Polfa PolódŁ प्रयोगशालाओं COLD और FLU नींबू स्वाद

1 पाउच में 500 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, 300 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड और 200 मिलीग्राम कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट होता है। तैयारी में सोडियम बाइकार्बोनेट और एस्पार्टेम शामिल हैं।

कार्य

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड साइक्लोऑक्सीजिनेज I का अवरोधक है, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है। इसमें एंटीपीयरेटिक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ गुण हैं। ऊंचे शरीर के तापमान के मामले में दवा का एक एंटीपायरेटिक प्रभाव होता है। यह हाइपोथैलेमस में प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप परिधीय रक्त वाहिकाओं के विस्तार के माध्यम से गर्मी का नुकसान होता है और पसीना स्राव में वृद्धि होती है। एनाल्जेसिक प्रभाव ओपिओइड एनाल्जेसिक की तुलना में कमजोर है, लेकिन ओपिओइड के विपरीत, दवा मानसिक विकारों, सहिष्णुता या लत को प्रेरित नहीं करती है। विरोधी भड़काऊ प्रभाव एराकिडोनिक एसिड और प्रोस्टीलैंडिन्स से विषाक्त पेरोक्साइड के उत्पादन के निषेध के कारण है; दवा का उपयोग करने के कुछ दिनों के बाद स्पष्ट रूप से होता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड भी प्लेटलेट एकत्रीकरण का एक अवरोधक है, जो प्लेटलेट्स से एडेनोसिन डिपॉस्फोरिक एसिड और थ्रोम्बोक्सेन ए 2 की रिहाई को अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड शरीर की कोशिकाओं में redox प्रक्रियाओं में आवश्यक है। यह कोलेजन के संश्लेषण और अंतरकोशिकीय स्थानों के कई पदार्थों में भी भाग लेता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं, विशेष रूप से केशिकाओं की दीवारों की उचित संरचना और कार्यप्रणाली निर्धारित होती है, और संयोजी ऊतक के समुचित विकास के लिए आवश्यक है। कैल्शियम रक्त वाहिका की दीवारों की पारगम्यता को कम करता है, इसमें एंटी-एक्सयूडेटिव, एंटी-सूजन, विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी गुण होते हैं। तैयारी के तत्व आसानी से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होते हैं। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को पेट और छोटी आंत से अपरिवर्तित अवशोषित किया जाता है, 50-80% प्लाज्मा एल्बुमिन के लिए बाध्य होता है। T0.5 2-4 घंटे है, और उच्च मात्रा में 15-20 घंटे है। यह चयापचयों के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होता है और अपरिवर्तित रूप में लगभग 10% होता है। एस्कॉर्बिक एसिड मूत्र में उत्सर्जित होता है, और मल और मूत्र में कैल्शियम होता है।

मात्रा बनाने की विधि

मौखिक रूप से। वयस्क: 1-2 पाउच दिन में 3 बार (अधिकतम दैनिक खुराक - 6 पाउच)। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और बुजुर्ग रोगियों (> 65 वर्ष): 1 पाउच दिन में 3 बार (अधिकतम दैनिक खुराक - 3 पाउच)। चिकित्सा परामर्श के बिना 3-5 दिनों से अधिक की तैयारी का उपयोग न करें। देने का तरीका। पाउच की सामग्री को 1/2 गिलास गुनगुने पानी में मिलाएं, मिलाएं और पी जाएं। भोजन के बाद लें।

संकेत

एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली एक दवा। उपचार: सर्दी और फ्लू के लक्षण, बुखार, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, सिरदर्द (माइग्रेन सहित), दांत दर्द, नसों का दर्द। दवा 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।

मतभेद

सक्रिय पदार्थों और सैलिसिलेट्स या किसी भी excipients के लिए अतिसंवेदनशीलता। सक्रिय पेप्टिक अल्सर रोग, जठरांत्र संबंधी सूजन। रक्तस्रावी प्रवणता, रक्त जमावट विकार, थक्कारोधी का उपयोग। एसिड-बेस असंतुलन (मधुमेह, मूत्रमार्ग, टेटनी में)। रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर। ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों का इतिहास, समान प्रभाव वाले विशेष रूप से NSAIDs के साथ सैलिसिलेट्स या पदार्थों के प्रशासन द्वारा प्रेरित। गंभीर गुर्दे और यकृत विफलता। गंभीर दिल की विफलता। गर्भावस्था की अंतिम तिमाही। फेनिलकेटोनुरिया (तैयारी में एस्पार्टेम होता है)। एक वायरल संक्रमण के दौरान 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रशासन न करें। खुराक not15 मिलीग्राम / सप्ताह में मेथोट्रेक्सेट के साथ एक साथ प्रशासन न करें।

