गर्भावस्था ट्रोफोब्लास्टिक रोग बीमारियों का एक समूह है जिसमें कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि होती है जो पहले कोरियोन और फिर नाल का निर्माण करती हैं। नतीजतन, निषेचित अंडा विकसित नहीं होता है और ज्यादातर मामलों में एक सहज गर्भपात होता है। गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक रोग के कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?
जेस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक रोग (जीटीडी) दुर्लभ बीमारियों का एक समूह है जैसे:
- मोल्स (पूर्ण या आंशिक);
- मोल इनवेसिव;
- कोरियोनिक कार्सिनोमा (कोरियोनिक कार्सिनोमा);
- प्लेसेंटल साइट का ट्यूमर;
उनका सार ट्रोफोब्लास्ट की असामान्य वृद्धि है - कोशिकाएं जो कोरियन (भ्रूण को बाहर से भ्रूण के आसपास की झिल्ली, जिसमें से नाल तब बनता है) बनाती हैं। ये कोशिकाएं (विली) गर्भाशय की दीवार में गहराई तक बढ़ती हैं। फिर निषेचित अंडा विकसित नहीं होता है। यदि पूरे कोरियोन रोग से प्रभावित होता है, तो गर्भावस्था आमतौर पर अनायास विफल हो जाती है।
गर्भावस्था ट्राफोबलास्टिक रोग - कारण और जोखिम कारक
रोगों के इस समूह के कारण संभवतः गलत निषेचन या मौजूदा आनुवंशिक विकार हैं। बदले में, जोखिम कारक हैं:
- इस प्रकार की पिछली गर्भधारण;
- उम्र - 15 से पहले और 35 के बाद महिलाओं में गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक रोग का खतरा बढ़ जाता है;
- गर्भपात;
- असामान्य ओव्यूलेशन;
- हार्मोनल गर्भनिरोधक;
- इन विट्रो निषेचन में;
- कई गर्भावस्था;
- गर्भवती आहार (कैरोटीन में कम, पशु वसा);
एक मोलर तिल एक आक्रामक (विनाशकारी) तिल में विकसित हो सकता है। चरम मामलों में, कोरियोनिक कैंसर, यानी कोरियोनिकोमा, विकसित हो सकता है।
गर्भावस्था ट्रोफोब्लास्टिक रोग - लक्षण
गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक रोग आमतौर पर गर्भावस्था के 2 - 3 तिमाही में दिखाई देता है
- भूरा योनि स्राव;
- जननांग पथ से रक्तस्राव - गर्भावस्था के 4 वें सप्ताह के आसपास होता है। बाद में इसकी अवधि में यह कहा जा सकता है कि स्राव में संरचनाएं होती हैं जो अंगूर के एक समूह के समान होती हैं;
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- गर्भाशय का इज़ाफ़ा - नतीजतन, इसका आकार गर्भावस्था के सप्ताह के लिए अनुपातहीन है;
- बढ़ी हुई उल्टी (तथाकथित गर्भवती उल्टी) या मतली,
- भ्रूण के आंदोलनों की बहादुरी;
- व्यापक सूजन;
गर्भावस्था ट्राफोबलास्टिक रोग - निदान
ट्रांसवाजिनल अल्ट्रासाउंड (यूएसजी) किया जाता है यदि गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक रोग का संदेह होता है। इस पर एक विशिष्ट छवि दिखाई देती है, जो बर्फ के तूफान की याद दिलाती है।
बदले में, रक्त परीक्षण बीटा एचसीजी (बीटा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) के स्तर को बढ़ाता है। इसके अलावा, गर्भवती महिला के मूत्र में उच्च रक्तचाप और प्रोटीन होता है।
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डॉक्टर गुर्दे, यकृत और थायरॉयड ग्रंथि के कार्य की भी जाँच कर सकते हैं क्योंकि ये अंग रोगग्रस्त हो सकते हैं।
अंतिम निदान गर्भाशय गुहा से प्राप्त सामग्री के हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
गर्भावस्था ट्राफोबलास्टिक रोग - उपचार
यदि गर्भावस्था अपने आप समाप्त नहीं हुई, तो इलाज किया जाता है।
उपचार की कट्टरपंथी विधि गर्भाशय को हटाने है।
गर्भावस्था ट्राफोबलास्टिक रोग - उपचार के बाद क्या?
कोरियोनिक कैंसर (कोरियोनिकोमा) गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक रोग के बाद विकसित हो सकता है, इसलिए, उपचार के बाद, बीटा एचसीजी (बीटा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) के स्तरों की समय-समय पर निगरानी की सिफारिश की जाती है, जिसके बढ़ने पर ट्यूमर का सुझाव दिया जा सकता है। ये परीक्षण पूरे वर्ष में विभिन्न अंतराल पर किए जाते हैं, भले ही हार्मोन की एकाग्रता 0.0 हो। हालांकि, यदि बीटा एचसीजी स्तर ऊंचा हो गया है या यहां तक कि हार्मोन का निम्न स्तर लंबे समय तक बना रहता है, तो उपचार शुरू किया जाता है।
गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक रोग के बाद, संभव गर्भवती होने और कैंसर से बचने के लिए, फिर से गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले कम से कम एक साल इंतजार करना चाहिए। हालांकि, महिलाओं को मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं करना चाहिए क्योंकि इससे अगली गर्भावस्था में बीमारी के होने का खतरा बढ़ जाता है।
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