चोलैंगियोग्राफी - प्रतिगामी, पर्कुट्युटेन, इंट्राऑपरेटिव। यह किस बारे में है?

चोलैंगियोग्राफी एक अवधारणा है जो पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय की जांच के विभिन्न तरीकों को शामिल करती है। प्रतिगामी, परक्यूटेनियस, इंट्राऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव कोलेजनियोग्राफी हैं। इस शोध के बारे में क्या है? उनके लिए कैसे तैयारी करें?

चोलैंगोग्राफी पित्त नलिकाओं की एक रेडियोग्राफिक परीक्षा है, यानी यकृत से पित्त को ग्रहणी में ले जाने वाली नलिकाएं और अग्नाशय वाहिनी। वर्तमान में, निम्न प्रकार के कोलेजनोग्राफी प्रतिष्ठित हैं: इंट्राऑपरेटिव, पोस्टऑपरेटिव, पेरकुटेन और प्रतिगामी। सभी परीक्षणों का उद्देश्य पित्त नलिकाओं और अग्नाशय वाहिनी की एक छवि प्राप्त करना है।

कोलेलिगोग्राफी को अक्सर कोलेलिस्टोग्राफी के साथ किया जाता है - पित्ताशय की थैली (मूत्राशय) की रेडियोग्राफिक परीक्षा।

चोलंगियोग्राफी - संकेत

• अज्ञात कारण का पीलिया (आप देख सकते हैं कि क्या यह इंट्राहेपेटिक या एक्स्टेपेटिक है)

चोलैंगियोग्राफी गर्भवती महिलाओं या उन महिलाओं पर नहीं की जा सकती है जो गर्भवती हो सकती हैं

• कोलेलिथियसिस का संदेह (परीक्षा पित्त के बहिर्वाह में किसी भी बाधा का खुलासा करती है)
• पित्त नली के कैंसर का संदेह
• पुरानी अग्नाशय की बीमारी के लक्षण
• पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द
• पित्त नलिकाओं की स्थिति का आकलन - सर्जरी से पहले या बाद में (जैसे पित्ताशय की थैली को हटाने)

चोलंगियोग्राफी - तैयारी कैसे करें?

रोगी को परीक्षा से कम से कम 6 घंटे पहले खाना या पीना नहीं चाहिए। बदले में, चिकित्सक को कोलैजियोग्राफी द्वारा पेट की गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा करनी चाहिए।

परीक्षा से पहले, डॉक्टर को गर्भावस्था के बारे में सूचित करें (यह एक पूर्ण contraindication है), साथ ही साथ हृदय रोगों के बारे में भी (जैसे कोरोनरी हृदय रोग या रक्तस्राव की प्रवृत्ति), डॉक्टर के बारे में (विशेषकर यदि ये एंटीकायगुलेंट हैं), साथ ही ग्लूकोमा, एलर्जी और सांस की तकलीफ के बारे में।

चोलंगियोग्राफी - यह क्या है?

शास्त्रीय कोलेजनोग्राफी में, विषय को एक विपरीत एजेंट - मौखिक रूप से (परीक्षण से पहले दिन) या अंतःशिरा (परीक्षण से लगभग आधे घंटे पहले) प्रशासित किया जाता है। विपरीत एजेंट यकृत में जमा हो जाएगा, जहां से - पित्त के साथ - यह पित्त नलिकाओं के माध्यम से ग्रहणी में छुट्टी दे दी जाएगी। फिर, एक्स-रे लिया जाता है, जो एक्स-रे मॉनिटर पर दिखाई देते हैं। इसके विपरीत एजेंट को अन्य तरीकों से भी प्रशासित किया जा सकता है:

• इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोग्राफी (ERCP) - इसके विपरीत एजेंट को एंडोस्कोपिक (फाइब्रोस्कोप) का उपयोग करके ग्रहणी में द्विवार्षिक आउटलेट में सहायक मार्ग के माध्यम से डाला जाता है
• परक्यूटेनियस कोलेजनोग्राफी - कंट्रास्ट एजेंट को शरीर में खोल के माध्यम से एक विशेष सुई के साथ लिवर में नियंत्रित किया जाता है - अल्ट्रासाउंड नियंत्रण में और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत।
• इंट्राऑपरेटिव (इंटरवेंशनल) कोलेजनोग्राफी - कंट्रास्ट एजेंट को सर्जरी के दौरान एक सिरिंज के माध्यम से सीधे पित्त नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है (जैसे लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के दौरान)। यह आपको प्रक्रिया के दौरान किसी भी क्षति को देखने की अनुमति देता है, इसलिए आप इसे तुरंत मरम्मत कर सकते हैं और गंभीर परिणामों से बच सकते हैं
• पोस्टऑपरेटिव कोलेजनियोग्राफी - सर्जन द्वारा पित्त नली में छोड़ी गई नाली के माध्यम से कंट्रास्ट एजेंट डाला जाता है। अगर यह कहा जाता है केहरा ड्रेन, केहरा ड्रेन द्वारा चोलेंजोग्राफी की बात करते हैं

पित्त नलिकाओं और अग्नाशय वाहिनी की जांच करने के बाद, रोगी को कई घंटों तक बिस्तर पर रहना चाहिए।

चोलैंगियोग्राफी - जटिलताओं

अग्न्याशय, पित्त पथ और अग्नाशयी स्यूडोसिस्ट की तीव्र सूजन, कोलेजनियोग्राफी के बाद हो सकती है।