मधुमेह और कोरोनरी धमनी की बीमारी। मधुमेह वाले लोगों में कोरोनरी हृदय रोग विकसित होने की अधिक संभावना है

मधुमेह वाले लोग 2-3 बार कोरोनरी हृदय रोग से पीड़ित होने की संभावना रखते हैं, जो रोगियों के इस समूह में मृत्यु दर का 2-4 गुना अधिक होता है। इसलिए, मधुमेह और कोरोनरी धमनी की बीमारी वाला रोगी एक रोगी है जिसे एक अत्यंत सावधानीपूर्वक चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

हृदय प्रणाली में जटिलताओं और कोरोनरी धमनी रोग जैसे हृदय रोगों के विकास पर मधुमेह का सीधा प्रभाव पड़ता है। और एक बार जब मधुमेह रोगी बीमार हो जाते हैं, तो कॉरोमिडिटी, कोरोनरी और संचार प्रणाली में पैथोफिजियोलॉजिकल परिवर्तन और अन्य जटिलताओं के कारण उनका इलाज करना अधिक कठिन होता है। यही कारण है कि सही उपचार चुनना इतना महत्वपूर्ण है। संकल्प पूर्णता - zotarolimus- विमोचन कोरोनरी स्टेंट - मधुमेह के रोगियों में उपयोग के लिए FDA (खाद्य और औषधि प्रशासन) द्वारा अनुमोदित पहला समाधान है।

मधुमेह और कोरोनरी धमनी की बीमारी

अनुमान बताते हैं कि आज दुनिया में 285 मिलियन मधुमेह रोगी हैं। पोलैंड में यह लगभग 2.67 मिलियन लोग हैं। मधुमेह विशेष रूप से हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए खतरनाक है और कोरोनरी धमनी की बीमारी और दिल की विफलता के जोखिम को बढ़ाता है। अध्ययनों से यह ज्ञात है कि मधुमेह के लगभग आधे रोगियों में जटिल जोखिम कारक होते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, कोरोनरी वाहिकाओं का टूटना, गुर्दे की विफलता, थ्रोम्बोटिक परिवर्तन, आदि। मधुमेह संवहनी जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिसमें एंडोथेट्रिक समारोह बिगड़ा हुआ है, जैसे, उदाहरण के लिए, संकीर्ण और पतला। रक्त वाहिकाओं या रक्त के थक्के के साथ समस्याएं, जो एथेरोस्क्लोरोटिक घावों को अधिक फैलाना बनाती हैं। - मधुमेह वाले व्यक्ति को गहन ग्लाइसेमिक नियंत्रण और प्रोफिलैक्टिक रूप से फार्माकोथेरेपी का उपयोग करना चाहिए, प्रारंभिक हृदय रोग निदान भी महत्वपूर्ण है, जो प्रारंभिक उपचार और कई जटिलताओं से बचाने और बीमारी के विकास की अनुमति देगा - कहते हैं, पोलिश डायबिटीज एसोसिएशन के मुख्य बोर्ड के अध्यक्ष आंद्रेजे बमन कहते हैं।

हृदय प्रणाली और मधुमेह

मधुमेह के रोगियों में रक्त वाहिकाएं छोटी होती हैं और अधिक मांग वाली, अत्याचारी शारीरिक संरचना होती है। डायबिटीज मेलिटस से रेस्टेनोसिस (धमनी के फिर से जमने के बाद फिर से सिकुड़ना) और स्टेंट थ्रोम्बोसिस का खतरा भी बढ़ जाता है। ये कारक प्रक्रियाओं के बाद जटिलताओं की एक बढ़ी हुई आवृत्ति और एक दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम का कारण हो सकते हैं। - मधुमेह के साथ एक रोगी एक रोगी है जिसे अंतर्निहित बीमारियों से संबंधित बीमारियों और स्थितियों के साथ विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। मधुमेह रोगियों में आम तौर पर संकरा, यातनापूर्ण धमनियां होती हैं, जो एथेरोस्क्लेरोटिक घावों और अधिक रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाती हैं। ये सभी कारक पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं। ऐसे कई रोगी कोरोनरी धमनी की बीमारी के सर्जिकल उपचार से गुजरते हैं, जो अधिक आक्रामक है, अस्पताल में लंबे समय तक रहने और स्टेंट सम्मिलन प्रक्रिया की तुलना में लंबे समय तक पुनर्प्राप्ति समय की आवश्यकता होती है - प्रो। एडम विट्कोव्स्की वारसॉ में कार्डियोलॉजी संस्थान से

कोरोनरी धमनी की बीमारी के उपचार में पूर्ण वफ़ादारी

रेसोल्यूट इंटीग्रिटी - ड्रग इल्यूटिंग स्टेंट (डीईएस) का उपयोग न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया में किया जाता है - पर्कुटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (पीसीआई), जो कोरोनरी धमनी रोग के सर्जिकल उपचार के लिए एक विकल्प है। गुब्बारा कैथेटर पर लगाया गया एक स्टेंट पंचर के माध्यम से डाला जाता है, जैसे ऊरु धमनी में। स्टेंट को तब संकुचित कोरोनरी पोत के लिए निर्देशित किया जाता है, जहां यह गुब्बारे के साथ तैनात और विस्तारित होता है। स्टेंट का उपयोग बर्तन को खोलने और हृदय में सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, रिज़ॉल्यूशन इंटीग्रिटी एक और महत्वपूर्ण कार्य करता है: यह स्टेंट एक दवा जारी करता है जो वाहिकाओं में अत्यधिक ऊतक विकास और उनके पुन: संकीर्ण (रेस्टेनोसिस) को रोकता है, जो विशेष रूप से मधुमेह के रोगियों के लिए खतरा है। इसकी संरचना बहुत लचीली है, जो इसे कोरोनरी धमनी में सम्मिलित करना आसान बनाती है। यह मधुमेह के रोगियों के लिए एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है। रिज़ॉल्यूशन इंटीग्रिटी स्टेंट का उपयोग और प्रभावशीलता नैदानिक ​​परीक्षणों (RESOLUTE अध्ययन) में सिद्ध हुई है।


साहित्य:

टैन, मेंग ही। रिसर्च से लेकर डायबिटीज और कोरोनरी हार्ट डिजीज तक। मधुमेह स्पेक्ट्रम 1999; 12: 80-83। http://journal.diabetes.org
http://diabetologiaonline.pl
http://www.rynekzdrowia.pl

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