एमनियोसेंटेसिस: इनवेसिव प्रीनेटल परीक्षा। संकेत और एमनियोसेंटेसिस का कोर्स

एमनियोसेंटेसिस क्या है?

एमनियोसेंटेसिस सबसे अधिक बार किया जाने वाला आक्रामक प्रसव पूर्व परीक्षा है।

अमीनोसेंटेसिस भ्रूण के जन्मजात आनुवंशिक दोष को निर्धारित करना (या बाहर करना) संभव बनाता है। परीक्षण गर्भावस्था के 13 से 15 सप्ताह के बीच किया जा सकता है। पहले और बाद में दोनों परीक्षण करना संभव है - यह समय सीमा प्रक्रिया की जटिलताओं के जोखिम के बीच एक समझौता है, जो गर्भावस्था के पहले हफ्तों में अधिक होती है, और जितनी जल्दी हो सके परिणाम प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

भ्रूण को नुकसान से बचने के लिए परीक्षा हमेशा सड़न रोकने वाली स्थितियों और अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत की जाती है। डॉक्टर भ्रूण मूत्राशय की पंचर साइट को भ्रूण से यथासंभव दूर चुनता है। स्थानीय संज्ञाहरण के बाद, वह त्वचा के टुकड़े को कीटाणुरहित करता है, एक बाँझ सुई के साथ पेट की दीवार और भ्रूण मूत्राशय को पंचर करता है, और फिर लगभग 15 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) को सिरिंज में खींचता है।फिर वह सुई निकालता है और पंचर साइट पर एक बाँझ ड्रेसिंग डालता है। पूरे ऑपरेशन में केवल कुछ मिनट लगते हैं।

एमनियोसेंटेसिस के संकेत

महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है

गर्भवती महिला या उसके पति के परिवार में आनुवांशिक बीमारियों का इतिहास था

उम्मीद की माँ ने पहले एक आनुवंशिक दोष (जैसे डाउन सिंड्रोम) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दोष (जैसे हाइड्रोसिफ़लस, सेरेब्रोस्पाइनल हर्निया) के साथ या चयापचय रोगों में से एक (जैसे सिस्टिक फाइब्रोसिस) के साथ एक बच्चे को जन्म दिया।

ट्रिपल टेस्ट में एक गर्भवती महिला (भ्रूण के जिगर और आंत में पैदा होने वाला प्रोटीन) के सीरम में अल्फाफेटोप्रोटीन की एक उच्च सांद्रता का पता चला - ऊंचे मूल्यों का सुझाव हो सकता है, दूसरों के बीच में, बेबी स्पाइना बिफिडा

एकत्र किए गए नमूने में एक्सफ़ोलीएटिंग त्वचा, जननांग और पाचन तंत्र से भ्रूण की कोशिकाएं हैं। प्रयोगशाला में, वे एक विशेष कृत्रिम माध्यम पर उगाए जाते हैं। जब वे गुणा करते हैं, तो बच्चे के गुणसूत्र सेट की जांच की जाती है, अर्थात् इसके तथाकथित कुपोषण। परीक्षा परिणाम के लिए आपको आमतौर पर दो से तीन सप्ताह इंतजार करना पड़ता है।

एम्निओसेंटेसिस गर्भपात के एक छोटे जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है - यह 0.5-1% है। - यही कारण है कि यह केवल उन महिलाओं के लिए पेश किया जाता है जिनमें आनुवंशिक दोष वाले बच्चे होने का खतरा होता है।

एमनियोसेंटेसिस के दीर्घकालिक लाभ

बच्चे और माता-पिता दोनों के लाभ के लिए एमनियोसेंटेसिस किया जाता है। आंकड़े बताते हैं कि उच्च जोखिम वाली 100 महिलाओं में से 96 एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देंगी - सबसे अधिक बार यह पता चलता है कि चिंता की कोई बात नहीं है। कई जोखिम वाली माताएं सफल परिणाम प्राप्त करने के बाद चिंता से कांपना बंद कर देती हैं। उन्हें शांति से समाधान के लिए इंतजार करने का मौका मिलता है, जो विकासशील बच्चे के लिए भी महत्वपूर्ण है।

यदि, दूसरी ओर, अनुसंधान से पता चलता है कि एक बीमार बच्चे का जन्म होना है - माता-पिता को इस जानकारी के लिए अभ्यस्त होने का समय मिलता है। एक बीमार बच्चा होने का फैसला करके, वे अपने जीवन को व्यवस्थित कर सकते हैं ताकि वे बच्चे के इलाज और देखभाल में अधिक समय बिता सकें।

महत्वपूर्ण रूप से, माँ के गर्भ में कुछ दोषों का इलाज किया जा सकता है, यहां तक कि बच्चे के जन्म से पहले भी (यह मामला है, उदाहरण के लिए, मूत्र पथ बाधा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के मामले में)। इसके अलावा, डॉक्टर, पहले से ही जानते हैं कि एक बीमार बच्चे को जन्म देना है, प्रसव के लिए तैयार कर सकते हैं और नवजात शिशु को विशेषज्ञ सहायता प्रदान कर सकते हैं। यह विशेष रूप से दिल के दोषों के लिए सच है। फिर, डिलीवरी रूम में, दो टीमें तैयार की जाती हैं: एक डिलीवरी कर रही है, और दूसरी - नियोनेटोलॉजिस्ट और कार्डियोलॉजिस्ट से मिलकर - तुरंत अपनी जान बचाने के लिए बच्चे को संभालती है।

हमारे देश में लागू नियमों के अनुसार, गंभीर और अपरिवर्तनीय भ्रूण हानि और एक लाइलाज बीमारी की उच्च संभावना जो बच्चे या मां के जीवन को खतरे में डालती है, गर्भावस्था की समाप्ति का आधार है। हालांकि, कुछ हलकों की राय के विपरीत, एक बच्चे की बीमारी के बारे में इस तरह के शुरुआती ज्ञान अपेक्षाकृत शायद ही कभी गर्भपात का कारण होते हैं।

मासिक "एम जाक माँ"