एहतियात

मामले में विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए: अन्य NSAIDs, एलर्जी रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर), गर्भाशय रक्तस्राव, अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव के लिए अतिसंवेदनशीलता, सर्जरी से पहले (नियोजित सर्जरी से पहले कम से कम 5 दिनों के लिए दवा न लें), गाउट (गाउट) ), गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर की बीमारी का इतिहास, साथ ही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के बाद, एंटीकोआगुलंट्स (मौखिक एंटीकोआगुलंट्स के, हेपरिन, कम आणविक भार हेपरिन, एंटीप्लेटलेट ड्रग्स - टिक्लोपिडिन, इंडोबुफेन), गुर्दे या यकृत की विफलता, इंट्रायूटरिन डिवाइस के साथ-साथ उपचार। उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, जी-6-पीडी की कमी (रक्तलायी अरक्तता का खतरा), बुजुर्ग रोगियों (> 65 वर्ष, कम खुराक दी जानी चाहिए)। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेते समय शराब पीने से जठरांत्र संबंधी मार्ग पर चिड़चिड़ापन प्रभाव बढ़ सकता है। लक्षणों को कम करने के लिए आवश्यक सबसे कम अवधि के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक लेने से साइड इफेक्ट का खतरा कम हो जाता है। कुछ NSAIDs लेना (विशेष रूप से लंबी अवधि में उच्च खुराक में) धमनी रुकावट (जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक) के थोड़ा बढ़ जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। उपलब्ध डेटा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 4,000 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के साथ इस जोखिम को बाहर करने के लिए अपर्याप्त हैं। बुखार के साथ या बिना वायरल संक्रमण वाले बच्चों और किशोरों को पहले डॉक्टर की सलाह के बिना एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त तैयारी नहीं लेनी चाहिए। वायरल संक्रमण, विशेष रूप से इन्फ्लूएंजा टाइप ए और बी और चिकन पॉक्स के मामले में, रीए के सिंड्रोम का खतरा होता है। रेये के सिंड्रोम का जोखिम अधिक हो सकता है यदि इन स्थितियों के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड दिया जाता है (एक कारण संबंध साबित नहीं हुआ है)। वायरल रोगों के दौरान लगातार उल्टी होना, राई के सिंड्रोम का लक्षण हो सकता है। यदि, 3-5 दिनों के बाद, रोगी में सुधार नहीं होता है या रोगी को बुरा लगता है, तो डॉक्टर से संपर्क करें। तैयारी में प्रति खुराक 178-356 मिलीग्राम सोडियम होता है, जिसे कम गुर्दे वाले रोगियों में और आहार के सोडियम सामग्री को नियंत्रित करने वाले रोगियों में ध्यान में रखा जाना चाहिए। तैयारी में फेनिलएलनिन का एक स्रोत होता है - फेनिलकेटोनुरिया के रोगियों के लिए हानिकारक हो सकता है। कम सुक्रोज सामग्री के कारण, फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption या sucrase-isomaltase अपर्याप्तता की दुर्लभ वंशानुगत समस्याओं वाले रोगियों को तैयारी नहीं करनी चाहिए।

अवांछनीय गतिविधि

निम्नलिखित हो सकते हैं: रक्त जमावट विकार, मासिक धर्म रक्तस्राव में वृद्धि; हाइपरसेंसिटिव लोगों में, त्वचा में परिवर्तन (एरिथेमा, पित्ती) दिखाई दे सकते हैं; चक्कर आना, पसीना, टिनिटस; मतली, उल्टी, पेट में दर्द, पेप्टिक अल्सर रोग की बिगड़ती या पुनरावृत्ति; म्यूकोसा के कटाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव; वयस्कों में ब्रोन्कियल अस्थमा या सांस की तकलीफ का दौरा; एडिमा, उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता। कुछ NSAIDs (विशेषकर उच्च अवधि में अधिक मात्रा में) लेने से धमनी रुकावट (जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक) का थोड़ा बढ़ा हुआ जोखिम हो सकता है। उच्च खुराक का लंबे समय तक उपयोग ओवरडोज का कारण हो सकता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, जब तक कि स्पष्ट रूप से आवश्यक न हो। यदि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग गर्भवती होने की योजना बना रही महिला या गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान किया जाता है, तो खुराक यथासंभव कम होनी चाहिए और उपचार की अवधि जितनी कम हो सके। 100 मिलीग्राम / दिन की खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग और अधिक गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में contraindicated है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण अवरोधकों का उपयोग भ्रूण में हो सकता है: हृदय संबंधी विकार (डक्टस आर्टेरियोसस और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के समय से पहले बंद होने के साथ); गुर्दे की समस्याएं जो ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ गुर्दे की विफलता को जन्म दे सकती हैं। गर्भावस्था के अंत में, एक प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण अवरोधक के उपयोग से माता और नवजात शिशु में निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं: प्लेटलेट एकत्रीकरण के निषेध के कारण रक्तस्राव के समय में वृद्धि, जो बहुत कम खुराक पर भी हो सकता है; देरी या लंबे समय तक श्रम के लिए अग्रणी गर्भाशय के संकुचन का निषेध। कम मात्रा में, सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में गुजरते हैं। एक नियम के रूप में, अल्पकालिक उपयोग के साथ स्तनपान को बाधित करना आवश्यक नहीं है। हालांकि, अगर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की उच्च खुराक नियमित रूप से ली जाती है, तो स्तनपान पहले ही रोक दिया जाना चाहिए। ऐसे साक्ष्य हैं कि दवाएं जो साइक्लोऑक्सीजिनेज (प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण) को रोकती हैं, ओवुलेशन को प्रभावित करके महिला प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं। यह प्रभाव क्षणिक है और चिकित्सा की समाप्ति के बाद गायब हो जाता है।

