उच्च बुखार के साथ प्यूपरपेरियम (प्यूपरल फीवर) का संक्रमण प्रसवोत्तर अवधि में देखे जाने वाले विकृति विज्ञान में से एक है, जिसके एटियलजि को प्रसवोत्तर घावों के उपनिवेश वाले रोगजनक रोगाणुओं की उपस्थिति के साथ निकटता से जोड़ा जाता है। मातृ बुखार के कारण और लक्षण क्या हैं? प्यूपरेरल संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है?
प्यूरीपेरियम (प्यूपरल फीवर) के बाद संक्रमण केवल प्राथमिक साइट तक ही सीमित हो सकता है, लेकिन ऐसा होता है कि बैक्टीरिया पूरे शरीर में रक्त या लसीका वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है, प्रणालीगत संक्रमण में योगदान देता है। यह जोर दिया जाना चाहिए कि संक्रमण का द्वार लगभग पूरी जन्म नहर है, जिसके माध्यम से बच्चा प्रसव के दौरान गुजरता है। प्राथमिक क्षति गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि या योनी की चिंता कर सकती है, और चीरा घाव स्वयं रोगजनकों के विकास के लिए उत्कृष्ट स्थिति पैदा कर सकता है।
प्रसवोत्तर संक्रमण शुरू में एक स्थानीय संक्रमण है, जो आमतौर पर प्रसवोत्तर घाव तक ही सीमित होता है। प्रजनन प्रणाली में आसन्न संरचनाओं में सूजन फैल सकती है। उपांगों की सूजन एक सामान्य जटिलता है, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब में बैक्टीरिया के संचरण होता है। गंभीर परिस्थितियों में, फैलोपियन ट्यूब से जुड़ी सामान्य सूजन के अलावा, फैलोपियन ट्यूब का एक शोफ दिखाई दे सकता है, और यहां तक कि पेरिटोनिटिस भी श्रोणि तक सीमित होता है। रोगी की नैदानिक तस्वीर सबसे अधिक परेशान होती है जब फैलाना पेरिटोनिटिस होता है, जो रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा होता है।
प्यूपरेरल पैपिलिटिस प्यूपरल संक्रमण की एक और जटिलता है। इस मामले में, संक्रमण लसीका वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है। रोगियों द्वारा बताई गई सबसे अधिक पैथोग्नोमोनिक बीमारियां हैं: निचले अंग को बहुत गंभीर दर्द, निश्चित रूप से बुखार के साथ एक साधारण पुष्ठीय संक्रमण के मामले में। इसके अलावा, शारीरिक परीक्षा में एक दर्दनाक भड़काऊ घुसपैठ देखी जाती है, जो की वृद्धि वमन या शौच के दौरान असुविधा से जुड़ी होती है। मूत्राशय या मलाशय पर अत्यधिक दबाव पड़ता है।
प्यूपरेरल संक्रमण के कारण
प्रसवोत्तर संक्रमण को अक्सर प्यूपरल बुखार के रूप में जाना जाता है, जो इस तथ्य के कारण है कि संक्रमण उच्च बुखार के साथ है, यहां तक कि 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर भी। सबसे आम रोगजनक सूक्ष्मजीव एरोबिक बैक्टीरिया हैं, जैसे Escherical कोलाई, प्रोटीअस एसपीपी, क्लेबसिएला एसपीपी, स्यूडोमोनास एसपीपी। ।, स्ट्रेप्टोकोकस या लोकप्रिय स्टैफिलोकोकस ऑरियस। शायद ही कभी, ये एनारोबिक बैक्टीरिया होते हैं: बैक्टेरॉइड्स या क्लोस्ट्रीडियम। फिर भी, अधिकांश संक्रमणों के लिए, संक्रमण के लिए जिम्मेदार एकल तनाव को अलग नहीं किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, यह बैक्टीरिया की कई प्रजातियां हैं। बच्चे के जन्म के बाद घाव से भागने वाले बैक्टीरिया के अलावा, कुछ तनाव कर्मचारियों के हाथों से आ सकते हैं।
मातृ ज्वर के लक्षण
नैदानिक पाठ्यक्रम संक्रामक कारक के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। इसके कौमार्य पर निर्भर करता है। निस्संदेह, रोगी की सामान्य स्थिति बहुत महत्वपूर्ण है, अर्थात् प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति। ठीक से काम कर रहे प्रतिरक्षा तंत्र अधिकांश बैक्टीरिया से लड़ने में सक्षम हैं। Puerperal संक्रमण के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं: रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, प्रसव के बाद महत्वपूर्ण रक्त की हानि, पिछले प्रसूति संबंधी प्रक्रियाएं।
सबसे पैथोग्नोमोनिक लक्षणों में शामिल हैं:
- उच्च श्रेणी के बुखार के बाद निम्न स्तर का बुखार, 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर भी, जो प्यूपरल संक्रमण का सबसे लक्षण है, बिना कारण के पौरुषेय ज्वर का इस्तेमाल परस्पर किया जाता है।
- गर्भाशय गुहा से निर्वहन - संक्रमण के दौरान स्थिरता को बदलना - दुर्गंध हो सकती है और इसकी स्थिरता बदल सकती है
- बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के संकुचन की गड़बड़ी, जो रक्तस्राव के जोखिम को काफी बढ़ाती है, और इससे हाइपोवॉलेमिक शॉक हो सकता है, अर्थात् संवहनी बिस्तर के अनुचित भरने के परिणामस्वरूप
- पैल्पेशन के दौरान तेज दर्द। पेट की दीवार बहुत निविदा है, दर्द छुरा घोंपा जा रहा है, शुरू में एकतरफा, जैसा कि संक्रमण विकसित होता है, नई बीमारियां दिखाई देती हैं, अर्थात्, मतली, उल्टी, सामान्य अस्वस्थता, व्यथित चेहरे की अभिव्यक्ति, तेज और कमजोर नाड़ी, सूखी और फटी जीभ, तेज और उथली। सांस, जो शुरू होने वाले सदमे की अभिव्यक्ति है; कुछ मामलों में, स्थानीय आंतों में जलन होती है
- प्यूपरल एक्स्रीमेंट्स का प्रतिधारण, हालांकि यह प्यूपरल संक्रमण के हल्के रूप के साथ एक लक्षण है
प्यूपरल संक्रमण का उपचार
प्रसवोत्तर संक्रमण में हमेशा रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, और आउट पेशेंट उपचार एक गलती है। संक्रमण के प्रसार के कारण, स्वास्थ्य और जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं से बचने के लिए नैदानिक और चिकित्सीय उपायों को अपेक्षाकृत जल्दी करना बेहद महत्वपूर्ण है। उपचार का मूल रूप एंटीबायोटिक थेरेपी है, अधिमानतः एंटीबायोग्राम के अनुरूप। गतिविधि के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ ड्रग्स सबसे अधिक बार चुने जाते हैं, जो बैक्टीरिया के अधिकांश उपभेदों को खत्म करने की अनुमति देता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के अलावा, रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जा सकता है, विभिन्न प्रकार के संपीड़ित और डायस्टोलिक दवाओं की अनुमति है। कुछ स्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। यह महत्वपूर्ण है कि एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक का चयन करके उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाए। एंटीबायोग्राम का परिणाम प्राप्त करने के बाद, उपचार तेज होना चाहिए।
