पसलियां मानव अक्षीय कंकाल से संबंधित हड्डियों के 12 जोड़े हैं। पसलियां छाती की हड्डी की दीवारों का निर्माण करती हैं, अपने आंतरिक अंगों की रक्षा करती हैं। इसके अतिरिक्त, साँस लेने की प्रक्रिया में पसलियों की महत्वपूर्ण भूमिका होती है। रिब चोट बहुत दर्दनाक हैं और जटिलताएं खतरनाक हो सकती हैं। पता लगाएं कि पसलियों का निर्माण कैसे होता है, पसलियों के प्रकार क्या हैं, पसलियां क्या कार्य करती हैं और पसलियों को क्या प्रभावित किया जा सकता है।
पसलियां एक विशेषता, अर्धवृत्ताकार आकृति वाली हड्डियां होती हैं, जो छाती की हड्डी को मचान बनाती हैं। पसलियों के पीछे के छोर रीढ़ से जुड़े होते हैं, जो वक्षीय कशेरुक से अधिक सटीक रूप से जुड़े होते हैं। वक्षीय कशेरुकाओं की संख्या पसलियों के जोड़े (12) की संख्या से मेल खाती है, इसलिए पसलियों के प्रत्येक जोड़े को इसी कशेरुक से जोड़ा जाता है। शारीरिक रचना में पसलियों के क्रमिक जोड़े को उपयुक्त रोमन अंकों के साथ, I से XII तक चिह्नित किया जाता है। पसलियों के सामने के छोर, दूसरी ओर, उरोस्थि से जुड़ते हैं, हालांकि यह नियम सभी पसलियों पर लागू नहीं होता है।
विषय - सूची
- पसलियों - निर्माण
- पसलियाँ - कार्य
- पसली - रोग
पसलियों - निर्माण
निम्नलिखित प्रकार की पसलियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- असली पसलियों (लैटिन कॉस्टे वेरा) - पसलियों की संख्या I - VII, उरोस्थि के साथ एक सीधा संबंध है;
- छद्म पसलियों (लैटिन कॉस्टे स्पुरिया) - संख्या VIII - X के साथ पसलियों, अप्रत्यक्ष रूप से सामान्य उपास्थि द्वारा उरोस्थि से जुड़ना;
- नि: शुल्क पसलियों (लैटिन कॉस्टे लिबरे) - पसलियों की संख्या XI और XII, उरोस्थि के साथ कोई संबंध नहीं होने पर, पेट की दीवार में मुक्त छोर होते हैं।
एक दिलचस्प तथ्य यह है कि किसी व्यक्ति में पसलियों की संख्या अलग-अलग हो सकती है। लापता और अतिरिक्त पसलियां दोनों हैं, हालांकि ये अपेक्षाकृत दुर्लभ मामले हैं। अतिरिक्त पसलियां वक्ष खंड में विशिष्ट स्थान को छोड़कर रीढ़ से जुड़ सकती हैं - अतिरिक्त ग्रीवा और काठ का पसलियां हैं। अतिरिक्त ग्रीवा रिब तथाकथित का कारण बन सकता है सरवाइकल रिब सिंड्रोम।
प्रत्येक रिब की संरचना में, हम सिर और गर्दन (रीढ़ की ओर से) और शरीर (मुख्य भाग) को भेद करते हैं। पसलियों के सिर और गर्दन में आर्टिकुलर सतहें होती हैं जो कशेरुक (लागत-कशेरुक जोड़ों) के संगत भागों से जुड़ती हैं।
असली पसलियों (संख्या I - VII) अतिरिक्त रूप से स्टर्नोकोस्टल जोड़ों का निर्माण करती हैं। प्रत्येक रिब के अंदर से एक तथाकथित है 3 संरचनाओं के साथ एक फर: धमनी, शिरा और इंटरकोस्टल तंत्रिका। उन्हें सामूहिक रूप से न्यूरोवस्कुलर बंडल के रूप में संदर्भित किया जाता है।
पसलियां कंकाल होती हैं, जिसमें पसलियों के आसपास की कई मांसपेशियां जुड़ी होती हैं। सबसे पहले, यह श्वसन की मांसपेशियों पर ध्यान देने योग्य है, जो छाती के लयबद्ध श्वास आंदोलनों में शामिल हैं।
मुख्य मानव श्वसन मांसपेशी डायाफ्राम है, जो पसलियों पर अपने अनुलग्नकों VI - XII है। प्रत्येक जोड़ी पसलियों के बीच इंटरकोस्टल मांसपेशियों की 2 परतें भी होती हैं। बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियां, डायाफ्राम के साथ मिलकर साँस लेने में भाग लेती हैं। आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां मुख्य रूप से काम करती हैं जब वायु को तीव्रता से बाहर निकालते हैं।
पसलियाँ - कार्य
