शायद सभी ने मूड विकारों के बारे में सुना है - आखिरकार, उनमें से एक समस्या अवसाद है। हालांकि, भावात्मक विकार न केवल उदासी और कम मनोदशा के साथ जुड़े हो सकते हैं, बल्कि विपरीत स्थिति के साथ भी, अर्थात् अत्यधिक उत्साह और असाधारण रूप से ऊंचे मूड के राज्य। मूड विकारों की समस्या इसलिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे अधिक से अधिक रोगियों को प्रभावित करते हैं, फिर भी अक्सर उन्हें बिल्कुल भी पहचाना नहीं जाता है। अपने आप में या हमारे प्रियजनों में कौन-सी बीमारियाँ चिंता का कारण बन सकती हैं, और हमें कब मदद लेनी चाहिए?
किसी भी व्यक्ति का मूड हर समय स्थिर नहीं होता है। यह अनुभवी घटनाओं या दिखने, पूरी तरह से स्वाभाविक रूप से, दुनिया और अपने स्वयं के जीवन के बारे में प्रतिबिंब के आधार पर उतार-चढ़ाव के अधीन है। उदास या बेहद मजबूत खुशी महसूस करना इसलिए पूरी तरह से सामान्य है - समस्या केवल तब होती है जब उदास या ऊंचा मनोदशा की स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है (सटीक समय मानदंड किसी दिए गए रोग के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं) और फिर रोगी में एक मूड विकार के अस्तित्व के बारे में बात कर सकते हैं। । सभी उम्र के लोगों में अफेक्टिव डिसऑर्डर आम है: ये 30 साल के कामकाजी और साथ ही एक जूनियर हाई स्कूल के छात्र या पेंशनर में हो सकते हैं।
मनोदशा का मूल्यांकन किसी भी रोगी के मानसिक स्वास्थ्य आकलन के आधार पर किया जाता है। मूड एक लंबे समय तक चलने वाली भावनात्मक स्थिति है जो दुनिया को समझने और उसका विश्लेषण करने से जुड़ी है। मूल रूप से तीन प्रकार के मूड होते हैं:
- सम (यूथिमिक),
- कम किया हुआ,
- ऊपर उठाया।
मनोदशा की तुलना में एक संकीर्ण शब्द प्रभावित होता है, अर्थात्, एक भावनात्मक स्थिति जो एक विशिष्ट क्षण में रोगी द्वारा अनुभव की जाती है। प्रभावित को समायोजित या विकृत किया जा सकता है, लेकिन कमजोर, प्रयोगशाला या कठोर भी हो सकता है।
मूड विकारों का कारण
हालांकि मूड संबंधी विकार एक आम समस्या है (विश्व स्वास्थ्य संगठन की मान्यताओं के अनुसार, 2020 में अवसाद दुनिया में मौत का दूसरा सबसे लगातार कारण बन सकता है), यह अभी भी स्पष्ट रूप से उनके रोगजनन को स्थापित करना संभव नहीं है।
आजकल, विकारों के विकास में शामिल कारकों के रूप में न्यूरोट्रांसमीटर, पारिवारिक बोझ और मनोवैज्ञानिक समस्याओं के पहलुओं को ध्यान में रखा जाता है।
न्यूरोट्रांसमीटर अणु होते हैं जिनके माध्यम से तंत्रिका तंत्र में कोशिकाओं के बीच जानकारी का संचरण होता है। ऐसे पदार्थों के उदाहरणों में सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरएड्रेनालाईन शामिल हैं। ऐसी स्थिति जिसमें तंत्रिका तंत्र में न्यूरोट्रांसमीटर का स्तर गड़बड़ा जाता है, जिससे मूड संबंधी विकार हो सकते हैं। सामान्यतया, न्यूरोट्रांसमीटर की अधिकता ऊंचा मूड की घटना के साथ जुड़ी हुई है, जबकि उनकी कमी से उदास मनोदशा के एपिसोड हो सकते हैं।
भावात्मक विकारों और पारिवारिक बोझ की घटना के बीच एक ध्यान देने योग्य संबंध है। यह पता चला है कि जिन लोगों के करीबी रिश्तेदार अवसाद या द्विध्रुवी विकार से पीड़ित थे, उनमें बीमारी विकसित होने का जोखिम सामान्य आबादी की तुलना में अधिक है। इसलिए, यह संदेह है कि विरासत में मिले जीन मूड विकारों के विकास में एक भूमिका निभाते हैं। इस परिकल्पना की पुष्टि monozygotic (मोनोज़ाइगोटिक) जुड़वाँ पर टिप्पणियों से की जा सकती है, जिसमें यह देखा गया है कि जब उनमें से एक द्विध्रुवी विकार से पीड़ित होता है, तो दूसरे में रोग विकसित होने का जोखिम भी 80% होता है।
भावात्मक विकारों की घटना भी विभिन्न घटनाओं से पहले होती है जो मजबूत तनाव का एक स्रोत हैं। उदाहरणों में किसी प्रियजन की मृत्यु, नौकरी का नुकसान या निवास बदलना शामिल है, लेकिन जीवनसाथी के साथ संबंध तोड़ना या मारपीट का शिकार होना भी शामिल है।