टिप्पणियाँ

अनुशंसित खुराकों में इस्तेमाल की गई तैयारी का वाहनों को चलाने और मशीनों का उपयोग करने की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। दवा में निहित एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी), रेडॉक्स विधियों (जैसे रक्त और मूत्र में ग्लूकोज या क्रिएटिनिन का निर्धारण, मल संबंधी रक्त परीक्षण) के साथ किए गए कुछ परीक्षणों के परिणामों को गलत साबित कर सकता है।

सहभागिता

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ प्रति सप्ताह week15 मिलीग्राम की खुराक में मेथोट्रेक्सेट लेना contraindicated है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड अस्थि मज्जा पर मेथोट्रेक्सेट के विषाक्त प्रभाव को बढ़ाता है (मेथोट्रेक्सेट की गुर्दे की निकासी में कमी और प्लाज्मा प्रोटीन कनेक्शन से सैलिसिलेट द्वारा इसका विस्थापन)। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को नीचे सूचीबद्ध दवाओं के साथ एक साथ इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह बढ़ जाता है: एंटीडायबिटिक दवाओं (जैसे इंसुलिन, सल्फोनीलुरेस) के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव, प्रोटीन के साथ उनके कनेक्शन से इन दवाओं के विस्थापन के कारण; एंटीकोआगुलंट्स (जैसे कि Coumarin डेरिवेटिव और हेपरिन) के प्रभाव, ड्रग्स जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकते हैं (जैसे ticlopidine) - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग की जाने वाली ये दवाएं रक्तस्राव के जोखिम और लंबे समय तक रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं; सल्फोनामाइड्स (सल्फोनामाइड्स की क्रिया की अवधि को तेज और छोटा करना) और फेनोफिन की क्रियाएं; डिगॉक्सिन की क्रिया, क्योंकि यह रक्त में इसकी एकाग्रता को बढ़ाता है; वैल्प्रोइक एसिड का विषाक्त प्रभाव, एक मिरगी-रोधी दवा (वृद्धि-विरोधी प्रभाव और रक्तस्राव की प्रवृत्ति)। प्रति सप्ताह <15 मिलीग्राम की एक खुराक पर मेथोट्रेक्सेट के साथ इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, एंटी-भड़काऊ दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग के दौरान मेथोट्रेक्सेट की कमी के कारण - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सहित और प्लाज्मा प्रोटीन कनेक्शन से सैलिसिलेट द्वारा इसका विस्थापन। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के सहवर्ती उपयोग से एनएसएआईडी या अल्कोहल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स और किडनी को नुकसान का खतरा बढ़ जाता है। एसिटिलसैलिसिलिक एसिड के साथ एसएसआरआई के सहवर्ती उपयोग से इन दवाओं के synergistic प्रभाव के कारण ऊपरी जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कम हो जाता है: गाउट (गाउट) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का प्रभाव, जैसे कि प्रोबेनेसिड; शरीर में सोडियम और पानी को बनाए रखने के द्वारा मूत्रवर्धक (जैसे फ़्यूरोसेमाइड) की क्रिया; कुछ एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (एंजियोटेंसिन कंवर्टिंग एंजाइम एंजाइम इन्हिबिटर, जैसे कि कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल) से गुर्दे में ग्लोमेर्युलर निस्पंदन में कमी के कारण इसका प्रभाव। एस्कॉर्बिक एसिड एम्फ़ैटेमिन और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के उन्मूलन की दर को बढ़ाता है। कैल्शियम फ्लोरोक्विनोलोन और टेट्रासाइक्लिन के समूह से फ्लोरीन यौगिकों और एंटीबायोटिक दवाओं के अवशोषण को कम करता है (इन दवाओं को लेने में 3 घंटे का ब्रेक लेना चाहिए)। कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ प्रशासित कैल्शियम की उच्च खुराक उनके प्रभाव को तेज करती है और अतालता हो सकती है। थियाजाइड मूत्रवर्धक कैल्शियम के पुनर्विकास को बढ़ाता है और हाइपरलकैकेमिया के जोखिम को बढ़ाता है। विटामिन डी के साथ संयोजन में कैल्शियम की उच्च खुराक, वेरापामिल और अन्य कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के प्रभाव को कम कर सकती है।

कीमत

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तैयारी में पदार्थ शामिल हैं: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एस्कॉर्बिक एसिड, कैल्शियम लैक्टेट ग्लूकोनेट