लास्टिक परिवर्तन होते हैं। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण स्थान है क्योंकि परिवर्तन क्षेत्र की कोशिकाएं ऑन्कोजेनिक कारकों की कार्रवाई के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं और इस स्थान पर अधिकांश ग्रीवा कैंसर उत्पन्न होते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा - कार्य
गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को आरोही (योनि) संक्रमण से बचाने में गर्भाशय ग्रीवा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके चैनल में गाढ़ा बलगम होता है, जो बैक्टीरिया के वनस्पतियों के लिए एक बाधा है।
गर्भावस्था, समाप्ति और प्रसव के लिए स्वस्थ गर्दन की आवश्यकता होती है। यह शुक्राणु के लिए एक नाली है जो उन्हें योनि से गर्भाशय तक जाने की अनुमति देता है, गर्भावस्था के दौरान यह एक स्फिंक्टर के रूप में कार्य करता है जो गर्भाशय गुहा को बंद कर देता है, और प्रसव के दौरान, बाहर निकलकर, यह भ्रूण को बाहर निकलने में मदद करता है।
हालांकि, इससे पहले कि बच्चे को निषेचित और विकसित किया जाए, हार्मोन के प्रभाव में गर्भाशय ग्रीवा मासिक धर्म चक्र में बदल जाता है। बांझ चरण में, यह कठोर, सूखा और बंद होता है। जैसे ही ओव्यूलेशन आता है, गर्भाशय ग्रीवा खुलता है, योनि खंड नरम हो जाता है और बढ़ जाता है। इस समय के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा में ग्रंथियां उपजाऊ बलगम (स्ट्रेपी, फिसलन) पैदा करती हैं जो शुक्राणु का पोषण करती हैं और उनके लिए गर्भाशय में प्रवेश करना आसान बनाती हैं।
ओव्यूलेशन के बाद, गर्भाशय ग्रीवा अपनी पूर्व-ओव्यूलेशन स्थिति में लौट आती है। गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा बलगम की स्थिति के अवलोकन मासिक धर्म चक्र के उपजाऊ और बांझ चरणों की पहचान करते हैं और प्राकृतिक परिवार नियोजन में उपयोग किए जाते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा - रोग
गर्भाशय ग्रीवा के सबसे आम रोग कटाव, सूजन, अल्सर और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर हैं। पता करें कि आपको इनमें से प्रत्येक बीमारी के बारे में क्या पता होना चाहिए।
गर्भाशय ग्रीवा - गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण
यह नाम - अपरदन - अक्सर गलत तरीके से गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग (पेशेवर रूप से एरिथ्रोप्लाकिया कहा जाता है) पर किसी भी लालिमा का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है। लेकिन सच्चे कटाव की अवधारणा केवल गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में दोषों के लिए आरक्षित है।
दूसरी ओर, "आंख से" पहचाने गए अधिकांश कटाव एक्टोपिक हैं, ग्रीवा नहर से योनि डिस्क तक बेलनाकार उपकला का विस्थापन। 25-35 वर्ष की आयु की यौन सक्रिय महिलाओं में अक्सर सबसे अधिक क्षरण होता है। वे गर्भाशयग्रीवाशोथ या योनिशोथ का एक परिणाम हो सकते हैं, यांत्रिक आघात (जैसे बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भपात)।
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लक्षण: आमतौर पर मौजूद नहीं हैं। कभी-कभी मासिक धर्म से पहले सफेद, पीले या हरे, अप्रिय-महक निर्वहन होते हैं। पीरियड्स के दौरान या संभोग के बाद स्पॉटिंग हो सकती है, पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है।
गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण परीक्षण: एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान घाव का पता लगाया जा सकता है। एक सही निदान करने के लिए, एक साइटोलॉजी (स्मीयर) या कोलपोस्कोपी (सूक्ष्म परीक्षा) करना आवश्यक है।
ग्रीवा कटाव का उपचार: औषधीय उपचार लागू किया जाता है, और अगर यह सुधार नहीं लाता है, तो घाव को एक विशेष तैयारी के साथ चिकनाई की जाती है, बिजली से जलाया जाता है, तरल नाइट्रोजन के साथ जमे हुए या हल्की तरंगों के साथ हटाया जाता है। असाधारण स्थितियों में, अधिक आक्रामक प्रक्रियाएं, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा के टुकड़े (सम्मेलन) का प्रदर्शन किया जाता है।
यह जानना अच्छा है: सच्चा क्षरण गर्भाशय ग्रीवा की प्रारंभिक और कैंसर की स्थिति का लक्षण हो सकता है।
गर्भाशय ग्रीवा - गर्भाशय ग्रीवा की सूजन