पसलियों के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक छाती में महत्वपूर्ण अंगों की रक्षा करना है। पसलियों के दिल, फेफड़े, और बड़े जहाजों (महाधमनी, फुफ्फुसीय धमनियों, और मुख्य नसों) के लिए एक बोनी कवर बनता है।
निचली पसलियां भी आंशिक रूप से पेट के अंगों की रक्षा करती हैं, जैसे कि यकृत और प्लीहा। पसलियों के लिए धन्यवाद, उपरोक्त अंग सीधे चोटों से कम उजागर होते हैं। दूसरी ओर, यह याद रखना चाहिए कि पसलियों को कोई भी नुकसान आसन्न आंतरिक अंगों को नुकसान से जटिल हो सकता है।
पसलियों का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य श्वास है। जब आप साँस लेते हैं, तो पसलियों का विस्तार और बढ़ जाता है, छाती में वॉल्यूम जोड़ते हैं। छाती के अंदर दबाव कम हो जाता है, जिससे वायुमंडलीय हवा अंदर और श्वास में खींची जाती है। दूसरी ओर, जब आप साँस छोड़ते हैं, तो पसलियाँ करीब और नीचे की ओर बढ़ती हैं, जिससे छाती के अंदर दबाव बढ़ता है और हवा ऊपर की ओर शिफ्ट होती है।
कई मांसपेशियां पसलियों से जुड़ती हैं, जो न केवल श्वसन क्रिया करती हैं। दाँत, पेक्टोरल मांसपेशियों, सबक्लेवियन मांसपेशी, लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी, और पेट सीधी और तिरछी मांसपेशियों के साथ संबंध के माध्यम से पसलियों पूरे ऊपरी शरीर के उचित बायोमैकेनिक्स में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
शारीरिक परीक्षा और छाती की सर्जरी करते समय चिकित्सकों के लिए पसलियों की शारीरिक रचना जानना महत्वपूर्ण है। स्टेथोस्कोप के साथ दिल के वाल्वों का आसंजन विशिष्ट इंटरकोस्टल स्पेस में होता है (उदाहरण के लिए - दाईं ओर चौथे इंटरकोस्टल स्पेस में ट्राइकसपिड वाल्व)।
पसलियां भी आपको कुछ जीवन रक्षक प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए - एक थोरैसिक पंचर एक तनाव न्यूमोथोरैक्स को दूसरे इंटरकोस्टल स्पेस में किया जाता है) का प्रदर्शन करते समय छाती की शारीरिक रचना में खुद को उन्मुख करने की अनुमति देता है।
पसली - रोग
पसलियों का सबसे आम रोग निश्चित रूप से चोटों के परिणामस्वरूप होता है, खेल के दौरान या यातायात दुर्घटनाओं के दौरान। हालांकि, यह जानने योग्य है कि पसलियों को सूजन संबंधी बीमारियों, कैंसर, और जन्म दोषों से भी प्रभावित किया जा सकता है।
रिब चोट
चोट और फ्रैक्चर के रूप में रिब चोट अपेक्षाकृत आम हैं। चूंकि प्रत्येक पसली की अपनी तंत्रिका होती है, इस प्रकार की चोटें बहुत दर्दनाक होती हैं। छाती की सांस लेने की गतिविधियों से दर्द और बढ़ जाता है। टूटी पसलियों को आमतौर पर रूढ़िवादी तरीके से व्यवहार किया जाता है - यह उन्हें स्थिर करना संभव नहीं है, क्योंकि इससे साँस लेना मुश्किल हो जाएगा। दूसरी ओर, फेफड़े के एक विशिष्ट क्षेत्र का कम वेंटिलेशन, निमोनिया के विकास में योगदान कर सकता है, जो छाती की चोटों की जटिलता हो सकती है।
कुछ रिब फ्रैक्चर को अधिक विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है। यह मुख्य रूप से जटिल चोटों पर लागू होता है। एक रिब फ्रैक्चर की संभावित जटिलताओं में से एक न्यूमोथोरैक्स है, जो फुस्फुस का आवरण (फेफड़ों के आसपास की झिल्ली) है। न्यूमोथोरैक्स को छाती के जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है। जल निकासी का उद्देश्य फुफ्फुस गुहा को भरने वाली हवा को निकालना है (यह हवा फेफड़े को संपीड़ित करता है, इसके उचित वेंटिलेशन को रोकता है)।