दैहिक क्रोनिक रोगों (जैसे मधुमेह, हृदय की विफलता या संधिशोथ) से पीड़ित मरीजों में स्नेह संबंधी विकारों का खतरा बढ़ जाता है।
मनोदशा संबंधी विकार कभी-कभी दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप होते हैं (जैसा कि ग्लुकोकोर्तिकोइद उपचार के साथ मामला है, जो एक अवसाद और ऊंचा मूड दोनों को प्रेरित कर सकता है)।
कभी-कभी, मूड की गड़बड़ी हार्मोनल गड़बड़ी के कारण होती है - उदाहरण के लिए, कम मूड एक थायरॉयड ग्रंथि का परिणाम हो सकता है।
मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करने वाले लोगों के समूह में मूड विकारों की बढ़ी हुई आवृत्ति भी देखी जाती है।
उपर्युक्त किसी भी समस्या में योगदान देने पर शराब, ड्रग्स या नशीली दवाओं के उपयोग की अत्यधिक खपत हो सकती है, साथ ही साथ उल्लेखित पदार्थों की अचानक वापसी भी हो सकती है।
मूड (स्नेह) विकार: उदास मनोदशा
अवसादग्रस्त विकारों के पाठ्यक्रम में अवसादग्रस्तता सबसे आम है। आंकड़ों के अनुसार, जीवन में अवसाद के विकास का जोखिम महिलाओं के लिए 25% और पुरुषों के लिए 12% तक है। इस समूह में शामिल सबसे आम स्थिति अवसादग्रस्तता विकार है। "शुद्ध" अवसाद के विभिन्न प्रकार हैं, जैसे एकल अवसादग्रस्तता प्रकरण या आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार।
उदास मनोदशा से जुड़े राज्यों का वर्गीकरण, निश्चित रूप से अधिक व्यापक है और अलग भी है:
- असामान्य अवसाद,
- बिछङने का सदमा,
- वृद्धावस्था अवसाद,
- बच्चों और किशोरों का अवसाद,
- मानसिक अवसाद,
- नकाबपोश अवसाद,
- मौसमी अवसाद,
- dysthymia।
उपर्युक्त इकाइयों में से प्रत्येक के साथ जुड़े लक्षण थोड़ा अलग हैं। सामान्य तौर पर, हालांकि, अवसादग्रस्तता विकारों के दौरान निम्नलिखित मनाया जाता है:
- काफी उदास मूड,
- नींद में गड़बड़ी (जो अनिद्रा का रूप ले सकती है और साथ ही नींद में वृद्धि)
- भूख विकार (इसकी वृद्धि, लेकिन यह भी कम),
- एंथोनिया (खुशी की हानि),
- रोगी में यह महसूस करना कि दुनिया और जीवन का कोई मतलब नहीं है,
- रोगी का विश्वास है कि इसका कोई मूल्य नहीं है,
- आत्मघाती विचार (उनकी उपस्थिति आत्म-क्षति और आत्महत्या के प्रयासों के दोनों कार्यों से जुड़ी हो सकती है)।
जरूरी! अवसादग्रस्तता प्रकरण का निदान करने में सक्षम होने के लिए लक्षण 2 सप्ताह तक रहना चाहिए।
नकाबपोश अवसाद के लक्षणों की जाँच करें
मूड (स्नेह) विकार: ऊंचा मूड
मूड विकारों के समूह में उन राज्यों को भी शामिल किया गया है जिनमें यह ऊंचा है। इस स्थिति में, रोगी कर सकते हैं:
- नींद की कम जरूरत है
- अधिक सक्रिय रहें,
- जोखिम भरे व्यवहार में संलग्न (जैसे पूर्ण अजनबी या जुए के साथ संभोग करना),
- विचारों की दौड़ और बोलने की बढ़ती आवश्यकता को महसूस करें,
- आकार के आंकड़ों (जैसे दुनिया में आपकी असाधारण भूमिका में विश्वास) की विशेषता है।
ये लक्षण हाइपोमेनिया और उन्माद के दौरान दिखाई दे सकते हैं। ये विकार रोगी द्वारा प्रस्तुत लक्षणों की तीव्रता से भिन्न होते हैं (हाइपोमेनिया में वे बहुत कम स्पष्ट होते हैं)। एक अतिरिक्त विभेदक कारक लक्षणों की अवधि है: हाइपोमेनिया का निदान तब किया जा सकता है जब लक्षण चार दिनों से अधिक समय तक बने रहते हैं, और केवल एक सप्ताह के लक्षणों के बाद उन्माद।
मूड (स्नेह) विकार: मिजाज
मूड विकारों का अंतिम समूह रोगी में अवसादग्रस्तता और उन्मत्त दोनों राज्यों की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। इस मामले में, निदान द्विध्रुवी विकार से बना है, जिसे दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- प्रकार I, जिसमें अवसादग्रस्तता और उन्मत्त एपिसोड मौजूद हैं,
- प्रकार II, अवसादग्रस्तता राज्यों और हाइपोमेनिया के उद्भव से जुड़ा हुआ है।