सर्वाइकल सूजन प्रोटोजोआ (जैसे योनि ट्राइकोमोनिएसिस), बैक्टीरिया (जैसे क्लैमाइडिया, गोनोरिया), वायरस या कवक के संक्रमण से होती है। संक्रमण गर्भाशय ग्रीवा को यांत्रिक क्षति के साथ-साथ यौन साझेदारों के लगातार परिवर्तन का पक्षधर है।
गर्भाशय ग्रीवा की सूजन के लक्षण: सूजन स्पर्शोन्मुख हो सकती है, लेकिन अधिक बार योनि स्राव होता है, कभी-कभी अवधि के बीच रक्तस्राव होता है।
ग्रीवा सूजन परीक्षण: एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है और संस्कृति के लिए गर्भाशय ग्रीवा के निर्वहन को एकत्र किया जाता है ताकि उन जीवों की पहचान की जा सके जो सूजन का कारण बने हैं।
गर्भाशय ग्रीवा की सूजन का उपचार: इंट्रावागिनल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स (स्थानीय या सामान्य), कभी-कभी हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है।
जानने के लिए अच्छा है: यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सूजन जननांग पथ में फैल सकती है।
गर्भाशय ग्रीवा - ग्रीवा अल्सर (नबॉथ ग्रंथियां)
सरवाइकल सिस्ट (नाबोथ के सिस्ट) छोटे एकल या एकाधिक रोम होते हैं जो बलगम या म्यूकोप्यूरुलेंट सामग्री (जब सूजन) से भरे होते हैं। वे बढ़ती उपकला द्वारा गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म के मुंह को बंद करने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, सबसे अधिक बार क्षरण उपचार के दौरान। वे प्रसव उम्र की महिलाओं में होते हैं, विशेष रूप से वे जो पहले से ही जन्म दे चुके हैं।
सरवाइकल सिस्ट के लक्षण: कोई शिकायत नहीं है।
ग्रीवा पुटी परीक्षा: स्त्री रोग परीक्षा और कोशिका विज्ञान प्रदर्शन किया जाता है।
सर्वाइकल सिस्ट का उपचार: यदि डॉक्टर सिस्ट को हटाने का निर्णय लेता है, तो घाव को पंचर कर दिया जाता है, इसकी सामग्री को हटा दिया जाता है, और खाली ग्रंथि को तरल नाइट्रोजन के साथ फ्रीज कर दिया जाता है या लेजर या इलेक्ट्रिक करंट के साथ जला दिया जाता है।
यह जानने के लिए अच्छा है: यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो नाबॉथ की ग्रंथियां आमतौर पर थोड़ी देर के बाद गायब हो जाती हैं, लेकिन वे भड़क जाते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा - गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर
सर्वाइकल कैंसर प्रजनन अंग का सबसे आम कैंसर है। सर्वाइकल कैंसर 40-55 वर्ष की आयु की महिलाओं में सबसे अधिक पाया जाता है, लेकिन 25 साल की उम्र से यह घटना बढ़ जाती है।
कुछ प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी), जो यौन संचारित होते हैं, कैंसर के गठन के लिए जिम्मेदार होते हैं।
सर्वाइकल कैंसर के लक्षण: कैंसर के पहले के बदलाव या शुरुआती कैंसर के लक्षण नहीं होते हैं। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, असामान्य रक्तस्राव (मासिक धर्म के बाद, संभोग के बाद, रजोनिवृत्ति के बाद), योनि स्राव को कम करता है, संभोग के दौरान निचले पेट में दर्द होता है या पेशाब करते समय, पैरों में सूजन दिखाई दे सकती है। पीरियड लंबे समय तक चलते हैं और अधिक भारी होते हैं।
सरवाइकल कैंसर स्क्रीनिंग: साइटोलॉजी और कोल्पोस्कोपी किया जाता है और हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री एकत्र की जाती है।
सर्वाइकल कैंसर का उपचार: उपचार बीमारी के चरण पर निर्भर करता है। पूर्व-कैंसर वाले घावों का इलाज औषधीय रूप से किया जाता है। यदि यह प्री-इनवेसिव कैंसर है, तो लेजर सर्जरी, क्रायोसर्जरी या सर्जिकल कॉन्सेप्ट का उपयोग किया जाता है। आक्रामक अवस्था में, गर्भाशय को हटा दिया जाना चाहिए (हिस्टेरेक्टॉमी), और रेडियोथेरेपी पूरक उपचार है। अन्य अंगों को मेटास्टेस के मामले में, कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।
जानने के लिए अच्छा है: हर साल, 3.5 हजार से अधिक एक पोलिश महिला को पता चलता है कि उसे सर्वाइकल कैंसर है, और हर दिन 5 महिलाओं की मौत होती है। लेकिन उचित प्रोफिलैक्सिस और शुरुआती निदान से कैंसर को प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है। साइटोलॉजी एक मूल्यवान परीक्षा है (यह संभोग की शुरुआत के बाद पहली बार किया जाना चाहिए, फिर नियमित रूप से हर साल)। टीके भी एचपीवी के खिलाफ एक हथियार हैं (उन्हें 12 साल की उम्र से प्रशासित किया जा सकता है)।
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