तनाव इकोकार्डियोग्राफी, या तनाव ईसीएचओ, एक परीक्षण है जिसका उपयोग अन्य लोगों के निदान में किया जाता है, कोरोनरी हृदय रोग और वाल्वुलर हृदय रोग। इसका उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि रोगी को मायोकार्डियल इस्किमिया है या नहीं। STRES ECHO परीक्षण क्या है? स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी क्या है?
तनाव इकोकार्डियोग्राफी (एसटीईएस ईसीएचओ) एक तनाव इकोकार्डियोग्राफी परीक्षण है जो दो नैदानिक विधियों को जोड़ता है: व्यायाम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी तनाव परीक्षण) और इकोकार्डियोग्राफी (इकोकार्डियोग्राफी)। इकोकार्डियोग्राफिक स्ट्रेस टेस्ट में विभिन्न प्रकार के परीक्षणों का उपयोग शामिल होता है जो हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न और / या नियंत्रित हाइपोक्सिया को प्रेरित करते हैं, साथ ही साथ हृदय की सिकुड़न का इकोकार्डियोग्राफिक आकलन करते हैं। वर्तमान में, तनाव इकोकार्डियोग्राफी के 3 प्रकार हैं:
- व्यायाम तनाव - परीक्षण के दौरान रोगी को शारीरिक तनाव के तहत रखना शामिल है
- औषधीय - इसमें ड्रग्स का प्रशासन होता है जो दिल की ऑक्सीजन की आवश्यकता को बढ़ाता है, जैसे कि डोबुटामाइन, डिपाइरिडामोल, एडेनोसिन
- एसोफैगल - एक ट्रांसोफेजियल इलेक्ट्रोड के साथ हृदय को उत्तेजित करता है
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तनाव इकोकार्डियोग्राफी - परीक्षण का उद्देश्य क्या है?
तनाव इकोकार्डियोग्राफी जानकारी प्रदान करता है, उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल इस्किमिया की सीमा पर। दिल के दौरे के बाद रोगियों में, हृदय की मांसपेशियों के एक विशिष्ट क्षेत्र की व्यवहार्यता का आकलन किया जा सकता है, और जिन रोगियों में एंजियोप्लास्टी हुई है, यह निर्धारित किया जा सकता है कि हृदय के सिस्टोलिक कार्य को बहाल करने में कितना समय लगेगा। तनाव इकोकार्डियोग्राफिक परीक्षण यह भी निर्धारित करता है कि क्या संदिग्ध या निदानित हृदय रोग से पीड़ित रोगी को कोरोनरी एंजियोग्राफी या ओपन हार्ट सर्जरी से गुजरना चाहिए। यह ईसीजी व्यायाम परीक्षण के परिणामों को भी पूरक कर सकता है।
तनाव इकोकार्डियोग्राफी - संकेत और मतभेद
परीक्षा के संकेत उन लोगों में कोरोनरी धमनी की बीमारी का संदेह है जो व्यायाम करने में असमर्थ हैं, ईसीजी के लिए असामान्य आराम कर रहे हैं जो इस्केमिया मूल्यांकन को रोकते हैं, और हृदय संबंधी जटिलताओं के जोखिम का आकलन करने के लिए प्रमुख सर्जरी के लिए योग्यता। इकोकार्डियोग्राफिक स्ट्रेस टेस्ट भी किया जा सकता है जब स्टैण्डर्ड स्ट्रेस टेस्ट का परिणाम स्पष्ट निदान की अनुमति नहीं देता है।
परीक्षण उन लोगों में नहीं किया जा सकता है जो दवा के प्रति संवेदनशील हैं या जो बाएं वेंट्रिकल से बहिर्वाह पथ के अवरोध से जुड़े रोग से जूझ रहे हैं, जैसे कि अस्थिर कोरोनरी धमनी रोग। तनाव इकोकार्डियोग्राफी के लिए मतभेद भी हैं: आलिंद फिब्रिलेशन, मायोकार्डियल रोधगलन का तीव्र चरण, और 80 मिमी एचजी से नीचे धमनी दबाव के साथ सेप्टिक और कार्डियोजेनिक झटका।
तनाव इकोकार्डियोग्राफी - व्यायाम
सभी तीन प्रकारों में, सबसे लोकप्रिय इकोकार्डियोग्राफी है जिसमें ट्रेडमिल या साइकिल साइक्लोर्जोमीटर के रूप में व्यायाम किया जाता है। इकोकार्डियोग्राफिक छवि व्यायाम से पहले, आराम से, व्यायाम के चरम पर और व्यायाम के अंत के 5-10 मिनट बाद दर्ज की जाती है।
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तनाव इकोकार्डियोग्राफी - औषधीय
दूसरे प्रकार के परीक्षण में दिल को गति देने और अपनी सिकुड़न को बढ़ाने के लिए औषधीय एजेंटों, जैसे डोबुटामाइन या एडेनोसिन का उपयोग शामिल है। इस प्रकार का सबसे लोकप्रिय परीक्षण डोबटामाइन परीक्षण है, जो डोबुटामाइन का उपयोग करके एक इकोकार्डियोग्राफिक तनाव परीक्षण है - एक दवा जो रक्त की मात्रा में वृद्धि करके हृदय गति को तेज करती है कि हृदय एक मिनट में रक्त वाहिकाओं में धकेलता है, इस प्रकार व्यायाम के बाद राज्य के समान राज्य होता है। परीक्षा के दौरान, रोगी को धीरे-धीरे बढ़ती खुराक के साथ दवा दी जाती है, और फिर, एक इकोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करते हुए, हृदय के काम की निगरानी उसके बदलते लोड के साथ की जाती है। डोबुटामाइन इकोकार्डियोग्राफी में लगभग 30 मिनट लगते हैं।
यह परीक्षण उन रोगियों में किया जा सकता है जो व्यायाम करने में असमर्थ हैं।
तनाव इकोकार्डियोग्राफी - ट्रांसोफेजियल
Transesophageal उत्तेजना का उपयोग करके एक परीक्षण भी किया जा सकता है। ग्रसनी की पिछली दीवार के संज्ञाहरण के बाद, एक एसोफैगल इलेक्ट्रोड रोगी के मुंह में डाला जाता है, जिसे निगलने पर लगभग 32-38 सेमी की गहराई तक आगे ले जाया जाता है। इलेक्ट्रोड तब एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईकेजी) मशीन और एक बाहरी पेसमेकर से जुड़ा होता है। 8-25 वी की वर्तमान के साथ दिल और अन्नप्रणाली की कुछ मिनट की उत्तेजना और 15-25 एमए की तीव्रता को अप्रिय जलन, उरोस्थि के पीछे दर्द या घुटकी के रूप में विषय द्वारा माना जा सकता है। रोगियों द्वारा परीक्षा की कम सहनशीलता के कारण, यह कम से कम अक्सर प्रदर्शन किया जाने वाला तनाव इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी है।
तनाव इकोकार्डियोग्राफी - जटिलताओं
तनाव इकोकार्डियोग्राफी के दौरान कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, यह दर्शाता है कि परीक्षण को रोक दिया जाना चाहिए। ये पेरेस्टेसिया (शरीर की सुन्नता की अनुभूति), मितली, पक्षाघात, सिरदर्द, अपच, शरीर कांपना हैं।
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