साइक्लोथाइमिया एक मूड विकार है जो कुछ हद तक द्विध्रुवी विकार के समान है, लेकिन अनुभवी लक्षणों की कम तीव्रता के साथ जुड़ा हुआ है।
जानने लायकमूड विकारों का उपचार: ड्रग थेरेपी
मूड विकारों का उपचार मुख्य रूप से फार्माकोथेरेपी पर आधारित है। दवाओं की पसंद रोगी के सामान्य स्वास्थ्य और वर्तमान में मौजूद बीमारी के प्रकार दोनों पर निर्भर करती है। अवसादग्रस्तता विकारों के मामले में, विभिन्न प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरणों में सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (तथाकथित एसएसआरआई, आज सबसे लोकप्रिय एंटीडिप्रेसेंट्स में से एक) या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स शामिल हैं। उनका उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं के भीतर न्यूरोट्रांसमीटर की मात्रा बढ़ाने के लिए किया जाता है।
एक अलग चिकित्सीय दृष्टिकोण बढ़े हुए मूड के रूप में मूड विकारों वाले रोगियों पर लागू होता है। द्विध्रुवी विकार में, मूड-स्टेबलाइज़िंग तैयारी (मूड स्टेबलाइजर्स), जैसे कि लिथियम लवण, कार्बामाज़ेपिन या वैल्प्रोइक एसिड मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं। इस बीमारी के रोगियों में, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स (दूसरी पीढ़ी के न्यूरोलेप्टिक्स) का भी उपयोग किया जाता है।
मूड विकारों का उपचार: इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी
हालांकि, भावात्मक विकारों की चिकित्सा न केवल फार्माकोथेरेपी पर आधारित है - मनोचिकित्सा भी बीमारों की मदद कर सकता है। इसके प्रबंधन के लिए कई अलग-अलग तकनीकें हैं, एक विशिष्ट का चयन रोगी में मौजूद बीमारी के प्रकार और उसकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं दोनों पर निर्भर करता है। मूड विकारों के विशेष मामलों में, इलेक्ट्रोकोनवेसिव थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।
अवसाद में, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी कभी-कभी सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, जब, रोगी की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति के कारण, एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करना असंभव है। अन्य परिस्थितियां जिनमें इलेक्ट्रोकोनवल्सी शॉक उपयोगी साबित हो सकते हैं, अवसाद से जुड़े होते हैं जो खाने या लगातार, आवर्तक अवसादग्रस्तता से इनकार करते हैं, जिसकी तीव्रता औषधीय उपचार से कम नहीं की जा सकती है।
इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी अप्रिय संघों को उकसा सकती है, लेकिन यह जोर देने योग्य है कि इसका उपयोग कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में भी किया जाता है। यह पता चला है कि कुछ एंटीडिप्रेसेंट भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं, जबकि इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी में इस तरह के नकारात्मक प्रभाव नहीं होते हैं और यह विकासशील बच्चे के लिए सुरक्षित है।
मनोदशा संबंधी विकारों का उपचार एक बाह्य रोगी के आधार पर और एक अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। मनोरोग क्लिनिक में नियमित रूप से जाने की सिफारिश उन रोगियों के लिए की जा सकती है जिनकी स्थिति कम से कम काफी स्थिर है, जबकि अस्पताल में भर्ती रोगियों में वर्णित विकारों के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी एक मनोरोग अस्पताल में अनिवार्य उपचार की आवश्यकता हो सकती है, ऐसी परिस्थितियों में चिकित्सा का उपयोग करने का कारण रोगी द्वारा आत्महत्या करने या असाधारण रूप से व्यक्त किए गए उन्मत्त एपिसोड के जोखिम में काफी वृद्धि हो सकती है, जिसके दौरान रोगी अपने जीवन या अन्य लोगों की धमकी देता है।
अनुशंसित लेख:
मनोचिकित्सा - प्रकार और विधियाँ। मनोचिकित्सा क्या है? लेखक के बारे मेंइस लेखक के और लेख पढ़ें