कई रिब फ्रैक्चर तथाकथित पैदा कर सकता है चपटी छाती, यानी छाती की हड्डी की दीवारों की स्थिरता का नुकसान। इस तरह की जटिलता उचित श्वास को रोकती है और उन्नत चिकित्सा प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। श्वसन विफलता को रोकने के लिए, एंडोट्रैचियल इंटुबैशन और मैकेनिकल वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।
कॉस्टल उपास्थि सूजन (टीट्ज रोग)
कॉस्टल उपास्थि सूजन, जिसे टीट्ज रोग के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो उरोस्थि के साथ पसलियों के कनेक्शन को प्रभावित करती है। कॉस्टल कार्टिलेज की सूजन बहुत दर्दनाक है और छाती के हर आंदोलन के साथ बढ़ जाती है। दर्द से राहत कॉस्टल उपास्थि सूजन के उपचार का मुख्य आधार है - रोगी को स्वतंत्र रूप से साँस लेने की अनुमति देने के लिए दर्द को पर्याप्त रूप से नियंत्रित किया जाना चाहिए। हालांकि, कोई अन्य हस्तक्षेप आवश्यक नहीं है - कॉस्टल उपास्थि सूजन एक हल्के रोग है और आमतौर पर आत्म-चिकित्सा है।
पसलियों - संपीड़न सिंड्रोम
पसलियों द्वारा कुछ नरम संरचनाओं का संपीड़न तथाकथित के विकास को जन्म दे सकता है थोरसिक आउटलेट सिंड्रोम। यह बीमारियों के एक समूह का नाम है, जिसमें से सार उपक्लेवियन जहाजों का संपीड़न और हड्डी संरचनाओं द्वारा ब्रेकियल प्लेक्सस है।
सिंड्रोम का मुख्य लक्षण दर्द और स्थानीय रक्त परिसंचरण विकार है। जन्मजात पसली दोष, एक अतिरिक्त गर्भाशय ग्रीवा रिब (शब्द "सरवाइकल रिब सिंड्रोम" तब उपयोग किया जाता है) सहित, सिंड्रोम का शिकार हो सकता है। यदि रूढ़िवादी उपचार असफल है, तो रिब के लक्षणों को शल्य चिकित्सा से हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है।
पसलियों का जन्म दोष
पसलियों के जन्म दोष को मोटे तौर पर संख्यात्मक और संरचनात्मक में विभाजित किया जा सकता है।संख्यात्मक दोष 12 जोड़े के अलावा पसलियों की संख्या की चिंता करते हैं - अतिरिक्त और लापता दोनों पसलियां दिखाई दे सकती हैं। संरचनात्मक दोषों में, पसलियों की संख्या सही है, लेकिन उनकी संरचना असामान्य है। संरचनात्मक दोषों के सबसे सामान्य उदाहरण फ्यूज़्ड पसलियाँ (तथाकथित सिनोस्टोसिस) और द्विदलीय पसलियाँ हैं। कई रिब दोष महत्वपूर्ण छाती विकृति को जन्म दे सकता है।
ऐसी स्थिति का एक उदाहरण Jeune's syndrome है, जिसे क्लैम्पिंग थोरैसिक डिस्प्लेसिया भी कहा जाता है। कई पसलियों के असामान्य विकास के अलावा, नैदानिक तस्वीर फेफड़ों के अविकसित और अन्य हड्डियों के दोषों का प्रभुत्व है। सौभाग्य से, जन्म दोष के ऐसे गंभीर लक्षण अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं।
पसलियों के ट्यूमर
पसलियों, अन्य हड्डियों की तरह, कैंसर के विकास की एक साइट हो सकती है। पसलियों की हड्डी और कार्टिलाजिनस दोनों हिस्सों में ट्यूमर पैदा हो सकता है। उनमें से कुछ सौम्य हैं, अन्य अशिष्ट हैं। सौम्य रिब ट्यूमर के उदाहरण ओस्टियोमा और चोंडोमस हैं।
घातक नवोप्लाज्म्स में, पसलियों में ओस्टियोसारकोमा, चोंड्रोसारकोमा और इविंग का सारकोमा हो सकता है। यह भी जानने योग्य है कि अन्य अंगों से कैंसर के मेटास्टेसिस (जैसे स्तन और प्रोस्टेट कैंसर के दौरान) पसलियों में स्थित हो सकते हैं।
यह भी पढ़े:
- रिब दर्द: कारण और उपचार
- रिब फ्रैक्चर - लक्षणों को कैसे पहचानें? प्राथमिक उपचार और उपचार
ग्रंथ सूची:
- इंटर्ना स्ज़ेसग्लिक 2018, पिय्रोट गजेवस्की, आन्द्रेजज स्ज़ेसग्लिक, प्रकाशन गृह एमपी
- "सामान्य मानव शरीर रचना विज्ञान - छाती" A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Jagiellonian University Publishing House 2013
